保险公司合规管理指引

保险公司合规管理1.法律、法规、监管规定：包括立法机关制定的法律，行政机关制定的行政法规、规章以及监管机构制定的规范性文件(主要指保监会制定的保险行政规章和规范性文件，以及上市保险公司应遵循的证监会制定的相关规定、指引和上市地监管机构发布的监管规则等);2.行业自律规则：包括保险行业协会等自律性组织制定的适用于全行业的规范、标准、惯例等;3.企业内部规章制度：包括公司章程以及企业的各种内部规章制度;4.诚实守信的道德准则：包括保险公司必须恪守的诚信经营原则，以及保险公司的员工和营销员应当遵守的诚实、守信、正直、不弄虚作假的职业道德。

保险公司的合规管理，简单说，就是通过建立一整套机制，使公司能够有效识别、评估、监测、防范、控制、化解合规风险，从而免受法律制裁或财务、声誉损失的活动。

合规管理属于保险公司全面风险管理的一项核心内容，也是实施有效内部控制的一项基础性工作。

合规风险与法律风险属于两个不同的概念，既有重合的部分，又有不同的地方。

比如，保险公司因某项业务的开展违反了国家法律或保监会的强制性监管规定而遭受处罚时，它所面临的合规风险同时也是一种法律风险;但是，如果公司的经营行为因不遵守企业内部规章制度或诚实守信的道德准则而可能遭受经济或声誉损失的风险只能称为合规风险，而不是法律风险。

相应的，企业因合同纠纷而导致损失的风险也只能称为法律风险，而不是合规风险。

合规管理与内部控制也是既有联系，又有区别。

内部控制的重点是通过对企业经营管理各个领域、各个环节(对于保险公司来说，主要是财务、业管、IT等)的操作流程进行科学设计和严格执行来保证公司财务报告的可靠性和营运的效率、效果。

而合规管理更加侧重对企业的经营行为是否违反已有的外部法律规定和内部规章制度等进行有效的识别和监控，以避免企业遭受经济和声誉上的损失。

可以说，合规管理与内部控制，一个侧重外部监管遵循，另一个侧重内部流程监控，二者相辅相成，共同构成保险公司防范经营风险，实现长远发展的基石。

保险公司合规管理指引第一章总则第一条为了规范保险公司治理结构，加强保险公司合规管理，根据《中华人民共和国公司法》、《保险公司管理规定》、《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》等法律法规，制订本指引。

第二条本指引所称的合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度以及诚实守信的道德准则。

本指引所称的合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。

第三条合规管理是保险公司通过设置合规管理部门或者合规岗位，制定和执行合规政策，开展合规监测和合规培训等措施，预防、识别、评估、报告和应对合规风险的行为。

合规管理是保险公司全面风险管理的一项核心内容，也是实施有效内部控制的一项基础性工作。

保险公司应当按照本指引的要求，建立健全合规管理制度，完善合规管理组织架构，明确合规管理责任，构建合规管理体系，有效识别并积极主动防范化解合规风险，确保公司稳健运营。

第四条合规人人有责。

保险公司应当倡导和培育良好的合规文化，努力培育全体员工和营销员的合规意识，并将合规文化建设作为公司文化建设的一个重要组成部分。

合规应当从高层做起。

保险公司董事会和高级管理人员应当在公司倡导诚实守信的道德准则和价值观念，推行主动合规、合规创造价值等合规理念，促进保险公司内部合规管理与外部监管的有效互动。

第五条中国保监会及其派出机构依法对保险公司合规管理实施监督检查。

第二章董事会、监事会和总经理的合规职责第六条保险公司董事会对公司的合规管理承担最终责任，履行以下合规职责：（一）审议批准合规政策，监督合规政策的实施，并对实施情况进行年度评估；（二）审议批准并向中国保监会提交公司年度合规报告，对年度合规报告中反映出的问题，采取措施解决；（三）根据总经理提名决定合规负责人的聘任、解聘及报酬事项；（四）决定公司合规管理部门的设置及其职能；（五）保证合规负责人独立与董事会、董事会审计委员会或者其他专业委员会沟通；（六）公司章程规定的其他合规职责。

第一章总则第一条为规范保险中介公司的经营行为，维护保险市场秩序，保护保险消费者合法权益，根据《保险法》、《保险代理机构管理规定》等相关法律法规，结合本公司的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本公司所有员工、分支机构及合作伙伴，旨在确保公司经营活动的合法性、合规性，提升公司整体风险管理水平。

