特殊使用级抗菌药物临床使用流程

特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定与流程1.目的：根据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、和《抗菌药物临床应用指导原则》、《海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定》等文件要求，为进一步加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，特制定本管理规定。

2.使用范围：全院各临床、医技科室3.定义：无4.内容：4.1 严格控制特殊使用级抗菌药物使用。

4.1.1 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

4.1.2 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

4.1.3 特殊使用级抗菌药物会诊人员（见附件1）（以下简称“会诊人员”）由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有中级专业技术职务任职资格的抗菌药物相关专业临床药师担任。

4.1.4 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

使用时间限定在24小时之内。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续，邀请会诊人员会诊并由具有处方权限的高级职称医师完善处方手续。

4.1.4.1 有下列情况之一可考虑越级应用特殊级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。

4.1.5 申请使用特殊级抗菌药物的科室必须填写《琼海市人民医院特殊使用级抗菌药物使用会诊申请单》（见附件2）向本科室以外的至少2名会诊人员（不同科室）发起会诊邀请，且至少2名会诊人员同意或建议使用，会诊人员会诊后必须填写会诊意见，方可使用（特殊使用级抗菌药物使用流程，见附件3）。

4.1.6 临床医师应综合病历特点和会诊意见，在病程记录中详细记录选择特殊使用级抗菌药物的原因及用药情况，《琼海市人民医院特殊使用级抗菌药物使用会诊申请单》须附病历一并保存。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

（一）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定（一）住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊，确定是否使用, 包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

（二）经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。

（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药, 并积极救治（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过 1日用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录。

事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》临床科室提出申请会诊抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件1:特殊使用抗菌药物申请表申请科室:注：1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则抗菌药物管理工作组不予审批。

2•申请医师必须有具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名3•本院特殊使用抗菌药物：注射用亚胺培南西司他丁钠。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程特殊使用级抗菌药物是指抗菌药物中的后备药物，用于治疗那些对已有常规抗菌药物耐药的细菌感染。

这些抗菌药物通常是高效、广谱的，因此在使用过程中需要更加严格的管理流程。

下面是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤：1.临床审批：特殊使用级抗菌药物的使用必须经过临床审批程序，包括提交相关病历和药物申请表，由多个医生进行评估和审批。

2.评估感染类型和严重程度：确定患者感染的类型和严重程度是选择抗菌药物的重要依据，需要对患者进行详细的检查和相应实验室检验。

3.确定抗菌药物治疗方案：根据感染类型和严重程度，结合细菌的耐药性情况，确定最适合的抗菌药物治疗方案，包括药物的剂量和给药途径。

4.审核药物库存和供应：特殊使用级抗菌药物通常具有较高的成本和较少的供应量，因此需要定期审核药物库存情况，及时更新药物供应的计划。

5.监测和报告不良反应：特殊使用级抗菌药物可能具有较高的毒副作用，需要密切监测患者的用药情况和不良反应，确保及时采取相应的处理措施，并进行报告。

6.评估疗效和调整治疗方案：特殊使用级抗菌药物的治疗效果需进行动态评估，以确保患者能够及时获得有效治疗。

如果治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。

7.监管使用情况和耐药性：特殊使用级抗菌药物的使用需要定期进行耐药性监测，以评估使用情况和细菌对抗菌药物的耐药性变化。

同时，还需要加强使用情况的监管，防止滥用和不合理使用。

8.继续教育与培训：医生和相关医务人员需要定期接受关于特殊使用级抗菌药物的教育与培训，了解最新的临床指南和研究成果，提高对抗菌药物的合理使用水平。

以上是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤，具体实施过程需要结合实际情况进行调整。

这些步骤能够确保医疗机构对特殊使用级抗菌药物的合理使用，保证患者获得最佳的治疗效果，并尽可能减少抗菌药物滥用和耐药性的发展。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程在医疗领域中，抗菌药物的合理使用至关重要。

特殊使用级抗菌药物由于其具有显著的特殊性和潜在的风险性，需要更加严格和规范的临床应用管理流程，以确保患者的用药安全和治疗效果。

一、特殊使用级抗菌药物的定义与特点特殊使用级抗菌药物通常是指那些具有明显或严重不良反应、需要严格控制使用以避免细菌过快产生耐药的抗菌药物，或者新上市不足 5 年、其疗效或安全性方面的临床资料较少、价格昂贵的抗菌药物。

