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危急值项目及范围标题：危急值项目及范围引言概述：在医疗保健领域，危急值是指患者检验结果或影像学检查结果出现异常，需要立即通知医生采取行动的情况。
危急值项目及范围是医疗机构非常重要的管理和操作规范，对于保障患者安全和提高医疗质量具有至关重要的作用。
一、危急值项目的定义1.1 危急值项目是指在临床实验室检验中，某些指标超出了正常范围，可能对患者的生命安全产生直接影响的项目。
1.2 通常包括生命体征监测、血液生化、血气分析、凝血功能、电解质、肝功能、肾功能等项目。
1.3 危急值项目的设定需要根据医疗机构的特点、患者群体和临床实验室的技术水平来确定，是一项综合考量的结果。
二、危急值通知机制2.1 医疗机构应建立完善的危急值通知机制，确保检验结果异常时能够及时通知相关医生。
2.2 通知机制应包括责任人员、通知方式、处理流程等内容，确保信息传递的及时性和准确性。
2.3 医疗机构应定期对危急值通知机制进行评估和改进，保证其有效性和可靠性。
三、危急值处理流程3.1 医生接收到危急值通知后，应立即采取相应的医疗措施，保障患者的安全。
3.2 医生应与临床实验室及时沟通，了解检验结果的具体情况，确保准确性和可靠性。
3.3 医生应及时记录并报告危急值处理情况，保障医疗质量和患者安全。
四、危急值范围的更新与管理4.1 医疗机构应定期评估和更新危急值项目及范围，根据最新的医学知识和技术水平进行调整。
4.2 危急值范围的管理应严格按照标准操作程序进行，确保准确性和可靠性。
4.3 医疗机构应建立危急值项目的监测和反馈机制，及时发现和解决问题，提高医疗服务水平。
五、危急值项目的意义和挑战5.1 危急值项目的建立和管理对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
5.2 管理危急值项目需要医疗机构和临床实验室密切合作，确保信息传递的及时和准确。
5.3 面对不断变化的医学知识和技术，医疗机构需要不断优化危急值项目及范围，提高管理水平和服务质量。
危急值项目及范围引言概述：危急值项目及范围是医疗领域中的一个重要概念。
在医疗过程中，危急值是指在病人的生命安全受到威胁的情况下，医生或医疗团队需要立即采取行动的项目。
本文将从定义、范围、重要性、应对策略和质量保障等方面详细阐述危急值项目及范围。
正文内容：1. 定义：1.1 危急值：危急值是指在病人的生命安全受到威胁的情况下，医生或医疗团队需要立即采取行动的项目。
这些项目通常包括严重的病情、重大的实验室检查结果异常、重要的影像学检查结果等。
1.2 危急值项目：危急值项目是指医疗机构为了确保病人生命安全，设立了特定的项目，一旦出现该项目的结果异常，医生或医疗团队将立即采取行动。
2. 范围：2.1 临床范围：危急值项目的范围涵盖了各个临床科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等。
不同科室的危急值项目可能存在差异，但都是为了保障病人的生命安全而设立的。
2.2 检验范围：危急值项目还包括了各种实验室检验项目，如血常规、血气分析、生化指标等。
一旦这些检验结果超出了正常范围，医生或医疗团队将立即采取相应的治疗措施。
2.3 影像学范围：危急值项目还包括了各种影像学检查项目，如X光、CT、MRI等。
如果这些检查结果显示出病人的生命安全受到威胁，医生或医疗团队将立即采取必要的治疗措施。
3. 重要性：3.1 生命安全保障：危急值项目的设立是为了保障病人的生命安全。
及时发现和处理危急值项目，可以避免病情进一步恶化，提高病人的生存率。
3.2 医疗质量提升：危急值项目的及时处理可以提高医疗质量。
通过对危急值项目的重视和及时干预，可以减少医疗事故的发生，提高医疗团队的工作效率和专业水平。
3.3 法律责任规避：危急值项目的处理是医疗机构履行法律责任的重要组成部分。
医疗机构必须建立完善的危急值项目管理制度，确保对危急值项目的及时处理，以规避法律责任。
4. 应对策略：4.1 建立标准化流程：医疗机构应建立标准化的危急值项目处理流程，明确各个环节的责任和操作步骤，确保危急值项目的及时发现和处理。
危急值项目及范围危急值项目及范围是指在医疗领域中，针对一些紧急情况下需要立即处理的项目和范围的定义和规范。
这些项目和范围通常是与患者的生命安全直接相关的，需要医务人员立即采取行动以确保患者的安全和健康。
危急值项目通常包括但不限于以下内容：1. 血液相关项目：如血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。
这些项目可以反映患者的血液状况，如果数值异常偏高或偏低，可能会导致严重的健康问题。
2. 生命体征项目：如心率、呼吸频率、体温等。