第三条本公司合规管理坚持以下原则：（一）依法合规：严格遵守国家法律法规、监管政策和行业标准；（二）风险控制：建立健全风险管理体系，防范和化解经营风险；（三）客户至上：以客户需求为导向，提供优质、高效、专业的保险服务；（四）持续改进：不断完善合规管理制度，提高合规管理水平。

第二章合规管理组织架构第四条本公司设立合规管理部门，负责公司合规管理的组织实施、监督和检查。

第五条合规管理部门的主要职责：（一）制定和修订公司合规管理制度；（二）组织开展合规培训和宣传教育；（三）对公司经营活动进行合规审查；（四）建立健全合规风险预警机制；（五）对违规行为进行调查、处理和报告；（六）与其他部门协调，共同推进合规管理工作。

第三章合规管理制度第六条合规管理制度包括以下内容：（一）合规风险管理制度：明确合规风险的识别、评估、控制和报告流程；（二）业务管理制度：规范业务流程，确保业务合规开展；（三）财务管理制度：加强财务管理，确保财务合规；（四）人力资源管理制度：规范员工行为，确保员工合规；（五）信息技术管理制度：保障信息安全，确保信息技术合规；（六）合规培训制度：提高员工合规意识，确保合规培训效果。

第七条公司各部门、分支机构及合作伙伴应严格执行合规管理制度，确保公司经营活动合规。

第四章合规风险管理第八条公司应建立健全合规风险管理体系，定期评估合规风险，采取有效措施防范和化解合规风险。

第九条合规风险管理体系包括以下内容：（一）合规风险评估：对公司经营活动进行全面风险评估，识别潜在合规风险；（二）合规风险控制：制定风险控制措施，确保合规风险得到有效控制；（三）合规风险报告：对合规风险进行报告，及时向公司管理层和监管部门报告；（四）合规风险跟踪：对合规风险进行跟踪，确保风险得到有效化解。

中国保险监督管理委员会关于《保险公司合规管理指引》具体适用有关事宜的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会(已撤销)•【公布日期】2008.04.18•【文号】保监发[2008]29号•【施行日期】2008.04.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】保险正文中国保险监督管理委员会关于《保险公司合规管理指引》具体适用有关事宜的通知保监发〔2008〕29号各保险公司、保险资产管理公司，各保监局，机关各部门：为明确《保险公司合规管理指引》的有关适用问题，推动保险行业切实建立合规管理制度，现就有关事宜通知如下：一、保险公司应当按照《保险公司合规管理指引》的规定设立合规负责人。

合规负责人是保险公司总公司负责合规工作的高级管理人员。

除中国保监会另有规定以外，保险公司应当在任命合规负责人前向中国保监会申请核准该拟任人员的任职资格，未经核准不得以任何形式任命。

二、合规负责人应当具备良好品行和履行职务必需的专业知识、从业经历和管理能力。

担任合规负责人，应当具备下列条件：（一）大学本科以上学历；（二）了解保险法律、行政法规和基本的民事法律，熟悉保险监管规定和行业自律规范；（三）了解合规工作，具有一定年限的合规从业经历，从事5年以上法律、合规、稽核、财会或者审计等相关工作，或者在金融机构的业务部门、内控部门或者风险管理部门等相关部门工作5年以上；（四）具备一定的合规管理能力，在金融机构担任过2年以上管理职务；（五）能够熟练使用中文；（六）具备在中国境内正常履行职务必需的时间；（七）中国保监会规定的其他条件。

拟任合规负责人具有5年以上金融监管部门工作经历的，不受前款第（三）、（四）项规定的限制。

三、具有下列情形之一的，不得担任合规负责人：（一）无民事行为能力或者限制民事行为能力的；（二）曾因犯罪被判处刑罚或者曾受到金融监管部门行政处罚的；（三）担任破产清算的公司、企业董事或者厂长、经理等高级管理人员，对该公司、企业破产负有个人责任，自该公司、企业破产清算完结之日起未逾三年的；（四）担任因违法被吊销营业执照、责令关闭的公司、企业的法定代表人，对被吊销营业执照、被责令关闭负有个人责任，自该公司、企业被吊销营业执照之日起未逾三年的；（五）个人所负数额较大的债务到期未清偿的；（六）因涉嫌违法违规，被司法机关、纪检、监察部门、金融监管机构或者其派出机构审查尚未做出处理结论的；（七）中国保监会规定不适宜担任合规负责人的其他情形。

