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09级成人大专《基础护理学》复习试题（主编：李小萍）共500分值第一章绪论（24分）一、名词解释（每题3分）护理学二、填空题：（每空1分）1.护理学的内容包括_______、_______、_______、________、______。
2.护理学的变化发展可概括的分为三个阶段，即、、。
3.《基础护理学》的教学范畴包括护理基本、基本和基本。
三．简答题（每题5分）1、简述健康疾病五个阶段及相应的护理服务2、简述《基础护理学》的基本任务第二章环境（38分）一、名词解释（每题3分，共3分）噪声二、.填空题：（每空1分，共12分）1、医院环境的要求__________、__________、__________和。
2、病区工作人员要做到四轻，即__________、__________、__________、__________。
3.铺好的病床一定要符合、、、的原则。
三.是非判断题：（每题1分）（对的打√，错的打×）（）1.铺备用床的目的是为了保持病室整洁，供暂时离床活动的病人卧床休息用。
（）2.铺麻醉床时，将盖被呈扇形三折叠于一侧床边，开口背门。
（）3.病室内湿度过低，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
四.简答题：（每题5分，共10分）1.简述铺麻醉床的目2.简述社会环境对健康的影响五、.选择题（每题1分，共10分）A1型题1、病室最适宜的相对湿度是：A.10-20％B.30-40％C.50-60％D.70-75％E.80-85％2．病室室温过高时病人可出现A.肌肉紧张B.畏缩C.缺乏动力D.烦躁E.腹痛3．铺麻醉床错误的步骤是A.盖被三折于门对侧床边B.枕头横立于床头，开口背门C.床旁桌放于原处D.椅子置于盖被同侧床尾E.输液架置于床头正中处4．某护生练习铺备用床操作，带教老师指出其操作错误的步骤A.移开床旁桌距离床20cmB.椅放床尾，按顺序置用物C.铺大单顺序先床头，后床尾D.枕套开口向门放置E.盖被被筒两边与床沿平齐5．病室通风目的，下述哪项是错误的A.可调节室内温度和湿度B.增加氧含量C.降低二氧化碳及空气中微生物的密度D.保持病室空气新鲜E.可减少汗液的蒸发和热的消散6．保持病室安静的措施不包括A.建立健全有关安静制度B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌、椅脚安装橡胶垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.关闭门窗，避免噪音干扰7.根据国际标准，白天病区较理想的声波强度在多少分贝（）A.5～20B.25～30C.30～35D.35～40E.40～458. 麻醉护理盘无菌巾内不需准备的物品是A.张口器B.输液管C.压舌板D.治疗碗E.舌钳A2型题1、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求A、室温18~220CB、相对湿度50%~60%C、门、椅脚钉橡胶垫D、保持病室光线充足E、护士要做到“四轻”2、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意A、保持安静B、调节适宜的温、湿度C、加强通风D、合理采光E、适当绿化第三章入院与出院病人的护理（37分）一.是非判断题：（每题1分，共4分）（对的打√，错的打×）（）1.患者在入病室前均应进行卫生处置。
《基础护理学》-病人清洁的护理教案设计第一章：教案目标与评估1.1 教案目标1.1.1 了解病人清洁护理的重要性1.1.2 掌握病人清洁护理的基本方法1.1.3 学会制定病人清洁护理计划1.2 教学评估1.2.1 评估学生对病人清洁护理的基本知识和技能掌握程度1.2.2 评估学生对病人清洁护理的实际操作能力第二章：病人清洁护理的基本原则2.1 病人清洁护理的概念2.2 病人清洁护理的原则2.2.1 尊重病人的隐私和尊严2.2.2 遵循卫生与无菌原则2.2.3 个性化护理原则2.3 病人清洁护理的注意事项2.3.1 评估病人的一般情况2.3.2 选择合适的清洁护理用品2.3.3 观察病人的反应和效果第三章：病人清洁护理的方法3.1 口腔清洁护理3.1.1 口腔清洁护理的意义3.1.2 口腔清洁护理的方法3.1.3 口腔清洁护理的注意事项3.2 皮肤清洁护理3.2.1 皮肤清洁护理的意义3.2.2 皮肤清洁护理的方法3.2.3 皮肤清洁护理的注意事项3.3 头发清洁护理3.3.1 头发清洁护理的意义3.3.2 头发清洁护理的方法3.3.3 头发清洁护理的注意事项第四章：病人清洁护理的实际操作4.1 操作前的准备4.1.1 评估病人情况4.1.2 准备清洁护理用品4.1.3 检查设备设施4.2 口腔清洁护理操作步骤4.3 皮肤清洁护理操作步骤4.4 头发清洁护理操作步骤4.5 操作后的处理4.5.1 整理用物4.5.2 观察病人反应4.5.3 记录护理过程第五章：病人清洁护理计划的制定与实施5.1 制定清洁护理计划的依据5.1.1 病人的病情和需求5.1.2 护理规范和指南5.1.3 医疗环境和资源5.2 清洁护理计划的要素5.2.1 护理目标5.2.2 护理措施5.2.3 护理时间5.3 清洁护理计划的实施与评价5.3.1 实施护理计划5.3.2 观察病人反应和效果5.3.3 评价护理效果并调整计划第六章：病人清洁护理的并发症预防与处理6.1 并发症的识别6.1.1 识别可能的并发症6.1.2 了解并发症的症状和体征6.2 并发症的预防措施6.2.1 采取有效的预防措施6.2.2 遵守无菌操作原则6.2.3 定期评估病人状况6.3 并发症的处理方法6.3.1 掌握紧急处理流程6.3.2 及时报告并寻求医生协助6.3.3 采取相应的治疗措施第七章：特殊情况下的病人清洁护理7.1 特殊病人清洁护理的特点7.1.1 评估特殊病人的需求7.1.2 了解特殊病人的清洁护理难点7.2 不同特殊情况的清洁护理方法7.2.1 老年病人的清洁护理7.2.2 新生儿和婴儿的清洁护理7.2.3 重症病人的清洁护理7.2.4 认知障碍病人的清洁护理7.3 特殊情况下清洁护理的注意事项7.3.1 保证安全，防止跌倒7.3.2 尊重宗教和文化习俗7.3.3 考虑病人的感知和反应第八章：病人清洁护理的跨学科合作8.1 跨学科合作的意义8.1.1 提高护理质量8.1.2 促进病人康复8.1.3 优化医疗资源8.2 跨学科合作的步骤8.2.1 