全国创建平安医院考核办法

平安医院考核细则平安医院作为医疗机构的考核细则是非常重要的，它是为了保障医院运作的规范性和安全性，提高医疗质量，确保患者的安全和满意度而制定的。

下面是一份平安医院考核细则的参考，供参考。

一、医院环境考核1.卫生状况考核：对医院内外环境进行卫生检查，检查内容包括门诊、病房、手术室、洗手间等地方的卫生情况。

2.安全设施考核：对医院内的消防设施、疏散通道、医疗设备等进行检查，确保安全设施的完善和正常运行。

二、医疗质量考核1.医疗工作流程考核：对医疗流程进行检查，包括患者治疗流程、手术流程、病理检查流程等，确保医疗工作的规范性和高效性。

2.医疗文书管理考核：对病历、医嘱、报告等医疗文书进行审核，确保医疗文书的完整和准确。

3.手术室管理考核：对手术室的洗消、手术器械管理、手术安全等进行检查，确保手术室的安全和卫生。

4.医疗风险管理考核：对医疗风险的防控措施进行检查，包括感染防控、药品管理、手术风险把控等。

三、护理质量考核1.护理操作规范考核：对护理人员的护理操作进行检查，包括洗手操作、换药操作、病人转移操作等，确保护理操作的规范和安全。

2.患者满意度调查考核：通过对入院患者、出院患者进行满意度调查，了解患者对护理质量的评价，进一步优化护理服务。

3.护理记录评审考核：对护理记录进行审核，确保护理记录的完整和准确。

四、医患沟通考核1.医患沟通能力考核：对医务人员的沟通能力进行评估，包括医患交流、信息传递等方面的考核，提高医患之间的沟通效果。

2.投诉处理考核：对患者的投诉进行处理评估，了解投诉处理的及时性和准确性，以改进服务质量。

五、突发事件应对考核1.突发事件应急演练考核：定期进行突发事件应急演练，检验医院的突发事件应急能力，提高医院应急处置水平。

2.突发事件记录和事后总结考核：对突发事件的发生、处理和总结进行评估，改进突发事件应对的不足之处。

综上所述，平安医院考核细则的制定和执行是医院班子和全体员工的责任，并且需要持续不断的改进和完善。

平安医院创建工作考核办法一、目的本办法旨在规范平安医院创建工作，确保医院安全和医疗质量的提升。

二、考核内容1. 平安医院建设情况考核：对医院的安全设施、管理制度、应急预案等进行评估，确保各项建设工作符合法律法规和相关标准。

2. 医疗质量考核：评估医院的治疗效果、医疗操作规范、医疗设备的使用情况等，以保障医疗质量的提升。

3. 医务人员业务能力考核：对医院内医务人员的临床技术、专业素质以及诊疗能力进行评估，以促进医务人员的专业发展。

三、考核指标1. 平安医院建设情况考核指标包括：设施设备完善程度、管理制度完善程度、应急预案可行性等。

2. 医疗质量考核指标包括：治疗效果、医疗操作规范、医疗设备使用情况等。

3. 医务人员业务能力考核指标包括：临床技术水平、专业素质、诊疗能力等。

四、考核方法1. 平安医院建设情况考核方法：通过现场检查、文件审查、访谈等方式进行评估。

2. 医疗质量考核方法：利用病历、医疗报告、医疗示范患者等进行评估。

3. 医务人员业务能力考核方法：通过实际操作、技能考核、专业知识测试等方式进行评估。

五、考核结果与奖惩1. 考核结果以评分形式呈现，根据评分情况确定医院的平安等级和医疗质量等级。

2. 对于考核结果良好的医院，可享受相应的奖励和表彰。

3. 对于考核结果较差的医院，将进行整改指导，并视情况给予相应的处罚。

六、其他事项1. 考核周期为每年一次，并根据需要进行不定期的抽查。

2. 考核结果应及时向医院管理层和相关部门报告，并进行整改落实。

3. 考核过程中，要保证公正、公平，不得干扰和干预考核工作。

注：本办法由医院管理部门负责解释和修订，并在全体医务人员中公布。

平安医院创建工作考核细则项目类别内容工作要求标准分评分标准实得分一、组织领导（30分) 1、建立区、镇级的“平安医院”创建工作联席会议制度，指导各创建单位成立领导小组，领导小组职责明确、任务具体。