这些药物在临床应用中需要特别谨慎，因为不当使用可能会导致严重的后果，如耐药菌株的产生、药物不良反应的增加等。

二、管理流程的必要性1、保障患者安全特殊使用级抗菌药物的使用不当可能会对患者的健康造成直接威胁，如过敏反应、肝肾功能损害等。

严格的管理流程可以最大程度地降低这些风险。

2、防止耐药菌的产生过度或不合理使用抗菌药物是导致细菌耐药的主要原因之一。

通过规范特殊使用级抗菌药物的应用，可以减少耐药菌的出现和传播，维护公共卫生安全。

3、合理利用医疗资源这类药物往往价格昂贵，如果使用不当，不仅会造成医疗资源的浪费，还可能增加患者的经济负担。

三、管理流程的具体环节1、用药申请临床医师在需要使用特殊使用级抗菌药物时，应填写详细的用药申请单。

申请单应包括患者的基本信息、病情诊断、使用该药物的理由、预计使用时间等。

2、专家会诊收到用药申请后，应由医院组织相关领域的专家进行会诊。

会诊专家应包括感染科医师、临床药师等。

专家们将根据患者的病情、病原菌检测结果、药物敏感性试验等，对用药申请进行评估和讨论。

3、审批经过专家会诊后，由医院的抗菌药物管理工作小组或相关负责人进行审批。

审批时应综合考虑会诊意见、医院的药品储备情况等因素。

4、开具医嘱与用药监测获得审批通过后，临床医师方可开具特殊使用级抗菌药物的医嘱。

在用药过程中，应密切监测患者的病情变化、药物不良反应等情况，并及时调整治疗方案。

5、病原学检测在使用特殊使用级抗菌药物之前，应尽可能进行病原学检测和药物敏感性试验，以明确病原菌的种类和对药物的敏感性，为合理用药提供依据。

特殊级抗菌药物临床应用管理流程
根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》结合我院抗菌药物临床应用工作，特制定本管理流程
一、门诊处方不得使用特殊使用级抗菌药物。

二、临床使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，如需使用必须由主管医师提出书面申请交医教科，医教科组织“抗菌药物临床应用管理小组”进行会诊，由具有相应资质的医师开具。

三、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物医师应详细记录用药指征，并于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

四、使用特殊使用级抗菌药物的流程如下：
医师向医教科提出使用抗菌药物申请
医教科组织会诊
会诊讨论抗菌药物使用的品种、剂量、时间等事项
由具有相应资质的医师开具
收治科室或主管医师严格执行并及时向医教科汇报治疗情况
五、使用特殊使用级抗菌药物，必须认真填写《疏勒县人民医院特殊级使用抗菌药物申请单》并存入病历。

附件：
疏勒县人民医院特殊使用级抗菌药物申请表
科室：
注：
1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药房不予发药；
2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师或科主任签名；
3. “特殊使用抗菌药物使用申请表为一式二联，一联科室保留，一联交给药房。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

（一）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定（一）住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

（二）经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。

（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过1日用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录。

事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》临床科室提出申请会诊抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件1：特殊使用抗菌药物申请表申请科室：注： 1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则抗菌药物管理工作组不予审批。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
云浮市人民医院
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定
1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医
师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：
填写《特殊使用抗菌
药物申请表》
科室提出申请会诊
会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等
具有高级专业技术职务任职资
格的医师开具处方
执行处方或医嘱并及时向医院汇报。

XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程一、引言随着细菌的耐药性越来越严重，使用抗菌药物的合理性和安全性显得尤为重要。

为了规范抗菌药物的使用，减少耐药菌的产生，特别是对于“特殊使用”级抗菌药物，XXX医院制定了临床应用管理流程。

该流程旨在确保抗菌药物的合理使用，提高治疗效果，减少不良反应，降低医院感染率。

二、管理流程（一）特殊使用级抗菌药物的选择1.制定特殊使用级抗菌药物名单：由医院临床药师和感染科专家组成的专家委员会定期评估和更新特殊使用级抗菌药物名单，根据抗菌药物的药理特点、耐药情况和临床使用经验进行选择。

2.根据临床需要进行合理使用：医务人员开展抗菌药物治疗时，必须遵循特殊使用级抗菌药物选择的规定，根据患者的具体情况和病原菌耐药情况进行合理选择。

（二）特殊使用级抗菌药物的开方和审核1.开方：医生开具特殊使用级抗菌药物的医嘱时，必须填写特殊使用级抗菌药物的适应证，详细描述使用的原因和目的，并列明预期效果和疗程。

