并殖吸虫

肺并殖吸虫病需要做哪些检查？
肺并殖吸虫病是一种寄生虫病，由吸入感染的寄生虫引起。

肺并殖吸虫病主要
由肺囊吸虫引起，患者常表现为咳嗽、呼吸困难、咳血等症状。

在临床上，对于肺并殖吸虫病的早期诊断和治疗至关重要。

下面就是肺并殖吸虫病患者需要进行的常规检查：
1. 症状和体征检查
•包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状的询问；
•查体，包括听诊肺部呼吸音和湿啰音等。

2. 血常规检查
•检查白细胞计数、血红蛋白水平等，了解炎症程度和贫血情况。

3. 血清学检查
•血清抗体检测，如抗囊吸虫抗体检测，有助于早期诊断。

4. 影像学检查
•胸部X光检查，可发现肺部病变，如肺实变、阴影等；
•肺部CT检查，更加精准地显示肺部病变的范围和情况。

5. 痰液检查
•痰液镜检，可发现囊吸虫卵或幼虫，确诊有重要价值。

6. 放射性同位素检查
•核医学技术可以用于观察肺部血流状况、通气功能等，对疾病诊断和治疗效果的监测有一定帮助。

7. 细胞学检查
•纤支镜检查，可直接观察肺部病变情况，取材进行细胞学检查。

8. 其他检查
•如肺功能检查、免疫学检查等，有助于评估患者肺部功能和免疫状态。

综上所述，针对肺并殖吸虫病患者，通过症状体征检查、血常规、血清学检查、影像学检查、痰液检查、放射性同位素检查、细胞学检查等多种检查手段的综合应用，可以更准确地明确诊断，对病情的掌握和治疗方案的制订提供重要参考依据。

治疗方面需及时有效，以减少病情恶化和并发症的产生，提高患者的康复率和生存率。

肺并殖吸虫病（肺吸虫病）
肺并殖吸虫病，又称肺吸虫病，是一种寄生虫引起的疾病。

本文将介绍肺并殖吸虫病的病因、临床表现、诊断和治疗等相关内容。

病因
肺并殖吸虫病是由肺吸虫引起的寄生虫病。

肺吸虫是一种寄生在人体呼吸道内的寄生虫，通过感染感染寄主，如融合在叶腺肺吸虫，产卵，卵排入体外，成虫则死亡堵塞在气道，又可引起肠出血、脑水肿，严重者可引起虫体产生管源性癌，甚至引发以上，肺叶消失。

临床表现
肺并殖吸虫病的主要症状包括：
•咳嗽
•咯血
•呼吸困难
•胸痛
•发热
•虚弱和乏力
在临床表现方面，早期症状可能不典型，随着疾病进展症状会逐渐加重。

诊断
诊断肺并殖吸虫病的主要方法包括：
•临床症状和体征的分析
•影像学检查（如X光、CT等）
•血液检验（寻找虫卵）
医生会综合以上检查结果来确诊肺并殖吸虫病。

