90例脑肿瘤的术后恢复护理
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“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用【摘要】目的:探讨医疗护理人员在护理肿瘤患者中对中医“情志护理”的应用体会。
方法:2022.04至2023.04,纳入肿瘤科患者,共为90例。
分组应用随机数字表法,每组各为45例。
参照组:常规护理。
试验组:应用常规护理联合情志护理模式。
评价2组护理结果。
结果:干预后,试验组器械相关压力性损伤发生率降低,护理质量评分与患者舒适度评分提高,P<0.05。
结论:常规护理联合情志护理对改善肿瘤病患者心理状态及生活质量的影响极大,有效改善晚期肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者满意度,提高生活质量。
促进了护理质量的持续提高,【关键词】肿瘤:情志护理:护理情志泛指人类在面对各种事物的内心情绪反应,情志护理其本质是一种以人为中心,对人的生存意义,人的价值及人的自由和发展珍视和关注的思想,新型护思关系在提倡护士给予患者情志护理的同时,应关注护士对肿瘤患者情志关怀的需求[1]。
作为专门收治肿瘤病人的肿瘤科的护士,每天面对的是肿瘤病人,工作场所是压抑、沉闷环境,情志护理更应得到社会各界的关注和重视,我科从2013年建科开始就结合中医理论实行对每位肿瘤患者落实情志护理,对其进行人文关怀护理模式,强调以人为本的理念,了解患者情绪变化,根据中医症型及24节气对应人体五脏六腑,制定出个案化针对性情志护理[2]。
研究发现,情志护理的运用,使得肿瘤科护理质量和整体护理水平提高,并且改善肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者生活质量和满意度[3]。
本研究评析“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用价值,报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选入肿瘤科病人,时间选择2022.04至2023.04。
共有90例病人。
分组方案为随机数字表法。
两组各录入45例病人。
参照组:男性、女性各为24例、21例。
年龄区间为27~63岁,平均(45.03±5.52)岁。
疾病类型:肺癌、胃癌、乳腺癌各为14例、16例、15例。
黑龙江医学第45卷2021年第10期H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l.45N o.10M a y.2021护理研究?脑肿瘤是一种神经系统常见的疾病,属于颅内占位性疾病。
该病分为原发性与继发性,不论良性还是恶性肿瘤都会占据颅内空间,一定时间后必然会压迫颅内神经、产生颅内高压,出现头疼、神经系统损伤、瘫痪甚至死亡[1-2]。
手术是唯一可能治愈的临床治疗手段,但是风险较大,术后很容易出现严重的并发症和神经系统损伤。
谵妄是一种急性认知和意识障碍[3],一般出现术后1~3天内,发作期间病情反复,极大增加了并发症发生的风险和谵妄护理干预方案在脑肿瘤术后患者中的应用贾梦荻河南科技大学第一附属医院肿瘤内科,河南洛阳471000摘要目的:探讨在脑肿瘤患者术后监护期间给予谵妄护理干预方案的临床效果。
方法:选取2016年10月—2018年10月间在河南科技大学第一附属医院脑肿瘤手术患者200例。
将这200例患者按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组各100例。
根据相应研究以及实际情况拟出谵妄护理干预方案,并将该方案运用于100例脑肿瘤术后患者定为观察组,并以同期100例行术后常规护理的脑肿瘤患者为对照组。
比较两组谵妄发生率以及谵妄持续时间,监护期间并发症发生情况,利用生活能力评价量表(A D L)评价两组患者术后以及术后6个月的生活能力。
结果:观察组100例脑肿瘤术后患者,出现10例谵妄,发生率为10%;对照组100例脑肿瘤术后患者,出现21例谵妄,发生率为21%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
观察这两组发生谵妄的患者年龄,全为70岁以上老年人,说明老年人是脑肿瘤术后发生谵妄的高危人群。
观察组10例谵妄患者持续时间为(3.14?0.60)h,对照组21例谵妄患者持续时间为(10.25?2.30)h两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的疗效观察发表时间:2020-05-08T07:46:53.941Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第3期作者:曹月[导读] 探究全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的疗效。
常州市第一人民医院江苏常州 213003【摘要】目的:探究全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的疗效。
方法:选择本院2019同年1月到12月的脑外科接诊的50例脑肿瘤患者作为研究对象,依据其建档时间顺序将其分为两组,每组各25例。
对照组按照常规护理方法干预,观察组采取全面护理干预。
评估两组患者治疗效果、并发症发生情况、护理满意度和生存质量。
结果:治疗效果评估显示,观察组优良率为88%明显高于对照组52%,治疗效果更好,数据间存在的差异较大p<0.05;护理满意度和生存质量对比,观察组的分数均比对照组高,p<0.05;观察组并发症发生率为16%明显低于对照组44%,p<0.05。
结论:全面护理干预在脑肿瘤术后患者的护理应用中疗效更显著,能够有效提高患者护理满意度和生存质量,有助于减少并发症的发生率,具有较高的应用价值。
【关键词】全面护理干预;脑肿瘤;术后;疗效脑肿瘤是脑外科常见肿瘤疾病,可对机体神经功能产生严重危害,影响病人的生存质量[1]。
