下载文档原格式
精品文档一、教学查房质量要求1 、教学准备：教师和学生都能熟悉患者病情，全面掌握近期病变情况，准备必要的临床影像材料，如心电图、X 线片、CT 片等。
根据教学内容撰写查房教案、3 人或者以上。
2，并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次清晰。
3、查体指导：注意体格检查示范性指导，加强学生体检标准化训练，及时纠正学生查体中的错误。
4 、临床分析：结合病例综合分析采集的资料，正确诊断、制定治疗方案。
5、启示教学：能善于诱导学生的求知欲望，培养临床思维，充分表达学生“学〞的主动性，能耐心讲解各种提问，及时纠正学生的缺乏，引导正确的学习方法。
6 、归纳总结：引导学生归纳总结，学习内容和收获。
7 、为人师表：礼貌待人，体恤病人，着装慷慨，谈吐文雅。
二、教学查房具体内容：1、查房主持人：普通要求担任，具体人员由科室内统筹安排；2、主持教学查房的教师应按照教研室〔科室〕主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报，赋予指导和认可。
对于新担任此项工作的教师，教研室〔科室〕或者病区可组织集体备课，听取汇报，赋予指导。
3 、教师应事先精心选择符合教学要求，，或者便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
普通不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、保证教学查房取患上预期效果的重要前提是学生的主动参预，教学查房应提前2 天确定病例，并通知实习学生，要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。
熟悉病史，复习有关理论知识。
5．实习学生准备：查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和根本生命体征，掌握病情病变、开展、近期存在的问题，做好病史汇报的准备。
6．查房老师准备：预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。
参考相关专业知识、新发展资料。
事先要看病人，并提前取患上病人的合作。
7、教学查房数量：各承当毕业实习任务的临床科室要有方案地进行教学查房，每2 周至少安排一次。
8 、查房时各级医师的站位及入出病房顺序：910、教学查房时，查房人员须穿着整齐，白衣整洁，戴白帽、口罩，佩戴胸卡；注重无菌观念，注意无菌操作；语言文明，操作轻柔，注意保护患者。
临床教学查房记录模板范文(优选8篇)1、1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。
组成由院长为组长的基地员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。
购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。
周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。
1、2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（20xx~20xx年）》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训纲》要求，特制定《专科护士培训纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。
1、3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。
配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。
财务科专人专帐管理。
师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。
