解剖指导：喉腔的结构与解剖

• 声带和声门裂合称为声门glofraglottic cavity声襞与环状软骨下缘之间的部分喉腔。 • 其黏膜下组织疏松,感染时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急
性喉水肿而致喉梗塞,产生呼吸困难。
前角后面与杓状软骨声带突之间,它较前庭襞更突向喉腔。
(二)喉前庭
• 喉前庭laryngeal vestibule喉口与前庭襞之间,上宽下窄呈漏斗状的 部分喉腔。
• 前壁中下分附着有会厌软骨茎，附着处的上方有呈结节状隆起称 会厌结节。
(三)喉中间腔
• 喉中间腔intermediate cavity of larynx喉腔中声襞与前庭襞之间的 部分。向两侧经前庭襞与声襞间的裂隙至喉室ventricle of larynx。
• 声带vocal cord由声韧带、声带肌和黏膜构成。
(三)喉中间腔
• 声门裂fissure of glottis 是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之 间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。
• 声门裂前2/3在两侧声带之间,称膜间部intermembranous part;后 1/3位于两侧杓状软骨底和声带突之间称软骨间部 intercartilaginous part。
(一)喉口
• 喉口aditus larynges喉腔的上口。 • 由会厌上缘、杓状会厌襞和杓间切迹共同围成。 • 连接杓状软骨尖与会厌软骨侧缘的黏膜皱襞称杓状会厌襞plica
aryepiglottica。
(一)喉口
• 前庭vestibular fold喉腔侧壁上一对矢状位、呈粉红色的黏膜皱襞。 • 连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘之间。 • 两侧前庭襞 之间的裂隙称前庭裂rima vestibuli,较声门裂宽。 • 声襞vocal fold喉腔侧壁下一对呈白色的黏膜皱袋。张于甲状软骨

声门下区
声门下区主要功能是调节 空气流量和保护下呼吸道。
02
喉的生理功能
发声功能
发声功能
喉是产生声音的器官，声带是发声的核心结构。 当气流通过声带时，引起声带的振动，产生声音 。声带的长度、厚度和张力等因素决定了声音的 音调、音量和音质。
音量
气流的强度和声带的张力共同决定了声音的音量 。气流强度越大，声带张力越高，产生的声音音 量越大。
喉的应用解剖及生理
• 喉的应用解剖概述 • 喉的生理功能 • 喉的应用解剖细节 • 喉的生理机制 • 喉的应用解剖与生理的关系
01
喉的应用解剖概述
喉的外部结构
喉的位置与形态
喉位于颈前部，上起自第3-4颈椎前 方，下至第6-7颈椎前方，呈上窄下 宽的锥形。
喉的皮肤与浅在组织
喉部皮肤薄而松弛，富有皮脂腺和汗 腺，容易发生疖肿。
VS
详细描述
喉部结构中的会厌能够自动关闭喉腔，防 止食物和异物进入呼吸道。此外，喉部结 构还能够通过咳嗽反射等机制，清除呼吸 道内的异物和痰液，保持呼吸道的通畅和 清洁。
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喉的内部结构
喉腔的构成
喉腔是由喉壁围成的管腔，喉壁由粘膜、粘膜下组织、骨骼 构成。
喉粘膜的构造与功能
喉粘膜富含感觉神经纤维，对刺激敏感，能分泌少量粘液， 有润滑作用。
喉的功能分区
01
02
03
声带区
声带是成对的，位于喉室 的中央，主要功能是发声。
室带区
室带位于声带以上，主要 功能是协助发声和音调调 节。
呼吸与喉的应用解剖关系
总结词
喉的结构对呼吸功能具有重要影响。
详细描述
喉部结构中的声门裂是呼吸通道的重要组成部分，能够调节空气流量和压力，以适应呼 吸的需要。此外，喉部结构的形态和位置也会对呼吸功能产生影响，如喉部位置过高或

