脑肿瘤术后常见并发症的护理

运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理脑肿瘤手术后的肢体功能障碍是常见的并发症之一，对患者的生活质量和自理能力有较大影响。

对于术后患者，进行有效的康复护理非常重要。

下面我将介绍运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理。

一、早期康复护理1. 术后护理：术后护理包括监测患者的生命体征、脑瘤手术部位情况等，及时发现并处理可能的并发症。

要保持患者的休息和睡眠，避免剧烈运动和劳累。

2. 引导早期活动：在医生指导下，适当引导患者进行早期活动。

由于手术后患者可能出现肌肉无力和协调障碍等情况，因此应根据患者具体情况制定相应的康复计划，包括被动活动、主动活动、肌肉力量训练等。

二、康复训练1. 肌力恢复训练：通过肢体主动、被动活动以及肌肉力量训练等方式，促进患肢肌肉功能的恢复。

2. 关节活动度训练：通过关节主动活动及被动活动训练，恢复患者受限关节的活动度，避免关节僵硬。

3. 平衡训练：通过平衡器械和各种平衡动作方法，提高患者的平衡能力。

如站立平衡、单脚站立平衡、步行平衡等。

4. 步态训练：根据患者的特点和能力制定相应的步态训练方案，通过练习恢复患者的步态功能。

三、功能练习1. 活动功能训练：通过模拟日常生活中的各种动作和操作，训练患者的活动功能，如上下楼梯、穿衣、洗脸、刷牙等。

2. 手动功能训练：通过握力、挖掘、抓取等手动功能训练，恢复患者的手臂功能。

3. 语言训练：针对脑肿瘤手术后患者可能出现的语言障碍，进行相应的语言训练，帮助患者恢复语言功能。

四、心理护理1. 建立良好的沟通：与患者保持良好的沟通和交流，了解患者的康复需求和心理状况。

2. 专业心理支持：对于术后患者，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行相应的心理咨询和支持。

3. 家属的陪伴与支持：家属的陪伴与支持是很重要的，他们可以帮助患者更好地进行康复训练，并提供情感上的鼓励和支持。

对于运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理，应该进行早期康复护理、康复训练、功能练习及心理护理等综合措施。

颅咽管瘤术后常见并发症的处理目的探讨颅咽管瘤术后常见并发症及其防治对策。

方法回顾性分析39例颅咽管瘤术后患者出现的各种并发症，结合患者具体病因，制定相应的治疗方案。

结果术后全组患者均出现了不同程度的各种并发症，尿崩症：21 例患者术后3 d 内均出现明显多饮多尿，24 h 尿量均超过4000 mL，最多者> 500 mL/h。

电解质紊乱：24例患者术后钠、氯、钾代谢紊乱，其中高钠高氯血症13 例，低钠血症11 例。

激素水平异常：20例术前或术后出现激素水平异常。

其他并发症：高热3 例，患者术后出现高热，体温达39～40℃；抽搐发作2 例，消化道出血1 例。

经积极治疗后均明显好转。

结论手术是目前颅咽管瘤首选的治疗方法。

虽然显微外科技术发展迅速，但由于颅咽管瘤性质及生长部位的特殊性、复杂性，手术风险不容忽视。

对于颅咽管瘤患者来说，术后并发症的治疗尤为重要，直接影响患者的预后，应尽早发现，积极防治。

标签：颅咽管瘤；并发症；处理；临床分析颅咽管瘤为胚胎期残余组织发生的良性先天性肿瘤。

肿瘤与第三脑室、下丘脑、垂体柄以及鞍区重要血管、神经结构关系紧密，给手术带来很大困难，以及术后并发症的治疗也直接影响着患者的预后。

术中下丘脑损伤是并发症产生的主要原因，多因素非条件Logistic 回归分析示术后癫痫发作、术中丘脑下部损伤致视丘下部综合征是主要的死亡危险因素，但尿崩、电解质紊乱、高热等多种并发症都加重了病情的恶化，在所有死亡患儿中非单一因素所致，而是多因素共同导致的结果。

2007年10月～2010年10月本院手术治疗颅咽管瘤39例，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组患者39例，男22例，女17例，年龄8～57岁。

临床表现：头痛25例，视物不清21例，闭经5例，多饮多尿2例，抽搐2例，四肢乏力1例。

病史0.5～3.0年，75%患者病程在1年以内。

1.2 影像学表现术前MRI示肿瘤位于鞍上20例，鞍上进入三脑室9例，鞍内-鞍上5例，鞍上-鞍旁5例。

颅内肿瘤护理常规颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病之一，分原发性和继发性两大类，可发生于任何年龄，以20-50岁为多。