创建平安医院活动纳入地方整体工作规划中；建立平安医院创建活动的长效机制；指导创建单位成立平安医院创建工作领导小组。

2分（1）未建立区、镇级的“平安医院”创建工作联席会议制度的，扣1分；（2）创建单位未成立领导小组的，扣1分。

(以正式文件为准）22、定期召开联席会议，有协调工作机制，充分发挥组织、协调和督促作用，帮助解决创建工作中遇到的困难和问题。

定期召开联席会议，会议文件资料规范齐全；深入医疗机构调查研究，总结经验，分类指导，帮助解决创建活动中遇到的困难和问题。

3分（1）未定期召开联席会议研究部署工作的，扣2分(以编号文件及会议通知或会议记录为准）；（2）因组织、协调、督促不到位而使重难点问题长期未得到解决的，扣1分。

（以现场考核发现及平时工作掌握为准）23、制定工作方案、阶段性工作安排，建立工作台账；有考核评比、督导检查、表彰奖励和责任追究等相关制度，定期派出工作组对“平安医院”创建工作进行明查暗访，推动创建工作深入开展。

制订有创建平安医院工作方案及阶段性实施细则；日常工作有明确记录；定期总结经验，加强指导；制订平安医院创建活动检查考核和表彰奖励办法；创建工作机构召开协调会议，对创建工作进行督促检查；培养先进典型。

5分（1）未制定工作方案、阶段性工作安排的，扣2分(以正式文件为准）；（2）未建立工作台账或工作台账不清晰，没能清楚反映各项工作开展情况的，扣1分；（3）考核、督导、表彰奖励和责任追究等制度不健全的扣1分；表彰奖励和责任追究工作没落实的，扣1分。

（上述2、3项以现场调查及查阅文件为准）414、公安机关依照有关文件指导、协助做好医院内部及周边做好安保工作，打击违法犯罪行为，维护医院正常工作秩序。

英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准根据《黄冈市“平安医院”创建活动实施方案》（黄综治办[2010]4号），紧密结合我院实际，扎实开展“平安医院”建设,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效，总结“平安医院”创建工作经验，继续深入推进平安医院创建工作，结合我院实际与英山县卫生局《英山县医疗疗质量经济管理规定》，制订《英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准》一、考核办法1、考核对象：保健院各科室。

2、考核人员：由院创“平安医院”管理小组成员组成。

组长：陈革。

副组长：苏锦友、陈跃、余敬国、徐又新、王兴国组员：王永柏、金卫生、张伟开、尹丙林、姜赤晓、卫利华、占小红、段谨、黎小红、余英磊、姜解屏、宋向阳、胡继武、万铁军。

3、考核内容与时间：根据创“平安医院”考核标准，院方每季度作一次检查，每季出一期检查通报，重点科室一月检查一次，召开一次质量分析会。

4、奖惩措施：根据各科百分制分值，95—98分合格，每分100元,进行奖惩，结算到科室，再由科室结算到人。

发生重大医疗差错或医疗安全事故的科室当年不评优评先，年度考核中优秀名额分配下降50%。

其经济处罚见英山县妇幼保健院年度管理方案。

二、评分标准1、门诊临床科室医疗质量考核评分标准科室：备注：口腔及五官科：（1）、对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，必要时戴防护镜。

（2）、器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行；（3）、凡接触病人伤口和血液的器械，每人用后均应灭菌，常用口腔检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

（4）、碘酒及酒精应密闭保存每周更换一次容器每周灭菌2次，戊二醛浸泡液每周更换一次，要标注时期及签名。

2、手术科室评分标准科室：3、儿科评分标准3、药房评分标准6、放射科质量考核评分标准得分：时间：7、B超、心电图室质量考核评分标准（100分）得分：时间：8、科室护理质量考核评分标准科室：注：供应室标准：1、三区划分清楚，路线不逆行一项未达到扣2分；2、消毒物品与未消毒物品分开存放，无菌物品应注明消毒日期并有责任者签名，消毒效果监测有记录，一项未达到扣3分。

全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准（试行）为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《中央政法委员会、中央社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见》精神，客观评价创建“平安医院”活动取得的成效，总结“平安医院”创建工作经验，继续深入推进平安医院创建工作，探索建立创建“平安医院”长效机制，全国创建“平安医院”活动协调小组研究制订《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准（试行）》。

一、考核办法（一）考核内容考核主要内容包括：创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分（见《考核标准》）。

（二）考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。

（三）考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构，逐级考核的方式。

全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构，并抽查、暗访省、市（地）、县级医院各１－２家，综合评分。

各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准，结合地方实际，拟定考核细则与考核方案，以正式文件下发，并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。

（四）考核结果应用１．为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据；２．评价各地平安医院创建工作成效。

（五）解释本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。

二、考核标准（一）创建工作组织领导（２０分）１．地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划；（５分）２．地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长，参加领导小组会议，部署创建工作，深入医疗机构调查研究，总结经验，分类指导，帮助解决创建活动中遇到的困难和问题；（５分）３．建立健全由综治部门牵头，卫生部门为主，公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构，并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核；（５分）４．创建工作机构加强组织协调和督促检查，研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。

