急性脊髓炎的中西医护理体会
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中 国 中 医急 症 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ２ １卷 第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ＥＣ
Ａ ｇ ２ １ ， ｏ． １ Ｎ ． ｕ ． ０ ２ Ｖ １２ ， ｏ８
・
１７ ３ １・
急性脊髓炎 的 中西 医护理体会
钟 利峰 董 芬
（ 江省绍 兴第二 医院 ， 江 绍兴 ３ ２ ０ ） 浙 浙 １０ ０
医 学 院 学报 ，０ ９ ２ （ ）６ ０ ６ １ ２ ０ ，８ ６ ：４ — ４ ．
［ ］ 石风 英 ． 复 护 理 学 ［ ］北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ６ １７ ３ 康 Ｍ ． 人 ２ ０ ：０ ．
（ 稿 日期 ２ １ — ｌ ０ ） 收 ０ １ １一 ２
静脉炎 的预 防及 护理体会
有效 的预 防肺 感 染 。痰 黏 稠 时 ， 患 者应 多 喝水 ， 嘱 必要 时 进 行雾
２ ０ ２ ２． ０－０
［ ］ 王 维治 ， 祖 明． 经 病 学 ［ ． １ 罗 神 Ｍ］４版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０ ２： 北 人 ２０
・
１７ ・ ３２
中 国 中 医急 症 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ２ １卷第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ． ０ ２． ｏ． １Ｎｏ８ Ｅ Ｃ Ａ ｇ ２ １ Ｖ １２ ． ．
穴 ， 日 １次 ， 电 留针 ３ ｉ。在 此 基 础 上 积极 鼓励 患 者 进行 每 通 ０ｍｎ 主 动运 动 ， 序 渐 进增 加 运 动 量 ， 体 肌 力 恢 复 良好 者 指 导 进行 循 肢 床下 行 走 训 练 。 渐 练 习独 立 行 走 。 逐 ２３ 呼 吸 的 护 理 由 于 急 性 脊 髓 炎 易 累 及 颈 段 延髓 ． 上 长期 ． 加 卧床 ， 致 呼 吸肌 麻 痹 ， 出现 呼 吸 困难 ， 泌 物 坠 积 。 导 易 分 而患 者不
中 图分 类 号 ： ２ ８１ 文 献 标 志码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）８ １７ — ２ Ｒ４． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２０ — ３ １ ０
【 关键词 】 急性脊髓 炎 中西 医结合
护理
化 吸 人 。 雾 化 液 采 用 ０ ％氯 化 钠 注 射 液 ２ ０ｍＬ加 糜 蛋 白 酶 ． ９ ５ ４ ０ 、 塞 米 松 针 ５ｍ 、 腥 草 ２ Ｌ 遵 医 嘱雾 化 吸 入 ， 日 ０ ０Ｕ 地 ｇ鱼 ０ｍ ， 每
［ ］ 宓 忠 祥 ． 色 转换 在残 疾 人 心 理 康 复 中 的 意 义 和 运 用 ［］ 中 国 康 ２ 角 Ｊ．
复 理 论 与 实 践 ，０ １７ １ ：４ ３ ． ２ ０ ， （ ）３ — ５
［ ］ 江 荣 翠 ， 鸿 梅 ． 理 干 预 对 急性 脊 髓 炎 患 者 腹 胀 的影 响 ［］ 郧 阳 ４ 陈 护 Ｊ．