呼吸及发音时，声带前联合固定，后端活动，深呼吸时， 两侧声带外展，声门裂开大。发音时两侧声带内收在中线 靠拢，声门裂关闭。
38
两侧声襞、杓状软骨底和声带 突之间的裂隙称声门裂（声门)，呈 等腰三角形，是喉腔最狭窄的部位。 前2／3位于两侧声襞之间，称膜间 部,与发音有关，为喉癌、声带小结 和息肉的好发部位；后1／3位于两 侧杓状软骨之间，称软骨间部，是 喉结核的好发部位。
6、杓斜肌：位于杓横肌的后面，起自一侧的杓状软骨肌 突的背部及外侧缘，止于在对侧杓状软骨尖部。其作用是与 杓横肌共同使声门裂变窄，还可缩小喉口。
31
7、杓会厌肌和甲会厌肌： 32
喉肌的功能分类
1、声带紧张肌：环甲肌、环杓后肌、杓肌 2、声带驰缓肌：甲杓外肌和声带肌。 3、声门开大肌：环杓后肌。 4、声门缩小肌：杓横肌、杓斜肌、环杓侧肌、 甲 杓肌、甲杓斜肌。 5、喉口和喉前庭扩大肌： 甲状会厌肌。 6、喉口和喉前庭缩小肌： 杓状会厌肌、杓横肌、杓 斜肌。
前庭襞由室韧带和少量肌纤维为基础的粘膜皱襞，前端 附着于甲状软骨前角内面，甲会厌韧带的下方，后端附着于 杓状软骨声带突的上方。其游离缘在声带外侧，与声带游离 缘相平行，随声带活动而活动。
36
声襞（声带）是由粘膜、韧带和声带肌构成。两侧声带 前端相融合成声带前联合（声带腱），附着于前庭襞前端 下方。成年男性距甲状软骨上切迹约8.5mm，成年女性 稍高，约6.5mm。后端附着于杓状软骨声带突，两侧杓 状软骨内侧面之间的粘膜称声带后联合。
20
弹性圆锥外侧面凹陷，与环杓侧肌和甲杓肌接触。前 部纤维垂直增厚称环甲正中韧带（圆锥韧带）。
圆锥韧带可作为喉急性阻塞时，为了急救的切开部位。 两侧环甲动脉 吻合弓越过环甲膜 并发出穿支入喉， 当急救切开环甲膜 时，勿伤此动脉弓。

喉的应用解剖学及生理学
5
甲状软骨
• 喉部最大软骨 • 喉结 • 甲状软骨切迹 • 上角和下角 • 环甲关节
喉的应用解剖学及生理学
6
• 环状软骨
• 位于甲状软骨之下，第１气管环之上，形状如环。 • 是喉软骨中唯一完整的环形软骨。
喉的应用解剖学及生理学
7
会厌软骨
• 呈叶片状，上宽下 窄，稍卷曲，较硬。
• 2、会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞
处有疏松的粘膜下层，炎症时容易发生肿胀， 从而引起喉阻塞。
• 3、除声带粘膜外，喉腔粘膜均富有粘液腺，
会厌喉面、喉室等处尤为丰富。
• 4、在声带边缘粘膜上皮层和声韧带之间，
有一潜在间隙，称为Reinke间隙，过度发声或
喉炎造成的水中常发生于此。
喉的应用解剖学及生理学
旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。
喉的应用解剖学及生理学
25
喉的神经
• 支配喉的神经有喉上神经和喉返神经，两者均为迷走 神经的分支。
• 喉上神经：
喉上神经
内支（司感觉） 声门上区粘膜
（舌骨大角平 （和喉上动脉、静脉伴行穿过甲状舌骨膜）
面处分支） 外支（司运动） 支配环甲肌的运动
• 喉返神经：
迷走神经
喉返神经
17
喉腔
喉腔以声带为界分为 声门上区、声门区和 声门下区。
• 声门上区：声带以上
的部分，其上界由杓区、 杓会厌襞及会厌游离缘 组成的喉入口。
喉前庭 室带 喉 室
喉的应用解剖学及生理学
18
声门区：
是两侧声带 之间的区域，
包括两侧声 带、前联合 和后联合。
声门裂
喉的应用解剖学及生理学
19

