如何解读超声心动图共30页
- 格式:ppt
- 大小:2.45 MB
- 文档页数:15
如何解读超声心动图超声心动图(心脏彩超) 已发展成为一项成熟的检查心脏及其血管的无创性检测技术,可观察心脏结构及形态,测量心脏和血管的内径、室壁运动,也可以测量各瓣口和大血管的血流情况, 并可反映心脏功能和心血管压力的变化。
因此,心脏彩超基本数据测量、书写规范统一的超声心动图检查报告,能为临床医生提供患者心脏形态结构、功能和血液动力学的状态信息。
有利于疾病的诊断、治疗和疗效的判断。
完整的心脏彩超报告应包括3 个方面的内容:基本测值、文字描述、超声图片。
当取到一份超声心动图报告单时,不仅应注意超声医师的最后结论,而且也应阅读报告单中的具体描述内容。
如心脏腔室的大小,瓣膜形态及运动情况,心壁的厚度及无运动异常,心内血流状况等。
临床初诊心脏瓣膜病时,重点应注意报告中瓣膜形态和运动,瓣口返流描述等。
疑似心肌病的病人,应注意报告心腔的大小,心壁的厚薄,有无不对性的心肌肥厚,心壁运动的幅度等。
冠心病者,需注意壁运动有无节段性异常,有无室壁瘤形成。
先天性心脏病人,应着重了解心脏与大血管的位置,心内结构是否异常,有无间隔缺损及分流等。
疑心包积液者注意心壁外周有否液体形成的无回声区。
心脏肿瘤或血栓者,应阅读报告单上心内附加的异常反射的描述,如团块强回声及其随心搏活动的情况。
总之,超声心动图是对心脏结构,瓣膜形态,心壁运动及血流状况的一种综合性判断。
对心脏解剖和心脏功能不仅可作出定性诊断,亦可作出定量分析研究。
一、目前成人二维超声心动图的常用测量指标:1. 主动脉内径AO 20~40mm2.肺动脉内径PA 12-26mm3.室间隔厚度IVS 6~12mm4.左室后壁厚度LVPW 6~12mm5.左室内径LV 35~50mm6.左房内径LA 20~40mm7.右室内径RV 7-23mm8.右房内径RA 33~41mm9.右室流出道RVOT <30mm二、多普勒测值1.二尖瓣口血流速度MV 0.3~0.9m/s2.主动脉瓣口流速AV 1.0~1.7 米/秒3.三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.7m/s4. 肺动脉瓣口流速PV 0.6~0.9 米/秒三、左心功能测值:1.舒张末期容量EDV 108±24ml2.收缩末期容量ESV 45±16ml3.舒张末期内径LVD 35-55mm4.收缩末期内径LVS 20-40mm5.射血分数EF 50-70%6.缩短分数FS 30-45%7.左室射血分数LVEF 55-80%8.左室缩短率LVFS 30%左右9.E 峰与A 峰比值E/A >110.每搏输出量SV 70-90ml四、其他数据1.二尖瓣瓣口面积MVA 4-6 m22. 主动脉瓣口面积AVA 2.5-3.5 m23.房缺大小、流速0,0 m/s4.肺动脉压力PAP 15-28 mmHg五、室壁运动判断:1.心内膜运动幅度:≥5mm 为正常,2-5 mm运动减弱,≤2mm 为运动消失。