保险公司合规管理指引保险公司合规管理指引中国保险监督管理委员会关于印发《保险公司合规管理指引》的通知保监发[202*]第91号各保险公司、保险资产管理公司，各保监局：为了规范保险公司治理结构，加强保险公司风险管理，实现有效的内部控制，我会制定了《保险公司合规管理指引》。

现印发给你们，请结合自身实际，认真贯彻落实。

保险公司合规管理指引第一章总则第一条为了规范保险公司治理结构，加强保险公司合规管理，根据《中华人民共和国公司法》、《保险公司管理规定》、《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》等法律法规，制订本指引。

第二条本指引所称的合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度以及诚实守信的道德准则。

本指引所称的合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。

第三条合规管理是保险公司通过设置合规管理部门或者合规岗位，制定和执行合规政策，开展合规监测和合规培训等措施，预防、识别、评估、报告和应对合规风险的行为。

合规管理是保险公司全面风险管理的一项核心内容，也是实施有效内部控制的一项基础性工作。

保险公司应当按照本指引的要求，建立健全合规管理制度，完善合规管理组织架构，明确合规管理责任，构建合规管理体系，有效识别并积极主动防范化解合规风险，确保公司稳健运营。

第四条合规人人有责。

保险公司应当倡导和培育良好的合规文化，努力培育全体员工和营销员的合规意识，并将合规文化建设作为公司文化建设的一个重要组成部分。

合规应当从高层做起。

保险公司董事会和高级管理人员应当在公司倡导诚实守信的道德准则和价值观念，推行主动合规、合规创造价值等合规理念，促进保险公司内部合规管理与外部监管的有效互动。

第五条中国保监会及其派出机构依法对保险公司合规管理实施监督检查。

第二章董事会、监事会和总经理的合规职责第六条保险公司董事会对公司的合规管理承担最终责任，履行以下合规职责：（一）审议批准合规政策，监督合规政策的实施，并对实施情况进行年度评估；（二）审议批准并向中国保监会提交公司年度合规报告，对年度合规报告中反映出的问题，采取措施解决；（三）根据总经理提名决定合规负责人的聘任、解聘及报酬事项；（四）决定公司合规管理部门的设置及其职能；（五）保证合规负责人独立与董事会、董事会审计委员会或者其他专业委员会沟通；（六）公司章程规定的其他合规职责。

如何开展保险公司合规管理工作计划7篇如何开展保险公司合规管理工作计划篇1__年，中支公司在省分公司各级领导及全体同仁的关心支持下，完成了筹建工作并顺利开业，在业务的发展上也取得了较好的成绩，占领了一定的市场份额，圆满地完成了省公司下达的各项任务指标，在此基础上，公司总结__年的工作经验并结合地区的实际情况，制定如下工作计划：一、加强业管工作，构建优质、规范的承保服务体系。

承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的基础保障。

因此，在__年度里，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。

1、对承保业务及时地进行审核，利用风险管理技术及定价体系来控制承保风险，决定承保费率，确保承保质量。

对超越公司权限拟承保的业务进行初审并签署意见后上报审批，确保此类业务的严格承保。

2、加强信息技术部门的管理，完善各类险种业务的处理平台，通过建设、使用电子化承保业务处理系统，建立完善的.承保基础数据库，并缮制相关报表和承保分析。

同时做好市场调研，并定期编制中、长期业务计划。

3、建立健全重大标的业务和特殊风险业务的风险评估制度，确保风险的合理控制，同时根据业务的风险情况，执行有关分保或再保险管理规定，确保合理分散承保风险。

4、强化承保、核保规范，严格执行条款、费率体系，熟练掌握新核心业务系统的操作，对中支所属的承保、核保人员进行全面、系统的培训，以提高他们的综合业务技能和素质，为公司业务发展提供良好的保障。

好*尽在公文易二、提高客户服务工作质量，建设一流的客户服务平台。

随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。

经过__年的努力，我司已在市场占有了一定的份额，同时也拥有了较大的客户群体，随着业务发展的不断深入，客服工作的重要性将尤其突出，因此，中支在__年里将严格规范客服工作，把一流的客服管理平台运用、落实到位。