身 ， 持 床 铺 清 洁 干燥 、 屑 。 骶 尾 部 、 跟 等 骨 隆 突 处垫 以气 保 无 在 足 圈 ， 应 用 气 垫 床 。 觉 障碍 患 者 的 护 理禁 用 热 水 袋 ， 并 感 防止 烫 伤 ，
每 日用 温水 擦 洗 。 以促 进 血 液 循 环 和 感觉 恢 复 。如 出现 褥 疮 ， 及 时 消 毒疮 面 ． 换 药 、 外 线 灯 照射 治 疗 。 行 红 ２ 泌 尿 系的 护 理 急 性 脊 髓 炎 多 发 生 尿潴 留 ， 常 规 留置 导 ． ５ 应 尿 ， 天 进 行 膀 胱 冲洗 ， 时更 换 尿 管 和 引 流 袋 ， 格 无 菌 操 作 ， 每 及 严
至 关 重 要 ， 院 后 注 意 坚 持 肢 体 功 能 锻 炼 ， 持 之 以 恒 ， 服 急 出 要 克
及 有 效 的护 理 直 接 影 响 了 患者 的预 后 。首 先 向 患 者及 家属 讲 述 呼 吸 、 嗽 、 痰 的 正 确 方 法及 重要 性 ， 得 患 者 配 合 。 理 人员 咳 排 取 护
循 环 衰 竭 。 在本 病 的治 疗 上 护 理及 康 复 训 练 极 为 重 要 。 者 对 故 笔
急性 脊 髓 炎 患 者 进 行 了 中西 医结 合 的康 复 护 理 ， 报 告 如下 。 现
ｌ 临 床 资料
选择 ２０ ｏ７年 １ 至 ２ １ 年 ８月 在 绍兴 第 二 医 院住 院治 疗 月 ０１ 的急 性 脊 髓 炎 住 院 患 者 ４ Ｏ例 ， 程 ２周 内 ， 床 诊 断 符 合 《 经 病 临 神
防 尿 路逆 行 感 染 。 时 定期 夹 闭导 管 以训 练 膀 胱 的舒 缩 功 能 ， 同 膀
病诊 断 学 》 …的标 准 ， 中男 性 ２ 其 ４例 ， 性 ｌ 女 ６例 ， 常 规 采 用 激 均
素 、 生 素 、 养 神 经 等 治 疗 ， 予 精 心 护 理 ， 期 康 复训 练 ， 抗 营 并 早 运
徐 宏建
（ 重庆 市 中医院 ， 重庆 ４ ０ ２ ） ０ ０ １
中图 分 类 号 ：２ ８１ 文献 标 志 码 ： 文章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）８ １７ — １ Ｒ ４． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — ３ ２ ０
【 关键 词 】 静 脉炎
护理
预 防
ｌ ． 静 脉 炎 的 针 对 性 护 理 对 照 组 采 用 ５ ％ 硫 酸 镁 溶 液 －２ ２ ０ ３ ， ４层 无 菌 纱 布 浸 透 药 液 ， 敷 于病 变 部 位 ， 日 ３ ５ ０ｍＬ 用 湿 每 ￣ 次 ， 次 使 药 液纱 布 自然 干燥 。治 疗 组 用 黄 马酒 （ 庆 市 中 医 院 每 重
能及 时把 痰 咳 出造 成 肺 部感 染 。 因此 ． 呼吸 道 进 行 密 切 的 观察 对
２７ 用 药护 理 ．
患 者 均 常 规 应 用 大 剂 量 甲强 龙 针 冲 击 治 疗 ． 应
注 意 观 察 药 物 的效 果 与 不 良反 应 。 发 现 有 呕 吐 、 便 、 部不 如 黑 胃
参 考 文 献
应 注 意 做 到 勤 翻 身 拍 背 ， 背 的顺 序 是 从 上 下 到 上 ． 外 到 内 。 拍 从
利 于排 痰 ， 时 清 除气 道 分 泌 物 保 持 呼 吸通 畅 。 导 患 者 进 行上 及 指