目前临床主要以外科手术为主要治疗方法,但由于人体脑部生理结构具有较强的特殊性和复杂性,神经损伤后会导致相应的机体障碍,患者应激反应较强且易出现术后并发症,致死率和致残率均较高[2-3]。
因此术后护理干预显得尤为重要。
本次通过本院2019同年1月到12月的脑外科接诊的50例脑肿瘤患者的护理情况进行分析。
1 资料及方法1.1资料选择本院2019同年1月到12月的脑外科接诊的50例脑肿瘤患者作为研究对象,依据其建档时间顺序将其分为两组,每组各25例。
观察组男性12例,女性13例,年龄在25~77岁,平均45.64±5.13岁,对照组男性14例,女性11例,年龄在28~85岁,平均47.14±6.23岁。
1408 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年6月第10卷第6期June.2023,Vol.10,No.6通信作者:陈丽玲,E mail:cll19908404@163 com分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响江丽芬 陈丽玲(厦门大学附属第一医院,厦门,361001)摘要 目的:分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响。
方法:选取2022年3月至2023年3月厦门大学附属第一医院神经外科收治的脑肿瘤患者80例作为研究对象,按照双色球法分为观察组和对照组,每组40例。
对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预。
采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用生命质量EORTCQOL C30评分量表比较2组患者的生命质量,并比较2组患者护理满意度及不良反应发生率。
结果:护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组EORTCQOL C30评分显著高于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05)。
结论:在脑肿瘤患者护理中实施优质护理干预可有效改善患者心理状态,提升其生命质量与睡眠质量,降低患者并发症发生率,使其获得较高的满意度,值得推广实施。
关键词 优质护理;脑肿瘤;术后;睡眠质量;满意度;抑郁;焦虑ToAnalyzetheEffectofQualityNursingonSleepQualityofPatientswithBrainTumorafterSurgeryJIANGLifen,CHENLiling(TheFirstAffiliatedHospitalofXiamenUniversity,Xiamen361001,China)Abstract Objective:Toanalyzetheeffectofhigh qualitynursingonSleepQualityInpatientswithbraintumoraftersurgery Methods:Atotalof80patientswithbraintumoradmittedtotheDepartmentofNeurosurgeryoftheFirstAffiliatedHospi talofXiamenUniversityfromMarch2022toMarch2023wereselectedastheresearchobjectsanddividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtothetwo colorspheremethod,with40casesineachgroup Thecontrolgroupreceivedroutinenurs ingintervention,andtheobservationgroupreceivedhigh qualitynursingintervention PittsburghSleepQualityIndex(PSQI)wasusedtocomparethedifferencesinsleepqualitybetween2groups,andSelf ratingAnxietyScale(SAS)andSelf ratingDepressionScale(SDS)wereusedtocomparetheimprovementofanxietyanddepressionsymptomsbetween2groups Qualityoflife(EORTCQOL C30)wasusedtocomparethequalityoflifebetween2groups,andthenursingsatisfactionandincidenceofadversereac tionswerecomparedbetweenthetwogroups Results:Afternursingintervention,SASscore,SDSscoreandPSQIscoreoftheob servationgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup,EORTCQOL C30scoreoftheobservationgroupwassig nificantlyhigherthanthecontrolgroup,nursingsatisfactionoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,andtheincidenceofcomplicationswassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(Ps<0 05) Conclusion:Theimplementationofhigh