关于糖尿病人申请《特殊慢性病》补助的若干事项
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糖尿病人办特病的标准
糖尿病属于特殊病种之一,办理特病需要符合国家规定的标准,包括以下几个方面:
1. 糖尿病诊断标准:根据医学诊断标准,患者需要被确诊为糖尿病。
2. 治疗方案:患者需要根据医生的建议,进行规范化的治疗方案,如口服药物、胰岛素注射等。
3. 病情严重程度:患者需要符合规定的病情严重程度标准,如长期高血糖、高危并发症等。
4. 医疗费用负担:患者需要承担高额医疗费用,家庭经济状况需要符合国家规定的限制标准。
5. 住院记录:患者需要有符合国家规定的住院记录,包括住院时间、治疗方案、医疗费用等。
以上是办理糖尿病特殊病种需要符合的标准,患者需要提供相应的证明材料,如病历、治疗方案、收据等,经过医疗机构审核后才能办理成功。
糖尿病高血压慢病补助标准糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病,对患者的生活和健康造成了重大影响。
为了帮助患者应对这些疾病的治疗和生活花费,许多国家都制定了相关的慢性病补助标准。
在中国,糖尿病和高血压等慢性疾病的患者可以享受国家规定的医疗补助政策。
根据中国国家卫生健康委员会发布的文件,患有糖尿病和高血压的居民可以根据不同的补助标准获得相应的医疗补助。
这些补助标准通常包括治疗费用、药品费用、检查费用等方面的补助。
然而,对于慢性病补助标准的制定和调整一直是一个备受关注的问题。
在制定补助标准时,需要综合考虑患者的治疗需求、经济状况、医疗水平等多个因素。
另外,随着医疗技术的发展和物价的变化,补助标准也需要不断进行调整,以确保患者能够获得合理的医疗补助。
改变随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,糖尿病和高血压等慢性疾病的发病率逐渐上升,对患者的治疗和生活造成了较大的经济压力。
不断完善和调整慢性病补助标准,提高患者的医疗补助水平,成为了当前一个亟待解决的问题。
当前我国医疗保障体系在覆盖范围、保障水平和服务质量等方面还存在一定的不足,许多患者在治疗过程中仍然面临着诸多困难。
对于糖尿病和高血压患者来说,医疗补助标准的提高固然重要,同时提高医疗保障服务水平,缩小城乡医疗保障差距也是至关重要的。
回顾糖尿病高血压慢病补助标准的制定和调整需要兼顾患者的需求和医疗保障体系的完善。
通过不断完善和调整补助标准,提高患者的医疗补助水平,可以有效减轻患者的经济负担,提高他们的生活质量。
加强医疗保障服务水平的建设,缩小城乡医疗保障差距,也是当前亟待解决的问题。
在这一过程中,政府、医疗机构和社会各界需要共同合作,充分调动资源,加大对糖尿病和高血压患者的关爱和支持力度。
只有通过共同的努力,才能为广大患者营造一个更加公平、公正、健康的医疗环境。
结尾作为一个社会成员,我们也应该加强对糖尿病和高血压患者的关爱和支持。
无论是在日常生活中还是在工作中,我们都可以通过自己的行动,为患者提供更多的关心和帮助。
糖尿病特殊病种申请流程及条件一、特殊病种认定条件1. 诊断证明:患有糖尿病的患者需要提供经医院或诊所出具的糖尿病确诊证明,并在证明上注明个人基本信息、医生签字、盖章等。
2. 身份证明:申请人需要提供身份证复印件、户口本、等有效身份证明材料。
3. 家庭收入证明:为了确定患者家庭的经济状况,需要提供家庭成员收入证明、经济来源等材料。
4. 住院病历:如果患者有住院治疗史,需要提供相应的住院病历证明,以及发票、费用明细等相关资料。
5. 门诊病历:患者还需要提供近期的门诊就诊记录、检查报告单、治疗方案等医疗资料。
