中西医结合治疗哮病的临床效果分析
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中西医结合治疗成人中重度支气管哮喘的疗效分析目的探讨中西医结合治疗成人中重度支气管哮喘的疗效。
方法将我院2014年1月~2015年1月入院治疗的成人中重度支气管哮喘患者72例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,其中对照组32例患者采用常规西医治疗,而治疗组40例患者则在对照组治疗基础上加用中医药治疗,疗程均为4周。
结果治疗后及随访1年,治疗组的最大呼气流量(PEF)和第一秒用力呼吸容积占用力肺活量的比值(FEVdFVC%)的恢复情况明显好于对照组(P<0.05);且治疗后治疗组的咳嗽、胸闷以及哮喘发作频率均有明显好转。
治疗1年后治疗组ACT 评分、每周急救药物使用次数明显高于对照组(P<0.05)。
且两组均无明显药物不良反应。
结论中西医结合治疗治疗成人中重度支气管哮喘的临床效果显著持久,安全性好,并能有效改善患者的肺功能,减少哮喘发作。
标签:支气管哮喘;中医;中西医结合;中重度;成人支气管哮喘是常见的多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病之一,它的规范化治疗已经推行多年,但在临床工作中,我们发现有很多哮喘患者尽管已使用长效β2受体激动剂(LABA)、大剂量吸入糖皮质激素(ICS)及白三烯受体拮抗剂仍未能良好控制,仍有接近半数的患者伴有哮喘症状,甚至伴有哮喘急性发作。
本研究目的是评估中西医结合治疗中重度支气管哮喘的临床疗效,为哮喘的监测提供重要的参考指标,为哮喘患者提供更好的治疗方法,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院2014年1月~2015年1月入院治疗的成人中重度支气管哮喘患者72例作为回顾性研究对象,全部患者诊断均符合支气管哮喘防治指南2008修订版标准。
排除标准:(1)临床表现较明显的支气管扩张症患者;(2)有药物过敏史患者;(3)合并严重肝炎、肺部疾病以及肾炎者;(4)肝功能异常者;(5)妊娠期及哺乳期妇女。
根据治疗方法的不同分为两组,其中对照组32例患者,男18例,女14例,年龄21~69岁,平均(36.3±6.9)岁,病程7~20年,平均(15.0±5.8)年;而治疗组40例患者,男23例,女17例,年龄20~70岁,平均(37.9±7.4)岁,病程6~21年,平均(14.6±7.1)年。
中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证临床观察摘要:支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病,常见的证型包括寒哮证。
中医认为寒哮证是由于外邪寒邪侵袭引起,临床表现为哮鸣音较哮喘加剧,咳嗽伴有白色稀薄痰液。
中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证可以有效改善患者症状,提高生活质量。
本文通过对中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证的临床观察,总结出了一些有益的治疗经验,以期为临床治疗提供一定的参考。
支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病,具有反复发作、支气管高反应性和可逆性气道阻塞等特点。
据统计,世界范围内有超过3亿人患有支气管哮喘,其中中国的患病率也在不断增加。
支气管哮喘的发病原因复杂,可能与遗传、环境、免疫、感染、药物、运动等因素有关。
目前,西医主要通过药物治疗来缓解症状和预防发作,但长期使用药物可能会带来一些副作用和不良反应。
中西医结合治疗成为一种备受关注的治疗方式。
中医认为支气管哮喘属于“咳嗽”范畴,常见的证型包括寒哮证、热哮证、气虚喘证、痰湿哮喘等。
寒哮证是由于外邪寒邪侵袭引起,临床表现为哮鸣音较哮喘加剧,咳嗽伴有白色稀薄痰液,一般情况下,患者会出现畏寒怕冷,肢体发凉等症状。