（三）处方的填写和调配1.处方的填写：特殊使用级抗菌药物的处方应标明特殊使用级抗菌药物名、剂量、使用途径和疗程，并加注“特殊使用级抗菌药物”字样。

2.调配：特殊使用级抗菌药物的调配应由专业的药师进行，确保剂量准确、使用方法正确，避免药物浪费和错误使用。

（四）监测和随访1.监测：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行临床效果和不良反应的监测，及时调整用药方案。

2.随访：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行随访，了解疗效和不良反应情况，提供必要的药物指导和支持。

（五）宣教和培训1.宣教：向医务人员宣传抗菌药物的合理使用原则，强调避免滥用抗菌药物和注意抗菌药物的不良反应。

2.培训：定期组织医务人员进行抗菌药物的临床使用培训，提高医生的抗菌药物治疗水平和安全意识。

三、总结XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程的制定和执行，旨在规范抗菌药物的合理使用，减少耐药性的产生，提高治疗效果，减少不良反应。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程在医疗领域中，抗菌药物的合理使用至关重要。

特殊使用级抗菌药物由于其具有显著的特殊性和潜在的风险，需要更为严格和精细的管理流程，以确保其在临床应用中的安全性、有效性和合理性。

一、特殊使用级抗菌药物的定义与特点特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。

这些药物的特点包括：潜在的严重不良反应、易导致细菌耐药性的快速产生、临床应用经验相对有限以及较高的经济成本。

二、管理流程的重要性严格的管理流程有助于保障患者的治疗效果和安全，减少药物不良反应的发生。

同时，能够有效延缓细菌耐药性的产生，合理利用医疗资源，降低医疗成本。

三、管理流程的具体环节1、处方权限管理只有经过特定培训并考核合格的临床医师，具备相应的高级专业技术职务任职资格，才有开具特殊使用级抗菌药物的处方权。

定期对处方权进行评估和更新，确保处方医师具备足够的知识和技能来正确使用这些药物。

2、临床应用指征评估医师在开具特殊使用级抗菌药物前，必须对患者的病情进行全面评估，明确感染的病原体类型、严重程度以及耐药情况等。

依据临床诊疗指南、专家共识以及患者的个体情况，综合判断是否具备使用特殊使用级抗菌药物的指征。

3、会诊制度对于拟使用特殊使用级抗菌药物的病例，必须经过医院内部的抗菌药物管理小组或专家组会诊。

会诊专家应包括感染科医师、临床药师等，从不同专业角度评估用药的合理性。

会诊意见应记录在病历中，作为用药的依据。

4、病历记录详细记录患者的病情、用药指征、会诊意见、用药方案以及治疗过程中的监测指标等。

病历记录应清晰、准确、完整，以便于后续的评估和追溯。

5、用药监测在使用特殊使用级抗菌药物期间，应密切监测患者的症状、体征、实验室检查指标等，及时评估治疗效果和不良反应。

根据监测结果，调整用药方案，确保治疗的有效性和安全性。

特殊使用级抗菌药的流程引言特殊使用级抗菌药是指一类比较强效的抗菌药物，常用于临床治疗过程中对某些耐药菌株引起的感染。

为了合理使用这类抗菌药物，避免滥用和耐药性的产生，医疗机构需要严格遵循一系列流程与规定。

本文将介绍特殊使用级抗菌药的流程，包括申请、审批、使用和监测等环节。

申请流程特殊使用级抗菌药的使用需要经过严格的申请程序，以确保合理、有效的使用。

申请流程如下：1.提交申请：医生在需要使用特殊使用级抗菌药的情况下，向医疗机构提交申请表格，包括患者信息、病历、实验室检测报告等。

2.医疗机构审查：医疗机构的药学部门会对申请材料进行审查，评估抗菌药使用的必要性和适当性。

审查包括查看病原菌培养结果、抗生素敏感性测试结果等。

3.审批决策：在审查完成后，由医疗机构的抗菌药物治疗委员会或相关专家组进行讨论和审批，决定是否批准特殊使用级抗菌药的使用。

4.通知申请人：医疗机构将审批结果及时通知申请人，包括批准使用、拒绝使用或需要进一步提供资料的要求。

使用流程特殊使用级抗菌药的使用需要按照一系列规定进行，确保安全有效。

使用流程如下：1.开具处方：当特殊使用级抗菌药获得批准后，医生根据患者情况和抗菌药敏感性测试结果，开具相应剂量和疗程的处方。

2.药房发药：患者或患者家属持有效处方到医疗机构的药房领取特殊使用级抗菌药，药房会根据处方要求发放药物。

