人用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清
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狂犬疫苗和血清的区别狂犬病是一种十分可怕的疾病,患者发病后就已经意味着要等待死亡的来临了,谁也不曾想被动物咬一口的后果竟是如此严重。
被动物咬伤之后需要及时注射狂犬疫苗。
很多朋友会问狂犬疫苗和血清有哪些区别呢?它们主要是抗原和抗体的区别,下面就来具体的为大家解释说明。
众所周知,狂犬病是一种无法被治愈的疾病。
一旦狂犬病发致死率几乎高达百分之百,所以一旦被携带有狂犬病的动物咬伤,一定要及时去医院注射狂犬疫苗。
大部分人可能并不知道,狂犬病的血清和疫苗其实是有一定区别的。
有些人可能会问,狂犬病疫苗晚一天打可以吗?首先我们要明白一件事情,狂犬病是无法被治愈的,你如果晚一天打的话,就会多一份危险,因为狂犬病一旦病发,致死率几乎高达百分之百的。
你无论有任何理由,狂犬病疫苗都不应该晚一天去打。
每一个人生命都是宝贵的,如果你晚一天去打狂犬疫苗的话,就有可能因为这一天之差而导致你失去了自己的生命。
狂犬病疫苗注射时间都是经过严密的科学计算的,是疫苗抗体最佳的应答时间。
当然,如果你迟了一点的话是不要紧的,晚打的疫苗一定要尽早去打掉,不要再去拖延了,这样问题也是不大的。
狂犬病的血清和疫苗是有一定区别的。
首先我们要明白血清和疫苗各自的作用机理。
血清是一种被动免疫,是通过免疫血清的抗体来达到免疫的效果。
而疫苗则是主动免疫,我们通过打疫苗的方式来使自己的身体产生抗体,从而起到根本性的免疫效果。
血清一般是需要在疫苗之前打的,是一种应急处理的方案。
如果咬伤情况严重的话,可以先注射血清,然后再去医院注射疫苗。
总而言之,狂犬病疫苗是千万不要晚一天再去打的,如果晚一天再打的话,你的生命就会受到更大的威胁。
如果你打疫苗的时间已经晚了,那么千万不要再拖了,一定要趁早去医院把疫苗打了,这样子的话就没有什么太大问题了。
在打疫苗期间,一定要听从医生的嘱咐,及时去打疫苗。
抗狂犬病免疫是最早的免疫方法之一,由法国著名科学家巴斯德发明。
1885年狂犬疫苗第1次用于人体。
目前我国广泛使用的狂犬疫苗是是用地鼠肾组织培养,经过灭活制成。
抗狂犬病血清是将患过狂犬病而产生了抗狂犬病抗体的马的血清经适当处理后制成的。
当人被狗或其它动物咬伤、抓伤或舔伤后,无论是不是疯狗或疯动物都应注射狂犬病疫苗。
如咬伤人的狗或动物肯定是疯狗或疯动物时,或虽不能肯定是疯狗或疯动物,但咬伤严重,或伤口在头面部、颈部等紧靠中枢神经系统部位时,除应立即注射狂犬疫苗外,还应合并使用抗狂犬病血清。
这是因为注射狂犬病疫苗后要15~20天才产生抗体,1个月左右抗体水平才能达到高峰,才能有效的防止发病。
当咬伤较重或被咬伤部位靠近中枢神经系统时,往往在注射疫苗后体内还没来得及产生足够的抗体就发病了。
而合并使用抗狂犬病血清,
血清的抗毒素可以及时中和体内的游离病毒,防止病毒扩散,相对的延长狂犬病的潜伏期,使机体有足够的时间产生自身的抗体,减少发病的机会。
使用抗狂犬病血清应做过敏试验。
狂犬疫苗应分别在第0、3、7、14、30天各肌肉注射1针,共注射5针。
0是指注射第1针的当天,以后以此类推。
如果需注射抗狂犬病血清时,最好在使用疫苗的前一天或当天使用,并应在疫苗全程注射5针后的第10天、第20天再各加强注射1针。
注
射狂犬疫苗和血清要及时、全程、足量,注射时间距咬伤时间越早,预防效果越好。
狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白之樊仲川亿创作使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格依照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体发生抗狂犬病病毒的呵护性抗体。
为平安有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
分级接触方式流露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级符合以下情况之一者:无确认接触方式可靠则不需处置同意()分歧意()II级符合以下情况之一者:轻度同意()分歧意()III级符合以下情况之一者:严重2.注射狂犬病主动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)同意()分歧意()同意()分歧意()【不良反应】狂犬病疫苗:个他人接种后可发生分歧程度的不良反应。
如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。
抗狂犬病血清:个他人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。
【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。
特殊情况可电话咨询接种单位,需要时可赴医院诊治。
注射疫苗期间切记饮酒,浓茶等刺激性食物及剧烈运动。
预约接种时间详见接种卡,请您依照卡上规定的时间按时接种疫苗。
以上告知内容自己已经详细阅读,同意医师建议。
狂犬疫苗接种知情同意书WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。
为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
分级接触方式暴露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级符合以下情况之一者:1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔无确认接触方式可靠则不需处置同意()不同意()II级符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度1.处理伤口2.接种狂犬病疫苗同意()不同意()III 级符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.开放性伤口或粘膜被污染严重1.处理伤口2.注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)3.注射狂犬病疫苗同意()不同意()同意()不同意()【不良反应】狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。
