2021执业药师《药学专业一》药理学:抗心绞痛药
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西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2(总分37,考试时间90分钟)药理学部分一、A型题1. 强心苷引起的传导阻滞可选用A.氯化钾B.氨茶碱C.吗啡D.阿托品E.肾上腺素2. 强心苷治疗心衰的原发作用是A.使已扩大的心室容量缩小B.降低心肌耗氧量C.减慢心率D.减慢房室传导E.正性肌力作用3. 钠通道阻滞药分为Ia,Ib,Ic三个亚类的依据是A.药物对钾通道的抑制强度B.药物对钠通道产生阻滞作用的强度C.对动作电位时程的影响D.对有效不应期的影响E.根据化学结构特点4. 下列药物哪种能增强地高辛的毒性A.氯化钾B.阿托品C.苯妥英钠D.奎尼丁E.地高辛抗体Fab片段5. 在整体能抑制心脏但无β受体阻滞作用的抗心绞痛药是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.硝酸异山梨酯6. 治疗窦性心动过速首选下列哪一药物A.胺碘酮B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.利多卡因E.奎尼丁7. 利多卡因抗心律失常作用之一是A.延长APD和ERPB.仅缩短APDC.仅缩短ERPD.绝对延长ERPE.相对延长ERP8. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A.扩张冠状动脉B.降低心脏前负荷C.阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力D.降低左心室壁张力E.以上都不是9. 连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.维拉帕米10. 有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述,错误的是A.促进内皮细胞释放一氧化氮B.可反射性加快心率C.可减少血管紧张素Ⅱ的生成D.可抑制缓激肽降解E.可降低心脏前、后负荷11. 使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,因为后者能A.拮抗奎尼丁的血管扩张作用B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C.提高奎尼丁的血药浓度D.增强奎尼丁的抗心律失常作用E.对抗奎尼丁使心室率加快的作用12. 治疗窦性心动过缓的首选药是A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.阿托品13. 血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是A.扩张冠脉,增加心肌供氧B.减少心肌耗氧C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压,反射性兴奋交感神经E.降低心输出量14. 硝酸酯类舒张血管的作用机制是A.阻断血管平滑肌β2受体B.兴奋血管平滑肌α受体C.间接松弛血管平滑肌D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道15. 可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是A.硝苯地平B.米力农C.卡托普利D.苯妥英钠E.哌唑嗪16. 下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是A.硝普钠B.洋地黄毒苷C.吗啡D.地高辛E.米力农17. 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪一种不利的作用A.心脏舒张期相对延长,增加心肌供血B.心率减慢,降低心肌耗氧量C.心室容积增加,射血时间延长D.心肌收缩力减弱E.