变革社会中医院的经营与管理

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局关于进一步加强社会办医管理做好新冠肺炎疫情防控工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2020.02.15•【文号】国卫医函〔2020〕63号•【施行日期】2020.02.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文关于进一步加强社会办医管理做好新冠肺炎疫情防控工作的通知国卫医函〔2020〕63号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局：新冠肺炎疫情发生以来，全国各级各类医疗机构坚决服从党中央统一指挥调度，主动融入防控工作大局，全力以赴抗击疫情。

社会办医疗机构（以下简称社会办医）作为我国医疗卫生服务体系中的重要组成部分，在防控工作中承担着相当重要的任务。

当前，疫情形势仍然严峻复杂，防控工作进入关键阶段，为进一步加强社会办医管理，做好新冠肺炎疫情防控工作，现就有关事项通知如下：一、切实做好患者接诊救治工作。

社会办医要严格落实门急诊预检分诊制度，开设发热门诊的要规范设置管理并确保有效运行。

接诊要注意询问患者流行病学史，发热患者要做好隔离处置工作，疑似和确诊患者要按照“四早”“四集中”原则及时处置或转运救治，并按有关规定上报。

纳入定点医院的社会办医，要选派技术骨干力量参与医疗救治工作，对于重症、危重病例，本单位不能满足医疗救治要求的，应尽快转运到其他救治力量更强的定点医院进行救治，不宜转运的，应请上级卫生健康行政部门协调专家力量给予指导支持。

要切实做好日常诊疗管理，重点加强门诊预约、网络/电话咨询、手术择期、严格住院患者及家属管理等工作，保证医疗质量和医疗安全。

二、加强医疗机构内感染预防与控制。

社会办医要进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作，根据病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，制定工作预案，建立预警机制和工作流程。

在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控，严格做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒和医疗废物处置。

探析中医医院社会经济效益张 雁（山西省大同市大同大学，山西　大同　０３７００９）摘 要：本文对中医院经济效益的影响因素与综合评价指标进行分析，并提出有效的提升措施，力求通过加强中医文化建设、构建移动互联网医院、重视中医药人才培养、完善医疗软硬件设施等方式，使医院的医疗水平、社会知晓度得到显著提升，达到社会经济效益最大化的目标。

关键词：中医医院；经济效益；社会效益中图分类号：Ｒ１９７．４ 文献标识码：Ａ作者简介：张雁，山西省大同市大同大学。

在卫生事业不断改革之下，人们对中医院的重视度逐渐提升，与常规医院相比，不但具有普通医院的共性，还具有独特性。

近年来，随着网络与信息技术的发展，中医院的社会效益和经济效益发生改变，应加强先进技术与医疗设备的引入，才可使社会经济效益得到显著提升。

1 中医院经济效益的影响因素在中医医院发展中，经济效益的提升主要受以下因素影响，一是制度因素，合理的经营管理制度可为医院发展提供根本性保障，可为医院合理高效运行提供规范与标准；二是人员素质，制度需要人来实施，管理人员与医护人员的素质与医院发展具有紧密关联，只有技能高超、自觉将制度付诸实践才可高效完成医疗工作；三是收入水平，对于中医院来说，在收入为零的情况下也会有所耗费，这将要求医院不断获取收入，保障日常运行需求，使固定耗费率降低，以此来增加结余。

2 中医院社会经济效益评价的综合指标以某中医院为例，对该院2014年～2018年的业务收入变化与影响因素进行分析，通过硬件设施、就诊费用与平均住院日三相指标体现该院的经济效益，统计结果表明，该院经济效益整体处于上升状态，且幅度较为明显，具体如下。

2.1 医疗环境近年来，该院领导逐渐认识到医疗质量的关键在于医疗环境，因此更加注重医疗器械的引入、更新、检查，增加具有中医特征的诊疗科室，如“未病科”等，创造出多种治疗方式，如小烙剔、眼针、内服、外贴等等，充分发挥老中医的特长，培养中医骨干，使专科学术地位得到显著提升。

第一章总则第一条为规范中医医院的组织管理和运营，保障医院健康发展，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及有关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本章程。

