2015年护士资格考点：颅脑损伤护理每日一练(11月17日)

“护理考试试题”资料合集目录一、颅脑损伤病人的护理考试试题二、颅脑损伤病人的护理考试试题三、骨肿瘤病人的护理考试试题四、儿科护理考试试题五、危重患者护理考试试题及答案六、常见颅脑疾病病人的护理考试试题七、腹外疝病人的护理考试试题八、手术室护理考试试题有答案九、肿瘤专科护理考试试题颅脑损伤病人的护理考试试题一、选择题1、颅脑损伤病人最常见的症状是：A.意识障碍B.头痛、恶心、呕吐C.偏瘫D.视力下降2、对于颅脑损伤的病人，以下哪种情况最可能导致意识障碍？A.脑震荡B.头皮损伤C.颅骨骨折D.颅内血肿3、在护理颅脑损伤的病人时，哪种措施是错误的？A.保持呼吸道通畅B.观察病人的生命体征C.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食D.对躁动的病人进行强制约束4、对于颅脑损伤合并有颅内血肿的病人，以下哪种治疗方式是首选？A.药物治疗B.手术治疗C.中医治疗D.物理治疗5、在护理颅脑损伤的病人时，以下哪种情况提示可能出现了并发症？A.持续发热B.伤口渗血、渗液C.出现偏瘫D.出现幻觉、妄想二、简答题1、请简述颅脑损伤病人的护理要点。

2、请描述一下在颅脑损伤病人的急救过程中，如何保持呼吸道通畅。

3、请说明在颅脑损伤病人的治疗过程中，为何要特别注意维持病人的生命体征稳定。

4、请列举几种常见的颅脑损伤病人的并发症，并简述其处理方法。

5、如果一个颅脑损伤的病人出现躁动，应该如何处理？为什么？6、在颅脑损伤病人的护理过程中，如何给予有效的疼痛管理？请列举至少两种方法。

颅脑损伤病人的护理考试试题一、选择题1、颅脑损伤病人最常见的症状是：A.意识障碍B.头痛、恶心、呕吐C.偏瘫D.视力下降2、对于颅脑损伤的病人，以下哪种情况最可能导致意识障碍？A.脑震荡B.头皮损伤C.颅骨骨折D.颅内血肿3、在护理颅脑损伤的病人时，哪种措施是错误的？A.保持呼吸道通畅B.观察病人的生命体征C.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食D.对躁动的病人进行强制约束4、对于颅脑损伤合并有颅内血肿的病人，以下哪种治疗方式是首选？A.药物治疗B.手术治疗C.中医治疗D.物理治疗5、在护理颅脑损伤的病人时，以下哪种情况提示可能出现了并发症？A.持续发热B.伤口渗血、渗液C.出现偏瘫D.出现幻觉、妄想二、简答题1、请简述颅脑损伤病人的护理要点。