肢扩 胸 运 动 ， 做深 呼 吸每 日 ３次 ， 次 １ ０ｒ ｎ 增 加 肺 活 量 能 每 ５２ ａ 。 ｉ
早 期 对 瘫 痪 肢 体 进 行 有 效 的康 复训 练 及 护 理 显得 尤为 重 要 。肢
体 运 动包 括 被 动 和 主 动 运 动 ， 以防 止 足 下垂 、 节 畸 形 、 挛 缩 关 肌 和强 直 。 动 运 动 多采 取 肌 电生 物 反 馈 治疗 仪 配合 针 灸 治 疗 。 被 肌 电 生 物 反 馈 治 疗 方 法 如 下 ：采 用 国产 Ｊ 一 Ａ 型 肌 电 生 物 反 馈 Ｄ２ 仪 ， 者 取 卧 位 。 电极 置 于 下肢 股 四头 肌 皮 肤 表 面 。 患 将 嘱其 用 力
２ ３次 。 时 测 体 温 ， 察 与 感染 有 关 的征 象 ， 期 做 痰培 养 ， ～ 定 观 早 以
指导 临床 抗 生 素 的 使 用 。 自主 呼 吸 受 影 响 的 患者 ， 切观 察 血 对 密 氧 饱 和 度 ， 时 行 气 管 切 开 、 吸 机 辅 助 呼 吸 ， 呼 吸 机 辅 助 呼 及 呼 对 吸 患 者 ，及 时 送 人 监 护 室 ，切实 做 好 气 管 切 开及 机械 通 气 的护 理 ， 格无菌技术。 严 ２ － 皮 肤 护 理 长 期 卧 床 患 者 应 加 强 皮 肤 护 理 ． 时 给 患 者 翻 ４ 定
急 性 脊 髓 炎 是一 种 原 因不 明的 急性 自身 免 疫 性 疾 病 ，多 发 生在青壮年 ， 临床 表 现 为 病 变 以 下肢 体 瘫 痪 、 觉 缺 失 及 大 小 便 感 障碍 。本 病 若 无 严 重并 发 症 通 常 ３ ６个 月 可 恢 复 至 生 活 自理 ， － 若 合 并 压 疮 、 部 或 泌 尿 系 感 染 常 影 响 康 复 ， 遗 留后 遗 症 ， 肺 或 部 分患 者 可 死 于 并 发症 ，上 行 性 脊 髓 炎 患 者 往往 短 期 内死 于 呼 吸
于 求 成 的心 理 ； 意 劳 逸 结 合 ， 理 安 排 饮 食 ， 食 瘦 肉 、 ， 注 合 多 鱼 多 喝水 ， 多食 水 果 蔬 菜 ； 时 服 药 ， 可 随 意 更改 药 物 剂 量 与 用 法 ， 按 不
并 注 意 观 察有 无 药 物 不 良反 应 发 生 ， 期 门诊 复查 。 定
病 ， 感 到 抑 郁 、 躁 、 望 、 虑 ， 此 护 理 人 员 要 帮 助 患 者 调 易 急 失 焦 因 整 角 色 转 换 并 正 确 接 受 残 疾 。 以亲 切 、 情 的 态 度 对 待 患 者 ， 热 及时发现其心理变化 ， 行疏导 ， 明心理对疾病治 疗的影响 ， 进 说
增 加 患 者 的 信 心 ， 除 悲 观 情 绪 ， 心 理 调 节 到 最 佳 状 态 ， 极 消 把 积
配合 治疗 与康 复 。 ２２ 躯 体 功 能 障碍 的护 理 ． 急性 脊 髓 炎 急 性 期 过 后 ，约 １ ／ ３的 患者 留有 肢 体 瘫 痪 后 遗 症 。 重 影 响 了 患者 的生 活 质 量 。因 此 ， 严
予 开 塞 露 或 通 便 药 （ 苁 蓉 通 便 液 、 黄 苏 打 片等 中 成 药 ， 免 如 大 避
西 药 药 性 太 大 。 致 腹 泻 ）对 腹 胀 及 便 秘 严 重 者 可 给 予 灌 肠 及 导 。
肛管排Байду номын сангаас。
收缩 训 练 ， 息传 人反 馈 仪 ， 屏 上 呈 现 肌 电 值 ， 有 升 高 ， 信 荧 若 要及 时 鼓 励 患 者 ， 次 治 疗 ３ ｎ ４周 为 １ 程 。针 灸 治 疗 方 法 如 每 ０ ｍｉ， 疗 下 ： 刺夹脊 、 跳 、 丘 、 针 环 梁 血海 、 三 里 、 足 阴陵 泉 、 阴交 、 冲 等 三 太