神经
喉部感觉神经来自颈神经丛，运动神经来自迷走神经 和喉返神经等。
02
喉的生理学
喉的呼吸功能
1 2
呼吸功能
喉作为呼吸道的一部分，具有维持正常呼吸的作 用。当空气通过喉部时，声门起到调节气流的作 用，确保呼吸顺畅。
声门调节
喉部中的声门能够根据呼吸需求进行开闭，控制 气流量，以适应不同的呼吸模式，如吸气和呼气。
03
喉的疾病与治疗
喉炎
急性喉炎
01
由于感染、过敏、吸入有害气体等原因导致喉部黏膜的急性炎
症，表现为喉咙疼痛、声音嘶哑等症状。
慢性喉炎
02
由于长期吸烟、饮酒、吸入有害气体等原因导致喉部黏膜的慢
性炎症，表现为喉咙干燥、异物感等症状。
治疗
03
喉炎的治疗主要包括药物治疗、雾化吸入、激光治疗等，根据
病情选择合适的治疗方法。
声带小结
01
声带小结是由于长期用声不当或 过度用声导致声带黏膜局部增生 ，表现为声嘶、发音疲劳等症状 。
02
治疗：声带小结的治疗主要包括 药物治疗、声带休息、雾化吸入 等，对于较大的小结可以考虑手 术治疗。
声带息肉
声带息肉是由于长期炎症刺激或用声 不当导致声带黏膜局部增生，表现为 声嘶、发音疲劳等症状。
喉部皮肤薄而松弛，与深层组织之间 有疏松结缔组织，喉结处尤为明显。
喉的内部结构
喉腔
喉部中央的空腔，由喉前庭、喉中间腔和声门下腔组成，是发声、 呼吸和吞咽的通道。
声带
位于喉腔中部，由粘膜和声韧带组成，是发声的主要结构。
梨状窝
位于甲状软骨板内面两侧的深凹，是食道入口的两侧开口。
喉的肌肉与韧带
01
喉内肌

炎症
手术治疗： 对于严重的 喉部病变， 可能需要进 行手术治疗
康复治疗： 术后进行康 复治疗，帮 助患者恢复
喉部功能
喉部手术
手术类型：包括喉切除术、 喉成形术、喉重建术等
A
手术方法：包括开放手术、 微创手术、激光手术等
C
B
手术目的：治疗喉部疾病，如 喉癌、喉狭窄、喉软骨损伤等
D
手术风险：包括出血、感染、 喉功能障碍等
喉部康复训练
适应症：喉部手术 后、喉部损伤、喉 部疾病等
目的：帮助患者恢 复喉部功能，提高 生活质量
方法：包括呼吸训 练、发声训练、吞 咽训练等
注意事项：遵循医 生建议，循序渐进， 避免过度训练
谢谢
喉的生பைடு நூலகம்功能
发声原理
声带振动：声
1 带在气流的作 用下产生振动， 发出声音
声带闭合：声
2 带在发声过程 中保持闭合， 防止气流泄漏
声带紧张度：
3 声带紧张度影 响声音的音高 和音色
声带长度：声
4 带长度影响声 音的音高和音 色
声带厚度：声
5 带厚度影响声 音的音高和音 色
声带弹性：声
6 带弹性影响声 音的音高和音 色
喉的肌肉和神经
喉肌：包括环甲肌、环杓 后肌、杓间肌、杓横肌、 杓斜肌等，主要作用是调 节声带紧张度和开闭
喉肌和神经的相互作用： 喉肌在喉神经的支配下， 协调运动，完成发声、呼 吸等功能
喉神经：包括喉上神经、 喉返神经、喉下神经等， 主要作用是支配喉肌运动 和感觉
喉肌和神经的损伤：喉肌 和神经的损伤可能导致发 声、呼吸等功能障碍，需 要及时治疗和康复训练
喉应用解剖与生理功能
演讲人
目录
01 喉 的 解 剖 结 构 02 喉 的 生 理 功 能 03 喉 的 应 用

喉上动脉伴随喉内神经穿过甲状舌骨膜进入梨状隐窝后，分 为升支和降支。
喉的解剖--静脉回流
喉的静脉回流汇入喉上和喉 下静脉。
喉上静脉与动脉伴行，汇入 甲状腺上静脉。
同样，喉下静脉汇甲状腺下 静脉，再汇入头臂静脉。
即：喉上和喉下静脉→甲状 腺上静脉→头臂静脉
喉的解剖
声门上血管出血是喉内镜手 术致命的并发症。
喉的解剖--环甲膜
喉的解剖--喉亚分区
喉部亚分区 喉入口同时面向头侧和背侧，
由会厌、会厌壁和杓间裂分 界。 喉入口下方直到前庭襞(假声 带)上方区域为喉前庭。 室带与真声带之间的空间为 喉室，也称为喉窦。喉窦的 腹侧开口处是喉囊：它是一 个黏膜袋，在前庭襞和甲状 腺翼板之间向头侧延伸几毫 米。 腹背侧空气流通的裂缝称为 声门裂。声门裂前60％(膜间 部)以两侧声带为界，后40％ (软骨间部)由杓状软骨的声 带突形成。
喉的解剖
声带上皮黏膜下有较厚的结缔组织，分为3个层次：表层固 有层、中间固有层和深层固有层。
表层固有层的弹性纤维或胶原纤维很少，柔韧性较强;
中间层主要由弹性和胶原纤维组成，向前后方向增厚致密， 形成大的斑块;
深层固有层含有更多的胶原纤维。
中间层和深层的弹性和胶原纤维形成声韧带。
在深层固有层以下，声带肌纤维形成声带的最里层和体部。 熟悉这些组织学结构对于内镜切除术来说非常重要。
每个下角与环状软骨形成环 甲关节。此关节在喉部手术 中非常重要，因为可通过触 诊确定喉返神经的入喉位置。
骨板向前方融合形成喉结， 在其上方形成一个深的正中 切迹——甲状软骨切迹。
喉解剖---喉的软骨
环状软骨呈印戒形，与甲状软骨和杓状软骨通过滑膜 形成关节，是呼吸道中唯一完整的软骨环。