发病部位以大脑半球最多，其次为鞍区、脑桥小脑角、小脑、脑室及脑干。

包括：神经胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤及转移性瘤等。

主要表现为慢性、进行性加重的颅内压增高、癫痫、意识障碍、进行性运动障碍或感觉障碍、小脑症状等，严重可发生脑疝危及生命。

听神经瘤早期可出现耳鸣、耳聋，随后出现三叉神经痛、面神经障碍和小脑病变等症状。

颅咽管瘤以生长发育迟缓、多尿等内分泌症状为主要特征，以手术治疗为主，可辅以化疗、放疗等。

【护理评估】1.有无视力、听力的改变。

2.有无肢体感觉障碍及语言不利。

3.有无颅内压增高的临床表现。

4.有无癫痫病史，是否使用药物控制癫痫，有无精神症状。

5.后颅凹肿瘤应注意有无共济失调。

【护理问题】1.清理呼吸道无效与脑损伤后意识不清、长期卧床机体抵抗力下降有关。

2.疼痛与手术伤口、术后致痛物质刺激有关。

3.脑组织灌注异常与肿瘤压迫有关。

4.生活自理能力缺陷与手术后长期卧床有关。

5.体温过高与手术有关。

6.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床和躯体运动障碍有关。

7.恐惧/焦虑/预感性悲哀与脑肿瘤的诊断及担心手术效果有关。

8.潜在并发症：颅内压增高及脑疝、颅内出血、感染、中枢性高热、尿崩症、胃出血、顽固性呃逆、癫痫发作。

9.知识缺乏缺乏与所患疾病相关的康复知识。

【护理措施】（一）术前护理1.病情观察：严密观察病情变化，若有发生脑疝的可能，应立即报告医生。

保持呼吸道通畅，迅速静脉滴注脱水剂，并留置尿管，以了解脱水效果。

做好术前特殊检查手术准备。

脑膜瘤患者术前一定充分备血。

2.颅内压增高的护理：颅内占位病变随着病情发展均会出现颅内高压症状。

严重者可由于呼吸道梗阻、剧烈咳嗽、用力排便等，导致颅内压骤然增高而发生脑疝。

因此，患者应注意保暖，预防感冒；适当应用缓泻剂，保持大便通畅。

还可采取以下措施降低颅内压：①使用脱水剂减轻脑水肿；②床头抬高15-30°，以利颅内静脉回流，减轻脑水肿；③充分给氧改善脑缺氧，使脑血管收缩，降低脑血流量；④控制液体摄入量1000ml-2000ml/d；⑤高热者立即降温，防止机体代谢增高，加重脑缺氧。

颅内动脉瘤介入栓塞治疗术后并发症的观察及护理【摘要】目的：研究分析对介入栓塞治疗的颅内动脉瘤患者术后并发症的观察护理影响。

方法：选择2022年1月至2023年1月期间在我院接受栓塞治疗介入术的颅内动脉瘤患者80例，随机分为常规组和观察组。

常规组采取常规护理，观察组患者采取针对性的优质护理。

对比两组患者术后并发症发生率和心理状态。

结果：经过两种模式术后护理后，观察组患者的并发症发生率低于常规组患者差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的心理状态评分优于常规组患者差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论：对于接受栓塞治疗的颅内动脉瘤患者在术后，要密切关注患者病情变化，制定针对性优质护理，可以有效降低患者术后并发症发生率，减轻患者消极心理，建议临床推广使用。

【关键词】颅内动脉瘤；栓塞治疗术；术后并发症；术后护理颇内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤。

虽然医学上称其为动脉瘤，但是颅内动脉瘤不是肿瘤，不会扩散，不会恶化。

治疗颅内动脉瘤的原则是防止瘤体破裂，以免威胁患者生命健康。

治疗时要根据动脉瘤的位置、大小、形态来制定治疗方案。

颅内动脉瘤主要有两大治疗方向。

一是开颅夹闭，将颅内动脉瘤的根部进行结扎，让瘤体失去血供，彻底避免瘤体破裂的情况，二是在颅内动脉瘤溜体内放置弹簧圈，称为“栓塞治疗”，减少血流对瘤体血管壁的冲击，降低瘤体破裂风险。

介入栓塞治疗是临床应用最广泛的治疗手段，具有微创、并发症少、恢复快、成功率高的优点[1]。

但术后也仍有脑血管痉挛和脑出血的风险，因此配合护理干预治疗有重要意义。

具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2022年1月至2023年1月期间在我院接受栓塞治疗介入术的颅内动脉瘤患者80例，随机分为常规组和观察组。