中医治疗寒哮证的主要原则是祛寒散寒、温肺化痰,并防止寒邪侵袭。
中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证的临床观察结果显示,采用中西医结合治疗可以明显改善患者的症状,缓解发作频率和程度,减轻病情,提高生活质量。
具体治疗包括以下几个方面:1. 中药治疗:选择温肺化痰、祛寒散寒的中药方剂,如麻黄杏仁桂枝甘草汤、桔梗汤等,取得了良好的效果。
根据患者的具体情况,调整药方的配伍和用量,个性化治疗。
2. 针灸疗法:针灸对于支气管哮喘寒哮证的治疗也具有一定的疗效。
通过刺激穴位,调节气血,调整免疫功能,辅助治疗疾病。
3. 中西医结合:在西医药物治疗的基础上,结合中医的诊断和治疗思路,进行综合干预和调理。
以一例临床观察为例:患者,男,45岁,反复发作性咳嗽、气喘10年。
活动后喘息、气促,咳嗽时痰液白稀。
中西医结合治疗哮喘疗效观察哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征主要是可逆性的气道阻塞和炎症反应。
目前所采用的主要治疗方法有中医治疗和西医治疗,并且有机会结合两种治疗方法进行综合治疗。
本文将对中西医结合治疗哮喘的疗效进行观察。
首先,我们回顾下目前西医治疗哮喘的常见方法。
西医治疗哮喘主要采用两类药物,即长效支气管扩张剂和吸入性类固醇。
长效支气管扩张剂通过扩张支气管平滑肌,增加气道通畅度,从而缓解症状。
吸入性类固醇则通过抑制气道的炎症反应,减轻气道壁的水肿和炎症,从而改善气道通畅度。
这些西医药物在治疗哮喘中取得了非常好的效果,但也存在一些副作用,如吸入性类固醇可能引起反应性气道痉挛等。
中医治疗哮喘主要采用辨证施治的方法,即根据患者的具体症状和体质进行辨证施治。
常用的中医治疗方法包括中药汤剂、针灸和艾灸等。
中医认为哮喘是由多种原因引起的,如肺虚、脾虚、肝火旺盛等,因此治疗方法也多样化。
中医治疗哮喘的优势在于能够从整体上调节患者的身体状况,提高机体的抵抗力和免疫力,从而达到治疗的目的。
结合中西医治疗方法进行综合治疗,可以充分发挥两者的优势,提高疗效。
中医治疗方法可以帮助调节人体的阴阳平衡,提高机体的免疫力,从而减轻炎症反应和气道水肿。
而西医治疗方法可以通过使用药物来迅速缓解症状,同时也能够控制疾病的进展。
因此,综合运用中西医治疗方法可以在较短的时间内缓解症状,并达到控制疾病的目的。
在实际临床应用中,中西医结合治疗哮喘的疗效是显著的。
对于一些慢性和难治性哮喘患者,采用中西医结合治疗方法可以明显减轻症状,提高生活质量。
同时,结合治疗可以通过调节机体的内环境,降低疾病的反复发作,减少疾病复发的几率。
这对于患者来说是非常重要的,可以减少对药物的依赖,并减少不必要的治疗费用。
需要注意的是,中西医结合治疗哮喘需要专业医生的指导和监督。
由于哮喘的病因复杂,中医辨证施治并不是一种简单的方法。
在采用中西医结合治疗方法时,需要根据患者的具体情况和病情进行个体化的治疗方案。
中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果观察[摘要]目的:分析中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。
方法:选取我院2020年8月~2023年1月收治的支气管哮喘患者82例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采取西医治疗,实验组在西药治疗的基础上联合华盖散合金水六君治疗,对比患者的治疗效果。
结果:实验组治疗有效率高于对照组,两组患者治疗效果对比具有差异,P<0.05统计学有意义。
实验组患者治疗后的喘息、哮鸣音、咳嗽、咳痰、善太息等中医症候积分明显低于对照组,两组患者对比有差异(P<0.05)。
两组患者治疗前的气道和肺功能指标对比无差异,实验组治疗后的气道和肺功能指标均高于对照组,实验组患者的气道和肺功能指标改善水平优于对照组,P<0.05统计学有意义。
实验组患者治疗后发生不良反应的几率低于对照组,对比有统计学意义。
结论:为支气管哮喘患者采取中西医结合治疗,有利于提高患者治疗效果,对改善患者的气道功能和肺功能都有积极的影响,改善患者的临床症状,具有极高的治疗安全性,因此值得临床广泛应用。