颅脑疾病患者的护理试题及答案以下是颅脑疾病患者护理试题及答案：1.A1型题1.头皮血肿较局限，触诊无波动感的是皮下血肿。

2.头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后2-4小时内。

3.头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及皮肤层。

4.颅底骨折常为不稳定性骨折。

5.颅前窝骨折最易损伤嗅神经。

6.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。

7.硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是血肿形成与发展。

8.开放性颅脑损伤是指头皮破裂与颅骨线形骨折。

9.有关头皮损伤的叙述不正确的是头皮裂伤出血多不易自行停止。

10.较大头皮血肿的治疗方法为穿刺抽血后加压包扎。

11.头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后6-8小时。

12.对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取尽早手术。

13.应紧急手术的闭合性损伤是颅内血肿。

14.诊断颅底骨折的主要依据是脑脊液外漏。

15.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是预防脑疝形成。

16.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑脑挫裂伤。

17.脑损伤时，若伤及锥体束可出现肢体瘫痪。

改写后的文章：以下是颅脑疾病患者护理试题及答案：1.A1型题1.头皮血肿较局限，触诊无波动感的是皮下血肿。

2.头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后2-4小时内。

3.头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及皮肤层。

4.颅底骨折常为不稳定性骨折。

5.颅前窝骨折最易损伤嗅神经。

6.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。

7.硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是血肿形成与发展。

8.开放性颅脑损伤是指头皮破裂与颅骨线形骨折。

9.头皮裂伤出血多不易自行停止是不正确的叙述。

10.较大头皮血肿的治疗方法为穿刺抽血后加压包扎。

11.头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后6-8小时。

12.对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取尽早手术。

13.应紧急手术的闭合性损伤是颅内血肿。

14.诊断颅底骨折的主要依据是脑脊液外漏。

颅脑损伤的护理(总分：52.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：39，分数：39.00)1.关于头皮的解剖错误的是∙A．头皮含有大量毛囊、汗腺、皮脂腺∙B．帽状腱膜下层为疏松结缔组织∙C．皮肤、皮下组织、帽状腱膜紧密连在一起∙D．颅骨骨膜与颅缝连接较疏松∙E．头皮血管与颅内血管相沟通（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的∙A．密切观察意识和神经系统病症∙B．抬高床头15°～30°∙C．对躁动病人强制约束以防坠床∙D．保持呼吸道通畅∙E．便秘严重者用甘油低压灌肠（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高∙A．颅内动脉瘤∙B．颅内血肿∙C．中颅窝骨折∙D．脑血管畸形∙E．脑震荡（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.关于脑挫裂伤错误的是∙A．脑脊液多为血性∙B．一般昏迷较深∙C．可有定位症状∙D．手术治疗为主∙E．可有硬膜下血肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.诊断颅底骨折的主要依据是∙A．头颅X线片∙B．受伤机制∙C．脑电图检查∙D．特殊临床表现∙E．头部外伤史（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.诊断颅底骨折确切依据是∙A．皮下溢血斑∙B．脑脊液外漏∙C．头部外伤史及受伤机制∙D．鼻腔或耳道出血∙E．昏迷（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.治疗颅底骨折时，下列做法错误的是∙A．应用抗生素预防感染∙B．鼻出血者填塞止血∙C．不可用力擤鼻涕或摒气∙D．保持口腔清洁∙E．保持大便通畅，勿用力排便（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是∙A．头部X线平片∙B．扪得局限性下陷区∙C．脑受压引起神经系统定位病症∙D．头部外伤史∙E．头部X线切线照片（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.中颅窝骨折最易损伤的颅神经是∙A．第一、第二对颅神经∙B．第三、第四对颅神经∙C．第五、第六对颅神经∙D．第七、第八对颅神经∙E．第九、第十对颅神经（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，"熊猫眼"，视力下降明显，应诊断为∙A．颅中窝骨折∙B．脑挫裂伤∙C．颅前窝骨折∙D．脑震荡∙E．暂不能确定（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.头部外伤后短暂意识障碍，头皮完整，伴有脑脊液鼻漏，下列说法正确的是∙A．不一定有脑震荡∙B．颅骨X线光片确定诊断∙C．立即修补漏道∙D．属于开放性脑外伤∙E．需立即开颅手术（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折∙A．头皮撕脱伤∙B．头皮下血肿∙C．帽状腱膜下血肿∙D．骨膜下血肿∙E．头皮裂伤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：13.颅内压增高的病人的护理措施不妥的是∙A．躁动不安者应寻找原因及时处理，切忌强制约束∙B．抽搐者应用抗癫痫药物∙C．可用肾上腺皮质激素∙D．呼吸梗阻者必要时行气管切开∙E．便秘者用0.1%肥皂水行大量不保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：14.颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是∙A．室温18～20℃为宜∙B．降温以l℃/小时为宜∙C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动∙D．温度降至刚肝温34～33℃∙E．复温要快，以免出现颅内压反跳（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.颅压高三主征是∙A．血压升高、脉缓有力、呼吸深慢∙B．眩晕、呕吐、共济失调∙C．头痛、呕吐、视乳头水肿∙D．颈强直，克氏征、布氏征阳性∙E．昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法∙A．加盖被毯自然复温∙B．温水浸浴复温∙C．烤灯复温∙D．电毯复温∙E．热水袋置于足部（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.诊断颅内压升高的主要依据是∙A．头痛∙B．欧吐∙C．复视∙D．视乳头水肿∙E．昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是∙A．第一、第二对颅神经∙B．第三、第四对颅神经∙C．第五、第六对颅神经∙D．第七、第八对颅神经∙E．第九、第十对颅神经（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理∙A．严密观察∙B．甘露醇静脉快速滴注∙C．50%葡萄糖液静脉注射∙D．手术复位∙E．可不必手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：20.脑震荡治疗中最重要的是∙A．卧床休息∙B．镇静药物∙C．脱水药物∙D．禁食输液∙E．严密观察（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：21.颅内损伤的急救首先应∙A．快速输入脱水剂∙B．应用有效止血药∙C．保持呼吸道通畅∙D．静脉输入苏醒剂∙E．补充血容量，抗休克（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是∙A．头皮血液循环丰富∙B．头皮有广泛的动脉吻合∙C．血管断裂不易回缩∙D．导静脉无瓣膜∙E．头皮静脉与颅内静脉窦相通（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：23.女性患者，56岁，脑外伤昏迷合并肺部感染，应采取的最重要的措施是∙A．翻身、拍背∙B．吸氧、药物雾化吸入∙C．及时气管切开、抗感染∙D．吸痰∙E．半坐卧位（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：24.成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高∙A．50mmHg∙B．70mmHg∙C．100mmHg∙D．150mmHg∙E．200mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：25.硬脑膜外血肿的出血多见于∙A．颅骨板障静脉破裂∙B．颅内静脉窦破裂∙C．脑膜中动脉破裂∙D．椎动脉破裂∙E．硬膜表面小血管撕裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.枕骨大孔疝疝入的脑组织是∙A．大脑枕叶∙B．小脑蚓部∙C．小脑扁桃体∙D．颞叶钩回∙E．延脑（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.应立即手术治疗的脑外伤是∙A．脑震荡∙B．脑挫裂伤∙C．颅底骨折伴脑脊液漏∙D．硬脑膜外血肿∙E．蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.有关头皮损伤叙述错误的是∙A．头皮下血肿范围较局限，张力高∙B．头皮裂伤出血多，不易自行停止∙C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆∙D．骨膜下血肿常有波动感∙E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是∙A．头颅X线平片∙B．头颅超声波检查∙C．脑电图检查∙D．同位素脑扫描∙E．CT检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：30.男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。