二、特殊病种认定流程1. 准备材料:患者首先需要准备以上所列的相关材料,确保资料的真实、完整。
2. 确定认定单位:患者需要选择就近的区级卫生行政部门、县级疾病控制中心、社区卫生服务中心等就医机构,向其咨询特殊病种认定的具体办法和流程。
3. 申请认定:患者根据相关机构的要求,填写《特殊病种认定申请表》,并提交相关材料。
4. 审核认定:相关机构对患者的材料进行审核,确保材料齐全、真实有效。
如有需要,可能会安排专业医生对患者进行评估、复诊等程序。
5. 发放证明:审核通过后,相关机构会发放《特殊病种认定证明》,并告知患者享受相关待遇的具体政策和程序。
三、特殊病种认定后的待遇1. 门诊费用报销:患有糖尿病的患者可以享受一定比例的门诊费用报销政策。
患者在就诊时,可以凭借《特殊病种认定证明》和医疗发票到医保部门进行报销。
2. 药品补助:患者可以享受一定比例的糖尿病相关药品补助政策,减轻药物费用负担。
3. 医疗服务保障:患者在就诊时,可以根据相关政策享受相应的医疗服务保障,包括优先就诊、医疗费用减免等待遇。
4. 健康管理服务:患者可以获得糖尿病健康管理服务,包括定期健康评估、专业指导和培训等。
总之,糖尿病患者申请特殊病种认定,可以享受一系列相关的医疗保障政策,减轻经济负担,提高治疗效果。
但是在申请过程中,患者和家属需要确保材料的真实有效,并严格按照机构的要求进行操作,以确保自身权益。
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关于糖尿病人申请《特殊慢性病》补助的若干事项
一,糖尿病患者的三个条件:
1,空腹血糖>7.0MMOL/L,餐后二小时血糖>11.1MMOL/L; 2,有长期服用降糖药或胰岛素治疗的病历记录;
3,合并有心,脑,肾,神经病变及糖尿病足等一项以上严重并发症。
二,申报材料:
1,医院诊断证明书(需注明有上述至少一项并发症)及相关病历,医院检查报告单;(以上材料由医院出具)
2,户口本,身份证,新农合医疗证及一寸近期免冠彩色照片2张。
(以上材料由本人出具)
三,申报流程:
符合要求的糖尿病患者可持申报材料到乡镇卫生院申报”门诊大病医疗卡
四,报销标准:
按0起付线,补偿比50%每人每年3000元封顶。
糖尿病申请慢病的标准
糖尿病申请慢病的标准主要包括以下几个方面:
1. 符合糖尿病临床诊断标准,除外继发糖尿病,有明确的二级及以上医院的门诊或住院诊断记录。
2. 糖尿病只将Ⅰ型、Ⅱ型纳入慢性病,其它类型不纳入慢性病。
3. 有明确的糖尿病症状,任意时间血浆葡萄糖≥/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖(FPG)≥/L(126mg/dl)或OGTT实验中,2hPG水平≥/L (200mg/dl)。
携带以下病历材料到参保地医保中心办理:
1. 经住院治疗申报,需提供住院病历首页、入院记录及出院记录及血糖、糖化血红蛋白化验报告单的有效复印件。
2. 经门诊治疗申报,需提供病史半年以上的因糖尿病就诊的门诊病历原件及复印件(就医记录不少于3次,每次间隔时间不少于1个月)、3次空腹血糖和1次糖化血红蛋白化验报告单。
以上信息仅供参考,具体以当地政府的相关政策为准。
职工和居民的特殊慢性病医疗工伤生育保险科俞秋雯职工的特殊慢性病根据曲市劳[2000]59号文件规定,凡患有癌症、糖尿病、二级以上心功能不全、系统性红斑痕疮、肝硬化、尿毒症、瘫痪,并符合曲市劳[2000]118号文件所规定的特殊慢性病界定范围的参保职工可申请享受特殊慢性病医疗待遇。
界定范围包括:1、癌症:指患有癌症,并且在放疗、化疗期间。
2、糖尿病:指患病两年以上且至少有一种糖尿病并发症(肾、肝、心等症)。