3.使用指导：医生或药师在发药时对患者进行使用指导，包括剂量、用法、注意事项等。

患者需要按照指导使用药物，并遵守医嘱和注意事项。

4.记录和监测：医疗机构需要记录特殊使用级抗菌药的使用情况，包括患者信息、剂量、疗程、不良反应等，并根据需要进行监测和评估。

监测与评估特殊使用级抗菌药的合理使用需要进行监测与评估，以避免滥用和耐药性的产生。

监测与评估的内容如下：•用药效果监测：对使用特殊使用级抗菌药的患者进行疗效监测，包括病情好转情况、细菌感染指标的变化等。

•耐药性监测：定期对细菌耐药性进行监测，评估特殊使用级抗菌药的使用对细菌耐药性的影响。

闻喜博雅医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度及流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件：特殊使用抗菌药物申请表科室：注：1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药学部不予发药；2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名；3.本医院特殊使用抗菌药物：亚胺培南西司他丁钠、美洛西林舒巴坦。

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特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗特殊使用抗菌药物申请表科室：说明：1.门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。

2.未持会诊单到药房取药的，药房一律拒发。

3.使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验。

4.参与会诊的专家需2名以上，其中内科专家至少1人，会诊后在会诊单相应位置签字。

5.具有会诊资格人员为：某某医师、某某主任。

6.会诊单须有医务部签字盖章方可取药，特殊情况下须院长、业务副院长审批签字。

特殊使用抗菌药的使用流程1. 什么是抗菌药抗菌药是一类药物，用于治疗细菌感染。

它们可以通过抑制或杀死细菌的生长来起作用，帮助人体抵抗感染。

然而，特殊使用抗菌药是指对某些特殊抗菌药物的使用存在一定限制和规范。

2. 特殊使用抗菌药的必要性特殊使用抗菌药的必要性主要体现在以下几个方面：•治疗耐药菌感染：当常规抗菌药物对感染菌株无效时，特殊使用抗菌药是最后的治疗选择。

•预防手术感染：某些手术需要在手术前预先使用特殊使用抗菌药预防感染。

•治疗特殊疾病：一些特殊疾病，如肺炎、脑膜炎等，需要使用特殊使用抗菌药进行治疗。

3. 特殊使用抗菌药的使用流程特殊使用抗菌药的使用流程包括以下步骤：步骤一：临床医生评估在使用特殊使用抗菌药之前，临床医生需要进行全面评估，包括以下内容：•病情评估：判断患者的感染类型、病情严重程度以及治疗需求。

•耐药性评估：通过药敏试验判断感染菌株的耐药性，确定是否需要使用特殊使用抗菌药。

•患者病史评估：了解患者的过敏史、用药史以及其他相关病史，避免不良反应的发生。

步骤二：特殊使用抗菌药选择根据临床医生的评估结果，选择适用的特殊使用抗菌药。

选择时需要考虑以下因素：•药物疗效：确保特殊使用抗菌药对目标细菌有效。

•药物安全性：根据患者的病情和病史，评估特殊使用抗菌药的安全性。

•药物用法：根据患者的年龄、体重和肝肾功能状态等因素，确定特殊使用抗菌药的剂量和使用频次。

步骤三：特殊使用抗菌药使用监测特殊使用抗菌药的使用过程需要进行监测，以确保疗效和安全性。

•定期评估：临床医生或药师应定期评估患者的疗效和药物耐受性。

•耐药性检测：定期监测感染菌株的耐药性，避免耐药菌株的扩散。

•抗菌药物管理：医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，保证特殊使用抗菌药的合理使用。

4. 特殊使用抗菌药的风险与注意事项特殊使用抗菌药的使用过程中存在一定的风险和注意事项：•药物不良反应：特殊使用抗菌药可能出现药物不良反应，如过敏反应、肝肾毒性等，需密切监测患者病情。

特殊使用级抗菌药物临床使用制度与流程特殊使用级抗菌药物临床使用会诊制度根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和相关抗菌药物管理规定要求～结合医院实际制定本制度。