如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。
抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。
人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准分析一、人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准狂犬病病毒RNA编码核蛋白(N)、M1、M2、病毒包膜糖蛋白(G)和L五种蛋白,其中G蛋白是狂犬病病毒最主要的抗原,可有效刺激特异性辅助性T细胞和细胞毒性T细胞(CTL)增生,并诱导机体产生特异性抗体。
G蛋白特异性抗体是狂犬病疫苗最重要的保护性抗体,免疫效果主要依赖其抗原表位、结构、蛋白折叠及糖基化等。
N蛋白也是一种有效的保护性抗原,能够刺激B细胞和Th细胞诱导产生细胞和体液免疫。
磷蛋白(P)可诱导CTL,但保护作用较弱。
机体在接种狂犬病疫苗约7天左右产生IgM抗体,在约14天后产生IgG抗体并迅速升高。
IgM和IgG抗体均具有中和病毒的能力,有些中和抗体能进入感染狂犬病病毒的神经细胞内抑制病毒复制。
CTL的高峰出现在免疫后12天,可清除中枢神经系统内的狂犬病病毒,Th细胞可增强抗核蛋白和糖蛋白抗体,也能增加保护效果。
但Suss的研究认为细胞免疫在狂犬病中的作用不明。
由于狂犬病病毒核蛋白序列高度保守,氨基酸同源性达78%至93%,故病毒之间在核壳体水平上存在着广泛的抗原交叉反应。
狂犬病病毒的主要抗原部位为G蛋白外功能区,当其氨基酸同源性>74%时,病毒之间能够交叉中和,为同一遗传谱系内的病毒;膜外区的氨基酸同源性<62%时,则无交叉中和反应。
目前疫苗株均属于遗传谱系I,对遗传谱系II中的病毒感染不具保护作用。
现已经有十余个种类或基因型的狂犬病病毒属病毒被描述为狂犬病的病原体。
目前为止,遗传谱系I的狂犬病病毒是引起人狂犬病的最常见的病毒型别,也是至今应用于狂犬病疫苗生产的唯一病毒种类。
故现有疫苗可能无法为遗传谱系I外的其他血清型病毒感染提供保护。
因此,用于疫苗的病毒种类必须慎重选择。
生产用毒种应是在实验室细胞培养适应和减毒,并具有稳定生物学特性的固定毒株,其历史和来源应确证清楚,并经过全面的特征性检定,符合国家相关文件的要求。
狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。
为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
分级接触方式暴露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级符合以下情况之一者:1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔无确认接触方式可靠则不需处置同意()不同意()II级符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度1.处理伤口2.接种狂犬病疫苗同意()不同意()III级符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.开放性伤口或粘膜被污染严重1.处理伤口2.注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)3.注射狂犬病疫苗同意()不同意()同意()不同意()【不良反应】狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。
如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。
抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。
【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。
狂犬疫苗接种知识科普宣传一、疫苗针对疾病狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患病,主要是被患狂犬病的动物(狗、猫等家养动物以及蝙蝠、狼、狐狸等野生动物)咬伤所致,少数是被抓挠或伤口、粘膜被污染所致,病死率几乎为100%。
临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段,包括尽早进行伤口局部处理、尽早进行狂犬病疫苗接种、需要时尽早使用狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。
二、疫苗简介我国目前批准上市的人用狂犬病疫苗种类包括Vero细胞纯化疫苗、人二倍体细胞疫苗和地鼠肾原代细胞纯化疫苗。
三、疫苗作用可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力,以预防狂犬病。
四、免疫程序(一)适用对象凡被狂犬、疑似狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤后,不分年龄、性别均应立即处理局部伤口(用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次),并及时按暴露后免疫程序注射狂犬病疫苗;凡有接触狂犬病病毒危险的人员(如兽医、动物饲养员等)按暴露前免疫程序注射狂犬病疫苗。
(二)接种剂次和间隔1.暴露后①5剂次免疫程序:于0、3、7、14、28天各接种1剂,共接种5剂;②“2-1-1”免疫程序:于0天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),7天和21天各接种1剂,共接种4剂(此程序只适用于中国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗)。