教学查房教案题目：扩张型心肌病（Dilated myocardiophthy）时间：2023年5月17日星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。
参加人员：高浩源、平立凤、冷海、李连祥、张晨、袁代凤、滕健、彭昕医师等。
内容及步骤如下：一本次查房的目的：掌握扩张型心肌病的临床表现及治疗原则二由住院医师进行病例汇报：（简略）三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结；本病例特点：李斌，男性，27岁，住院号：3765462发作性心悸、乏力2年，加重伴双下肢水肿8天入院。
一、教案名称：高血压病教学查房二、教学目的：1. 帮助学员掌握高血压病的基本概念、病因、诊断及治疗原则。
2. 培养学员对高血压病患者的问诊、查体、病例分析及治疗计划制定能力。
3. 提高学员的临床思维和团队合作意识。
三、教学对象：临床实习生、低年资医师四、教学时间：1课时五、教学地点：心内科示教室及病房六、教学内容及步骤：一、引言（5分钟）1. 介绍高血压病的概念、病因及危害。
2. 强调高血压病对患者生活及健康的影响。
二、病例汇报（10分钟）1. 住院医师简要汇报病史，包括患者一般信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
2. 住院医师进行体格检查，包括血压测量、心脏听诊、眼底检查等。
三、教师点评与指导（20分钟）1. 教师针对病史汇报进行点评，指出优点与不足。
2. 教师针对体格检查结果进行分析，强调检查技巧及注意事项。
3. 教师讲解高血压病的诊断标准、治疗原则及药物治疗方案。
四、病例讨论（15分钟）1. 教师提出问题，引导学员进行病例讨论。
2. 学员就病例进行分析，提出诊断、治疗建议。
3. 教师对学员的讨论进行点评，指出问题及不足。
五、总结与反馈（5分钟）1. 教师总结本次教学查房的主要内容，强调重点。
2. 学员反馈学习心得，提出建议。
七、教学评估：1. 学员对高血压病知识的掌握程度。
2. 学员在病例讨论中的表现，包括诊断、治疗建议等。
3. 学员对教学查房的评价和建议。
八、课后作业：1. 查阅相关文献，深入了解高血压病的病因、诊断及治疗。
2. 思考如何将所学知识应用于临床实践。
九、教学资源：1. 高血压病相关教材、专著。
2. 高血压病诊疗指南。
3. 病例资料、教学视频等。
本教案旨在通过临床教学查房，帮助学员掌握高血压病的相关知识，提高临床诊疗能力，培养良好的医德医风。
在教学过程中，教师应注重理论与实践相结合，激发学员的学习兴趣，提高教学效果。
一、教案名称：糖尿病酮症酸中毒教学查房二、教学目标：1. 掌握糖尿病酮症酸中毒的诊断标准和治疗原则；2. 了解糖尿病酮症酸中毒的临床表现、实验室检查及并发症；3. 培养临床思维能力和分析问题、解决问题的能力；4. 提高医学生临床操作技能和与患者沟通的能力。
三、教学时间：2课时四、教学对象：临床实习生五、教学地点：内科病房六、教学内容及步骤：第一课时：1. 病例汇报：由实习生汇报糖尿病酮症酸中毒病例，包括病史、体格检查、实验室检查等。
2. 教师点评：针对实习生汇报的病例，教师进行点评，指出病例的优点和不足，并对糖尿病酮症酸中毒的诊断标准、治疗原则进行讲解。
3. 病例讨论：教师提出问题，引导学生进行病例讨论，包括：（1）糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？（2）糖尿病酮症酸中毒的实验室检查有哪些？（3）糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么？4. 教师总结：对病例讨论的结果进行总结，强调糖尿病酮症酸中毒的诊断要点和治疗原则。
第二课时：1. 临床操作技能训练：教师示范糖尿病酮症酸中毒患者的体格检查、血糖监测、补液、补钾等操作，实习生进行实际操作练习。
2. 案例分析：教师提供一例糖尿病酮症酸中毒的典型病例，引导学生进行案例分析，包括：（1）如何根据病史、体格检查、实验室检查诊断糖尿病酮症酸中毒？（2）如何制定糖尿病酮症酸中毒的治疗方案？（3）糖尿病酮症酸中毒的并发症有哪些？3. 教师点评：针对实习生在案例分析中的表现，教师进行点评，并给出建议。