心肌耗氧量减少,使非缺血区血管阻力增高18. 硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力19. 关于地高辛的叙述哪项是错误的A.主要用于心功能不全的治疗B.主要经肝脏代谢C.增强迷走神经的活性D.口服有效E.加强心肌收缩性20. 奎尼丁不具有下列哪一项作用A.降低心房肌自律性B.阻断钠离子内流和钾离子外流C.减慢传导速度D.延长有效不应期和动作电位时程E.拟胆碱样作用21. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A.氯化钾B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素E.吗啡22. 强心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的A.停药B.呋塞米C.氯化钾D.苯妥英钠E.消胆胺23. 强心苷增强心肌收缩性的作用机制与下列哪种离子变化有关A.心肌细胞内K+增加B.心肌细胞内Na+增加C.心肌细胞内Ca2+增加D.心肌细胞内Mg2+增加E.心肌细胞内Cl-增加24. 强心苷中毒最多见的心脏毒性反应是A.房性早搏B.室性心动过速C.室性早搏D.房室传导阻滞E.心房颤动二、B型题A.量反应B.停药反应C.副作用D.变态反应E.质反应25. 平滑肌舒缩反应的测定26. 反跳反应27. 过敏反应28. 硝酸甘油引起头痛29. 疗效用痊愈、显效、无效为指标表示A.简单扩散B.易化扩散C.膜孔扩散D.胞饮E.主动转运30. 小分子水溶性高的药物可通过31. 青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是32. 葡萄糖进入红细胞内是A.快速耐受性B.成瘾性与戒断现象C.耐药性D.耐受性E.反跳现象33. 长期应用抗肿瘤药可产生34. 吗啡易引起35. 脑垂体后叶素短期内反复用可产生36. 长期应用氢化可的松突然停药可发生37. 长期应用抗病原微生物药可产生A.β2受体激动B.α1受体激动C.M受体激动D.N2受体激动E.DA受体激动38. 血管舒张39. 支气管平滑肌舒张40. 瞳孔变大41. 骨骼肌收缩42. 分泌增加A.影响叶酸代谢B.抑制核酸代谢C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成E.影响细胞膜的通透性43. 制霉菌素类抗生素的抗菌机制是44. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是45. 四环素类抗生素的抗菌机制是46. 磺胺类抗生素的抗菌机制是47. 喹诺酮类抗生素的抗菌机制是A.前列腺肥大、尿潴留B.手术后腹胀气C.青光眼D.支气管哮喘E.以上均不可48. 毛果芸香碱可用于治疗49. 烟碱可用于治疗50. 氨甲酰甲胆碱可用于治疗。
2023年执业药师之西药学专业一真题精选附答案单选题(共100题)1、适合于药物难溶,但需要快速起效的制剂是A.辛伐他汀口崩片B.草珊瑚口含片C.硝酸甘油舌下片D.布洛芬分散片E.盐酸西替利嗪咀嚼片【答案】 D2、非竞争性拮抗药A.亲和力及内在活性都强B.与亲和力和内在活性无关C.具有一定亲和力但内在活性弱D.有亲和力、无内在活性,与受体不可逆性结合E.有亲和力、无内在活性,与激动药竞争相同受体【答案】 D3、可用于高血压治疗,也可用于缓解心绞痛的药物是A.辛伐他汀B.可乐定C.氯沙坦D.硝苯地平E.哌唑嗪【答案】 D4、(2020年真题)常用于栓剂基质的水溶性材料是A.聚乙烯醇(PVA)B.聚乙二醇(PEG)C.交联聚维酮(PVPP)D.聚乳酸-羟乙酸(PLGA)E.乙基纤维素(EC)【答案】 B5、羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
A.氟伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.瑞舒伐他汀E.辛伐他汀【答案】 C6、为天然的雌激素,不能口服,作用时间短。