2.再次暴露后如再次暴露发生在免疫接种过程中,继续按照原有程序完成全程接种即可;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂;1到3年内再次暴露者,应当于0、3、7天各接种1剂;超过3年再次暴露者应当全程接种。
3.暴露前于0、7和21(或28)天各接种1剂,共接种3剂。
(三)接种途径和部位上臂三角肌肌内注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
五、其他有关事项(一)接种禁忌1.狂犬病为致死性疾病,暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌,但接种前应充分询问受种者个体基本情况(如有无严重过敏史、其他严重疾病等)。
狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。
为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
分级接触方式暴露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级符合以下情况之一者:1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔无确认接触方式可靠则不需处置同意()不同意()II级符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度1.处理伤口2.接种狂犬病疫苗同意()不同意()III级符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.开放性伤口或粘膜被污染严重1.处理伤口2.注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)3.注射狂犬病疫苗同意()不同意()同意()不同意()【不良反应】狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。
如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。
抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。
【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。
狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
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狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。
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分级接触方式暴露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级 1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔无确认接触方式可靠则不需处置同意()不同意()II级符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度1.处理伤口2.接种狂犬病疫苗同意()不同意()III级符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.开放性伤口或粘膜被污染严重1.处理伤口2.注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)3.注射狂犬病疫苗同意()不同意()同意()不同意()【不良反应】狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。
如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。
抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。
【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。
使用抗狂犬病血清应注意的问题狂犬血清的使用方法:1.局部伤口处理后注射抗狂犬血清,首先要做过敏试验。
过敏试验阴性者,直接注射抗狂犬血清;过敏试验阳性者,有确实须使用抗狂犬病血清的患者,可采用脱敏注射法。
2.抗狂犬病血清的用量:注射剂量均按体重计算,每1kg 体重注射40IU (特别严重可酌情增至80-100IU ),在1-2日内分次注射,注射完毕后开始注射狂犬病疫苗。
亦可同时注射狂犬病疫苗。
3.注射抗狂犬病血清的方法:在受伤部位先用抗狂犬病血清总计量的1/2作皮下浸润注射,余下1/2进行肌内注射(头部咬伤者可注射于颈背部肌肉)。
但WTO 建议:首先应尽可能多的在伤口部位浸润注射,最后,将多余的抗狂犬病血清注射到大腿肌肉,而不是注射到臀部。
如果伤口部位多,抗狂犬病血清量不够用时则可将其用无菌生理盐水适当稀释后浸润注射。
注射完抗狂犬病血清后,即可进行狂犬病疫苗注射,但两种制品的注射部位和器具要严格分开。
4.如果当天未能使用抗狂犬病血清,在咬伤后的一周内使用抗狂犬病血清也有意义。
5.抗狂犬病血清只能一次性使用,不能反复注射。
抗狂犬血清的注意事项1.制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或瓶体有裂纹、密封不严、标签不清,过期失效者均不能使用。
打开后应一次用完。
2.每次注射需保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏实验结果及注射后反应情况、所用抗血清的生产单位名称及批号等。
3.使用抗血情须特别注意防止过敏反应。
