腰部及下肢筋膜触发点之臀小肌篇
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臀中肌臀小肌是一种重要的骨骼肌肉,位于臀部的内侧,主要由臀中肌腱和臀小肌肌腱构成,它们的功能是支撑臀部肌肉、支撑腰椎和骨盆,从而有助于维持正确的姿势。
臀中肌臀小肌的主要功能之一是支撑腰部,它可以增强腰部的稳定性,加强腰椎和骨盆的支撑,减轻腰酸背痛的症状。
臀中肌臀小肌还可以帮助改善膝盖的移动性,增强肌肉的灵活性,减轻膝盖的伤害。
臀中肌臀小肌在运动中也发挥着重要作用,它可以有效地改善肌肉的力量、平衡和活动性,帮助运动员达到最佳的表现。
同时,它还可以增强肌肉的耐力,减少运动损伤的风险。
总之,臀中肌臀小肌的功能非常重要,它可以支撑腰椎和骨盆,减轻腰部疼痛,改善运动员的表现,增强肌肉的力量和耐力,有助于维持身体的健康和活力。
臀肌三兄弟----臀大肌、臀小肌1、臀大肌是臀部外形的重要组成,臀形美不美,先看臀大肌臀大肌耐力较大,主要由一型纤维构成,依赖于有氧代谢,适用于连续的耐力性运动。
臀大肌最大收缩比例较小。
与其它灵长类近亲比较,人类的臀大肌更加发达,肌纤维走行更加水平,这个独特结构是人类站立行走的重要解剖学基础,其结果就是人类双手得到彻底解放,大脑得到进化,智商达到顶峰。
读到这里,你肯定恍然大悟“原来你的脑袋是由屁股决定的”。
解剖学知识(1)近端附着:髂骨的后缘(臀后线)骶骨的后外侧面尾骨的边缘竖脊肌腱膜骶结节韧带(2)远端附着:四分之三纤维越过大转子,附着于髂胫束。
四分之一纤维附着于股骨的臀肌粗隆。
(3)臀大肌周围的滑液囊A:臀大肌的转子囊,分割臀大肌的扁平肌腱和大转子。
B:臀大肌的坐骨囊,使肌肉能在坐骨结节周围滑动。
C:第三个滑液囊,使臀大肌和股外侧肌分开。
正常坐姿时坐骨结节不会挤压臀大肌。
瘫坐时则可以出现臀大肌的挤压。
作用臀大肌的所有肌纤维都有伸髋和旋外的功能。
A:伸髋关节:(1)伸长收缩:控制身体向前的运动。
如下蹲,弯腰,下楼,行走。
(2)缩短收缩:牵拉大腿向后运动。
如自由泳,有没有考虑过为什么“被驴给踢了”,此中的原理相同。
B:牵拉骨盆,使骨盆向后旋转---------紧张的臀大肌可造成骨盆后倾,腰部弯曲消失,驼背等。
C:髋关节的旋外。
---------臀大肌是最主要的髋关节外旋肌肉,过度紧张造成的外旋,是外八字的主要原因。
D:稳定膝关节:紧张髂胫束,稳定膝关节外侧。
---------过分紧张的臀大肌和阔筋膜张肌可造成阔筋膜紧张,运动过后可出现大转子和膝关节外侧的疼痛。
臀大肌活动达到其最大活动30%时,能量主要来自有氧代谢途径。
臀大肌可通过髂胫束支撑处于完全伸展状态下的膝关节。
症状1、臀大肌劳损产生疼痛,在上坡时更易诱发,特别是向前倾斜时更易诱发。
2、剧烈收缩也是诱发疼痛的常见原因,如游泳,更容易发生于冷水中,痉挛疼痛可危及生命。
肌筋膜触发点(激痛点)疗法治疗慢性肌肉骨骼疼痛以下内容为本人原创,如需转载请标注出处一.95%的慢性疼痛来自肌筋膜触发点的活化现代人工作压力日益增大,加之生活习惯不良,经常保持固定姿势使用手机、电脑、电视,或因运动创伤、肌肉疲劳等致长期体态失衡,加重的慢性损伤会导致疼痛以及肌肉运动模式的重新分配,长时间后会导致动作控制模式的变化,短期来看很多患者不发生疼痛一般是其他肌肉保护性代偿的结果,但长此以往必然会出现动作障碍及各种急慢性疼痛。
因此很多人频繁出现头颈肩部的酸胀不适甚至疼痛,手麻,腰腿痛等,依据疾病严重程度的不同可有如颈源性头痛,颈椎失稳,颈椎间盘突出症,颈椎病,肩袖损伤,肱骨外上髁炎(网球肘),膝关节骨性关节炎,腰椎间盘突出症,梨状肌综合征,腰肌劳损,足底筋膜炎等各种诊断。
这些疾病除了对症处理疼痛发生部位和修复压迫损伤之外,这一类患者还同时具有一个共同的疾病特点,即肌筋膜疼痛综合征;ICD-11诊断标准里又根据是否找得到原发因素分为“慢性原发性/继发性肌肉骨骼疼痛”。
其中肌筋膜触发点(MyofascialTrigger Points,MTrPs),又称激痛点,简单来讲就是肌肉里面出现的异常小结节或条索,是肌筋膜疼痛综合征的标志性特点。
它最早是由美国临床教授Janet Travell 于1942 年提出,可分为隐性触发点和活化触发点。