患者需空腹，以免检查中呕吐。检查前需进行鼻腔清洁。
检查前准备
患者取坐位或卧位，医生将纤维喉镜从鼻腔导入，经鼻咽部进入喉部。
检查方法
可详细观察鼻腔、鼻咽部及喉部病变情况，并可进行活检、治疗等操作。
观察内容
05
CHAPTER
喉部手术操作与注意事项
声带息肉、声带小结、喉癌等喉部病变，经药物治疗无效或效果不佳者。
手术效果评估
术后定期随访，观察病变是否复发以及患者生活质量改善情况。
随访观察
06
CHAPTER
临同时应用糖皮质激素减轻喉部水肿，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开术。
01
患者症状
急性起病，喉部疼痛，声音嘶哑，发热，呼吸困难等。
02
诊断依据
根据病史、症状、体征及喉镜检查，可见喉部黏膜充血、肿胀，声带活动受限。
治疗
04
CHAPTER
喉部检查方法与技巧
检查方法
医生一手持间接喉镜，一手用纱布包裹舌前部，轻轻将舌拉向外下方。嘱患者发“衣”音，使会厌上抬，暴露喉部。
检查前准备
向患者说明检查过程，取得合作。患者需正坐，头稍后仰，张口用鼻深呼吸。
观察内容
观察喉部粘膜颜色、声带活动情况、有无新生物等。
检查前准备
患者需空腹，以免检查中呕吐。检查前需进行口腔清洁。
03
02
01
声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等。
症状
通过病史、症状、体征及喉镜、影像学等检查进行诊断。
诊断
手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等综合治疗；晚期患者可考虑姑息性手术或放化疗。
治疗
喉部疼痛、出血、呼吸困难、吞咽困难等。
症状
根据外伤史、症状、体征及影像学检查可确诊。

M/55,声音嘶哑一年余，左声带新生物。
喉癌
右声门区，巨大 肿物征。累及前联合， 梨状窝，甲状软骨， 右颈血管鞘后方见 淋巴结。
声门和声门上区
颈深（颈内静脉）淋巴结分组
上组：是颈内静脉二腹肌淋巴结，位 于二腹肌后腹横跨颈内静脉处；
中组：颈内静脉－肩胛舌骨肌淋巴结， 位于颈内静脉和肩胛舌骨肌交叉处；
喉的软骨与韧带
喉简介
喉部解剖
喉部解剖
声门上下区的解剖
喉上起会厌，下达环状软骨与气管交界。其 可分三个部分：
1、声门上区：从会厌软骨的游离缘开始， 下界是假声带和喉室
2、声门区： 重要成分是真声带（声带没 有淋巴管，所以肿瘤直接扩散声门上下区， 才发生转移）
3、声门下区：上界真声带游离缘的下表 面，向下到气管软骨
4．室带水平或喉室水平，显示声门上和声门旁脂肪， 杓状软骨尖（足突）或小角软骨的高密度影像标志室 带水平，有时能显示喉室内气体。室带也称假声带， 主要由脂肪组成。
5。声带水平 喉旁间隙内的脂肪全被声带肌肉（甲杓 肌）代替，声门呈前窄后宽的倒“V“字形空隙，声带 后可见杓状软骨的声带突和肌突，以及环状软骨上缘。
CT表现
多发生在舌骨下至胸骨切迹之间的中 线任何部位的正前方或略偏向侧旁处。平 扫为囊样低密度圆形肿块，囊壁薄而且清 楚，可强化。病变可骑跨舌骨甚至甲状软 骨进入喉咽，可出现甲状软骨板分离及压 迫性骨质吸收。继发感染密度增高。
甲 状 舌 管 囊 肿
甲状舌管囊肿
四、喉癌
喉癌为喉的最常见恶性肿瘤。鳞状细 胞癌占99%。喉癌的发生率较高，占头 颈部恶性肿瘤的25%左右。
临床表现 不同部位的喉癌有不同的临床
表现。可有咽喉部不适、异物感、 痰中带血、疼痛、声嘶等，严重者 出现呼吸困难。