关键词:中西医结合;支气管哮喘;治疗效果支气管哮喘属于慢性气道炎性疾病,发病因素较多,与环境和遗传因素有密切的关系,其中环境因素包括环境污染、吸烟、花粉等,遗传因素就是过敏体质。
支气管哮喘患者的表现为喘息、气促、呼吸困难、咳嗽等,若长期反复发作则会造成慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病,严重的还会造成心血管疾病。
该病无法得到根治,西医治疗采用孟鲁司特钠,能够有效抑制气道分泌物,改善气道功能。
不过单一西药治疗无法发挥良好的治疗效果,随着中医治疗在临床各个领域的应用,联合中药治疗支气管哮喘成为了主要手段,本文采用华盖散合金水六君治疗,华盖散具有宣肺化痰、止咳平喘的效果,金水六君具有固肾降逆、补益肾精的效果。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2020年8月~2023年1月收治的支气管哮喘患者82例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,两组患者各有41例。
中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证临床观察支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要病理生理特点是支气管高反应性和气道痉挛。
寒哮证是中医学中对于寒冷天气中哮喘加重的一种临床表现的称呼。
本文旨在探讨中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证的临床观察。
中西医结合治疗支气管哮喘的方法主要包括中药治疗、针灸、推拿按摩等中医疗法,以及支气管舒张剂、激素和免疫调节药物等西医疗法。
中药治疗在支气管哮喘中发挥了重要的作用。
这些中药具有扩张支气管、平喘止嗽和祛寒驱寒的作用。
常用的中药包括麻杏石甘汤、小青龙汤、参苓白术散等。
临床观察发现,中药治疗能够显著改善患者的呼吸道症状,减轻哮喘的发作频率和程度,并能够调节免疫功能,提高机体抗病能力。
针灸是中医学中常用于治疗疾病的方法之一。
针刺可以通过调节气血运行和祛除病邪的作用来缓解支气管哮喘的症状。
临床观察发现,针灸治疗能够显著减轻哮喘的发作次数和程度,并且可以提高患者的生活质量。
在西医治疗中,支气管舒张剂被广泛应用于支气管哮喘的治疗中。
这些药物能够扩张支气管,缓解气道痉挛,减轻呼吸道症状。
激素和免疫调节药物则主要用于控制炎症反应,降低免疫系统对抗原的敏感性。
临床观察表明,中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证能够显著改善患者的症状。
中医治疗能够调整机体的阴阳平衡,增强机体的自身抵抗力,减少对西医药物的依赖;而西医治疗则能够迅速控制炎症反应和气道痉挛,缓解患者的呼吸道症状。
中西医结合治疗是一种较为理想和有效的治疗方式。
中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证具有显著的疗效。
在临床实践中,医生应根据患者的具体情况,综合运用中西医疗法,制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
支气管哮喘属于最常发的慢性呼吸系统疾病,临床中主要表现为:气急、反复发作性喘息、咳嗽,若临床症状严重,则会引发胸闷、缺氧以及呼吸障碍等疾病,对患者的生命安全造成威胁。
对于该病,临床中一般会采用西医药物治疗,通过口服、雾化吸入,可快速控制临床症状,进而缓解身体不良反应。
中医上关于支气管哮喘的认知具有源远流长的特点,中医认为哮喘发作属于内因和外阴结合的结果,在治疗时,应该以扶正祛邪、强健脾肺,通过中药内服、穴位贴敷的方法,起到预防、治疗的作用,如果治疗得当,则可得到良好的治疗效果。
支气管哮喘的定义:哮喘属于异质性疾病,主要的临床特征为慢性气道炎症反应。
其定义就是存在呼吸疾病史,其中主要包括:喘息、胸闷、咳嗽、气短,临床症状以及疾病程度会随着时间的延长而逐渐加重,同时,患者还会出现可变性气流受限情况。