4. 总结：教师对本次教学查房进行总结，强调糖尿病酮症酸中毒的诊断、治疗要点，以及对实习生提出要求。
七、教学评价：1. 实习生对糖尿病酮症酸中毒的诊断标准和治疗原则的掌握程度；2. 实习生在临床操作技能和与患者沟通的能力方面的提高；3. 教师对实习生的指导效果。
八、教学反思：1. 教师在教案设计过程中，应注重理论与实践相结合，提高实习生的临床思维能力和操作技能；2. 教师应关注实习生的个体差异，针对不同学生的特点进行有针对性的指导；3. 教师应不断总结教学经验，优化教案，提高教学效果。
临床教学行政查房制度
一、医院每年至少组织两次的临床教学行政查房，由临床部或临床教研室提议，分管院长主持，参加部门有：院办公室、临床部或科教科、护理部、总务科、临床教学教研室、教研组等有关部门的负责人。
二、分管院长着重调研教学工作的规范化、制度化、科学化的执行情况，总结教与学的质量，促进教学相长。
三、检查教书育人、管理育人等方面的情况。
督促医疗、教学、科研协调发展的实施成效。
四、开展评教评学，听取带教老师的建议，收集实习医师的意见，促进临床教学工作的顺利开展。
五、查房的有关科室、部门具体汇报开展临床教学情况，包括硬件和教学实施过程中存在的问题和需要解决的问题。
六、制定教学整改措施。
必须有专门的行政查房记录本，有原始记录，有解决问题情况，有整改措施。
临床教学查房规范介绍临床教学查房是医学教育中非常重要的一个环节，通过查房可以让学生实践、巩固临床技能、深化对病例的理解。
为了确保查房的质量和效果，有必要制定一定的规范。
本文将从查房时间、查房形式、查房内容等方面介绍临床教学查房规范。
一、查房时间1.定时查房：查房应有固定的时间安排，每天上午或下午固定时间进行，避免频繁更改时间，以方便学生合理安排学习和生活。
2.查房频率：按照医学教育要求，每周至少查房3-4次，不得少于2次。
查房频率要保证学生有足够的机会接触患者、学习病例。
二、查房形式1.集中查房：定期组织集中查房，由主治医师或主任医师带领学生一起进行查房。
集中查房可以提高学生之间的互动，增加学生之间的竞争激励，促进学生主动参与。
2.分散查房：在集中查房以外的时间，学生可根据自己的学习进度和需要，自主选择并向导师请示单独或少人数查房，以加深对病例的理解。
三、查房内容1.严格遵守隐私、保密原则：在查房过程中，医生和学生应遵循患者隐私保护原则，保护患者的个人隐私，并保密患者的相关信息。
2.充分记录：医生和学生在查房过程中要充分记录患者的病情变化、治疗措施、考虑的诊断和后续计划等内容，以便后续回顾和学习。
3.提问讲解：医生可以根据学生的程度和病例的具体情况，在查房的过程中适时提出问题，向学生进行讲解和指导，帮助学生加强对相关知识的理解。
4.强调实践操作：临床教学查房不仅仅是纸上谈兵的学习，医生还应引导学生进行实际操作，例如体格检查、病史采集、患者指导等，通过实践操作加深学生对相关技能的掌握。
5.病例讨论：查房过程中可以经常组织病例讨论，医生和学生可以就病例的疑难问题进行集体讨论，探讨不同的诊疗思路，促进学生的思维能力和解决问题的能力。
四、查房评价1.考评指标：医生应根据学生在查房中的表现和教学目标的要求，通过观察、记录、评估学生的知识、技能和态度等方面进行全面考评。
2.反馈建议：医生应向学生提供及时的反馈和建议，指导学生进行进一步的学习和提高。
临床教学查房教案模板一、课程名称：(适用大部分课程教案)二、授课对象临床医学专业学生三、授课时间2学时（90分钟）四、授课教师张XX（主治医师/讲师）五、教学目标1、知识与技能目标（1）掌握查房的基本流程和规范。
（2）学会对患者进行全面的体格检查和病史采集。
（3）能针对患者病情提出合理的诊断和治疗方案。
2、过程与方法目标（1）培养学生临床思维能力和实际操作能力。
（2）提高学生团队协作和沟通能力。
3、情感态度价值观目标（1）增强学生的责任感和使命感，关爱患者。
（2）培养学生积极向上的学习态度，严谨的工作作风。
六、教学重占和难点1、教学重点（1）查房的基本流程和规范。
（2）体格检查和病史采集的方法。