qualitynursinginterventioninthenursingofbraintumorpatientscaneffectivelyimprovethepsychologicalstateofpatients,improvetheirqualityoflifeandsleepquality,reducetheincidenceofcomplications,andmakethemobtainhighersatisfaction,whichisworthyofpromotionandimplementation.Keywords Highqualitynursing;Braintumor;Postoperative;Sleepquality;Satisfaction;Depression;Anxiety中图分类号:R749 1+4;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.06.065 脑肿瘤也称为颅内肿瘤,在神经外科中较为常见,患者主要发病原因为脑部组织出现异常增生,且其他周围组织器官肿瘤发生转移也会导致患者形成脑肿瘤[1 2]。
脑肿瘤患者如何进行术后护理和康复训练?脑瘤是我国前十常见的肿瘤之一,应引起足够的重视。
手术治疗是脑瘤的主要治疗方法,配合综合的对症治疗。
脑瘤患者的术后护理和康复训练应从以下几个方面进行。
术后护理方面,需要注意调整体位,避免颈部扭曲或胸部受压,以利于颅内静脉回流。
同时,要保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,定时给氧,有条件可用高压氧舱给氧,每日2-3次,每次45分钟。
避免咳嗽、喷嚏、干呕,及时治疗便秘,保持大便通畅。
对于脑瘤有颅内压增高和脑水肿症状的患者,应限制摄入入水量,供给机体最低限度的液体,并经常检查血电解质,防止水钠潴留加重脑水肿。
康复训练方面,肢体功能锻炼是重点。
脑癌手术后出现偏瘫的病人需要特别重视肢体的功能训练。
卧床期间可由家属协助作肢体被动功能锻炼,病情康复后鼓励做主动活动,如作站立练。
开始训练时可以背靠墙、扶拐杖等,以保持身体支撑点和平衡感。
同时进行坐站练、登台阶练以改善下肢肌力。
患侧上肢主要做各关节的主动练,如抓、提、捏等各种精细动作,提高掌指关节活动的灵敏性和准确性。
语言康复练也是重要的方面。
如果患者出现语言障碍,首先要给病人足够的自信心,有耐性,从简单的单音、双音到句子,对于病人每一点进步都及时给予赞扬和鼓励。
积极引导病人的正确表达,使其在锻炼的同时保持愉悦心情。
生活自理能力的训练也非常重要。
随着病人肢体功能的锻炼,慢慢地要训练病人的生活自理能力,引导病人做一些力所能及的事情,如研究使用梳子、刷子,练自己洗脸、洗澡、用手摄入食物等。
具备简单的独立生活能力会使病人获得感情上的满足及生活自理的满足感。
90例脑肿瘤的术后恢复护理
发表时间:2018-05-28T11:06:37.477Z 来源:《健康世界》2018年6期作者:刘云王雅文岳红梅
[导读] 探讨分析脑肿瘤的术后恢复护理的方法及效果。
方法:将我院90例需进行手术的患者
刘云王雅文岳红梅
武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076
摘要:目的:探讨分析脑肿瘤的术后恢复护理的方法及效果。
方法:将我院90例需进行手术的患者,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组45例。
观察组采取优质护理服务,对照组采取常规护理措施。
结果:观察组护理有效率(97.78%)显著高于对照组(88.89%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论:脑肿瘤患者术后并发症风险较高,准确把握脑肿瘤术后护理特点,实施全面护理干预可有效降低脑肿瘤患者术后并发症发生率,提高患者治疗效果和满意度,可进行临床推广。
关键词:脑肿瘤;术后恢复;护理
Nursing care of 90 cases of brain tumor after operation
Abstract:Objective:To explore the methods and effects of postoperative recovery nursing for brain tumor. Methods:Ninety patients in our hospital who needed surgery were divided into observation group and control group according to different nursing methods,with 45 cases in each group. The observation group to take good care services,the control group to take routine nursing interventions. Results:The effective rate of nursing in observation group(97.78%)was significantly higher than that of control group(88.89%),the two groups were statistically significant(P <0.05). Conclusions:The patients with brain tumor have a higher risk of postoperative complications. Accurately grasp the characteristics of postoperative care of brain tumor,and implement comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of postoperative complications and improve the treatment effect and satisfaction of patients with brain cancer. Promotion.