公司保险合规管理制度一、总则1. 本制度旨在规范公司的保险管理活动，确保保险购买、理赔等环节的合法合规，降低企业运营风险。

2. 公司应设立专门的保险管理部门或指定专人负责保险事务，包括但不限于保险的购买、续保、变更、理赔等工作。

3. 保险管理工作应遵循公平、公正、诚信的原则，确保保险合同的合法性和有效性。

二、保险购买管理1. 公司应根据业务性质和风险评估结果，确定保险需求，制定年度保险计划。

2. 保险购买前，应对保险公司的资质、信誉、服务等进行全面评估，选择合格的保险公司。

3. 保险合同签订前，应由法务部门或专业律师审核合同条款，确保合同的合法性和公司利益不受侵害。

4. 保险购买后，应及时归档保险单证，建立保险档案，由专人负责管理。

三、保险续保与变更管理1. 保险到期前，保险管理部门应提前进行续保工作，确保保险不出现空档期。

2. 如公司业务发生重大变化，应及时调整保险计划，并与保险公司协商变更保险合同。

3. 保险合同的任何变更都应经过法务部门或专业律师的审核，并得到保险公司的书面确认。

四、保险理赔管理1. 发生保险事故时，应立即启动应急预案，保护现场，减少损失。

2. 保险事故发生后，应及时通知保险公司，并按照合同约定提供必要的证明材料。

3. 保险管理部门应协助保险公司进行事故调查和损失评估，确保理赔工作的顺利进行。

4. 对于保险公司的理赔决定如有异议，应积极与保险公司沟通协商，必要时可寻求法律途径解决。

五、监督与考核1. 公司应定期对保险管理工作进行监督检查，确保制度的执行和效果。

2. 保险管理部门的工作绩效应纳入公司考核体系，根据保险管理的质量和效率进行评价。

3. 对于违反保险管理制度的行为，应依据公司相关规定进行处理。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施，由公司保险管理部门负责解释。

2. 本制度如有更新，应及时通知全体员工，并在公司内部进行培训，确保每位员工都能了解和遵守。

中国保险监督管理委员会关于印发《保险公司合规管理指引》的通知保监发[2007]第91号各保险公司、保险资产管理公司，各保监局：为了规范保险公司治理结构，加强保险公司风险管理，实现有效的内部控制，我会制定了《保险公司合规管理指引》。

现印发给你们，请结合自身实际，认真贯彻落实。

中国保险监督管理委员会二○○七年九月七日保险公司合规管理指引第一章总则第一条为了规范保险公司治理结构，加强保险公司合规管理，根据《中华人民共和国公司法》、《保险公司管理规定》、《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》等法律法规，制订本指引。

第二条本指引所称的合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度以及诚实守信的道德准则。

本指引所称的合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。

第三条合规管理是保险公司通过设置合规管理部门或者合规岗位，制定和执行合规政策，开展合规监测和合规培训等措施，预防、识别、评估、报告和应对合规风险的行为。

合规管理是保险公司全面风险管理的一项核心内容，也是实施有效内部控制的一项基础性工作。

保险公司应当按照本指引的要求，建立健全合规管理制度，完善合规管理组织架构，明确合规管理责任，构建合规管理体系，有效识别并积极主动防范化解合规风险，确保公司稳健运营。

第四条合规人人有责。

保险公司应当倡导和培育良好的合规文化，努力培育全体员工和营销员的合规意识，并将合规文化建设作为公司文化建设的一个重要组成部分。

合规应当从高层做起。

保险公司董事会和高级管理人员应当在公司倡导诚实守信的道德准则和价值观念，推行主动合规、合规创造价值等合规理念，促进保险公司内部合规管理与外部监管的有效互动。

第五条中国保监会及其派出机构依法对保险公司合规管理实施监督检查。

第二章董事会、监事会和总经理的合规职责第六条保险公司董事会对公司的合规管理承担最终责任，履行以下合规职责：（一）审议批准合规政策，监督合规政策的实施，并对实施情况进行年度评估；（二）审议批准并向中国保监会提交公司年度合规报告，对年度合规报告中反映出的问题，采取措施解决；（三）根据总经理提名决定合规负责人的聘任、解聘及报酬事项；（四）决定公司合规管理部门的设置及其职能；（五）保证合规负责人独立与董事会、董事会审计委员会或者其他专业委员会沟通；（六）公司章程规定的其他合规职责。