（3）诊断和治疗方案的制定。
2、教学难点（1）临床思维能力的培养。
（2）实际操作技能的掌握。
（3）团队协作和沟通能力的提高。
七、教学过程1、导入新课（5分钟）授课教师通过一个临床案例的简短介绍，引发学生对查房的兴趣，明确本节课的学习目标和要求，激发学生的求知欲。
- 案例展示：播放一段关于查房的视频或描述一个具体的临床病例。
- 提出问题：引导学生思考查房的目的、流程和重要性。
2、新知讲授（20分钟）授课教师详细讲解查房的基本流程、技巧和注意事项，结合临床实际操作进行演示。
- 理论讲解：介绍查房的目的、流程、常见问题及处理方法。
- 操作演示：现场演示如何进行规范的体格检查和病史采集。
3、合作探究（15分钟）学生分组进行讨论，针对病例进行分析，共同探讨诊断和治疗方案。
- 分组讨论：学生分为小组，对病例进行讨论。
- 问题探究：引导学生从不同角度分析病例，提出诊断和治疗方案。
4、巩固练习（10分钟）学生通过角色扮演，模拟查房场景，进行实际操作练习。
- 角色扮演：学生扮演医生、患者等角色，进行查房模拟练习。
- 教师指导：对学生的操作进行现场指导，纠正错误，解答疑问。
5、拓展延伸（5分钟）授课教师分享一些临床经验和技巧，拓展学生的知识面。
第1篇教学目标：1. 让学生掌握临床实践教学查房的基本流程和注意事项。
2. 提高学生的临床思维能力和临床操作技能。
3. 培养学生的团队合作精神和沟通能力。
4. 增强学生对临床医学工作的认识和责任感。
教学对象：临床医学专业本科生教学时间：2课时教学地点：临床教学基地教学内容：一、查房概述1. 查房的目的和意义2. 查房的类型3. 查房的时间安排二、查房流程1. 查房前的准备工作2. 查房过程a. 入室问候b. 询问病史c. 体格检查d. 辅助检查结果分析e. 治疗方案讨论f. 病情观察和护理要点3. 查房结束三、查房注意事项1. 患者隐私保护2. 沟通技巧3. 团队合作4. 临床思维四、案例分析教学过程：一、导入1. 引导学生回顾临床医学的基本知识和技能。
2. 提出查房在临床实践教学中的重要性。
二、查房概述1. 讲解查房的目的和意义，强调查房对于提高临床医学教学质量的重要性。
2. 介绍查房的类型，如常规查房、疑难病例讨论、教学查房等。
3. 说明查房的时间安排，如每日查房、每周查房等。
三、查房流程1. 查房前的准备工作a. 准备查房病历、相关检查报告等资料。
b. 确定查房时间、地点和参加人员。
c. 提前了解患者的病情和治疗方案。
2. 查房过程a. 入室问候：向患者及家属表示关心和尊重。
b. 询问病史：详细询问患者的病史，包括主诉、现病史、既往史等。
c. 体格检查：按照规范的体格检查流程进行。
d. 辅助检查结果分析：对患者的辅助检查结果进行解读和分析。
e. 治疗方案讨论：与患者、家属及医护人员讨论治疗方案。
f. 病情观察和护理要点：强调病情观察和护理要点，确保患者安全。
3. 查房结束a. 总结本次查房的主要内容和结论。
b. 对患者及家属进行健康教育和心理疏导。
四、查房注意事项1. 患者隐私保护：严格保护患者隐私，避免泄露患者信息。
2. 沟通技巧：掌握良好的沟通技巧，与患者、家属及医护人员建立良好的关系。
临床教学查房相关规范与管理临床教学查房是临床教学的重要组成部分，是培养学生及低年资医生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医生的重要教学活动，是培养学生及低年资医生分析问题和解决问题能力的有效途径之一.一、教学查房的目的1、履行医院临床教学职能2、解决医学生理论与实践相结合的问题3、师资综合教学能力得到锻炼和提升二、教学查房的意义1、教学查房是医院履行临床教学职能的重要手段之一,是主要针对学生及低年资医师的重要临床教学活动。
2、教学查房可以促进学生和低年资医生理论联系实践，更好的理解和掌握“三基”知识；能够熟悉临床工作基本程序及掌握诊治疾病的基本技能，是培养临床思维的重要手段和有效方法。
3、教学查房既能提升临床师资专业、人文教育水平，扎实临床基本功，又可以使师资综合教学能力得到锻炼，如：良好的口头表达能力、综合分析能力和创新能力，这是对师资专业造诣和人文素质的双重要求。