注视前必须作过敏试验并详细询问既往过敏史。
凡本人及直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均需特别提防过敏反应的发生。
4.门诊病人注射抗血清后,须观察至少30 分钟方可离开。
5.过敏试验:用氯化钠注射也将抗血清稀释10倍(0.1ml 抗血清加0.9ml 氯化钠注射液),在前掌侧皮内注射0.5ml ,观察30分钟。
狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白之五兆芳芳创作使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致.当人被传染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起病发,病死率达100%.被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,按照需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格依照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大削减病发的风险.抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效.狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的庇护性抗体.为平安有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息奉告于您,您可以按照自己的具体情况决定是否使用.分级接触方法流露程度医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名I级合适以下情况之一者:无确认接触方法可靠则不需处置同意()不合意()II级合适以下情况之一者:轻度同意()不合意()III级合适以下情况之一者:严重2.注射狂犬病主动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)同意()不合意()同意()不合意()【不良反响】狂犬病疫苗:个他人接种后可产生不合程度的不良反响.如:注射部位局部反响(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反响;发烧或全身不适等全身反响.抗狂犬病血清:个他人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反响.狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反响,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复.【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于国民自费、自愿接种疫苗.接种后留不雅30分钟,如出现轻微反响,一般不需特殊处理.特殊情况可电话咨询接种单位,需要时可赴医院诊治.注射疫苗期间切记饮酒,浓茶等刺激性食物及剧烈运动.预约接种时间详见接种卡,请您依照卡上规则的时间按时接种疫苗.以上奉告内容自己已经详细阅读,同意医师建议.受种者(或监护人)签字:联系电话:医师签字:接种单位:日期:年月日。
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)【用法用量】1、本疫苗在使用前应充分摇匀。
2、于上臂三角肌肌内注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
3、暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。
对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
(1)注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
(2)先天性或获得性免疫缺陷病人。
(3)接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
(4)老年人及患慢性病者。
(5)于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:Ⅰ级暴露触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般不需处理,不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔及,应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血,可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜,应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。
抗狂犬病血清按40IU/kg给予,或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予,将尽可能多的马抗狂犬病血清或人抗狂犬病免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射,剩余部分肌内注射。
4、暴露前免疫程序:按0天、7天、28天接种,共接种3针。
5、对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议:(1)1年内进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(2)1年前进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
(3)3年内进行过全程免疫,并且进行过加强免疫,被可疑疯动物咬伤者,于0天和3天各接种1剂疫苗。