3、Ⅱ级以上心功能不全:指原发性心肌病、风心病、高心病、肺心病、缺血性心肌病所致,并有两年病史。
4、系统性红斑痕疮:指两年以上病史,有临床症状和体症。
5、肝硬化:指患者在肝功能失代偿期。
6、尿毒症:指慢性肾功能不全,需要做透析治疗的。
7、瘫痪:指肢体功能丧失,肌力三级以下,生活不能自理,需要长期治疗的。
职工如果申报特殊慢性病应填写《曲靖市城镇职工医疗保险特殊慢性病申报表》,并将病情资料连同《申报表》一式两份交医保中心。
病情资料至少包括以下材料:1、癌症:病检和细胞学检查报告单、影像学资料(B超、X光、CT等),已手术的要近两年的放、化疗资料。
2、糖尿病:历年血糖、尿糖、小便化验、肾功能、眼底检查及与糖尿病相关的其他资料。
3、心脏病:历年心电图、胸片、超声心功图(心脏B超)、住院病历资料及与心脏相关的其他资料。
4、系统性红斑痕疮:免疫学检查、血细胞分析、肾功能、尿分析,局部照片等。
5、肝硬化:失代偿期相关的肝功能、肾功能、血分析(有胃镜更好),影像学资料(B超、CT等),与本病相关的其他资料6、尿毒症:肝肾功能、小便化验(尿分析)、B超等。
7、瘫痪:CT、MRI(核磁共振)、住院相关的病历资料。
癌症、尿毒症病人的门诊费4000元,其余五种特殊慢性病的门诊费2000元。
从统筹基金支付80%,个人自付20%,现可持卡在任意定点医院药店按季度消费。
超出部分由个人自付。
职工的特殊慢性病根据曲人社[2011]34号文件规定,全省统一城镇居民医疗保险纳入报销的特殊病病种及报销项目范围有以下八种。
遵义市城镇基本医疗保险慢性特殊病管理办法第一章总则第一条为了切实保障参保人员患慢性特殊病(以下简称“慢特病”)的用药安全,保障医保基金有效合理使用.根据《遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法》(遵府发〔2012〕28号)文件精神,结合我市城镇职工基本医疗保险慢特病管理及运行情况,制定本办法。
第二条市、县两级人力资源和社会保障部门负责慢特病的认定业务工作。
参保人员在统筹地区范围内可跨参保地在任何人力资源和社会保障部门申办,社会保险经办机构应当及时办理。
第二章慢特病病种及月定额标准第三条慢特病病种定为十三个病种,定额标准如下:高血压病(伴靶器官损害)150元、冠心病200元、脑梗塞后遗症或脑出血后遗症300元、癫痫300元、结核病(活动期)100元、糖尿病300元、精神病400元、甲亢100元、帕金森氏病300元、类风湿性关节炎200元、系统性红斑狼疮400元、慢性肾病400元。
申办标准按照《遵义市慢特病申办标准》规定执行(附件一)。
第三章慢特病的报销范围和报销比例第四条参保人员经认定为第三条所患疾病的,对所认定疾病有直接治疗作用的基本医疗保险目录内的口服(糖尿病人使用胰岛素除外)西药或中成药,在定额标准内的费用由城镇职工基本医疗保险统筹基金报销80%,参加城镇居民医疗保险人员按居民医疗保险标准报销。
当月定额当月使用。
当月定额没有用完时,可多次刷卡购买慢特病药物;当月定额用完后,不能继续通过慢特病窗口刷卡购药,超出定额标准的费用基本医疗保险基金不予支付。
第四章慢特病的办理第五条经市人力资源和社会保障部门、卫生行政主管部门确定的县级及县级以上综合医院为具有慢特病诊断资格的医院.第六条慢特病诊断资格医院具有执业医师资格(含临床科室和医技科室)的医师方可为参保人员出具诊断意见等相关证明材料。
各医院根据慢特病病种、科室设置和诊断水平向所属人力资源和社会保障部门上报慢特病诊断资格医生名单,经所属社会保险经办部门会同卫生行政主管部门审核,上报市人力资源和社会保障部门核准后,建立慢性病诊断资格医生信息库。
糖尿病高血压慢病补助标准