三、教学查房的分类1、按组织形式分：全院性教学查房(观摩性）、全科教学查房（科主任主持）、医疗组教学查房（医疗组负责人主持）、实习组教学查房（带教老师主持）。
2、按主持教师专业职称分:主任（教授或副教授）查房、主治医师查房、住院医师查房等。
四、教学查房的组织与管理1、列计划教学主管部门将教学查房列入常规实践教学计划，凡有临床教学任务的科室，原则上应每1周或每2周安排一次教学查房，查房时间一旦拟定应严格遵照执行,勿随意更改,保持相对稳定。
2、保时间查房时间与医疗查房和其他诊疗活动错开,尽量减少对日常医疗工作的影响；保证主持医师和低年资医师能按时实施查房；每次查房60-90分钟。
3、定人员上报：科室在查房实施前一月上报主持教师及查房内容。
主持:原则上由副高级及以上职称医师担任主持教师。
鼓励具备高级职称的医师特别是科室主任主持教学查房。
参加：全体住院医生、进修医生、实习医生及相关上级医生和责任护士参加.4、备资料教案：主持教师选择典型病例,填写“查房教案”.审批：科室主任听取主持教师的简短汇报，对合格的教案签字认可,于查房实施前一周上报主管部门。
预演:年青教师的查房，科室可组织预演,以完善改进。
课件：至少在查房前一天，主持教师完成多媒体课件。
归档:查房后课件上交教学主管部门归档.5、明纪律明确查房纪律，除值班医生外必须参加本轮次、本科室及其他科室的教学查房，不得无故缺席或迟到早退。
6、须协调教学主管部门负责组织协调，解决科室存在的困难，提供相关的后勤保障,指定专人做好查房记录及材料的归档和管理。
7、评与馈主管部门组织专家对查房实施情况作常规检查和考核,进行评估指导并及时反馈，结果可作为实践教学质量检查的组成部分。
8、重激励查房工作可计入主持教师的教学工作量，并评选优秀教学查房教师，予以精神和物质奖励.五、教学查房的基本原则与要求1、显区别：清晰界定教学查房与其他医疗、教学活动的区别明确教学查房的对象、目的和形式,严格执行教学查房的各个环节避免成为医疗查房、理论授课、专业讲座、病例讨论及见习示范。
2、择典型：教学查房必须严格依托临床真实病例展开，选择有一定典型性、或便于对某一症候群进行讨论分析的病例，以常见病、多发病为主，一般不选择罕见病或诊断不明确的疑难杂症,查房各环节始终紧密结合该病例的特点。
3、立“三基”:训练低年资医师收集完整临床资料并对资料进行归纳判断和逻辑推理、建立严谨缜密的诊断思维的能力；规范医疗文书书写培养低年资医师分析和解决临床实际问题的临床基本技能。
4、明目标：按纲施教，目标明确。
教学查房结合病例特点解决患者的诊断、鉴别诊断、治疗中的某一个或两个主要问题,勿面面俱到。
5、有进展:教学查房应适当体现本学科和该病种的最新研究进展和方向，介绍诊断、治疗上的新手段、新技术。
6、重启发：启发式、讨论式教学贯穿始终，注重理论与实践相结合，突出“针对性、规范性、专业性、创新性” 以提高医学生临床综合能力为目标。
7、强互动：保证教学查房取得预期效果的重要因素是学生及低年资医生的主动参与.气氛：调动学习热情,活跃教学气氛，加强互动。
互问:学生及低年资医生提前1—3天熟悉患者病情，进行相关的理论复习带着问题参加教学查房，积极思考，大胆提问.记录:做好记录。
8、可双语：提倡适当应用双语教学。
9、浸人文：专业素质与人文素质教育相融合，言传身教,培养医学生与患者交流、沟通的技巧，培养其医德医风、伦理意识和人文关怀。
10、为师表：礼貌待人、体恤病人、不卑不亢、着装大方、谈吐得体。
六、教学查房的具体实施过程（一）教学查房准备:病例准备：主持教师根据教学大纲确定教学目标,选定查房病种，确定需解决的主要问题,选择有教学意义的典型病例。
医疗文书准备:准备病历及其他医疗文书,要求内容翔实、资料完整。
患者准备：提前征得患者的同意,做好思想工作，取得其配合与理解。
病房准备:清理病房，整理物品,停止可以暂缓的医疗护理操作，家属、陪护及其他无关人员暂时离开病房。
场地物品准备：开放示教室,准备电脑、投影仪、查体工具等物品。
人员准备：1.教师:主持教师参考相关专业知识、新进展资料，撰写查房教案，制作查房课件。
熟悉病情，掌握病情演变、发展和近期存在的主要问题。