支气管哮喘的西医治疗:目前,国内外关于老年支气管哮喘的治疗原则主要会通过健康教育、长期监测、环境调节、药物控制等方法,但是,老年支气管哮喘的异质性较强,容易和其他疾病并发,所以,临床治疗时,需要考虑控制其他疾病的临床症状,同时,做好治疗管理以及患者的自我管理功能,另外,还需要对药物的毒副作用进行关注。
(1)非药物治疗:老年支气管哮喘患者的记忆能力减退、认知功能逐渐缺失,只有通过良好的教育,方可提升老年患者的遵医能力,是哮喘的主要治疗前提。
健康教育倡导的是拉近医患关系,医生可以让患者及其家属了解支气管哮喘的相关信息,增强其对该病的重视,同时,鼓励患者正确认知哮喘,通过合理的方法对病情进行控制,如果患者存在吸烟史,则需要要求患者尽可能地戒烟,减少抽烟次数,从而降低支气管哮喘的复发率。
(2)药物治疗:①糖皮质激素:糖皮质激素属于轻度、中度、重度持续性哮喘患者的首选疾病控制药物,能够对老年支气管患者的住院率以及死亡率进行控制,值得注意的是,如果使用低中剂量的糖皮质激素后,无法对患者的病情进行有效控制,首先,需要对患者的依从性进行考虑,排除各种原因后,则需要合理增加剂量,对患者的病情进行控制,而不是选择其他长效药物。
中西医结合治疗哮喘的效果评价哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者通常会出现呼吸困难、胸闷等症状。
中西医结合治疗作为一种综合治疗方法,正逐渐应用于哮喘的治疗中。
本文将对中西医结合治疗哮喘的效果进行评价。
一、中医治疗在哮喘中的应用中医治疗哮喘主要侧重于平喘化痰、调整免疫功能以及改善体质。
中医认为哮喘是由于外感风寒、情志不畅或者饮食失调等原因导致气机不畅,痰湿内阻,从而引发呼吸系统症状。
中医常用的治疗方法包括针灸、中药汤剂等。
1. 针灸治疗针灸作为中医特色疗法,在哮喘治疗中起到了一定的作用。
通过在特定穴位施针,可以调节气血运行,改善肺功能,从而缓解哮喘症状。
临床研究表明,针灸治疗可以显著缓解哮喘患者的呼吸困难、胸闷等症状,并且减少患者对药物的依赖。
2. 中药汤剂治疗中药汤剂是中医治疗哮喘的常用方法。
根据患者不同的体质和病情,中医师会开出不同的中药汤剂进行治疗。
中药汤剂可以改善气机不畅,化痰平喘,从而缓解哮喘症状。
研究显示,中药治疗可以有效地改善哮喘患者的症状,并且不会引起明显的不良反应。
二、西医治疗在哮喘中的应用西医治疗哮喘主要包括快速缓解治疗和控制治疗。
快速缓解治疗主要通过使用支气管舒张剂快速缓解哮喘症状,而控制治疗主要通过长期使用吸入性类固醇等药物来控制哮喘的病情。
1. 快速缓解治疗快速缓解治疗是在哮喘急性发作时使用的治疗方法,其目的是尽快缓解哮喘症状,改善患者的呼吸功能。
通常采用的药物有短效β2-肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇等。
这些药物可以迅速扩张支气管,放松肌肉,从而减轻哮喘症状。
2. 控制治疗控制治疗是哮喘慢性管理的关键,主要通过长期使用吸入性类固醇等药物来控制哮喘的病情。
吸入性类固醇可以减轻气道炎症,防止哮喘的发作,并减少症状的频率和严重程度。
此外,对于严重哮喘患者,可能需要使用其他药物,如长效支气管舒张剂、白三烯受体拮抗剂等。
三、中西医结合治疗的优势和效果评价中西医结合治疗哮喘将中医和西医的优势相结合,可以综合治疗哮喘的不同病因和病情。
简述中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效目的探讨中西医结合疗法应用于支气管哮喘的临床疗效。
方法选取我院2014年7月~2015年7月诊治的90例支气管哮喘患者,随机将其分成两组,各45例。
对照组接受常规西医治疗方法,研究组在常规西医治疗的基础上加用中药汤剂、中药穴位贴敷及火罐疗法,治疗结束后,比较分析两组患者临床治疗效果。
结果经治疗,研究组治疗的总有效率为93.3%,显著优于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应。
结论对支气管哮喘患者采用中西医结合法进行治疗,临床治疗效果显著,能够有效改善支气管哮喘患者的临床症状,提高生活质量。