1、下列有关濒死病人的临场表现错误的是：A.意识不清或谵妄B.潮式呼吸或点头呼吸C.血压下降脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌张力下降大小便失禁答案：D2、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E3、按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案：E4、5sos ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：D5、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E6、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E7、护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案：D8、书写病区报告时应先书写的病人是：A.施行手术病人B.危重病人C.新入院病人D.转入病人E.出院病人答案：E9、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：A.日间用蓝钢笔B.夜间用红钢笔C.24h总结用蓝钢笔D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状E.24h出入水总量填写在体温单上答案：C10、护理诊断PSE 公式中的P 代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案：A11、肌内注射可选择A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案：E12、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：A.<30gB.<40gC.<50gD.<60gE.<70g答案：C13、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B14、护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案：D15、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B16、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案：E17、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E18、下列有关医嘱种类描述错误的是：A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案：B19、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E20、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案：E21、对尸体护理不正确的是：A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案：E22、尸斑多出现在死亡后：A.1-2hB.2-4hC.4-6hD.6-8hE.8-10h答案：B23、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E24、按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案：E25、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D26、预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案：C27、护理记录单正确的记录方法是：A.眉栏用铅笔填写B.日间用红笔C.夜间用蓝钢笔D.护理记录单不入病案E.总结24h出入量后记录于体温单上答案：E28、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案：E29、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E30、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎答案：B31、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯B.1860 年，英国，伦敦C.1888 年，中国，福州D.1920 年，德国，开塞维慈E.1921 年，法国，巴黎答案：B32、关于执行医嘱原则描述错误的是：A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行E.护士执行医嘱后需签全名答案：C33、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：A.<30gB.<40gC.<50gD.<60gE.<70g答案：C34、吴老太太，处于昏迷状态。