糖尿病和高血压属于慢性疾病,各地的补助标准可能会有所不同,下面是一些常见的标准供参考:
1. 糖尿病患者补助标准:
- 某些地区会按照患者的血糖控制情况、疾病程度以及经济状况来评定补助金额。
- 一些医保会提供糖尿病相关药物的部分报销。
补助比例可能会因地区而异。
2. 高血压患者补助标准:
- 许多地区会根据患者的高血压分级、疾病控制情况以及医疗费用来确定补助金额。
- 医保有时会提供高血压药物的部分报销。
3. 慢病管理补助:
-在一些地区,慢病患者可以享受慢病管理服务,例如提供患者的在线健康指导、定期复诊、健康咨询等。
这些服务可能会由领导或医保机构提供,补助标准会因地区而异。
请注意,上述信息仅供参考,具体的补助标准可能会根据不同的地区、医保和个人状况有所不同。
建议向当地的医保机构、领导部门或相关医疗机构咨询以获取最准确的信息。
城镇职⼯医疗保险门诊慢性病、特殊病补助认定及申领须知对于城镇职⼯医疗保险门诊慢性病、特殊病补助认定及申领须知的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。
⼀、初次认定的申报(⼀)申报时间:正常⼯作⽇随时受理(⼆)申报⽅式:申请⼈本⼈将申请资料备齐在⼯作时间报送⾄⾼新社保中⼼待遇审核窗⼝(三)申报资料的内容:1、西安⾼新技术产业开发区职⼯医保慢性病特殊病认定申请表(⼀式两联,个⼈填写基本信息,医院填写病情摘要及治疗⽅案)。
2、个⼈申报病历资料包括:(1)⾝份证复印件;(2)所申报病种住院病历复印件(⼆级以上医院2次以上住院资料);(3)门诊病历或抢救病历复印件;(4)医院诊断证明书复印件;(5)相关检查报告单、化验单的复印件。
(申报资料要求齐全,否则不予接收)3、注意事项:(1)申报资料报送复印件,因申报⼈员较多,所有资料都不予退还;(2)认定病种以申报的第⼀病种为准;(3)慢性病、特殊病补助有效期⼀年,到期后请及时复审。
(四)申报认定流程申请⼈在正常⼯作⽇申报资料——社保中⼼进⾏审核认——向申请⼈反馈审核结果。
⼆、复审认定的申报(⼀)申报时间:正常⼯作⽇随时受理(⼆)申报⽅式:申请⼈本⼈将申请资料备齐在⼯作时间报送⾄⾼新社保中⼼待遇审核窗⼝(三)申报资料的内容:1、西安⾼新技术产业开发区职⼯医保慢性病特殊病认定申请表及前次认定表复印件⼀份。
2、耐药性肺结核和慢性活动性肝炎复审时除上述资料还需提供近两年相关检查化验单及门诊或住院病历。
3、注意事项:除耐药性肺结核和慢性活动性肝炎外,其他慢性病种不需要再报送病历资料。
(四)申报复审的流程申请⼈在正常⼯作⽇申报资料——社保中⼼进⾏审核认定——向申请⼈反馈审核结果。
三、申领医疗费⽤补助的流程(⼀)补助标准1、补助计算公式:(1)门诊慢性病补助⾦额=门诊有效发票总额×70%;(2)门诊特殊病补助⾦额=门诊有效发票总额×90%;2、补助限额:⼀个⾃然年度内统筹基⾦⽀付门诊治疗慢性病、特殊病补助与统筹基⾦⽀付的其他医疗费⽤之和不超过参保⼈本⼈年度基本医疗保险最⾼限额,为当年度⽉缴费基数的48倍。
关于糖尿病人申请《特殊慢性病》补助的若干事项一,糖尿病患者的三个条件:1,空腹血糖>7.0MMOL/L,餐后二小时血糖>11.1MMOL/L; 2,有长期服用降糖药或胰岛素治疗的病历记录;3,合并有心,脑,肾,神经病变及糖尿病足等一项以上严重并发症。
二,申报材料:1,医院诊断证明书(需注明有上述至少一项并发症)及相关病历,医院检查报告单;(以上材料由医院出具)2,户口本,身份证,新农合医疗证及一寸近期免冠彩色照片2张。