(4)进行过全程免疫,并且进行过加强免疫但超过3年,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
【注意事项】1、疫苗有异物或疫苗瓶有裂纹、标签不清者,均不得使用。
2、忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
3、禁止臀部注射。
4、严禁冻结。
【不良反应】注射后有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹。
狂犬病的介绍狂犬病治疗及疫苗使用方法狂犬病仍存在,它在家畜和许多野生动物中流行。
我们必须保持高度警惕性并继续努力研究狂犬病毒,进一步提高疫苗质量和提供更有效的接种程序。
如果我们想控制这种复杂的、致死的病毒,必须采取措施控制或消灭野生动物和家畜狂犬病。
狂犬病是人类最古老的疾病之一。
狂犬病的暴发始终贯穿人类文明发展史且无治疗良策。
1885年巴斯德用自己研制的疫苗给一个9岁男孩接种,成功地治愈了狂犬病,从而开创了预防狂犬病的新时代。
在其后的50多年内对巴斯德的粗制神经组织疫苗进行改进,提高了其安全性和有效性,其中最大的改进是在动物组织中(如绵羊或山羊或豚鼠脑)增殖病毒并用紫外光或甲醒灭活,现仍有许多国家使用这种疫苗。
本世纪50年代,胚组织疫投入生产,鸭胚疫苗(DEV)在美国使用了25年左右,直到30年代才被淘汰这种疫苗抗原反应很弱,并导致严重的不良反应。
最近又开发了精制的DEV疫苗。
现在我们进入了细胞培养疫苗的时期,人二倍体细胞狂犬(HDCV)被认为是标准疫苗。
实际上不论用什么细胞系(如精制的鸡胚细胞、胎罗胞和精制的VERO细胞)生产的疫苗其免疫性都很好且不良反应少。
自从最初的粗制神经组织疫苗问世后,已开发了多种类型的人用狂犬病疫苗,这些疫苗都具有不同程度的有效性和安全性。
若使用正确,新的细胞培养疫苗可提供100%的保护,且有高度的安全性。
因此,细胞培养疫苗是首选疫苗。
WHO建议应尽快用细胞培养疫苗取代脑组织疫苗。
现在虽然HDCV作为标准疫苗,但此苗在加强注射后仍有6%的病人发生全身性过敏反应,而精制的鸡胚细胞疫苗(PbCECV)却没有这种副反应。
亚洲、拉丁美洲、非洲等20多个国家获得了生产许可证,近期还可能在美国获得批准。
总之,狂犬病仍存在,它在家畜和许多野生动物中流行。
我们必须保持高度警惕性并继续努力研究狂犬病毒,进一步提高疫苗质量和提供更有效的接种程序。
如果我们想控制这种复杂的、致死的病毒,必须采取措施控制或消灭野生动物和家畜狂犬病。
人用狂犬病疫苗注射须知1、当班护士给患者注射前请仔细阅读卫生部印发的《《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009版)》的通知和狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书。
2、狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书一式二份,交家属一份,科室留底一份,每次注射请按知情同意书要求填写,接种护士应签名,接种日期为当天的日期。
3、人用狂犬病疫苗注射部位:⑴上臂三角肌肌肉注射。
⑵2岁以下婴儿可在大腿前外侧肌肉注射。
⑶禁止臀部注射。
4、狂犬病人免疫球蛋白注射部位:⑴伤口处理后先进行伤口浸润注射后(使用剂量严格按体重计算),尚有剩余被动免疫制剂时,应当将其注射到远离疫苗注射部位的肌肉。
⑵暴露部位在头面部、上肢、及胸部以上躯干时,将剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧背部肌肉群(如斜方肌),狂犬病疫苗接种于对侧。
⑶暴露部位在下肢及胸部以下躯干时,剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧大腿外侧肌群。
5、如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂,接种首针狂犬病疫苗7天内(含7天)仍可注射被动免疫制剂。
6、不得把被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射器在同一部位。
7、禁止同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。
8、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
9、接种后应属患者留院观察30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理,必要时可赴医院诊治。
10、注射疫苗后避免疲劳、大量饮酒、喝浓茶、吃剌激性食物以及从事剧烈运动等。
11、当某一针次出现延迟一天或数天者注射,其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。
12、伤口部位浸润注射时,应提醒医生收局部浸润注射费。
13、伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理,一律由医生执行。
14、首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好。
15、接种程序:一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14、和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。
狂犬病疫苗不分体重和年龄,每次均接种1个剂量。
冻干人用狂犬病疫苗冻干人用狂犬病疫苗系用狂犬病病毒固定毒株(CTN-1V株)接种Vero细胞,培养后,收获病毒液,经灭活病毒、浓缩、纯化,加入适量明胶、蔗糖保护剂冻干制成,为白色疏松体,重溶后为澄明液体,无异物,含硫柳汞防腐剂。