这些项目可以反映患者的生命体征状态，异常的数值可能意味着患者出现了严重的生理问题。
3. 重要器官功能项目：如肝功能、肾功能、心电图等。
这些项目可以反映患者重要器官的功能状况，异常的数值可能意味着患者的重要器官出现了严重的问题。
危急值范围通常根据医疗机构的具体情况和标准进行定义，但一般来说，危急值范围包括以下几个方面：1. 数值范围：针对不同的项目，设定了危急值的数值范围。
当患者的检测结果超出这个范围时，就被认为是危急值，需要立即采取行动。
2. 报告时间：规定了医务人员接收到危急值后的报告时间要求。
通常要求医务人员在接收到危急值的30分钟内进行确认和处理。
3. 处理流程：规定了医务人员接收到危急值后的处理流程。
包括通知相关医务人员、及时采取措施、记录处理过程等。
危急值项目及范围的制定和执行对于医疗机构来说非常重要。
它能够确保患者在出现紧急情况时能够得到及时的救治和处理，最大限度地保护患者的生命安全和健康。
同时，危急值项目及范围的制定也需要根据医疗技术的发展和医疗机构的实际情况进行不断的更新和完善，以提高医疗服务的质量和效率。
总之，危急值项目及范围的定义和规范对于医疗机构来说至关重要。
它能够确保患者在紧急情况下得到及时的处理和救治，保护患者的生命安全和健康。
医疗机构应该根据自身情况制定相应的危急值项目及范围，并建立相应的处理流程和机制，以提高医疗服务的质量和效率。
检验科危急值项目和范围以下是经过修改的文章：危急值检验项目及其范围：血钾：＜2.5mmol/L，＞6.5mmol/L；＜1.5mmol/L，＞3.5mmol/L；＜120mmol/L，＞160mmol/L；＜0.5mmol/L，＞5.0mmol/L。
血磷，总胆红素，血尿素氮，血肌酐，血糖，血淀粉酶，血红蛋白，白细胞计数，血小板计数，PH（动脉血气分析），PO2，PCO2，肌钙蛋白I，肌酸激酶同工，凝血酶原时间，激活部分凝血活酶时间（APTT），抗凝治疗者（INR）国际标准化比值。
其他：＜0.5mmol/L；＞342umol/L；＞35.6mmol/L；＞884umol/L；＜3.2mmol/L；＞22.5mmol/L；＞正常值的3倍；＜50g/L；＜2.0×10/L；＞40.0×10/L；＜30.0×10/L；＞1000×10/L；＜7.0；＞7.6；＜40mmHg；＞70mmHg；阳性；＞正常值的2倍；＞35秒；＞100秒。
危险性临床意义供参考：低钾血症可导致呼吸肌麻痹而死亡，高钾血症可引起心率失常和呼吸麻痹。
低血钙可导致手足抽搐，高血钙可引起甲状旁腺危象。
低钠严重者可能出现惊厥、昏迷、脑水肿、颅内高压综合症和循环衰竭综合症，高钠水摄入不足可导致严重脱水甚至死亡，尿崩症也可能出现。
低镁可导致肌肉震颤、手足抽搐或癫痫发作、严重心率失常和心室纤维颤动，高镁则会抑制心脏和肌肉，可能因呼吸肌麻痹而死亡。
急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进症、佝偻病、代谢性酸中毒和糖尿病等也可能引起危急值。
胆红素过高可导致脑病，进而导致神经系统后遗症，肾功能衰竭也可能导致危急值。
低糖可引起确糖性神经症状和低血糖性昏迷，高糖则会引起高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒，可能有严重的急性或坏死性胰腺炎的情况。
急性大量失血或严重贫血可能导致引发致命性感染，急性白血病或败血症也可能出现。
常见危急值及其临床意义临床上危急值项目及其界限值的制定是一个较复杂的问题，下面就是一些常见指标的危急值，希望对大家临床有所助益！来源：医学全在线“危急值”（Critical Values）是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
临床上危急值项目及其界限值的制定是一个较复杂的问题，有些试验结果的变化具备危急值的意义；有些试验的变化虽然不至于即刻危及生命，但是对生命也会有威胁。
因此在制定项目内容时可因掌握的不同而有差别。
下面就是一些常见指标的危急值，希望对大家临床有所助益！1.白细胞计数参考值：（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施：0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白参考值：成年男性120～160g/L；成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