该药是A.雌二醇B.甲羟孕酮C.己烯雌酚D.苯妥英钠E.沙利度胺【答案】 A7、下述变化分别属于维生素A转化为2,6-顺式维生素()A.水解B.氧化C.异构化D.聚合E.脱羧【答案】 C8、可用于制备生物溶蚀性骨架片A.羟丙甲纤维素B.单硬脂酸甘油酯C.大豆磷脂D.无毒聚氯乙烯E.胆固醇【答案】 B9、以下实例中影响药物作用的因素分别是氯胍在弱代谢型人群几无抗疟疾作用A.疾病因素B.种族因素C.年龄因素D.个体差异E.种属差异【答案】 D10、1,8位以氧原子环合形成吗啉环,结构中具有手性中心,药用左旋体的是A.环丙沙星B.诺氟沙星C.依诺沙星D.左氧氟沙星E.洛美沙星【答案】 D11、滴丸的非水溶性基质A.PEG6000B.水C.液状石蜡D.硬脂酸E.石油醚【答案】 D12、药物的引湿性是指在一定温度及湿度条件下该物质吸收水分能力或程度的特性。
药分、药化、药效部分药分专题考点:药物分类3类:中药、化学药、生物制品。
结合《中国药典》,一中、二西、三生、四辅。
分类来源具体药物举例化学药化学合成、天然产物提取、发酵、半合成小分子有机或无机化合物、天然产物有效单体、发酵抗生素、半合成天然产物和半合成抗生素美洛昔康、青蒿素、紫杉醇、多西他赛、青霉素、氨苄西林中药中国传统医药理论指导植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类黄芩、蜈蚣、自然铜;铅丹、轻粉、人工牛黄、冰片生物制品现代生物技术以微生物、细胞及各种动物和人源的组织和液体等生物材料制备细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物药品标准1.国家药品标准《中国药典》,英文缩写ChP。
国家药典委员会编修,国家药品监督管理局(NMPA)颁布执行;最新版:2020版。
第11版药典。
一中、二西、三生、四辅。
药典组成内容一部分三类收载中药:药材和饮片;植物油脂和提取物;成方制剂和单味制剂二部分两部分收载化学药品:第一部分收载化学药品、抗生素、生化药品及各类药物制剂(列于原料药之后);第二部分收载放射性药物制剂三部生物制品,包括:预防类、治疗类、体内诊断类和体外诊断类品种,同时还收载有生物制品通则、总论和通则四部通则和药用辅料2.药品注册标准也称“核准标准”,药品注册标准不得低于国家药品标准的相关规定。
3.企业药品标准出厂放行规程,亦称为“企业药品标准”或“企业内控标准”,仅在本企业的药品生产质量管理中发挥作用,属于非法定标准。
配伍选择题根据选项,回答题A.乙基纤维素B.交联聚维酮C.连花清瘟胶囊D.阿司匹林片E.冻干人用狂犬病疫苗1.收载于《中国药典》二部的品种是『正确答案』D2.收载于《中国药典》三部的品种是『正确答案』E『答案解析』二部收载化学药品,如阿司匹林片;三部收载生物制品,如冻干人用狂犬病疫苗。
根据选项,回答题A.企业药品标准B.进口药品注册标准C.国际药典D.国家药品标准E.药品注册标准1.市场流通国产药品监督管理的首要依据是『正确答案』D2.药品出厂放行的标准依据是『正确答案』A『答案解析』市场流通国产药品监督管理的首要依据是国家药品标准;药品出厂放行的标准依据是企业药品标准。
药物化学如何有效地复习?学习重点:学习方法:区别对待、重点记忆、及时复习。
非结构类考点:分类及代表药、作用机制结构类考点:结构母核、构效关系1.科学的方法,方法决定效率。
开口读,大声读。
地平类是含1,4-二氢吡啶母核结构的钙通道阻滞剂类抗心绞痛药。
格列类是含磺酰脲结构的胰岛素分泌促进剂类降糖药。
列奈类是俗称“餐时血糖调节剂”的非磺酰脲结构的胰岛素分泌促进剂类降糖药。
昔康类是含烯醇潜在酸性基团的1,2-苯并噻嗪结构的非羧酸非甾体抗炎药。
技巧:把一多半的药物化学学成了相对简单的药理学!1.科学的方法,方法决定效率。
另一小半肿么办?技巧:把另一小半的药物化学学成了摸骨看相!连蒙带猜。
1.科学的方法,方法决定效率。
摸骨看相?2.借势,信任培训机构和老师。
听话。
3.全面而不深入,开口读,大声读。
4.学会舍得,狠抓较易部分(分类、作用机制与药理作用);实在不行,可舍弃较难部分(结构特征、构效关系)。
壮士断腕,该断就断。
基本母核结构,必须牢记!碳C,氢H;烷、烃、碳链、碳环(火字旁,脂溶性);天干:甲1、乙2、丙3、丁4、戊5、己6、庚7、辛8、壬9、癸10。