标签:中西医结合;支气管哮喘;治疗;临床疗效支气管哮喘是由支气管痉挛、分泌物增多以及粘膜水肿等因素导致支气管阻塞,在中医学中属“喘证”、“哮证”范畴,临床多因风寒袭肺、痰饮内伏,或痰热壅阻等因素使肺失宣将,久病不治者,可出现肾不纳气或上实下虚等临床表现,影响患者的生活質量[1]。
本文旨在探讨中西医结合疗法应用于支气管哮喘的临床疗效,为临床治疗支气管哮喘提供有效参考,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年7月~2015年7月诊治的90例支气管哮喘患者,纳入患者均签署知情同意书,且均经《支气管哮喘指南》确诊[2]。
采用随机抽样法将患者分为研究组和对照组,各45例。
对照组中,男24例,女21例;年龄16~60岁,平均(35.2±8.36)岁;病程3~30年,平均(11.8±4.7)年。
研究组中,男23例,女22例;年龄15~59岁,平均(35.8±8.31)岁;病程2~30年,平均(12.1±4.2)年。
两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者均接受常规西医对症治疗,包括抗感染、吸氧、祛痰及纠正酸碱平衡和电解质紊乱等措施。
具体如下:首先给予两组患者孟鲁司特钠片(英国默沙东药厂生产,国药准字J20070058,规格:10mg),用法如下:口服,1次/d,10mg/次,睡前服用;同时给予布地奈德气雾剂(鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20030987),用法如下:吸入给药,200~1500μg/d,分成2~4次使用(较轻微的病例200~800μg/d,较严重的则是800~1600μg/d),早晚各吸入一次,连续治疗28d为1疗程。
中西医结合对哮喘患者的临床疗效评估哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要临床特征是呼吸道阻塞、气流受限和可逆性的慢性炎症。
中西医结合治疗哮喘已经逐渐被广泛应用,并取得了良好的临床疗效。
本文将对中西医结合治疗哮喘的临床疗效进行评估。
一、中西医结合治疗哮喘的理论基础中西医结合治疗哮喘的理论基础是中西医学治疗观念和方法的融合。
中医认为哮喘属于喘证范畴,主要病机为肺气不降、痰湿阻肺等。
而西医则将哮喘视为一种慢性气道炎症性疾病。
中西医结合治疗哮喘的理论基础是根据中西医学的不同理论来综合分析病因、病机和治疗方法,以期达到治愈或缓解哮喘的目的。
二、中西医结合治疗哮喘的方法1. 中药治疗:中药治疗哮喘主要采用草药汤剂,包括清热解毒、化痰止咳、理气止喘等方剂。
其中常用的中药有麻杏石甘汤、防风通圣散等。
中药治疗哮喘的优点是疗效温和,能够改善痰浊、平喘宽肺,减轻哮喘症状。
2. 针灸治疗:针灸治疗哮喘可通过调节人体气血环流、平衡自主神经功能,达到缓解哮喘症状的目的。
常用的穴位有肺俞穴、气海穴等。
针灸治疗的优点是刺激疗效明显,操作简便,对改善哮喘患者呼吸困难、咳嗽等症状有显著效果。
3. 西药治疗:西药治疗哮喘主要通过激素类药物、β2受体激动剂等进行抗炎和扩张气道的治疗。
西药治疗的优点是疗效迅速,能够迅速缓解哮喘症状。
但其副作用也较为明显。
三、中西医结合治疗哮喘的临床疗效评估1. 临床症状:采用中西医结合治疗哮喘的患者在治疗后,症状明显缓解。
呼吸困难、气急、咳嗽等症状减轻,患者的生活质量得到明显提高。
2. 肺功能评估:中西医结合治疗哮喘的患者在治疗后,肺功能明显改善。
肺活量和呼气峰流速等指标得到恢复,说明哮喘症状得到有效控制。
3. 炎症指标评估:中西医结合治疗哮喘的患者在治疗后,体内炎症指标明显降低。
血清IgE水平、白细胞计数等指标减少,说明慢性气道炎症明显缓解。
4. 生活质量评估:中西医结合治疗哮喘的患者在治疗后,生活质量得到明显提高。
中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效观察【摘要】目的:探究中西医结合治疗方式应用于支气管哮喘的效果优势。
方法:选取我院2020年5月到2021年05月接受治疗的支气管哮喘患者80例进行研究。