常规组40例患者，男性患者18例，女性患者22例，年龄23~75岁，平均年龄（52.4±3.45）岁；观察组40例患者，男性患者17例，女性患者23例，年龄25~78岁，平均年龄（54.6±3.87）岁。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.76248投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，而尿崩症是垂体瘤术后多见的并发症[1]。

若处理不当，会引起严重的水电解质紊乱，对患者的康复造成影响，使护理难度增加。

本文总结了脑垂体瘤术后尿崩症的护理体会，具体如下。

1 基本资料选取2012年至2015年本院共收治的16例行手术治疗的垂体瘤患者，其中9例为男性，7例为女性。

年龄最小17岁，最大63岁，平均年龄为34.5岁，11例患者在术后发生尿崩症，术后1h 为其最早发生时间，术后58h 为其最迟发生时间，于术后24h 内发生的共9例。

尿崩症共持续20h-14d。

诊断标准为：每小时尿量在200mL 以上或24h 尿量在5000mL 以上，尿比重比1.005低，尿渗透压在200mmol/L 以下，血渗透压高于300mmoL/L。

本研究发生尿崩症的患者多数都出现了多尿症状，每天尿量在4000至10000mL 之间，经及时治疗与护理3-14d 后，有效地控制了水电解质紊乱，没有死亡病例出现。

在3个月的随访过程中，患者均未发生永久性尿崩症。

2 护理与治疗2.1 心理护理针对病程不同时期患者的心理特点采取有针对性的心理支持与健康宣教，帮助患者树立治愈疾病的信心。

患者在术前会产生焦虑的心理，护理人员要运用“移情”法，及时开展疾病的健康宣教，向其说明垂体瘤通常都是良性肿瘤，术后能使基本的生活与工作得到恢复，且要告知患者及家属术后并发症的发生情况，使其在心理上做好充分准备[2]。

患者在术后会由于烦渴、疼痛及多尿而产生焦虑、紧张等心理问题，在面对这一情况时，护理人员要运用良好的语言表达及亲切的态度对患者实施健康宣教，让他们对相关知识加以了解，使其烦躁、紧张心理得以消除，提高其治疗疾病的信心，从而获得其对治疗的积极配合。

脑胶质瘤手术后并发症的护理方法脑胶质瘤是颅内很常见的原发脑肿瘤，是正常细胞突变形成的。

脑胶质瘤的症状缺乏典型性，患者会出现头痛、癫痫和局部功能障碍，例如感觉丧失、肢体无力、失语和智力障碍等诸多表现。

脑胶质瘤如果没有得到及时发现治疗，随着病情进一步恶化，将会导致患者颅内压升高认知功能障碍等并发症，给患者的身体带来严重的伤害。

当以上提到症状出现时，患者一定要到医院进行就医，医生会对患者的情况展开针对性的检查，确诊后进行相关治疗。

根据脑胶质瘤患者的具体情况，需要多个学科合作，采取针对性的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和其他的一些治疗。

在治疗过程中，最常用到的还是手术治疗，但脑胶质瘤手术后容易出现很多并发症。

其中最显著的并发症就是脑胶质瘤，手术后患者容易出现焦虑、抑郁、便秘、肺部感染、高热和运动或感觉丧失等情况，这些并发症通过日常的护理和生活措施调整就可以减轻。

今天我们就跟着文章来学习一下脑胶质瘤手术后并发症的护理方法吧！聊一聊脑胶质瘤手术后并发症的护理办法在脑胶质瘤手术后，会出现很多并发症，接下来将重点围绕着脑胶质瘤术后患者最容易出现的焦虑抑郁、便秘、神经学类并发症、运动性失语、运动障碍和其他症状展开相关说明，针对这些症状做好对应的护理，帮助患者在手术后缓解这些并发症出现给身体和生活带来的影响。

症状一：焦虑抑郁焦虑抑郁是脑胶质瘤术后最常出现的并发症，主要表现为患者术后情绪低落，悲观厌世对周围任何事物都提不起兴趣。

严重情况下，患者还会产生结束自己生命的消极想法。

这大多是因为患者缺乏对疾病认知，担心手术后病情再次复发。

这样的心态加重了焦虑抑郁的出现，伴随着当前医学技术的进步，脑胶质瘤诊疗已经有了极大进展。

所以根据患者的这些情况，在手术后可以采取针对性的心理护理，通过患者家属的高度配合，在加上医生给患者的详细讲解，帮助患者舒缓内心的疑虑，然后利用听音乐读书按摩等方式，逐渐缓解患者紧绷的情绪。

让患者听一些舒缓的音乐。

颅内肿瘤术后如何做好康复的护理体会【中图分类号】 r473 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0144－02【摘要】颅内肿瘤是中枢神经系统常见的病变，其治疗以手术为主。