全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准（试行）卫办发[2008]20号一、考核办法（一）考核内容考核主要内容包括：创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分（见《考核标准》）。

（二）考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。

（三）考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构，逐级考核的方式。

全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构，并抽查、暗访省、市（地）、县级医院各1－2家，综合评分。

各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准，结合地方实际，拟定考核细则与考核方案，以正式文件下发，并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。

（四）考核结果应用1．为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据；2．评价各地平安医院创建工作成效。

（五）解释本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。

二、考核标准（一）创建工作组织领导（20分）1．地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划；（5分）2．地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长，参加领导小组会议，部署创建工作，深入医疗机构调查研究，总结经验，分类指导，帮助解决创建活动中遇到的困难和问题；（5分）3．建立健全由综治部门牵头，卫生部门为主，公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构，并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核；（5分）4．创建工作机构加强组织协调和督促检查，研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。

（5分）（二）部门分工协作机制（３０分）1．有创建工作方案，有协调工作机制，各部门职能明确，责任落实，定期召开工作联席会议，印发工作简报；（5分）2．领导小组成员对创建工作熟悉，工作有部署、有措施、有落实；创建办工作人员目标、任务明确，具体内容熟悉；（3分）3．公安机关依照《企业事业单位内部治安保卫条例》规定，指导、监督医疗机构加强内部治安保卫工作，依法打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动，开展医院及周边地区治安秩序整治专项行动，加强医院公共场所的治安管理，强化对医院周边流动人口、暂住人口和出租房、旅馆、招待所的管理，各种治安隐患得到及时排查、消除；协助医院建立医警协作机制；（5分）4．民政部门按有关规定建立对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人的救助制度；对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人和精神病人有效开展医疗救助工作；落实优抚对象和困难群体的医疗救助政策；协助联系被遗弃患者家属的工作；（4分）5．工商部门依法清理和查处违法医疗广告；（4分）6．城管部门对“号贩子”、“医托”、在医院内散发小广告以及医院周边市容环境开展监督管理工作；（4分）7．宣传部门和新闻单位积极宣传创建活动，制订以创建工作为主题的宣传计划和方案，对医疗纠纷的报道客观、真实，舆论导向正确；建立创建“平安医院”宣传工作的长效机制（如：利用新闻媒体开辟“平安医院”建设专栏等）。

英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准根据《黄冈市“平安医院"创建活动实施方案》（黄综治办[2010]4号）,紧密结合我院实际，扎实开展“平安医院”建设,客观评价创建“平安医院"活动取得的成效，总结“平安医院”创建工作经验，继续深入推进平安医院创建工作，结合我院实际与英山县卫生局《英山县医疗疗质量经济管理规定》，制订《英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准》一、考核办法1、考核对象：保健院各科室。

2、考核人员：由院创“平安医院"管理小组成员组成。

组长：陈革。

副组长:苏锦友、陈跃、余敬国、徐又新、王兴国组员:王永柏、金卫生、张伟开、尹丙林、姜赤晓、卫利华、占小红、段谨、黎小红、余英磊、姜解屏、宋向阳、胡继武、万铁军.3、考核内容与时间：根据创“平安医院”考核标准，院方每季度作一次检查,每季出一期检查通报，重点科室一月检查一次,召开一次质量分析会。

4、奖惩措施：根据各科百分制分值，95—98分合格，每分100元，进行奖惩，结算到科室，再由科室结算到人。

发生重大医疗差错或医疗安全事故的科室当年不评优评先,年度考核中优秀名额分配下降50％。

其经济处罚见英山县妇幼保健院年度管理方案。

二、评分标准1、门诊临床科室医疗质量考核评分标准科室:备注:口腔及五官科：(1）、对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，必要时戴防护镜。

(2)、器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行；(3）、凡接触病人伤口和血液的器械，每人用后均应灭菌，常用口腔检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

(4)、碘酒及酒精应密闭保存每周更换一次容器每周灭菌2次，戊二醛浸泡液每周更换一次，要标注时期及签名。

2、手术科室评分标准科室：3、儿科评分标准3、药房评分标准4、药库质量考核评分标准5、检验科质量考核评分标准6、放射科质量考核评分标准得分：时间：7、B超、心电图室质量考核评分标准(100分）得分：时间：8、科室护理质量考核评分标准科室:注：供应室标准：1、三区划分清楚，路线不逆行一项未达到扣2分;2、消毒物品与未消毒物品分开存放，无菌物品应注明消毒日期并有责任者签名，消毒效果监测有记录，一项未达到扣3分.9、预防接种室质量评分标准10、行政后勤保障科室评分标准(院办公室)。