(以上材料由本人出具)三,申报流程:符合要求的糖尿病患者可持申报材料到乡镇卫生院申报”门诊大病医疗卡四,报销标准:按0起付线,补偿比50%每人每年3000元封顶AHDR-2011-01009安政办发〔2011〕175号安化县人民政府办公室关于印发《安化县2012年新型农村合作医疗费用补偿方案》的通知各乡镇人民政府,县人民政府各局办、各直属机构,各垂直管理单位:《安化县2012年新型农村合作医疗费用补偿方案》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
二○一一年十二月二十六日安化县2012年新型农村合作医疗费用补偿方案为切实做好新型农村合作医疗费用补偿工作,保障参合农民合法权益,根据《湖南省人民政府办公厅关于印发湖南省医药卫生体制改革2011年度重点工作安排的通知》(湘政办发〔2011〕20号)和湖南省新型农村合作医疗协调领导小组《关于调整2012年度全省新农合个人筹资标准的通知》(湘合医组字〔2011〕2号)及湖南省卫生厅、湖南省民政厅、湖南省财政厅《关于进一步提高全省农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》(湘卫合医发〔2011〕3号)要求,结合我县实际,制定本方案。
一、筹资标准按290元/人的标准筹集参合资金,其中中央、省、市、县各级财政共补助240元,农民个人缴纳50元。
二、基金分配实行住院和门诊统筹方式,按住院统筹基金人均232元、普通门诊统筹基金人均30元、特殊慢病门诊统筹基金人均18.5元、一般诊疗费人均8元安排,同时,按人均1.5元的标准设立大病筛查基金,用于全县农村重大疾病的筛查。
三、住院补偿(一)起付线参合农民住院起付线为:乡镇卫生院100元;县级定点医疗机构400元(其中县精神病防治院100元,县妇幼保健院、县计生医院200元);市级定点医疗机构500元;省级定点医疗机构700元;县外市级非定点医疗机构700元,省级非定点医疗机构900元。
五保户在县内定点医疗机构住院不设起付线。
(二)补偿比例参合农民住院医药费用总额减去起付线和不予补偿的诊疗服务项目及自费药品费用后,按下列比例予以补偿。
1.乡镇卫生院、县妇幼保健院、县精神病防治院、县计生医院住院补偿比例为92%。
2.县中医医院、县二人民医院住院补偿比例为80%。
3.县人民医院住院补偿比例为75%。
4.市级定点医疗机构住院补偿比例为65%。
5.省级定点医疗机构住院补偿比例为60%。
6.在县外非定点医院住院的,在省、市规定的补偿比例基础上下降5%予以补偿。
7.符合计划生育政策,在县级医疗机构、乡镇卫生院住院分娩平产的参合农村孕产妇分别补偿550元、300元;符合指征的剖宫产分别补偿1300元、1000元。
在外地和省、市医疗机构住院分娩的,凭有效补偿资料,参照县、乡医疗机构标准补偿。
(三)封顶线。
2012年参合农民住院补偿全年累计封顶线为10万元。
四、普通门诊补偿(一)补偿比例。
参合农民在门诊定点医疗机构就诊发生的医药费、检查费按80%予以补偿。
(二)封顶线。
参合农民年门诊医药费用最高补偿封顶线为每人30元。
五、农村五保户患病住院医疗费用补偿按安化县卫生局、安化县民政局、安化县财政局《关于进一步加大五保户基本医疗保障工作的通知》(安卫发〔2011〕13号)执行。
五保户意外伤害住院医疗费用按一般参合人员补偿标准对待。
六、特殊慢性病补偿(一)补偿范围:癌症病人门诊化疗、肝硬化晚期、慢性活动性肝炎、心脏病合并心衰、肾病综合症、白血病、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、糖尿病出现合并症、帕金森氏病、脑中风后遗症、截瘫病人、慢性梗塞性肺气肿、其他疾病所致脑损伤后遗症、精神分裂症、强直性脊柱炎、高血压病伴并发症、重症肌无力、肌僵直萎缩症、甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、痛风、多发性硬化症、川崎病并发心脏血管异常、原发性血小板增生症、雷诺氏病、哮喘、支气管扩张、慢性肾炎、强迫症、抑郁症、躁狂症、组织或器官移植后抗排斥治疗等34种需长期服药而未住院治疗的特殊慢性病。