该理念在国内于上海体育学院黄强民教授的带领下获得普及推广。
据流行病学调查统计,95%慢性疼痛病人与此有关。
当疲劳、抵抗力下降、反复感冒、营养物质缺乏等因素出现时,可促使隐性触发点发展为活化触发点,继而产生疼痛、关节功能受限等。
如图1 中显示的“x”便是常见的触发点部位,其活化后往往表现为远隔部位(红色部分)的疼痛,因此患者疼痛的部位往往不是真正出现问题的点,对着疼痛部位推拿按摩针刺效果往往不佳的原因也在于此。
二.肌筋膜疼痛触发点如何灭活既然肌筋膜疼痛触发点的活化是大部分疼痛疾病产生的源头,那么肌筋膜疼痛综合征的治疗原则就是以各种方法灭活触发点。
⾝体肌⾁扳机点位置、成因与症状分析(深度好⽂)什么是扳机点?扳机点是⼀个⾼度敏感的局部区域,该区域对压⼒敏感,并且会转移症状(通常是疼痛)到⾝体的其它部位。
⾝上⼏乎所有的软组织都存在扳机点,包括肌⾁、肌筋膜、⾻膜、韧带及⽪肤。
肌筋膜扳肌点是存在于⾻骼肌组织及⾻骼肌筋膜(通常是肌腱或肌腱膜)上的扳机点。
产⽣扳机点的原因(1)长时间肌⾁收缩;(2)发炎、挫伤、创伤;(3)持续疼痛;(4)肌⾁保护性挛缩;(5)适应性短缩;(6)持续性伸长。
扳机点的影响肌⾁存在扳机点最明显的影响是在扳机点上出现局部疼痛,且会有转移痛的情况。
此外,扳机点常位于触诊时会产⽣疼痛的条索。
潜藏存在扳机点的肌⾁,通常会影响到整条肌⾁。
由于扳机点会在肌⾁中形成条索,⽽条索会限制肌⾁伸展,当企图伸展肌⾁时,可能会导致疼痛。
因此有扳机点的肌⾁会造成其横跨的关节活动下降。
此外,如果不伸展肌⾁⽽将其维持在缩短的状态,肌⾁可能就会适应短缩的状态。
这种状态会造成功能性和结构性的变化。
有扳肌点的肌⾁会变的紧绷和⽆⼒,⾝体的其它肌⾁会为了代偿功能障碍的肌⾁⽽额外作功。
因此,当第⼀个扳机点出现后,会陆续出现其它扳机点。
上肢肌⾁扳机点肱⼆头肌病因:急性或是慢性的肌⾁过度使⽤(例如:在前臂桡尺关节处完全旋后抬举重物或长时间使⽤螺丝起⼦),或是冈下肌上的扳机点所导致。
症状:可能产⽣浅层痛或是钝痛,或是限制肘关节处的伸展姿势。
肱肌病因:急性或慢性的肌⾁过度使⽤(例如:尤其是前臂完全旋前时去抬举重物),或是肌⾁长时间的缩短⽽导致(例如:睡觉时肘关节完全屈曲)。
症状:可能会产⽣拇指的酸痛或是桡神经卡压症状。
喙肱肌病因:急性或是慢性的肌⾁过度使⽤(例如:在⾝体的前⽅抬重物),或是协同肌⾁上的扳机点所致。
症状:产⽣剧烈疼痛、肩膀关节活动度的受限(外展及伸展)及肌⽪神经的卡压症状。
肱⼆头肌病因:常因为急性或是慢性的肌⾁过度使⽤所导致(例如:打⽹球时使⽤反⼿拍、做俯卧撑、开车时操控档位、使⽤拐杖)。
运动解剖学-臀小肌(十六)
位置与结构:臀小肌位置臀中肌的深面,为扇形阔肌,该肌全部肌纤维与臀中肌的肌纤维相愈合,且形态、功能、止点和神经支配等都与臀中肌相同,可视为臀中肌的一部分。
它会引起远距离型的不适感,常涉及髋部和腿部不适。
起自臀前线以下,髋臼以下的髂骨背面,渐成扁腱。
止于大转子的上面和外侧面,其抵止处有一个不恒定的臀小肌转子囊,有利于外展及内旋髋关节。
功能:一、外展大腿。
两侧下肢站立时,臀中、小肌能防止股骨头从髋臼脱出。
二、一侧下肢站立时,站立侧臀中、小肌能防止骨盆朝对侧下倾,
三、肢体下垂时,臀中、小肌起悬挂作用,防止肢体坠落和关节囊扩张。
神经支配:臀上神经L4-S1支配
表现:一、臀部和腿部的后侧出现的tt。
假性坐骨神经t的罪魁祸首。
二、走路臀部不适,从椅子上站起来也困难,为了减轻会跛着走路,晚上翻身困难。
三、臀小肌劳损引发是非常t的,而且长期存在,关联区域内的任何部位可以出现麻·木,除了腿不适臀部还会出现弥散的压t点。
四、长期的骶髂关节错位与其所导致的不适感,经常来自于臀大肌和臀中肌,如果反复调整骶髂关节的位置并不持久的话,要考虑臀小肌。
摔倒、体育活动、久坐长时间站立、太多的跑步和走路,都会导致臀小肌的劳损。
腿部,膝盖,脚踝足部的不适,会影响姿势和步态,导致臀小肌受到额外很大的压力。
一条腿独立负重会使同一侧的臀小肌承受两倍的力量。
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