采用随机数表法方式分为两组。
常规组应用西药治疗。
实验组在常规组基础上结合应用中医药进行治疗。
对比两组患者的肺功能、症状缓解和消失时间。
结果:干预后实验组肺功能明显优于常规组,数据差异满足统计学意义,P<0.05;干预后实验组患者的有效率明显高于常规组,P<0.05。
实验组患者的症状缓解和消失时间显著短于常规组,P<0.05结论:中西医结合治疗方式可以有效应用于支气管哮喘,对于患者症状的改善作用明显,有利于短期、远期疗效的保障,对于患者肺部功能的优化作用突出,值得推广。
【关键词】支气管哮喘;中西医结合治疗;临床疗效支气管哮喘也就是人们常说的哮喘疾病,属于一种常见的慢性气道炎症疾病,发病过程一般是因为多种炎症细胞共同作用而导致,临床表现以喘息、气急、胸闷或咳嗽、肺部哮鸣音为主,诱因包含药物、运动以及花粉等[1]-[2]。
因为儿童的呼吸道功能相对较差,免疫力较差,所以儿童发生支气管哮喘的风险相对较高。
近些年西医临床研究发现,西医药物虽然可以实现对支气管哮喘病症的症状控制,但是无法实现对患者肺部状态的改善,导致患者病症仍然存在反复发作的可能,从而影响患者的生活质量。
从中医学角度来看,支气管哮喘属于哮病的范围,发病病机在于“风”与“痰”,临床治疗重点在于祛风化痰。
因此,为了进一步提高整体治疗水平,本文以对比方式探讨不同用药方式用于支气管哮喘的疗效。
具体研究如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院2020年5月到2021年05月接受治疗的支气管哮喘患者80例进行研究。
采用随机数表法方式分为两组。
实验组患者40例,男女分别28例、12例,年龄(37.55±8.50)岁;常规组患者40例,男女分别26例、14例,年龄(37.13±8.55)岁。
中西医结合治疗哮病的临床效果分析
发表时间:2018-08-17T11:57:02.317Z 来源:《中国蒙医药》2018年第6期作者:敖国军[导读] 探究中西医结合治疗哮病的临床效果
黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区康福门诊部 165000 【摘要】目的探究中西医结合治疗哮病的临床效果。
方法抽选我门诊2015年4月~2017年4月收治的50例哮病患者资料,随机分为两组,即观察组和对照组,每组25例。
对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上,予以中医治疗,观察两组治疗效果。
结果两组治疗后,观察组中显效14例,有效10例,治疗总有效率为96%;对照组中显效8例,有效7例,治疗总有效率为60%,可见,观察组治疗效果
明显优于对照组。
两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中西医结合疗法,可提高哮病的临床治疗效果,值得临床推广应用。
【关键词】哮病;中西医结合;治疗
哮病是以发作性的痰鸣气促、呼吸困难为主症的病证。
发时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难;甚或张口抬肩,鼻翼煽动,喘息不能平卧[1]。
常由于宿痰内伏于肺,复又因外邪侵袭、饮食不当、情志不调、劳欲久病、脏腑功能失调等导致痰阻气道,肺气上逆所致。
现抽选我门诊收治的50例哮病患者资料作为研究对象,以探究中西医结合治疗哮病的临床效果。
报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我门诊2015年4月~2017年4月收治的50例哮病患者资料作为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组,每组25例。
观察组中,男性患者16例,女性患者9例,年龄34~69岁,平均年龄(54.3±2.1)岁;对照组中,男性患者14例,女性患者11例,年龄36~72岁,平均年龄(56.4±2.3)岁。
两组资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上,予以中医治疗,具体如下。