第二条本医院名称为：[医院全称]（以下简称“医院”）。

第三条医院性质：[公立/私立/股份制等]。

第四条医院宗旨：秉承中医传统，弘扬中医药文化，以患者为中心，以质量为核心，全心全意为人民健康服务。

第五条医院地址：[具体地址]。

第六条医院经营范围：[具体经营范围，如：中医诊疗、康复治疗、健康教育等]。

第七条医院组织形式：[医院组织形式，如：董事会制、监事会制等]。

第二章组织机构第八条医院设立以下组织机构：1. 院长：主持医院全面工作，负责制定医院发展规划、年度工作计划，组织实施各项管理制度，对医院工作进行全面监督。

2. 副院长：协助院长工作，分管具体业务。

3. 总会计师：负责医院财务管理工作。

4. 总工程师：负责医院医疗设备、设施的管理和维护。

5. 各科室主任：负责本科室医疗、教学、科研、管理等工作。

6. 医疗质量管理委员会：负责医院医疗质量管理和监督。

7. 医疗技术委员会：负责医院医疗技术评审和推广。

8. 药事管理与药物治疗学委员会：负责医院药品采购、使用、管理和质量控制。

9. 医德医风建设委员会：负责医院医德医风建设和监督。

第三章医院管理第九条医院实行院长负责制，院长对医院工作全面负责。

第十条医院建立健全各项规章制度，确保医疗、教学、科研、管理等各项工作有序开展。

第十一条医院加强人力资源建设，提高医务人员素质，优化人员结构。

第十二条医院积极开展中医药科研和学术交流，提高中医药水平。

第十三条医院加强设备设施管理，确保医疗安全。

第十四条医院严格执行国家物价政策，规范医疗服务收费。

第十五条医院加强医德医风建设，树立良好的社会形象。

第四章医疗服务第十六条医院坚持以患者为中心，提供优质、高效、便捷的医疗服务。

第十七条医院开展中医诊疗、康复治疗、健康教育等服务。

中医院经营财务分析报告尊敬的读者，中医院经营财务分析报告，旨在为您呈现对中医院财务状况的全面分析。

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一、总体财务状况从整体来看，中医院过去一年的财务状况相对稳定。

总收入呈现稳步增长的趋势，主要来源于医疗收入。

然而，财务报表还显示了一些令人担忧的问题，需要引起注意。

二、主要收入来源分析医疗收入中医院的主要收入来源是医疗收入，占总收入的80%以上。

然而，对于大多数中医院来说，医疗费用的收取存在一些问题。

一方面，医疗费用的不透明度导致患者对费用的不信任。

另一方面，由于医疗服务的特殊性，大多数患者对价格敏感，容易因为高昂的医疗费用而选择其他医疗机构。

其他收入中医院的其他收入包括药品销售、检查项目、床位费等。

尽管相对医疗收入来说规模较小，但这些收入对中医院的财务状况有着积极的影响。

在提高医疗服务透明度的同时，中医院可以通过提供多样化的服务，增加其他收入来源。

三、成本结构分析员工成本作为医疗机构，中医院的员工成本是一个重要的支出项。

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然而，随着人力成本的不断上涨，中医院需要寻找降低人力成本的方式，例如提高工作效率、优化人员结构等。

