(完整版)吸氧的操作流程
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吸氧的操作流程
【评估】
1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义
2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等
3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置
【计划】
1、护士:洗手、戴口罩
2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表
装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时)
【实施】
——氧气瓶吸氧法
1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。
2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)
3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)
4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽
——中心吸氧装置的吸氧法
用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同
【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。