临床危急值意义及其常见紧急指标：协和医院急诊科专家快速判断病危病人来源：下列为一些常用检验项目的医学决定水平,仅供参考;一、白细胞计数参考值4～10×109/L决定水平临床意义及措施×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施;3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史;`11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源;30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查;二、嗜酸性粒细胞参考值～×109/L决定水平临床意义及措施×109/L在白细胞分类中,由于所占百分率本已很低,所以低于此值临床意义不大,若怀疑有某种病变,则应作为其他检查和试验;×109/L在白细胞分类中,若达到或超过此值,则应作计数盘手工计数,以获得正确数字;×109/L达到或超过此值,提示有过敏性疾病,药物反应或寄生虫感染;三、血红蛋白参考值成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血;95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化;男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗;230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗;四、平均红细胞体积MCV82～92fl决定水平临床意义及措施80fl贫血病人若MCV低于此水平,则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血,若确诊则应给以铁剂治疗,并监测Hb;对于海洋性贫血,则应通过对HbA2及HbF定量分析后,亦可作出诊断结论;100fl贫血病人高于此值时,还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度,以便帮助诊断五、血小板PLT参考值100～300×109/L决定水平临床意义及措施10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血;若出血时间待于或长于15分钟,和或已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗;50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物;100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物;600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在;1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗;六、网织红细胞参考值%～%决定水平临床意义及措施%高于此值提示有红细胞生成增多,若病人有异常高红细胞计数或红细胞比积,则还应进行网织红细胞绝对计数,以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数;七、红细胞比积HCT参考值成年男性42%～49%成年女性37%～43%决定水平临床意义及措施14%低于此值,应立即输血,但必须考虑病人的临床状态,如有充血性心功能不全,则不应输血;33%低于此值,应找出贫血原因,用红细胞各项参数判断属于何种类型的贫血,在作血涂片观察红细胞形态学及计数网织红细胞有否下降的基础上,测定血清铁,B12和或叶酸浓度,治疗后再看HCT的变化;男56%女53%白女性大于170g/L,男性大于180g/L时,应估计血浆容量,以确定有否相对性红细胞增多症,若为相对性红细胞增多症,则呆不必作放血治疗;70%HGT超过此值,无论是真性还是继发性红细胞增多,均应立即施行放血治疗;八、尿蛋白参考值30～100mg/24h决定水平临床意义及措施500mg/24h高于此水平的持续性蛋白尿是肾病的明显证据,在排除良性病因后,建议作肾脏活组织检查,以求确诊;3000mg/24h等于或高于此水平,并有浮肿和低白蛋白血症者,多可考虑作肾病综合症诊断,若孕妇又合并高血压,则可诊断为子痫前期,之后应密切注意胎儿情况,母体的凝血功能及有否痉挛;8000mg/24h达到或高于此值,说明有大量的白蛋白丧失,在肾活检的基础上,应考虑行激素治疗,在紧急情况下,静脉输注白蛋白有利于缓解症状;九、尿沉渣中白细胞参考值男性0～2/HPF女性0～5/PHF决定水平临床意义及措施2/HpF0～2/HPF,若尿内无蛋白及RBC,即可排除泌尿系感染,若有临床证状,可作尿培养及药敏试验;5/HpF在按正确方法留取的尿标本中,白细胞数高于此值时,必须留尿作培养及药敏试验;50/HpF达到或高于此值