咽与喉是相连的，共同构成 咽腔
咽与喉的连接处是喉咽部， 是呼吸和吞咽的共同通道
咽与喉的连接处有会厌软骨， 可以防止食物进入气管
咽与喉的功能关联
咽与喉是呼吸道 的重要组成部分， 共同完成呼吸和 发声功能。
咽部负责食物的 吞咽和呼吸的空 气进入肺部，喉 部负责发声和呼 吸的空气进入肺 部。
咽部与喉部通过 会厌软骨和声带 等结构相互连接， 共同完成呼吸和 发声功能。
喉部肌肉：包括环甲肌、环状软骨 和甲状软骨，负责声带的闭合和打 开
喉部神经
喉返神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉上神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉下神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉内神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
咽与喉的关联
咽与喉的连接
咽位于喉的上方，喉位于咽 的下方
咽部解剖
咽部分区
鼻咽部：位于鼻腔和口腔之间，是是呼吸和吞咽的通道 喉咽部：位于喉部和食道之间，是呼吸和吞咽的通道 食道咽部：位于食道和喉部之间，是呼吸和吞咽的通道
咽部肌肉
咽部肌肉包括咽上肌、咽中肌和咽下肌 咽上肌包括腭咽肌、腭舌肌和腭垂肌 咽中肌包括咽缩肌和咽提肌 咽下肌包括环咽肌和环甲肌
咽部与喉部在呼 吸和发声过程中 相互协调，共同 维持呼吸道的正 常功能。
咽与喉的疾病关联
咽炎：咽部炎症，可能引起喉部不适 喉炎：喉部炎症，可能引起咽部不适 咽部肿瘤：可能引起喉部不适
喉部肿瘤：可能引起咽部不适 咽部异物：可能引起喉部不适 喉部异物：可能引起咽部不适
咽喉部疾病诊断与治疗
咽喉部疾病分类
扁桃体炎：扁桃体红肿、疼 痛、发热等症状
慢性咽炎：咽喉部不适、异 物感、咳嗽等症状
急性咽炎：咽喉部疼痛、红 肿、声音嘶哑等症状

声带麻痹的治疗
声带麻痹的治疗方法取决于病因。如果是由外部压迫引起的，可能需要手术来解 除压迫。如果是由神经损伤引起的，可能需要使用药物治疗或物理治疗来促进神 经再生。
慢性咽炎的诊断与治疗
慢性咽炎的诊断
慢性咽炎的诊断主要依赖于患者的症状和体格检查。常见的症状包括喉咙疼痛、干燥、咳嗽和异物感。体格检查 可能显示咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等变化。可能还需要排除其他潜在的病因，如胃酸反流、鼻窦炎等。
喉的形状
喉的形状呈上宽下窄的漏 斗形，可分为喉前庭、喉 中间腔和声门下腔三部分。
喉的皮肤
喉部皮肤薄而松弛，与喉 腔黏膜紧密相连，容易随 呼吸运动而起伏。
喉的内部结构
声带
位于喉中间腔内，左右各一，由 声韧带、肌肉和黏膜组成，是发 声的主要结构。
室带
室带位于声带上方，与声带平行， 由黏膜、肌肉和结缔组织组成， 主要功能是辅助声带的运动。
慢性咽炎的治疗
慢性咽炎的治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和心理治疗等。药物治疗可能包括局部应用抗炎药、抗组胺药 或漱口水等。生活方式改变可能包括戒烟、限制饮酒、减少刺激性食物的摄入等。心理治疗可能有助于减轻患者 的焦虑和抑郁症状。
05 喉的应用解剖学研究进展
喉癌的研究进展
喉癌的发病机制
喉癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等。近年来，随着分子 生物学技术的发展，对喉癌发病机制的研究取得了重要进展，为早期诊断和治疗提供了新 的思路。
喉癌的早期诊断
随着影像学和内镜技术的进步，喉癌的早期诊断率得到了提高。高分辨率CT和MRI等影 像学检查能够更准确地显示肿瘤侵犯的范围和程度，为手术切除和预后评估提供了重要依 据。
喉癌的治疗进展
喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等。近年来，随着精准医学的发展，个体化治疗和 靶向治疗等新型治疗策略在喉癌治疗中得到了广泛应用，提高了治疗效果和患者生存率。