碳链:甲基-CH3、乙基-CH2CH3;正丙基-CH2CH2CH3、异丙基(有分叉)-CH(CH3)2氢H的问题:补足碳四个链接基团的数量。
碳环:环状链。
饱和(单键)和不饱和(双键烯、叄键炔)为简化,复杂化学结构通常不显示C和H。
但也可以显示。
杂原子:氧O、氮N、硫S、磷P(有杂原子的环叫杂环);卤素:氟F、氯Cl、溴Br、碘I;金属:钠Na、钾K、银Ag、铂Pt。
酸根:盐酸HCl、硫酸H2SO4、硝酸HNO3、磷酸H3PO4。
酸碱中和。
酸碱中和反应,成盐,增加了水溶性,在一定程度上促进吸收。
但起药效的不是盐。
如盐酸吗啡的药效来自吗啡,青霉素钠的药效来自青霉素,氢溴酸右美沙芬、酒石酸美托洛尔,马来酸氯苯那敏,氨茶碱。
盐就是个给药形式,类似胶囊壳,溶解后就解离了。
2021执业药师《药学专业一》药理学:抗心
绞痛药
(2021最新版)
作者:______
编写日期:2021年__月__日
抗心绞痛药和调血脂药序号题干选项1可防治各种类型心绞痛的药物硝酸甘油2硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是产生一氧化氮(NO),使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高,降低胞浆中Ca2+浓度3硝酸甘油抗心绞痛作用对血管平滑肌的直接松弛作用+改变心肌血液的分布4硝酸甘油宜采取舌下含服(不应口服)5硝酸甘油的临床应用包括各种类型心绞痛、心肌梗死、心力衰竭6硝酸甘油的主要不良反应(从考试的角度)A.头痛(常见)B.心率加快、高铁血红蛋白血症(剂量过大)C.耐受性7单硝酸异山梨酯特点A.无首过消
除、可口服B.作用持续时间长C.适用于冠心病的长期治疗和预防心绞痛发作8普洛奈尔抗心绞痛作用包括A.阻断β受体,降低心肌耗氧量B.改善缺血区血液供应C.改善心肌代谢D.增加组织供氧9普萘洛尔与硝酸酯类合用的合理性?A.两药均能降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧,产生协同作用。
B.普萘洛尔抵消硝酸酯类引起的心率加快,心收缩力增加之不足。
C.硝酸酯类抵消普萘洛尔阻断β受体所导致的冠脉收缩和心室容积增大之不足。
10主要用于稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,不能用于变异性心绞痛药物普洛奈尔11治疗变异型心绞痛最有效的药物钙通道阻滞药12硝苯地平/地尔硫抗心绞痛的机制阻滞钙通道,减少钙内流13他汀类属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂14能明显减少肝内胆固醇合成/降低血浆胆固醇的药物是他汀类15他汀类药物不用于高三酰甘油血症16可引起横纹肌溶解症的调血脂药物是辛伐他汀17有调血脂作用,亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是18急性冠脉综合征早期应用能迅速改善内皮功能,减少冠脉再狭窄和心血管事件的发生的调血脂药普伐他汀19对纯合子家族性高Ch血症有效的调血脂药阿托伐他汀(大剂量)20考来烯胺属于胆汁酸螯合剂(阻断胆汁酸肝肠循环)21考来烯胺调节血脂机制与胆汁酸牢固结合,阻滞胆汁酸肝肠循环和反复利用22对纯合子家族性高胆固醇血症无效的调血脂药考来烯胺23适用于IIa、IIb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症,但有特殊臭味和一定刺激性的药物是24与HMG-CoA还原酶抑制剂合用,能增强降血脂作用的药物是25主要降
低TG(三酰甘油)及VLDL(极低密度脂蛋白)贝特类26有调血脂作用,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是27烟酸调节血脂的机制降低血浆TG和VLDL——降低cAMP(环磷酸腺苷)的水平(对Ⅱb 和Ⅳ型效果)28具有抗动脉粥样硬化药物是A.普罗布考(抗氧化作用)B.藻酸双酯钠(肝素样作用)29可用于各种类型的高胆固醇血症,包括纯合子和杂合子型家族性高胆固醇血症的药物普罗布考。