(二)补偿标准:组织或器官移植后抗排斥治疗,起付线为200元,补偿比例为50%,年封顶线为15000元;其余33种特殊慢性病起付线为200元,补偿比例为50%,年封顶线为3000元。
(三)补偿时间:2012年12月25日前一次性办理补偿。
七、重大疾病补偿(一)补偿标准1.0-14岁农村儿童患有先天性室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等三个病种符合治疗指征的,新农合儿童先心病救治定点医疗机构实施免费救治。
0-14岁农村儿童患肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位及室缺合并肺动脉高压在新农合先心病救治定点医疗机构治疗的,费用由新农合和民政医疗救助共同承担,其中新农合负担80%,民政医疗救助负担20%。
年封顶线为10万元。
2.0-14农村儿童患急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病两个病种在新农合儿童白血病救治定点医疗机构按规定临床路径全程规范化治疗的,实行单病种费用定额包干,所需费用由新农合、民政医疗救助及患儿家庭共同承担,其中新农合负担70%,民政医疗救助负担20%,患儿家庭负担10%。
对行造血干细胞移植治疗实行大病定额补助,规定补助定额标准内的费用由新农合负担80%,民政医疗救助负担20%。
年封顶线为10万元。
3.乳腺癌、宫颈癌、艾滋病病人机会感染等疾病患者,住院补偿比例为70%。
年封顶线为10万元。
4.参合农民患终末期肾病进行血液透析的,在二级医院治疗按350元/次进行收费,在三级医院治疗按400元/次进行收费,补助280元/次。
门诊腹膜透析参照住院补偿标准。
年封顶线为10万元。
5.0—6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗结合全省“启聪扶贫计划”项目实施,对住院手术费用及人工耳蜗材料费用,由新农合按60%的比例予以报销。
年封顶线为10万元。
(二)程序要求1.农村儿童先心病、白血病救治全县农村儿童先心病、白血病救治工作由卫生、民政部门及县合管办和定点医院联合实施。
具体实施程序如下:①救治申报。
凡14周岁以内,患有本文件规定的先心病、白血病救治病种疾病、符合救治条件的参合患儿,由其家长(监护人)携带身份证(户口本)、合作医疗证(卡)和县级及以上医疗机构的诊断证明及病历资料,向县合管办提出救治申请,并填写《湖南省农村参合儿童重大疾病救治审批表》(见附件1)。
②转诊审批。
县合管办对其身份及病情审核后,符合条件的批准转诊至定点救治医院,其中白血病及新增病种的先心病转诊患儿应同时报县民政局审批备案。
定点救治医院安排对患儿进行复查,并根据最终诊断结果,对符合疾病救治条件的患儿安排入院治疗。
③治疗实施。
定点救治医院依据卫生部印发的试点病种临床路径、临床技术操作规范或诊疗指南,为患儿进行规范化治疗,确保医疗质量和医疗安全。
先心病患儿规定治疗流程包括患儿出院后1个月由救治医院进行复诊,复查心脏彩超、胸片、心电图等,三度房室传导阻滞患者术后3个月还须复查24小时动态心电图,以及时发现并处理各种可能的并发症。
④费用支付结算。
先心病免费救治患儿的住院医疗费用先由各救治定点医院全额垫付,其垫付的医疗费用由县合管办按规定的费用结算标准予以结算。