喉癌的治疗
根据肿瘤的分期和病理类型，选择手 术切除、放疗、化疗等综合治疗方案 ，以提高治愈率和生存率。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断
通过喉镜检查发现声带表面的小结状突起，多因长期用声过度或吸烟引起。
声带小结的治疗
早期声带小结可通过禁声、药物治疗等手段缓解，若小结较大或药物治疗无效，可考虑手术治疗。
虽然喉癌的病因尚未完全明确， 但戒烟、减少酒精摄入和避免长 期慢性炎症等健康生活方式可以 有效降低喉癌的发生风险。
声带小结的研究进展
声带小结的发病机制
声带小结是由于长期用声过度或不良发声习惯导致的声带 损伤，发病机制与慢性炎症和组织增生有关。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断主要依靠喉镜检查，治疗包括药物治疗、 声带休息和手术治疗等，具体的治疗方案需根据患者的具 体情况制定。
《喉解剖及临床》PPT课件
目录
• 喉的解剖结构 • 喉的生理功能 • 喉疾病的诊断与治疗 • 喉疾病的预防与保健 • 喉疾病的研究进展
01
喉的解剖结构
喉的外部结构
喉的位置
喉位于颈前部，上通喉咽， 下接气管，是上呼吸道的一 部分。
喉的形状
喉的形状呈上宽下窄的漏斗 形，喉腔上方开口呈圆形， 下方开口呈三角形。
对于有喉癌家族史、长期吸烟饮酒、 接触有害物质等高危人群，应定期进 行喉镜检查，以便早期发现病变。
学习正确的发声方法
01
正确的发声方法能够减轻喉部负担，预防声带疲劳和损伤。
02
对于需要长时间讲话的职业，如教师、销售人员等，应学习正
确的发声技巧，如合理使用气息、控制音量和语速等。
在发声过程中，应避免过度用力或长时间高声讲话，以免造成
呼吸功能

•
二、发音功能
• 喉是发音的重要器官，发音的主要部位 是声带，发声时声带向中线移动，声门闭 合，当气流自肺部呼出冲击声带时，使声 带震动发出声音，称基音。在经过喉腔、 咽腔、鼻腔及胸腔的共鸣作用，和唇、齿、 舌、软腭及颊部在神经系统调解下的运动， 才能发出各种不同的声音和语言。喉部产 生音调的高低，取决于声带的长度、紧张 度及呼出气流的力量。
• 1、环甲关节：是两侧环状软骨后外侧与甲 状软骨下角之间的滑膜关节。此关节在喉 内肌的协同下使声带紧张和松弛。 • 2、环杓关节：是环状软骨板上缘与两侧杓 状软骨底部肌突之间的滑膜关节。环杓关 节是一对活动更为灵活的关节，对声门的 开闭起着重要的作用。
喉韧带与膜
• 喉的各软骨之间，喉和周围组织如舌骨、 舌及气管之间均由纤维韧带组织互相连接。 • 包括甲状舌骨膜、环甲膜、甲状会厌韧带、 环甲关节韧带、环杓关节韧带、舌骨会厌 韧带、舌会厌韧带、环气管韧带、喉弹性 膜。
2、声门区
• 位于声带之间。 • 声带：位于室带下方，左右各一，由声韧 带、肌肉、粘膜组成。在间接喉镜下声带 呈白色带状，边缘整齐，薄而锐，其后端 附着于杓状软骨的声带突，可随声带突的 运动张开或闭合。声带张开时，出现一个 等腰三角形的裂隙，称为声门裂，空气由 此进出，为喉最狭窄处。声带长男：2025mm,女：15-20mm.
三、 喉部的肌肉
• 1、喉外肌：包括附着与颅底、舌骨、
下颌骨、喉及胸等邻近组织的肌肉， 其作用是固定喉部使其上下运动，并 对嗓音的音调、强度、声区有一定的 影响。
2、喉内肌：按其功能可分为四组：
• （1 ）、声带外展肌 环杓后肌。 该肌收缩时使杓状软骨向外上，使 声带外展，声门变大。 • （2）、声带内收肌 环杓侧肌、 杓肌。该肌组收缩时使声带内收， 声门闭合。