治疗
肺并殖吸虫病的治疗主要包括药物治疗和支持治疗。

药物治疗方面，主要使用驱虫药物，如吡喹酮、氯喹，或联合用药物如他唑巴坦等。

支持治疗方面，主要是对症处理，如镇静止咳、增加免疫力等。

在治疗过程中，患者需要密切监测病情变化，并遵医嘱定期复查。

预防
预防肺并殖吸虫病的关键在于避免接触感染源和及时治疗。

有患者能迅速将的病态疗愈后，身体会从新也端生疾病。

综上所述，肺并殖吸虫病是一种需要引起重视的疾病，及早发现、及早治疗是关键。

对于患者来说，保持个人卫生，避免接触感染源是预防肺并殖吸虫病的有效措施。

希望通过本文的介绍，能够增加大家对肺并殖吸虫病的了解，并加强防范意识。

并殖吸虫病（一）并殖吸虫病( paragonimiasis)又称肺吸虫病，是并殖吸虫寄生在人体所致的全身性疾病，是一种人兽共患的寄生虫病。

人因吞食含有并殖吸虫活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染。

（一）疾病概况【病原学】目前已知并殖吸虫有50余种。

卫氏并殖吸虫（P口rago咒zm“swesterm 以nz）、斯氏狸殖吸虫(P口g“mogonim“5 skrjabi，7i)是我国最重要的致病虫种。

并殖吸虫为雌雄同体’因生殖器官并列而得名。

并殖吸虫需要两个中间宿主和一个终宿主才能完成其生活史。

其第一中间宿主主要是淡水螺中的川卷螺和拟钉螺，第二中间宿主是淡水蟹和蜊蛄。

卫氏并殖吸虫的终宿主是人及食肉哺乳动物（犬、猫等）；斯氏狸殖吸虫的终宿主是哺乳动物（果子狸、犬、猫等），人是其非正常宿主。

虫卵随宿主痰或粪便排出，落入水中，在适宜的环境下约3周孵出毛蚴，毛蚴侵入第一中间宿主淡水螺，发育成尾蚴；从螺体逸出的尾蚴侵入第二中间宿主淡水蟹或蜊蛄发育形成囊蚴（感染期蚴虫）；人因生食或半生食含活囊蚴的溪水蟹或蜊蛄而被感染，囊蚴在小肠内孵出尾蚴，穿透肠壁进入腹腔，发育成童虫；童虫游移于各组织间，约经2周左右最后寄生在肺组织形成虫囊并发育成成虫，成虫产卵，随宿主的痰或粪便{j}出。