颅内肿瘤在术后常出现一些并发症和不良反应，会直接导致手术的效果，因此加强术后的护理非常重要。

术后护理人员要在患者心理护理、呼吸道通畅、神经损伤、血肿并发症、高血压控制等方面重点护理，确保患者术后尽快康复。

【关键词】颅内肿瘤康复护理护理体会颅内肿瘤又称脑瘤，包括原发性与继发性两大类，手术治疗是目前颅内肿瘤的基本治疗方法。

颅内肿瘤在术后常出现一些并发症和不良反应，会直接导致手术的效果，因此术后对颅内肿瘤患者进行相关的护理及重症监护，重点加强生命特征、意识的观察，早期发现并发症并采取有效的护理措施非常重要，良好的术后护理能够让患者防止不必要的感染和并发症。

1 心理护理、安全护理和动作护理。

1.1 心理护理。

术前解释手术的必要性，做好患者及家属的思想工作，可请手术成功的患者谈切身体会，使其增强信心，勇敢接受手术。

术后及时提供病情好转的信息，鼓励患者正视疾病治疗过程中的挫折。

另外，护理人员应当充分尊重患者的人格和心理感受，因为每一位患者所应当享受的医疗权利都是平等的，任何护理人员不应当让患者感到任何的恐惧心理。

在语言和行为上，护理人员应当做到尽量不与患者发生争执，要关心体贴患者。

只有这样，才能逐步引导患者配合治疗和护理。

1.2 安全护理。

由于麻醉未完全清醒以及不能忍受气管插管和伤口的疼痛，患者可能会表现得比较暴躁，他们自己可能会采取拔除气管插管以及各种引流管和输液管，此时护理人员应当采取相应的安全措施，比如使用约束带对患者进行约束，同时应注意约束带的松紧程度。

另外，必要时可使用镇定剂对患者进行镇定，同时密切观察患者的瞳孔变化，血压变化等等。

对于伤口渗血、渗液以及尿量的变化要在15到30分种观察一次。

对完全清醒的患者护理人员应做到体贴、安慰患者，增加患者战胜病痛的自信心。

脑瘤手术后应该注意什么患者的手术需要进行开颅，颅内的血液循环会变差，引发脑缺氧。

脑循环的恢复需要很长的一段时间，因此在开颅手术后要给患者及时的吸氧，这样主要是为了缓解颅内缺氧的症状，减轻脑水肿。

同时在做完手术后要快速地给患者输甘露醇，因为甘露醇是一种很小的晶体，快速地进入血液循环才能够在血液内提高血浆晶体渗透压，有效地降低颅内压，减轻脑水肿的症状。

三、引流管防护要记牢在脑瘤手术后患者需要安装引流管，为了保障引流管起到良好的作用，要给患者自身一些约束，这些约束可以防止患者在翻身时引流管脱落。

例如利用一些绑带将患者的手臂进行束缚，防止患者由于肢体惯性反应对引流管造成破坏。

当引流管处在开放状态时，患者不要大幅度运动，以免引流量过多导致引流危险。

家属和患者不要去触碰引流管的开关，如果有什么情况，要及助患者恢复身体。

要严格限制患者水分的摄入，脑肿瘤容易形成脑水肿，患者不能摄入过多水分，还需要避免辛辣刺激食物对患者的刺激：一些辣的食物、茶水和咖啡等尽量不要让患者吃，要根据医生的嘱托均衡饮食的营养，让患者多吃一些有利于伤口恢复、有利于补充身体营养的食物。

一般情况下，脑瘤手术后由于头部血液供应充足，一般的伤口5天可以恢复，7天就可以拆线。

拆线完成后，要根据医嘱做好防护。

五、术后复检很必要由于脑肿瘤有良性和恶性之分，每种患者的不同治疗方法也有所区别，所以脑肿瘤患者在术后要注意按期检查。

患者到医院定期进行磁共振影像检查，这样能够清楚地观察手术后的情况。

一般情况下，良性肿瘤患者在术后两年内，每六个月复查一次，两年之后，十二（下转第27页）25药或者间断服药，就会导致前功尽弃，治疗失败。

那么患者很快会复发，也会产生耐药，后果非常严重。

的那么理想。

目前正在积极进行新的结核病疫苗研究。

新生儿接种卡介苗后，仍应注意与结核患者隔离的措个月复查一次。

而恶性肿瘤术后，三个月复查一次，两年后六个月复查一次，五年之后每年进行复查。

六、心态乐观最有效当发现了脑瘤后，根据脑瘤的类型采取相应的治疗，在治疗后，术后的恢复也是非常重要的。