Ａ ｇ ２ １ ， ｏ． １ Ｎ ． ｕ ． ０ ２ Ｖ １２ ， ｏ８
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急性脊髓炎 的 中西 医护理体会
钟 利峰 董 芬
（ 江省绍 兴第二 医院 ， 江 绍兴 ３ ２ ０ ） 浙 浙 １０ ０
医 学 院 学报 ，０ ９ ２ （ ）６ ０ ６ １ ２ ０ ，８ ６ ：４ — ４ ．
［ ］ 石风 英 ． 复 护 理 学 ［ ］北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ６ １７ ３ 康 Ｍ ． 人 ２ ０ ：０ ．
（ 稿 日期 ２ １ — ｌ ０ ） 收 ０ １ １一 ２
静脉炎 的预 防及 护理体会
有效 的预 防肺 感 染 。痰 黏 稠 时 ， 患 者应 多 喝水 ， 嘱 必要 时 进 行雾
２ ０ ２ ２． ０－０
［ ］ 王 维治 ， 祖 明． 经 病 学 ［ ． １ 罗 神 Ｍ］４版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０ ２： 北 人 ２０
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中 国 中 医急 症 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ２ １卷第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ． ０ ２． ｏ． １Ｎｏ８ Ｅ Ｃ Ａ ｇ ２ １ Ｖ １２ ． ．
穴 ， 日 １次 ， 电 留针 ３ ｉ。在 此 基 础 上 积极 鼓励 患 者 进行 每 通 ０ｍｎ 主 动运 动 ， 序 渐 进增 加 运 动 量 ， 体 肌 力 恢 复 良好 者 指 导 进行 循 肢 床下 行 走 训 练 。 渐 练 习独 立 行 走 。 逐 ２３ 呼 吸 的 护 理 由 于 急 性 脊 髓 炎 易 累 及 颈 段 延髓 ． 上 长期 ． 加 卧床 ， 致 呼 吸肌 麻 痹 ， 出现 呼 吸 困难 ， 泌 物 坠 积 。 导 易 分 而患 者不
中 图分 类 号 ： ２ ８１ 文 献 标 志码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）８ １７ — ２ Ｒ４． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２０ — ３ １ ０
【 关键词 】 急性脊髓 炎 中西 医结合
护理
化 吸 人 。 雾 化 液 采 用 ０ ％氯 化 钠 注 射 液 ２ ０ｍＬ加 糜 蛋 白 酶 ． ９ ５ ４ ０ 、 塞 米 松 针 ５ｍ 、 腥 草 ２ Ｌ 遵 医 嘱雾 化 吸 入 ， 日 ０ ０Ｕ 地 ｇ鱼 ０ｍ ， 每
［ ］ 宓 忠 祥 ． 色 转换 在残 疾 人 心 理 康 复 中 的 意 义 和 运 用 ［］ 中 国 康 ２ 角 Ｊ．
复 理 论 与 实 践 ，０ １７ １ ：４ ３ ． ２ ０ ， （ ）３ — ５
［ ］ 江 荣 翠 ， 鸿 梅 ． 理 干 预 对 急性 脊 髓 炎 患 者 腹 胀 的影 响 ［］ 郧 阳 ４ 陈 护 Ｊ．