斯氏狸殖吸虫活囊蚴在人体内不能发育成成虫，而仅发育到童虫阶段，致皮肤或内脏蚴虫移行症。

【流行病学】1．传染源患者和被感染的食肉哺乳动物（包括家畜和一些野生动物）均可成为卫氏并殖吸虫病的传染源。

斯氏狸殖吸虫病的传染源是被感染的果子狸、犬、猫等哺乳动物，人不是其传染源。

在自然界中有许多哺乳动物（主要是野猪和啮齿类动物）可作为两种并殖吸虫病的转续宿主，转续宿主是不可忽视的传染源。

2．传播途径人多因生食或半生食含活囊蚴的溪蟹、喇蛄或饮用含活囊蚴的生水而感染，也有因吃未熟的转续宿主肉类而受感染的报道。

3．易感性人群普遍易感。

以夏秋季节感染为高。

4．分布情况呈世界性分布，尤其在亚洲、非洲和拉丁美洲等国家。

并殖吸虫病的治疗方法有哪些？并殖吸虫病（Schistosomiasis）是一种由血吸虫寄生虫引起的寄生虫病，主要通过感染水体中的寄生虫囊蚴传播给人类。

寄生虫通过皮肤进入人体后，会在体内成熟并引起炎症反应，导致一系列症状，如发热、腹泻、贫血等。

及时有效的治疗对于控制并殖吸虫病的传播至关重要。

以下是关于并殖吸虫病的治疗方法:1. 药物治疗•标本制备标本应取自两日内新鲜大便。

标本可为全粪、三明治粪便或取自几辆车上各取一部分。

收集的标本应于即日送至校本化验室或送至相关医院的实验室进行检测。

•临床意义鉴定绦虫卵对绦虫感染疾病的诊断和治疗具有重要意义，便秘、腹泻、消化不良、厌食、贫血、消瘦、腹部不适等系症状均与此有关。

•可选药物-青霉胺 -依米西汀 -伊维菌素 -德硫胺 -乙硫氨 -戊醚 -丙巴珠单胺 -恩妥微诺酯患者病情严重及症状明显时,为避免病情延伸,需尽早进行治疗。

2. 手术治疗对于重症并殖吸虫病患者，如寄生虫囊蚴在体内较大或阻塞某些重要器官时，可能需要手术治疗。

手术的目的是切除寄生虫囊蚴以减轻患者的症状和并发症，提高治疗效果。

3. 预防控制治疗方法主要针对已经感染的患者，而预防控制是预防并殖吸虫病传播的关键。

预防控制的措施包括定期检测水体中是否存在寄生虫囊蚴，加强环境卫生，避免饮用未经消毒的水源等。

综上所述，治疗并殖吸虫病主要通过药物治疗和手术治疗来缓解症状和控制疾病传播，同时预防控制是预防疾病传播的关键。

患者在发现症状时应及时就医，接受专业的治疗并遵医嘱进行治疗，加强个人卫生和环境卫生，可以有效预防并殖吸虫病的发生和传播。

斯氏并殖吸虫(二)
- 斯氏并殖吸虫是什么？
- 斯氏并殖吸虫是一种寄生在哺乳动物肝脏中的吸虫，其学名为Clonorchis sinensis。

- 斯氏并殖吸虫的寄主主要是人类和某些哺乳动物，如狗、猫、猪等。

- 斯氏并殖吸虫的传播途径主要是通过食用未煮熟或未处理好的寄
生虫感染的鱼类。

- 斯氏并殖吸虫的症状和危害
- 斯氏并殖吸虫感染后，会导致肝脏炎症、胆管炎和胆囊炎等症状。

- 斯氏并殖吸虫长期感染会导致肝硬化和肝癌等严重后果。

- 斯氏并殖吸虫还会导致消化不良、腹泻、恶心和呕吐等症状。

- 斯氏并殖吸虫的预防和治疗
- 预防斯氏并殖吸虫感染的最好方法是避免食用未煮熟或未处理好
的寄生虫感染的鱼类。

- 感染斯氏并殖吸虫后，应及时到医院进行治疗，以避免病情加重。

- 治疗斯氏并殖吸虫的方法主要是使用抗寄生虫药物，如吡喹酮和
喹乙酮等。

- 斯氏并殖吸虫的流行病学
- 斯氏并殖吸虫主要分布在亚洲地区，如中国、韩国、越南等国家。

- 斯氏并殖吸虫感染在一些地区非常普遍，如中国的湖南、广东、
广西等省份。

- 斯氏并殖吸虫的感染率与当地的食品文化和卫生条件密切相关。

50282种。

第五节并殖吸虫并殖吸虫（（肺吸虫肺吸虫））Paragonimus （lung fluke ）一、卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani））一次海鲜宴引起集体感染卫氏并殖吸虫一、形态1.成虫外形大小颜色吸盘位置和大小肠管肠分支盲端体表有细小的皮棘生殖系统睾丸并列，子宫与卵巢并列染色体类型二倍体型、三倍体型二、生活史生活史要点：1.1.成虫寄生部位成虫寄生部位肺、异位寄生2.2.虫卵离体方式虫卵离体方式随痰或粪便排出3.3.外界发育条件外界发育条件淡水卵在水中孵出毛蚴4.4.中间宿主中间宿主I I 川卷螺类川卷螺类II II 溪蟹溪蟹溪蟹、、石蟹石蟹、、蝲蛄蝲蛄，，5.5.幼虫阶段幼虫阶段毛蚴毛蚴、、胞蚴胞蚴、、母子雷蚴母子雷蚴、、尾蚴尾蚴、、囊蚴6.6.感染阶段感染阶段囊蚴囊蚴抵抗力较强囊蚴抵抗力较强，，7.7.感染方式感染方式经口饮食习惯8.8.体内移行体内移行穿肠壁穿肠壁------腹腔腹腔腹腔---------穿膈肌穿膈肌穿膈肌------胸腔胸腔胸腔------肺肺9.9.异位寄生异位寄生皮下皮下、、肝、脑、脊髓脊髓、、眼眶等处10.10.保虫宿主保虫宿主转续宿主三、致病112代谢产三、致病212聚集，，最、聚集。

有时可见液，则可3，最后病灶3腹膜炎4、脊髓等部位肺内吸虫肺内吸虫脑内吸虫四、临床表现与分型1234567五、实验诊断116.avi查到童虫或23五、流行，流行的国朝鲜、俄罗、印度印度、、。