1.2.1西医治疗
治疗哮喘不能单纯对症处理,明确诊断后的对因治疗才是治本之法。
如(1)与细菌感染相关的哮喘,如喘息型慢性支气管炎,应采取积极的抗感染治疗;(2)部分患者能找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素,最有效的方法是立即使患者脱离与变应原的接触[2]。
1.2.2中医辨治
1.2.2.1治疗原则
发时攻邪治标,化痰利气,寒痰宜温化宣肺,热痰当清化肃肺,反复日久,发时正虚邪实者,又当兼顾,不可单纯拘泥于攻邪[3]。
平时应扶正治本,阳气虚者应予温补,阴虚者则予滋养,分别采取补肺、健脾、益肾等法,以冀减轻、减少或控制其发作。
如寒热虚实错杂者,当兼以治之。
1.2.2.2分证论治
2.6.1.1发作期
(1)寒哮证
①治法:温肺散寒,化痰平喘。
②选方用药:本证可选用射干麻黄汤加减。
本方重在宣肺散寒,化痰利水。
常用药物:射干、麻黄、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬花、五味子、大枣。
(2)热哮证
①治法:清热宣肺,化痰定喘。
②选方用药:可选用定喘汤加减。
本方适用于痰热蕴肺,肺失清肃证。
常用药物为麻黄、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草。
2.6.1.2缓解期
(1)肺虚证
①治法:补肺固卫。
②选方用药:可选用玉屏风散加减。
适用于卫气虚弱,外邪易侵证。
常用药物:黄芪、白术、防风等。
(2)脾虚证
①治法:健脾化痰。
②选方用药:可选用六君子汤加减。
适用于健运无权,痰浊内生。
常用药物:党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等。
(3)肾虚证
①治法:补肾摄纳。
②选方用药:可选用金匮肾气丸或七味都气丸加减,辨其阴阳进行化裁。
前方偏于温肾助阳,后方偏于益肾纳气。
适用于肾的经气亏虚,摄纳失常之证。
常用药物:山茱萸、地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、五味子、桂枝、附子。
2结果
两组患者治疗后,观察组中显效14例,有效10例,显效率为56%,治疗总有效率为96%;对照组中显效8例,有效7例,显效率为32%,治疗总有效率为60%,可见,观察组治疗显效率及总有效率均明显高于对照组。
两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
见表1. 表1 两组患者显效、总有效率比较[例数(%)]
3讨论
哮病在肺系病证中最为常见,包括现代医学中的喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘、变态反应性肺浸润等疾病,应注意排除心源性哮喘、支气管肺癌等其他疾病并发的哮喘[4]。
临床医生应注意询问病史,结合全面细致的体格检查,了解哮喘的程度、缓急、时间、起病方式、诱发因素、缓解因素、既往病史及伴随症状等,注意区别:(1)是肺、支气管疾病,还是心源性或变态反应性疾病。
(2)是肺与支气管的良性疾病或恶性疾病。
中医治疗哮病以辨证治疗为主,亦可配合辨病治疗。
如合并呼吸道感染,在中医药治疗的同时,可配合应用西医抗生素以抗感染治疗。
在哮病的急性活动期应中西并用,以西医治疗为主,但用西药时间不宜过长,而在哮病的缓解期应以中医药治疗为主,以减轻发作时的病情程度,减少发作次数[5]。
本研究通过对我门诊收治的50例哮病患者资料进行回顾性分析,可得出结论:中西医结合疗法,可充分发挥各自优势,提高哮病的临床治疗效果,值得临床推广应用。
参考文献:
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[2]韩国英. 116例支气管哮喘中西医结合治疗探讨[J].医学信息(下旬刊),2013,(10):601. [4]安雪兰.中西医结合治疗支气管哮喘的临床观察[J].特别健康,2017,(17):246.
[3]刘晨.中西医结合治疗支气管哮喘临床观察[J].中华实用中西医杂志,2004,(17).。