2。
参加者：通知参加教学查房的人员按时参加查房，熟悉患者病情，患者的主管实习生或低年资医生准备好病历和相关检查结果，做好汇报病史的准备，提出要解决的疑难问题。
(二）教学查房实施：参加教学查房人员态度端正，着装整洁，进入特殊病房时需按要求着装,手机静音，查房过程中勿接、打手机，勿交头接耳，主持教师用普通话进行查房。
第一阶段：示教室（医生办公室）明确查房任务（时间约2-3分钟)1、主持教师提出教学查房病种、床位号、患者姓名，交待查房重点和难点内容,指出需注意的事宜。
2、有观摩人员时应向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。
3、主持教师宣布查房开始.第二阶段：病房查房（约15—25分钟)1、备好查房用小车,查体工具齐备(听诊器、血压计、体温计、压舌板、手电筒、近视力表、酒精、棉签、记号笔、两个直尺、软尺、叩诊锤、大头针等）。
2、查房人员按一定顺序进入病房。
①主持教师→②上级医生→③实习医生（带病历）→④护理人员（推入查房用的小车）→⑤其他观摩人员。
3、如病情特殊，可安排在单独病房内进行查房.4、查房时各类各级人员所站位置：B DE床头 FA CA:主持教师B：实习医生C: 主治医生D：住院医生E: 护理人员F:其他人员5、查房内容:（1）、汇报病史：①问候：问候患者,说明查房目的，请求其予以配合.②汇报：实习生或低年资医生将病历双手呈递给主持教师，脱稿汇报病史（一般情况、主诉、病情特点、入院检查及诊断、入院后病情变化、重要的辅检结果、治疗措施及疗效），提出诊疗过程中的疑点和困惑。
③补充：上级医生对实习医生或低年资医生汇报内容中的不足进行补充,提出需要解决的问题；④点评：主持教师补充询问、核实病史并阐明其目的和意义，点评实习生或低年资医生汇报病史的情况，引导其严谨、规范地运用术语正确汇报病史的要领；对病历作简要评价,纠正不规范的书写内容。
病情内容对患者可能有不良心理影响的可在示教室（医生办公室）内进行病史汇报.（2)体格检查:①点评:主持教师对实习生或低年资医生的查体予以评价，验证阳性体征，指出、纠正其查体中的错误。
②沟通：特别要指导学生及低年资医生与患者的沟通技巧和人文关怀。
③示教:必要时做规范查体示范,结合患者情况对各级医生逐级提问（提问视情况而定）。
（3）撤退：床边查房结束，感谢患者的配合；向患者做好病情解释和安慰工作，并适当进行健康教育;查房人员步出病房，出病房顺序：①观摩人员→ ②主持教师→③上级医生→④低年资医生→⑤护理人员。
第三阶段：示教室（医生办公室）讨论（40—60分钟）1、主持教师总结患者病史特点2、围绕教学查房目标对病例展开讨论病情特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式及合理性、预后的判断等.以多媒体为载体，典型的体征、重要的有鉴别诊断意义的图片和视频资料需有所体现并重点讲解。
3、医疗文书点评和指导①对医疗文书如入院记录、首次病程、病程记录做出具体点评和指导，重点是主诉的归纳总结、现病史七要素的全面规范、既往史、个人史等内容的完整性和准确性、格式正确等。
要求：始终紧密围绕病例进行。
②对临床资料进行系统的分析和归纳，病例涉及到的专业知识需有相当的深度和广度，重点是临床思维的培养，诊断依据充分，诊断主线明确，鉴别诊断要点清晰，诊断准确.③师生互动尤为重要，积极讨论,互提问题。
Ⅰ、学生、低年资医生及下级医生对老师提出的问题可事先思考好，也应在查房过程中就任何有困惑的地方随时提出疑问；Ⅱ、主持教师对学生、上级医师的问题要有所区别，层层递进（对学生的提问较为基础，主要考察其对重要的概念和知识点的掌握;对上级医生的提问应具一定深度,主要在鉴别诊断思维、新技术、新进展等方面着眼）。
4、查房小结：①总结本次教学查房是否达到预期的目标；②点评实习医生及其它医生在教学查房中的表现，提出改进意见；③归纳学生在该病例中应掌握的内容；④布置作业（思考题)，提供参考书、专业期刊或学习网站供学生参考;⑤根据需要，提出问题和布置下一次查房内容,要求实习生及低年资医生作好准备。
⑥宣布本次教学查房结束,教学秘书做好教学查房记录并归档保存。