身 ， 持 床 铺 清 洁 干燥 、 屑 。 骶 尾 部 、 跟 等 骨 隆 突 处垫 以气 保 无 在 足 圈 ， 应 用 气 垫 床 。 觉 障碍 患 者 的 护 理禁 用 热 水 袋 ， 并 感 防止 烫 伤 ，
每 日用 温水 擦 洗 。 以促 进 血 液 循 环 和 感觉 恢 复 。如 出现 褥 疮 ， 及 时 消 毒疮 面 ． 换 药 、 外 线 灯 照射 治 疗 。 行 红 ２ 泌 尿 系的 护 理 急 性 脊 髓 炎 多 发 生 尿潴 留 ， 常 规 留置 导 ． ５ 应 尿 ， 天 进 行 膀 胱 冲洗 ， 时更 换 尿 管 和 引 流 袋 ， 格 无 菌 操 作 ， 每 及 严
至 关 重 要 ， 院 后 注 意 坚 持 肢 体 功 能 锻 炼 ， 持 之 以 恒 ， 服 急 出 要 克
及 有 效 的护 理 直 接 影 响 了 患者 的预 后 。首 先 向 患 者及 家属 讲 述 呼 吸 、 嗽 、 痰 的 正 确 方 法及 重要 性 ， 得 患 者 配 合 。 理 人员 咳 排 取 护
循 环 衰 竭 。 在本 病 的治 疗 上 护 理及 康 复 训 练 极 为 重 要 。 者 对 故 笔
急性 脊 髓 炎 患 者 进 行 了 中西 医结 合 的康 复 护 理 ， 报 告 如下 。 现
ｌ 临 床 资料
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防 尿 路逆 行 感 染 。 时 定期 夹 闭导 管 以训 练 膀 胱 的舒 缩 功 能 ， 同 膀
病诊 断 学 》 …的标 准 ， 中男 性 ２ 其 ４例 ， 性 ｌ 女 ６例 ， 常 规 采 用 激 均
素 、 生 素 、 养 神 经 等 治 疗 ， 予 精 心 护 理 ， 期 康 复训 练 ， 抗 营 并 早 运
徐 宏建
（ 重庆 市 中医院 ， 重庆 ４ ０ ２ ） ０ ０ １
中图 分 类 号 ：２ ８１ 文献 标 志 码 ： 文章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）８ １７ — １ Ｒ ４． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — ３ ２ ０
【 关键 词 】 静 脉炎
护理
预 防
ｌ ． 静 脉 炎 的 针 对 性 护 理 对 照 组 采 用 ５ ％ 硫 酸 镁 溶 液 －２ ２ ０ ３ ， ４层 无 菌 纱 布 浸 透 药 液 ， 敷 于病 变 部 位 ， 日 ３ ５ ０ｍＬ 用 湿 每 ￣ 次 ， 次 使 药 液纱 布 自然 干燥 。治 疗 组 用 黄 马酒 （ 庆 市 中 医 院 每 重
能及 时把 痰 咳 出造 成 肺 部感 染 。 因此 ． 呼吸 道 进 行 密 切 的 观察 对
２７ 用 药护 理 ．
患 者 均 常 规 应 用 大 剂 量 甲强 龙 针 冲 击 治 疗 ． 应
注 意 观 察 药 物 的效 果 与 不 良反 应 。 发 现 有 呕 吐 、 便 、 部不 如 黑 胃
参 考 文 献
应 注 意 做 到 勤 翻 身 拍 背 ， 背 的顺 序 是 从 上 下 到 上 ． 外 到 内 。 拍 从
利 于排 痰 ， 时 清 除气 道 分 泌 物 保 持 呼 吸通 畅 。 导 患 者 进 行上 及 指
肢扩 胸 运 动 ， 做深 呼 吸每 日 ３次 ， 次 １ ０ｒ ｎ 增 加 肺 活 量 能 每 ５２ ａ 。 ｉ
早 期 对 瘫 痪 肢 体 进 行 有 效 的康 复训 练 及 护 理 显得 尤为 重 要 。肢