药品成本药品成本是中医院的另外一个重要支出项。

中医院需要合理控制药品成本，避免过度依赖药品销售获取利润。

通过与供应商进行谈判，中医院可以获得更好的采购价格，降低药品成本。

四、资产负债状况中医院的资产负债状况相对较好，资产规模逐年增长。

然而，中医院的负债主要来自银行贷款。

在贷款利率上升和融资难度加大的背景下，中医院需要寻找更多的资金来源，以支持日常运营和扩大规模。

五、盈利能力分析中医院的盈利能力主要受到医疗服务质量和患者流量的影响。

尽管中医院的盈利能力相对较好，但仍有提升空间。

中医院可以通过优化医疗流程、提高服务质量和改善医患关系，吸引更多患者，增加盈利能力。

中医院管理制度一、总则为规范中医院的管理，提高医疗服务质量，保障患者的合法权益，特制定本管理制度。

二、组织结构中医院的组织结构包括院长办公室、医务科、护理科、行政科、财务科等部门。

院长办公室负责院长的工作安排和协调；医务科负责医生的管理和医疗服务；护理科负责护士的管理和护理服务；行政科负责院内事务的管理；财务科负责财务管理。

三、岗位设置中医院共设有医生、护士、行政人员等岗位，根据人员需求合理设置各岗位人数。

四、招聘和考核中医院招聘人员时，要对申请人员进行面试和资格审核，确保人员质量。

对中医院工作人员进行考核，根据表现情况给予奖惩。

五、医疗服务中医院提供的医疗服务应以患者为中心，保障患者的健康和安全。

医务科负责医生的培训和医疗质量管理，要求医生遵守医疗伦理和规范行为。

护理科负责护士的培训和护理质量管理，要求护士细心、耐心地为患者服务。

六、医疗设备和药品管理中医院的医疗设备和药品应符合国家标准，定期进行维护和检测，确保设备正常运行。

药品要求真实、合理使用，严禁使用过期药品或假冒伪劣药品。

七、安全防范中医院要做好安全防范工作，定期检查院内安全设施和消防设备，保证患者和员工的安全。

加强医疗安全管理，防止医疗事故发生。

八、质量管理中医院要建立健全质量管理体系，进行医疗服务的质量评估和监测，及时发现问题并加以改进。

加强患者满意度调查，听取患者意见建议，不断改善服务质量。

九、突发事件处理中医院要建立健全应急预案，定期进行演练，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地处理，保障患者和员工的安全。

十、纪律管理中医院要建立纪律管理制度，加强员工教育和监督，严格执行各项规章制度，对违纪人员给予相应的处罚。

中医院管理制度的制定和执行，有利于提高医疗服务质量，保障患者的合法权益，促进中医事业的发展。

希望全体医护人员牢记职责，为患者健康贡献自己的力量。

一、现状与趋势a) 政策环境：i. 国家层面政策长期扶持鼓励中医药。

ii. 医疗行业从以前类似“计划经济”的状态加快市场化步伐，中医将从公有体制中裂变出不少机会，释放出一些原本被禁锢在公立机构的重要资源，如“人材、许可”。

b) 消费者：i. 消费者受中华文化的潜移默化影响，骨子里对中医有亲近感。

ii. 亚健康人群的增加(例如手机颈)和老龄化人口增加，增加了对中医药的需求。

iii. 消费者特别新生代消费者更加倾向快捷便利的产品与服务，中医药的口感辛苦难闻、煎熬费时，成为部份消费者的接受障碍。

c) 竞争者：i. 门诊：行业进入门坎低，中医门诊、诊所等直接竞争者大量涌现。

家门口、面对面的竞争将成为常态，对日常经营的精细化、专业化提出要求，很难像以前赚钱那末容易。

ii. 医院：各路资本跨界进入医疗行业，公、私体制的大中型医院大量布局城市各区。

面对彻底不在同一量级的“大个子”竞争者，我们要清晰自身的定位、边界、规模。

咏春拳不怕拳击，但首先要躲过重拳攻击和挤压。

iii. 西医：蛋糕的最可怕争夺者永远是西医(替代者)，西医发展日新月异，不仅争夺消费者选择偏好，而且还影响中医医生人材的专业选择。

从根本上动摇中医长远生存的根基。

二、市场定位与发展目标a) 大众的就医成本，是我们的天然保护伞。

人们“同城化、社区化”的就医心理和习惯形成为了自然的市场区隔。

如果条件允许，人们普通“小病、常见病、慢性病在社区；大病才去大医院；疑难杂症才会异地就医”。

b) 中医在“慢病、难病”方面的优势，是我们的护城河。

中医适合在社区土壤生存，但须清醒认识自身的优越性和局限性。

否则，护城河也起不到作用。

至少在现阶段来说，中医在“急危重”方面不如西医有整体优势。

c) 市场定位：综合“消费心理、医疗人材、规模限制”各种因素，我们的市场定位适宜：i. 服务半径500-800 米核心社区(厦门岛内人口密度已达15000 人/ 公里 2 )，核心社区人口1.5 万人，额外辐射人口3 万人。