白血病救治患儿入院时先按病种包干费用的10%交纳入院费,其余费用先由救治定点医院垫付,再由县合管办和县民政局按规定结算标准分别予以结算(退出临床路径的除外)。
实行造血干细胞移植术治疗的白血病患儿,其大病定额补助标准范围的部分由定点医院先行垫付,其余部分由个人支付。
2.其它农村大病救治妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)、终末期肾病、耐多药结核病、重性精神病、农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗等大病均应办理救治申报及就诊、转诊审批手续(见附件2),其医疗费用均由救治定点医院先行垫付,再按月由县合管办对定点医院的结算申报材料(包括身份证或户口簿复印件、合作医疗证复印件、审批表、出院小结和疾病诊断证明书、住院医药费用结算发票原件等)进行审核、审批后予以支付。
(三)农村重大疾病(儿童先心病、白血病、聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗)救治定点医院如下:儿童先心病:湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省儿童医院、省人民医院、湖南中医药大学第一附属医院、南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、解放军163医院、旺旺医院(以上为省级救治定点医院);湘潭市中心医院、衡阳市中心医院、郴州市第一人民医院、常德市第一人民医院、岳阳市一人民医院、邵阳市中心医院、怀化市第一人民医院、湖南中医药高等专科学校附属第一医院(以上为市级救治定点医院,开展手术治疗限房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄4个病种)。
儿童白血病:湘雅医院、湘雅二医院、省儿童医院、省人民医院、南华大学附属第一医院。
聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗:湘雅医院、湘雅二医院。
耐多药结核病的救治定点医院确定为省结核病防治所(省胸科医院)。
妇女“两癌”、终末期肾病及重性精神病的住院及门诊医疗救治任务原则上由县级以上(含县级)新农合定点综合医院及专科医院承担。
八、建立一般诊疗费补偿。
根据国家和省医药卫生体制改革整体要求,将现有挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含药品费)以及药事服务费成本合并为一般诊疗费,其中乡镇卫生院统一收费标准为10元/人,补偿8元/人,个人自负2元;村卫生室统一收费标准为5元/人,补偿4元/人,个人自负1元。
九、患结核病的参合农民在县疾控中心进行规范治疗的每例补偿300元的辅助治疗药品。
参合农民被犬等动物咬伤,在县内医疗机构注射狂犬疫苗,补偿100元/人份。
十、参合新生儿疾病筛查、听力筛查、产前筛查纳入新农合补偿范畴,补偿标准为,新生儿疾病筛查30元/人、听力筛查40元/人、产前筛查80元/人。
十一、其它规定(一)参合人员住院的入出院标准、平均住院日标准依照卫生部颁布的标准执行。
根据病情应当出院,或经治医疗机构通知出院,而患者无正当理由拒绝出院的,自通知之日起所发生的一切医疗费用不予补偿。
(二)住院参合农民在出院时带药巩固治疗的,其带药金额县级医疗机构不得超过60元,乡镇医疗机构不得超过30元,超过部分的费用由定点医疗机构承担。
(三)无证生育、引产、流产、刮宫、保胎、不孕不育、生殖器工程手术等不纳入合作医疗补偿范围。
(四)麻风病人住院和门诊补偿实行费用包干,每年对市大福防治站定补20000元。