吉林吉林、、四川23五、流行四川等四川等232323个省个省，因山；而流行区的居。

国外有因六、防治，。

典型病例胸痛33个,胸痛3、咳、盗伴低热、,伴低热2在多家医院均诊,经正规抗痨3。

典型病例,否认:t37.5:t37.5℃℃,R22次,全身浅表,颈软颈软。

双肺可闻律齐律齐,,各瓣膜未。

腰背部3个,109 2.22.2××109/L,。

肺部肺部CT CT。

主要的致病虫期肝脾肿大，腹水，门脉高压，及侧枝循环形成所致食管胃底静脉曲张为主的综合征血吸虫感染免疫：伴随免疫第一：淡水螺类即有性世代和无性世代的交替1.外观呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，具有口腹两吸盘相同中间宿主感染阶段：尾蚴寄生虫进入人体途径不同2.生殖孔靠近腹吸盘，排泄孔在虫体后端，第二：淡水鱼虾形态生活史寄生部位宿主转换3.吸虫无肛门，未被消化的废物经口排出体外复杂——世代交替宿主关系人及肉食哺乳动物终宿主概论猫，犬等保虫宿主成虫——卵——毛蚴—胞蚴—雷蚴—尾蚴——囊蚴——童虫——成虫生活史囊蚴感染阶段食入含囊蚴的鱼虾（经口）感染途径小肝胆管内寄生部位一般20~30年成虫寿命肝脏的次级胆管损伤损伤部位虫体分泌物，代谢物，机械刺激机制虫体阻塞胆管局限性扩张，上皮增生，严重病例：胆汁性肝硬化合并——细菌感染病变并发症：胆结石，肝胆管梗阻，原发性肝癌潜伏期：1~2月致病轻度：症状不明显华氏睾吸虫（肝吸虫）急性期：过敏反应，消化道不适中等症状慢性期：消化系统的症状为主，体征：肝肿大（多），脾肿大（少）临床表现（轻重不一）明显腹泻，消瘦，水肿，贫血重症型晚期：肝硬化，腹水，胆管癌，死亡重症，死亡率高，智力发育障碍，极少可致侏儒症儿童，青少年感染1.涂片法：操作简单，检出率低，虫卵小，容易漏诊2.集卵法：漂浮集卵法，沉淀集卵法（因虫卵小，多用集卵法）病原学检查（粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据）3.十二指肠引流胆汁检查：检出率高，技术复杂，患者难接受实验诊断免疫学检查（广泛应用）B 超，CT 检查影像学检查当前我国最严重的食源性寄生虫病之一能排出华支睾吸虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物，保虫宿主广泛（猫，狗，猪）传染源粪便入水，水中有合适的第一二中间宿主，当地人群有（半）生食淡水鱼虾的习惯传播途径流行人群普遍易感，流行关键因素是当地人是否有生吃或半生吃鱼虾习惯易感人群控制传染源防治成虫——卵——毛蚴—钉螺—母、子胞蚴——尾蚴—皮肤钻入—童虫（异位寄生，肺脑皮肤等）—移行至门脉，肠系膜静脉—成虫生活史尾蚴性皮炎：局部丘疹和瘙痒尾蚴过敏性血管炎童虫轻微的静脉内膜炎（吸盘），Ⅲ型超敏反应（代谢物等）成虫毛蚴释放ESA （可溶性抗原）IV 型超敏反应，何博礼现象虫卵肉芽肿致病机制在肝内，肝的结构和功能一般不受影响，重症感染者，在门脉周围出现广泛的纤维化干线型肝纤维化虫卵原因：窦前静脉广泛阻塞门脉高压继发：肝，脾肿大，腹壁，食管，胃底V 曲张，上消化道出血，腹水患者：①初次感染者②慢性病人再次大量感染尾蚴后潜伏期：多数感染后5~8周（毛蚴），少数＜25d （童虫）畏寒，发热，多汗，淋巴结肿大，肝肿大，脾肿大全身表现食欲减退，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，粘液血便或脓血便消化道急性血吸虫病多干咳，偶可痰中带血丝，有气促，胸痛呼吸系统吸虫神智迟钝，黄疸，腹水，高度贫血，消瘦等重症皮疹，荨麻疹，神经血管性水肿，出血性紫癜，支气管哮喘过敏反应急性期症状消失而未经病原治疗者患者经反复轻度感染而获得免疫力者轻度肝/脾肿大，肝功正常隐匿性间质性肝炎慢性血吸虫性结肠炎临床表现慢性血吸虫病裂体吸虫（日本血吸虫）巨脾型腹水型晚期结肠增值型侏儒型上消化道出血：＞50%患者死因肝性昏迷(以腹水型为最多)：死亡率＞70%乙型肝炎：促进和加重肝硬化的发生与发展晚期血吸虫病粪便直接涂片法（重症和急症感染者）尼龙袋集卵法毛蚴孵化法病原学检查（从受检者粪便或组织中检获血吸虫病原体（血吸虫卵或毛蚴），是确诊血吸虫病的依据)实验诊断定量透明法（改良加藤法）直肠镜活组织检查免疫学诊断传染源水网型（平原水网型）流行湖沼型（江湖洲滩型）流行区类型（与钉螺滋生相关)山丘型防治成虫：虫体扁平，大而肥厚，形似斜切的姜片，新鲜虫体呈肉红色，固定后变为灰白色形态虫卵：淡黄色，长椭圆形或卵圆形，卵壳薄，有卵盖。