,但又非大量血尿所引起,则常提示为细菌性感染,应进一步确诊并采取治疗措施;十、尿沉淀中红细胞参考值0～偶见/高倍视野HPF决定水平临床意义及措施3/HPF0～偶见/HPF为正常,若超过3个/HPF应反复做尿液分析并应注意红细胞的形态,必要时作12小时Addis计数;5/HPF出现5/HPF的情况时,如红细胞形态正常提示应作尿培养和药敏试验25%的患者可能有尿道炎,在男性还应仔细检查前列腺,另外可检查尿内红细胞或含铁血黄素颗粒,以排除或确认肾小球疾病的诊断;严重血尿严重血尿且沉渣中有大量RBC,最可能的诊断是膀胱炎约25%和膀胱癌或肾癌17%,通过尿培养,可看其是否有感染,若培养阳性,则应给予抗生素治疗,若培养阴性,则可行静脉内造影,方可显示肾,肾盂及输尿管中任何部位的损伤,同时也应触诊前列腺;。
临床危急值意义及其常见紧急指标：协和医院急诊科专家快速判断病危病人来源：中国医学生公益性教学辅导中心（请在分享完本日志后点击我查看更多资料）下列为一些常用检验项目的医学决定水平，仅供参考。
一、白细胞计数参考值（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
`11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
二、嗜酸性粒细胞参考值（0.05～0.03）×109/L决定水平临床意义及措施0.05×109/L在白细胞分类中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。
0.2×109/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。
0.3×109/L达到或超过此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。
三、血红蛋白参考值成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
检验危急值项目及意义五附表1：检验项目危急值一览表五附表1：检验项目危急值一览表（续）注：*为新增危急值项目一、钾（K）：参考值：3.5～5.5mmol/L危急值区间<3.0mmol/L；>7.5mmol/L低于 3.0 mmol/L，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗5.8 mmol/L此值高于参考范围上限。
首先应排除试管内溶血造成的高钾。
若测定值高于此值，应借助其他试验查找高钾原因，并考虑是否有肾小球疾病。
高于 7.5 mmol/L时，可造成心律失常，故必须给予合适治疗。
（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）二、钠(Na)：参考值135-145mmol/L危急值区间<115mmol/L；>150mmol/L115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，在110mmol/ L 时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至115mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。
133mmol/L此值稍低于参考范围下限，测定值低于此值时，应考虑多种可能引起低钠的原因，并加作辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。
150mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高钠的原因三、钙（Ca）：参考值：2.25～2.65mmol/L危急值区间 <1.75mmol/L；>3.37mmol/L1.75mmol/L血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌强直等严重情况，立即采取治疗措施2.74mmol/L当测定值大于此值时，应及时确定引起血钙升高的原因，其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进，所以要作其他试验，予以证实或排除。
3.37mmol/L血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性昏迷。
四、葡萄糖（Glu）：参考值：3.61～6.11mmol/L危急值区间<2.2mmol/L；>10.8mmol/L2.8mmol/L：禁食后12小时血糖测定值低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。