一、对需使用特殊使用级抗菌药物的患者～收治科室或主管医师应先填写会诊申请单报医务部～由医务部组织特殊使用级抗菌药物会诊专家组成员进行会诊～讨论、决定抗菌药物使用的品种、使用方法、使用时间以及其他事项～患者收治科室或主管医师对会诊意见应严格遵照执行～及时将治疗情况向医务部汇报～以确保抗菌药物使用的安全可靠。

二、特殊使用级抗菌药物会诊专家由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药剂科等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

人员和资格由抗菌药物临床应用管理工作领导小组负责认定。

三、需使用特殊使用级抗菌药物的临床科室应提前做好会诊前相关准备工作。

四、会诊程序:(一) 一般情况下～由使用科室提出申请～填写“特殊使用级抗菌药物申请表”～由医务部负责召集专家2人以上～会诊批准同意后～由副主任医师及以上人员开具处方使用～会诊单装订入病历保存。

,二,紧急情况下使用的～经治医师处方量不得超过1日用量～并做好相关病情记录～并于24小时内补办会诊审批手续。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物临床应用管理工作领导小组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药剂科等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程为加强我院特殊使用级抗菌药物的管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发［2009］38号及《抗菌药物临床应用管理办法》，制定本规定。

一、特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定:（一）严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（二）具有高级专业技术职务任职资格的医师，经过抗菌药物临床应用知识培训并考核合格后，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物处方调剂资格。

（三）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征（特别是细菌培养和药敏试验的支持），经抗菌药物管理小组指定的专业技术人员（须具有副高级以上专业技术职务任职资格）会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方，无相应抗菌药物处方权限的医师的科室由科室主任签名。

（四）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

（五）标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于三级医院使用。

特殊情况下，本院因个案治疗需要使用此类抗菌药物的，应当严格执行特殊使用级抗菌药物会诊制度，由3名及以上药学、临床医学等相关专业副高级以上职务任职资格的人员讨论后决定。

（六）临床医师应综合病例特点和会诊意见在病程记录上详细分析选择特殊使用级抗菌药物的原因，《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》应附病历一并保存。

（七）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

（八）临床医师要根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程特殊使用级抗菌药物是一类强效抗菌药物，主要适用于临床上对一般抗菌药物耐药的细菌感染。

为了合理使用这些抗菌药物，保护其疗效，减少其滥用，医院需要严格管理和监督其临床应用。

特殊使用级抗菌药物的临床应用管理规定及流程通常包括以下方面。

一、特殊使用级抗菌药物使用评估在使用特殊使用级抗菌药物之前，需进行严格的评估，包括病原菌的分离鉴定和药物敏感性测试、患者的病情评估、基本生命体征评估等。

评估结果将成为抗菌药物使用的决策依据。

二、特殊使用级抗菌药物的使用指征三、特殊使用级抗菌药物的使用审批医院内设立特殊使用级抗菌药物使用审批委员会，负责评审、审批和监督特殊使用级抗菌药物的使用。

临床医生在使用特殊使用级抗菌药物时，需向该委员会递交申请，附有详细的临床资料及理由。

四、特殊使用级抗菌药物的使用限制五、特殊使用级抗菌药物的使用监测与追踪医院内设立特殊使用级抗菌药物使用监测与追踪系统，对每一次特殊使用级抗菌药物的使用进行登记和监测，包括抗菌药物的名称、剂量、使用时间、使用原因、使用者、治疗效果等。

六、特殊使用级抗菌药物的不良反应报告和处理对于特殊使用级抗菌药物的不良反应，医院要建立健全的报告制度，及时将不良反应报告给药品监管部门，并按照国家相关规定进行处理。

七、特殊使用级抗菌药物的培训与教育医院要加强对临床医师、药师等人员的特殊使用级抗菌药物的培训与教育，提高其对于特殊使用级抗菌药物的认识和使用技巧。

八、特殊使用级抗菌药物的药物管理临床用药部门应加强对特殊使用级抗菌药物的药物管理，包括进货、储存、配发、使用过程中的监控和记录，确保这些药物的安全和有效性。

九、特殊使用级抗菌药物的评估和研究医院要建立特殊使用级抗菌药物的评估和研究机制，定期对特殊使用级抗菌药物的临床应用进行评估和分析，以优化其使用。

此外，还要积极参与多中心临床试验，为特殊使用级抗菌药物的研究和临床应用提供证据支持。