体 运 动包 括 被 动 和 主 动 运 动 ， 以防 止 足 下垂 、 节 畸 形 、 挛 缩 关 肌 和强 直 。 动 运 动 多采 取 肌 电生 物 反 馈 治疗 仪 配合 针 灸 治 疗 。 被 肌 电 生 物 反 馈 治 疗 方 法 如 下 ：采 用 国产 Ｊ 一 Ａ 型 肌 电 生 物 反 馈 Ｄ２ 仪 ， 者 取 卧 位 。 电极 置 于 下肢 股 四头 肌 皮 肤 表 面 。 患 将 嘱其 用 力
２ ３次 。 时 测 体 温 ， 察 与 感染 有 关 的征 象 ， 期 做 痰培 养 ， ～ 定 观 早 以
指导 临床 抗 生 素 的 使 用 。 自主 呼 吸 受 影 响 的 患者 ， 切观 察 血 对 密 氧 饱 和 度 ， 时 行 气 管 切 开 、 吸 机 辅 助 呼 吸 ， 呼 吸 机 辅 助 呼 及 呼 对 吸 患 者 ，及 时 送 人 监 护 室 ，切实 做 好 气 管 切 开及 机械 通 气 的护 理 ， 格无菌技术。 严 ２ － 皮 肤 护 理 长 期 卧 床 患 者 应 加 强 皮 肤 护 理 ． 时 给 患 者 翻 ４ 定
急 性 脊 髓 炎 是一 种 原 因不 明的 急性 自身 免 疫 性 疾 病 ，多 发 生在青壮年 ， 临床 表 现 为 病 变 以 下肢 体 瘫 痪 、 觉 缺 失 及 大 小 便 感 障碍 。本 病 若 无 严 重并 发 症 通 常 ３ ６个 月 可 恢 复 至 生 活 自理 ， － 若 合 并 压 疮 、 部 或 泌 尿 系 感 染 常 影 响 康 复 ， 遗 留后 遗 症 ， 肺 或 部 分患 者 可 死 于 并 发症 ，上 行 性 脊 髓 炎 患 者 往往 短 期 内死 于 呼 吸
于 求 成 的心 理 ； 意 劳 逸 结 合 ， 理 安 排 饮 食 ， 食 瘦 肉 、 ， 注 合 多 鱼 多 喝水 ， 多食 水 果 蔬 菜 ； 时 服 药 ， 可 随 意 更改 药 物 剂 量 与 用 法 ， 按 不
并 注 意 观 察有 无 药 物 不 良反 应 发 生 ， 期 门诊 复查 。 定
病 ， 感 到 抑 郁 、 躁 、 望 、 虑 ， 此 护 理 人 员 要 帮 助 患 者 调 易 急 失 焦 因 整 角 色 转 换 并 正 确 接 受 残 疾 。 以亲 切 、 情 的 态 度 对 待 患 者 ， 热 及时发现其心理变化 ， 行疏导 ， 明心理对疾病治 疗的影响 ， 进 说
增 加 患 者 的 信 心 ， 除 悲 观 情 绪 ， 心 理 调 节 到 最 佳 状 态 ， 极 消 把 积
配合 治疗 与康 复 。 ２２ 躯 体 功 能 障碍 的护 理 ． 急性 脊 髓 炎 急 性 期 过 后 ，约 １ ／ ３的 患者 留有 肢 体 瘫 痪 后 遗 症 。 重 影 响 了 患者 的生 活 质 量 。因 此 ， 严
予 开 塞 露 或 通 便 药 （ 苁 蓉 通 便 液 、 黄 苏 打 片等 中 成 药 ， 免 如 大 避
西 药 药 性 太 大 。 致 腹 泻 ）对 腹 胀 及 便 秘 严 重 者 可 给 予 灌 肠 及 导 。
肛管排Байду номын сангаас。
收缩 训 练 ， 息传 人反 馈 仪 ， 屏 上 呈 现 肌 电 值 ， 有 升 高 ， 信 荧 若 要及 时 鼓 励 患 者 ， 次 治 疗 ３ ｎ ４周 为 １ 程 。针 灸 治 疗 方 法 如 每 ０ ｍｉ， 疗 下 ： 刺夹脊 、 跳 、 丘 、 针 环 梁 血海 、 三 里 、 足 阴陵 泉 、 阴交 、 冲 等 三 太