Key words:Brain tumor;Postoperative recovery;Nursing
脑肿瘤亦称颅内肿瘤,可分为继发性脑肿瘤和原发性脑肿瘤两种,是发生于颅腔内的系统肿瘤,是神经外科中最常见的疾病之一。
近年来,脑肿瘤发病率呈现上升趋势,严重威胁患者生命健康。
脑肿瘤对机体的负面影响较大,手术治疗都能够起到一定的治疗作用,但是也对患者的心理状态和身体造成了双重影响。
脑肿瘤的发病原因尚不明确,临床治疗以手术切除为主,术后护理对于患者的康复尤为重要。
本文就脑肿瘤的术后恢复护理效果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月-2017年2月期间收治的需进行手术的患者90例。
按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。
观察组中,年龄19-39岁,平均(26.9±6.2)岁,脑膜瘤10例,胶质瘤12例,髓母细胞瘤12例,星形细胞瘤5例,室管膜瘤6例;对照组中,年龄20-43岁,平均(27.3±6.5)岁,脑膜瘤11例,胶质瘤11例,髓母细胞瘤12例,星形细胞瘤6例,室管膜瘤5例。
排除二次颅脑手术及严重基础疾病患者,两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行常规术后护理:指导患者科学饮食,并进行咳嗽及床上排便训练,指导并协助患者完成术前准备工作,定时检查,按时测量血压、体温。
对患者和患者家属进行有关术后注意事项讲解,定时检测患者心率、血压、呼吸等等。
为观察组患者采取优质术后护理:加强术后访视,对患者恢复情况加以观察,嘱咐并监督病患取枕平卧位,保持呼吸道的顺畅,对于出现持续癫痫患者,要采用肌肉注射或静推注快速给予抗癫痫药物;对患者营养状况进行评估,观察病患的身体各项指标情况;加强病房巡视,一旦发现有任何异常情况出现,立即报告主治医生并采取相应的措施进行有效防控。
对于术后生命体征稳定的患者,可以鼓励其进行翻身。
尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕,及时治疗便秘,保持大便通畅,每日2次采用无菌生理盐水进行尿管周围清洁,同时要对患者尿液进行密切观察。
为病人创造舒适安静的睡眠环境,必要时上报医生遵医嘱予镇静催眠药物;避免出现术后长时间卧床造成的压疮,按时协助或指导病人翻身改变体位,注意皮肤护理,防止皮肤长期受压。
护理人员针对患者具体临床症状和心理状况实施相应护理措施,耐心倾听患者主诉,在允许范围内满足患者需求。
同时,护理人员告知患者术后恢复应注意事项等,减轻其心理压力,消除恐惧心理,使其积极配合术后恢复治疗。
术后出现的神经功能障碍等情况,经积极配合治疗和护理,部分是可以恢复的。
对与此同时,鼓励家属多与患者交流,鼓励患者建立积极的心态,良好的康复信心,提高患者参与康复训练和配合护理的积极性;康复训练的内容包括对患者的肢体进行活动,帮助患者更换体位,此外,根据患者恢复情况进行生活基本动作和技能方面的训练:术后6h后可指导患者逐步恢复饮食,开始先进流食和半流食,少餐多次,给予高纤维、高蛋白、高热量、易消化食品。
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差()表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规护理和护理干预后两组患者恢复情况,观察组45例中,对于优质护理服务的效果,无效1例,有效44例,护理有效率97.78%;对照组45例中,无效5例,有效40例,护理有效率88.89%。
观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
脑肿瘤多起源于颅脑组织的原发性肿瘤,其发病的确切机制尚未完全清楚,可能与感染、先天因素、创伤、动脉硬化等因素有关,其发病率在逐年攀升,有着较高的致残率和致死率,已经成为威胁人类生命的又一个重要的危险因素手术室优质护理服务的出发点是为了更好的保证患者的利益,其根本原因就是以患者为中心,将其运用在脑肿瘤术后患者的日常护理实践中,可使医护人员有计划地展开护理工作,促进了患者的及早康复。
手术治疗可有效解除脑肿瘤对颅脑的压迫,在术后采取优质护理,对于改善预后、降低术后并发症发生率具有十分重要的作用。
术后并发症是任何手术后都有可能出现的,也是影响手术疗效和患者康复的重要因素。
脑肿瘤术后并发症发生率较
高,应采用由针对性的护理干预措施,密切观察患者生命体征,及时采取进行相应处置,从根本上预防并发症的发生,从而有效降低并发症的发生率,积极改善预后。
除了并发症外,自理能力弱、康复知识缺乏和心理压力大同样也是影响患者术后康复的重要因素。
针对患者自理能力弱、康复知识缺乏的情况,鼓励家属协同护理,不仅提高了家属对患者的护理能力,充分利用了护理资源。
综上所述,护理人员在对脑肿瘤的术后恢复护理采取优质护理服务获得良好效果,实施优质护理可有效降低术后并发症发生率,恢复患者的正常社会功能,实现生活自理,改善生活质量。
参考文献:
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