13
喉内肌按功能分为4组： 1. 声带外展肌—环杓后肌：使声带外展、声门开大。 2. 声带内收肌—环杓侧肌和杓肌：使声带内收、声门闭合。 3. 声带紧张松弛肌—环甲肌和甲杓肌：调节声带紧张或松弛。 4. 使会厌活动的肌肉—杓会厌肌和甲状会厌肌：使会厌活动以 完成喉入口关闭与开放。
14
15
（三）喉 腔
小角软骨
楔状软骨
11
（二）喉
肌
分喉外肌、喉内肌两组： 1. 喉外肌：位于喉的外部，将喉与周围结构相连，作用是使 喉体上升或下降，同时使喉固定。 2. 喉内肌：位于喉内部（环甲肌例外），主要与声带运动有 关。
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喉外肌按功能分： 升喉肌群：甲状舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨 肌、中、下咽缩肌。 降喉肌群：胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌。
梨状窝 声门裂
20 环后隙
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声门下区 为声带平面以下，环状软骨 下缘以上部分。 幼儿期该区黏膜下组织疏松 ，血管腺体丰富，故炎症时 极易肿胀，引起喉阻塞。
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（四）喉的淋巴
声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌襞后形成 较粗大的淋巴管，穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行，主要 汇入颈总动脉分叉处的颈深上淋巴结。该区癌易发生颈部淋 巴结转移。 声门区的声带组织内淋巴管甚少。故声带癌的转移率极低。 声门下区淋巴较少，汇集后通过环甲膜，进入喉前、气管前 及气管旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。
成对软骨 杓状软骨 小角软骨 楔状软骨
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会厌软骨 • 位于喉的上部，扁平形如叶状。 • 分为舌面和喉面，舌面黏膜下组 织疏松，发炎时易肿胀。
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甲状软骨
为喉部最大软骨。 由两侧对称的四边形软骨板在前面中线融合而成，融合处形 成一定的角度，男性呈锐角，突出明显称喉结。 其前正中上方呈“V”形凹陷，称甲状软骨上切迹。