通用名称:冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)英文名称:RabiesVaccine(Verocell)forHumanUse,Freeze-dried汉语拼音:DongganRenyongKuangquanbingYimiao(VeroXibao)2 接种对象凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时,不分年龄、性别均应立即处理局部伤口(用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次),并及时按暴露后免疫程序注射本疫苗;凡有接触狂犬病毒危险的人员(如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员等),按暴露前程序预防接种。
3 作用与用途本疫苗免疫接种后,可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力,用于预防狂犬病。
4 规格本品复溶后每瓶0.5ml,每1次人用剂量为0.5ml,狂犬病疫苗效价出品时不低于4.0IU/剂,有效期内效价不低于2.5IU/剂。
稀释液为灭菌注射用水,每瓶0.5ml。
5 免疫程序和剂量(1)按标示量(0.5ml)加入本品配制的稀释液(灭菌注射用水),完全复溶后注射。
使用前将疫苗振摇成均匀液体。
(2)于上臂三角肌肌内注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
(3)暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同.对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
①注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
②先天性或获得性免疫缺陷病人。
③接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
④老年人及患慢性病者。
⑤于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:Ⅰ级暴露触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般不需处理,不必注射狂犬病疫苗。
人用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫
球蛋白接种知情同意书
【疾病简介】狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。
被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。
抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。
为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
【疫苗作用】预防狂犬病。
【接种反应】
局部反应:注射部位疼痛、红斑、水肿、瘙痒、硬结。
全身反应:轻度发热、寒战、晕厥、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、胃肠道功能紊乱。
此外,也可以发生极个别过敏反应、皮疹、荨麻疹。
个别人注射抗狂犬病血清后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。
【接种禁忌】
狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故接种狂犬病疫苗无禁忌症。
【注意事项】
1. 接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。
特殊情况可电话咨询接种单位,必要时可赴医院诊治。
2. 注射狂犬病疫苗后避免大量饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物以及从事剧烈运动等。
【特别声明】
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⒈狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。
⒉一般中和抗体在接种狂犬病疫苗后7—14天出现,接种全程免疫后10—15天才能达到安全的抗体水平。
如果病毒在体内潜伏期较短,接种狂犬病疫苗及抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白并不能达到100%保护作用。
⒊目前尚无确凿证据表明接种狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白会影响胎儿发育,但孕妇尤其孕期头3个月慎用,可能对胎儿有影响,应由受伤者自主选择是否接种。
患者姓名:性别:年龄:
暴露时间:年月日时,
就诊时间:年月日时,就诊时暴露分级诊断为级(备注:)伤口处理情况:(伤口描述: )
①彻底冲洗:用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上是□、否□
②消毒处理:彻底冲洗后用2-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口是□、否□
③冲洗和消毒后伤口处理:包扎或缝合是□、否□
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伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清是□、否□
抗破伤风处理是□、否□
建议接种方案:
①接种狂犬病疫苗支,生产厂家,批号;
②注射狂犬病人免疫球蛋白支(伤口周围浸润注射,余量肌内注射),
生产厂家,批号;
医生签字:日期:年月日
本人(或监护人),已经仔细阅读和理解本接种知情同意书的全部内容。
充分理解可能出现的相关风险,同意并授权接种单位依据病情和医学原则进行预防接种,并自愿承担相关的接种风险。
受种者(或监护人)签字:联系电话:
接种单位(盖章):日期:年月日
*受种者(或监护人)无法提供亲笔签名,可允许其按指纹替代亲笔签名。
*本知情同意书一式两份(受种者和接种单位各持1份),请妥善保管2年。