喉的应用解剖学喉是呼吸的重要通道，下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管。

喉的解剖位置与毗邻关系：位于颈前正中，舌骨之下。

上通喉咽，喉上端为会厌上缘，相当于第3颈椎上缘。

下接气管，喉下端为环状软骨下缘，相当于第6颈椎下缘。

喉的结构组成：喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜等构成一个锥形管腔状器官。

从外到内，由皮肤、筋膜、肌肉覆盖。

喉软骨 larynx cartilage喉的支架由3块单一软骨，3块成对软骨及两个关节构成。

一、 3块单一软骨：1 、会厌软骨 epiglottic cartilage 位于喉的上部。

分：舌面（疏松组织，炎症易肿），两侧为舌会厌谷。

喉面形状扁平如叶，上端游离呈弧形，下端为茎附着处：附着于甲状软骨切迹的后下方。

（1）儿童时会厌如卷叶状，质较软。

（2）成年后近于平坦，质较硬。

2 、甲状软骨 thyroid cartilage 喉部最大的软骨形状：左右对称呈四边形喉结：成年男性的特征之一。

甲状软骨切迹，其临床意义：辨别颈中线的标志。

环甲关节：下角的内侧面与环状软骨外侧面的小凹形成。

3 、环状软骨 carcoid cartilage形状如环，为喉气管中唯一完整的环形软骨。

位置：位于甲状软骨之下，第一气管环之上。

分前、后两部：前部：较窄，称环状软骨弓。

后部：较宽，称环状软骨板。

临床意义：保持喉的通畅。

外伤（包括手术外伤或气管切开过高）常可损伤环状软骨而致喉狭窄。

4、杓状软骨 arytenoids cartilage有重要临床意义。

形状：三角锥形。

位置：位于环状软骨板的上缘。

结构：A、其底部和环状软骨连接成环杓关节 cricoarytemoid joint临床意义：沿环状软骨板上缘滑动和旋转时，可使声带张开或闭合。

B 、底部前端有声带突vocal process 为声带附着处。

C 、底部外侧肌突muscular process 环杓后肌附着于其后部，环杓侧肌附着于前外侧面。

5 、楔状与小角软骨较小无临床意义。

3、呵护功能：产死3讲防线（会厌、室戴、声戴），对于下呼吸讲有呵护效率.吞吐时3讲防线共时关关，食管心启
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基原内容
辅帮脚法
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搁，食物从梨状窝加进食管.别的，杓会厌劈中断时亦会关关喉出心，不妨预防食物、呕吐物及其余同物降进呼吸讲.
4、屏气功能：声戴内支，声门紧关时可完毕咳嗽及喷嚏动做以及协帮完毕大小便、呕吐、临盆及举沉动做.
临床上喉癌诊疗的分区即分为此三区.
喉的血管：
1、喉上动脉去自甲状腺上动脉（颈中动脉第一分支）.正在喉上神经的前下圆脱过甲状舌骨膜加进喉内.
2、喉下动脉去自甲状腺上动脉（锁骨下动脉分支）.随喉返神经于环甲枢纽后圆加进喉内.
静脉与动脉伴止，汇进甲状腺上、下静脉.
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声门区：位于声戴之间，包罗二侧声戴、前连合战后连合.声戴呈红色戴状，边沿整齐.二侧声戴正在甲状硬骨板接角内里混合成前连合.声戴后端附着于杓状硬骨的声戴突，故可随声戴突的疏通而张启战关合.声戴张启时出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，简称声门.气氛由此出进，为喉最渺小处.
声门下区：为声戴下缘以下至环状硬骨下缘以上的喉腔，该腔上小下大.幼女期此区粘膜下构制疏紧，炎症时简单爆收火肿，常引起喉阻塞.
下部名弹性圆锥，为一层脆韧而具弹性的结缔构制薄膜，其下缘分为二层，内层附着于环状硬骨的下缘，中层附着于环状硬骨的上缘.进与，此膜前圆附着于甲状硬骨接角内里的近中间处，后附着于杓状硬骨声戴突，其上缘二侧各产死一游离缘，名声韧戴.正在甲状硬骨下缘与环状硬骨弓上缘之间的部分，名环甲膜，其中央删薄而脆韧的部分称环甲中韧戴，为环甲膜切启术进喉之处.
3、声门下区：较声门上区稀稀，亦较纤细.一部分通过环甲膜中部加进气管前淋凑趣，而后汇进颈深中淋凑趣群；另一部分正在甲状硬骨下角附近脱过环气管韧戴战膜汇进颈深下淋凑趣群、锁骨下、气管旁战睦管食管淋凑趣群.环状硬骨附近的声门下淋巴系统支集去自安排二侧的淋巴管，而后汇进二侧颈深淋凑趣群.故声门下癌有背对于侧变化的倾背.

喉腔知识点总结喉腔结构喉腔位于颈部上方，是气管和食管的交界处。

它由软骨、肌肉和黏膜组织构成，具有复杂的解剖结构。

主要的喉腔结构包括：1. 喉结构：喉骨、环状软骨、杓状软骨和杓状间隙等组成喉部骨骼结构。

2. 发音器官：声带是位于气管上部的两片软组织，通过调整张力和厚度，能够产生不同的音调。

3. 喉气管：喉气管是气管分叉的地方，它将气道分成两个支气管。

它的主要功能是让空气流过，继续向肺部输送。

4. 食道入口：食道位于气管的后方，从喉腔穿过，通向胃部，与呼吸道共用喉腔。

喉腔功能喉腔有多项重要功能，包括发声、保护呼吸道和调节气流等。

主要功能包括：1. 发声功能：声带通过振动产生声音，并通过口腔和鼻腔的共鸣来形成语音。

2. 呼吸功能：喉腔是气体进入和离开肺部的通道，同时通过肌肉的协调来控制气流。

3. 保护功能：喉腔能够保护呼吸道免受食物、液体和其他杂质的侵害，通过咳嗽和咽喉反射来清洁呼吸道。

4. 咽喉协调：喉腔和食道之间的协调运动，使得吞咽过程能够顺利进行。

喉科疾病喉腔疾病可以分为声带疾病、喉癌、喉炎、声音嘶哑等。

这些疾病会严重影响喉腔的功能，甚至威胁生命。

一些常见的喉科疾病包括：1. 喉炎：喉炎是一种常见的喉腔疾病，主要症状包括喉咙痛、声音嘶哑、干咳等。

治疗可通过保护喉咙、避免刺激物、及时就医等方式。

2. 喉癌：喉癌是一种恶性肿瘤，常见症状包括咽喉疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等。

治疗主要是手术、放疗和化疗等综合治疗。

3. 声带息肉：声带息肉是声带黏膜上的良性肿瘤，会导致声音嘶哑、吞咽困难等症状。

治疗方法包括手术和保守治疗。

4. 声音嘶哑：声音嘶哑是一种常见的喉腔疾病，常见原因包括感染、声带损伤和过度用声等。

治疗主要是休息、药物治疗和康复训练等方式。

喉腔保养为了保持喉腔健康，我们需要做好日常的喉腔保养工作。

以下是一些喉腔保健的方法：1. 喝水：保持充足的水分可以帮助保持喉咙湿润，减少喉腔受损的风险。

2. 避免喉部刺激：减少吸烟、喝酒、暴饮暴食等对喉腔的刺激，提高喉部的抵抗力。