确定合作需求8.2.2 建立沟通平台8.2.3 制定合作计划8.3 跨学科合作的注意事项8.3.1 尊重各专业领域的专业性8.3.3 明确各自职责和任务第九章：病人清洁护理的护理研究与发展9.1 护理研究在病人清洁护理中的应用9.1.1 提高护理实践的科学性9.1.2 促进护理理论的发展9.1.3 创新护理技术9.2 病人清洁护理研究的热点问题9.2.1 清洁护理用品的选择9.2.2 清洁护理操作的标准化9.2.3 清洁护理效果的评价9.3 病人清洁护理的未来发展趋势9.3.1 智能化护理设备的发展9.3.2 个性化护理方案的推广9.3.3 家庭护理的兴起第十章：总结与评价10.1 总结病人清洁护理的重要性和原则10.2 评价学生对病人清洁护理知识和技能的掌握情况10.3 分析教学过程中的优点和不足10.4 提出改进措施和建议10.5 展望未来病人清洁护理的发展方向重点和难点解析一、教案目标与评估：设定明确的教案目标，评估学生对病人清洁护理的基本知识和技能掌握程度，以及实际操作能力。
《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA．淀粉酶B．氨基酸C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA. 棉球 B．吸管 C．漱口液D．开口器 E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者 B．昏迷患者C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠 B．01%醋酸C．09%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中 B．冷开水中 C．酒精中D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡 B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：EA．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够E．保持床单干燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴新鲜蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
说课比赛说课稿《压疮的预防与护理》尊敬的各位老师：大家好！我今天说课的题目是《压疮的预防与护理》，我将从教材分析、教学目标、学情分析、教学方法、课堂设计这几个方面来谈谈对本课的构思过程，敬请各位评委批评指正。
一、教材分析本节内容选自全国普通高等教育“十一五”国家级规划教材《基础护理学》第二版，第六章《病人的清洁卫生》。
清洁卫生是人的基本需要之一，是临床护理工作的必须内容，能够使病人获得最佳舒适状态，预防感染和并发症。
其中并发症压疮的发生率是考核医院护理工作质量的一个重要指标，也是护理类各种考试考核如《护士执业资格考试》的必考内容。
从教材的整体安排来看，先后解答了压疮“是什么”“为什么”“怎么样”，符合学生的认知规律。
因内容丰富，故分为两个学时来学习，第一学时主要解决“是什么”“为什么”的问题，第二学时主要是“怎么样做”的问题。
通过第一学时的学习使学生掌握压疮的定义、发生原因，分期及危害，使学生对预防和护理压疮更加重视。
本课题的重点：让学生掌握压疮的定义、四个分期的临床表本课题的难点：让学生独立分析思考压疮产生原因及观察描述压疮的临床表现本课题的教学的关键：学生能认识到压疮的危害，重视预防，早发现早护理。
二、教学目标根据大纲的具体要求，结合学生的具体情况，不仅要关注学生对理论知识的理解和掌握，还要培养学生分析问题、解决问题的能力，同时还要注重对学生情感、态度与价值观的培养，使学生成为一名合格的护生。
因此确定本节课的教学目标如下：１．知识目标：1、掌握压疮概念。
2、准确叙述压疮产生的原因、好发部位。
3、掌握压疮分期及临床表现。
２．能力目标：1.通过分析并解答临床案例，理解压疮产生的原因2.通过观察描述临床压疮的图片，归纳总结压疮分期及临床表现３．情感目标：培养学生关心、爱护、体贴病人的精神，有较的责任心，重视对患者压疮的预防和护理。
三、学情分析学习本课题时，学生已经进行了两学期的专业学习，具备了一些基础医学知识，能够进行简单的案例分析，在之前《为卧床病人翻身》及《皮肤的清洁》等内容中，对压疮也有了初步的了解。
《基础护理学》教案三篇篇一：《基础护理学》教案病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。
第一节口腔护理口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。
正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。
所以，做好口腔护理对病人十分重要。
（一）目的1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。
2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。
3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。
（二）用物1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。
2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。
（三）常用漱口溶液1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。
2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。
3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。
4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。
5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。
（四）操作方法1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。
抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也可侧卧或头偏向一侧，取病人的干毛巾围于领下，脸盆放于旁边接取漱口污水，备好牙刷、牙膏、漱口水，让病人自己刷牙。
护理基础知识考点总结（三）二、口腔的清洁卫生义齿的清洁护理（※）➢∙∙义齿（denture）或假牙也会积聚一些食物碎屑、牙菌斑和牙石等，同样需要清洁护理➢∙∙其刷牙方法与真牙的刷法相同特殊口腔护理（※）➢∙∙对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、日2～3次。
如病情需要，应酌情增加次数口腔护理常用溶液：（考研，护资，平考）（1）0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。
口腔pH值为中性时适用。
（2）0.02%呋喃西林溶液；清洁口腔，有广谱抗菌作用。
口腔pH值为中性时适用。
（3）1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。
口腔pH值偏酸性时适用。
（4）1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。
口腔pH值偏酸性时适用。
（5）2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。
口腔pH值偏碱性时适用。
（6）0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。
口腔pH值偏碱性时适用。
（7）0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染口腔护理注意事项：（※）1、行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸2、观察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染分太多造成误吸，注意勿将棉球遗留在口腔内➢∙∙头发及头皮状况：观察头发的分布、浓密程度、长度、卫生状况，注意头发有无光泽、发质是否粗糙、尾端有无分叉；头皮有无瘙痒、抓痕；有无头皮屑、擦伤等情况➢∙∙床上洗头水温43-45℃➢∙∙灭头虱、虮法的方法：30%的含酸百部酊剂或30%的百部含酸煎剂。
（百部草有杀虫止痒灭虱的功能）温度35℃时一、皮肤的评估：颜色、温度、柔软性和厚度、弹性、完整性和损伤、感觉、清洁颜色➢∙苍白：常见于休克或贫血患者，由于血红蛋白减少所致➢∙发绀：常见于口唇、耳廓、面颊、肢端➢∙发红：由于毛细血管扩张充血，血流速度加快及红细胞含量增多所致➢∙黄疸：皮肤、粘膜发黄，由于血中胆红素浓度增高所致，多见于胆道阻塞等疾病➢∙色素沉着：由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身皮肤色泽加深温度∙∙护士用手指的背部触摸患者皮肤，评估患者的皮肤温度∙∙休克时，末梢循环差，皮温降低∙∙皮肤苍白表明环境较冷或有循环障碍；皮肤发红表明环境较热或有炎症存在二、皮肤的清洁护理：室温22℃以上，水温保持41-46℃，沐浴应在进食一个小时后进行。
【习题】一、选择题(一）A1型题1.口腔护理的目的不包括A.保持口腔淸洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.淸除口腔内一切细菌E.观察口腔变化2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至A.22-26℃B. 28 – 32℃C. 40 -45℃D. 50 -60℃E.60 -70℃5.灭头虱药液的成分是：A.百部 10g,30% 乙醇 40mlB.百部 20g，40% 乙醇 50mlC.百部 30g,50% 乙醇 100mlD.百部 40g,75% 乙醉 120mlE.百部 50g,95% 乙醉 60ml6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E. 15~30min 内完成7.发生压疮的最主要原因是A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高8.下列关于剪切力的叙述不正确的是A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力9.压疮的好发部位不包括A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位一肩胛部C.半坐卧位——足跟D.俯卧位一髂前上棘E.坐位——坐骨结节10.晨间护理和晚间护理应分别安排在A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前,下午4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前,临睡前(二）A2型题11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。
护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是A.温开水B.生理盐水C.30%乙醇D.75%乙醇E.油剂12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。
第六章病人的清洁卫生一、名词解释压疮二、填空题1造成压疮的三个主要力学因素是（）、（）及（）。
2、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（）期、（）期、（）期和（）期。
3、对不能自行翻身的患者，一般每（）小时翻身一次，翻身时尽量将患者抬离床面，避免（）、（）、（），以防擦伤皮肤。
4、预防压疮要求做到七勤，即（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。
5、口腔出现真菌感染时应用（）溶液进行口腔护理。
6为左上肢瘫痪的患者进行床上擦浴时应先脱（）侧，先穿（）侧。
7、消灭头虱常用（）剂。
8、病员仰卧位时易发生压疮的部位有（）、（）、（）、（）、（）。
9、床上擦浴时室温应调在（）度为益。
10、沐浴应须在进食（）小时后进行，以免影响消化。
11绿浓菌感染，常用的漱口液是（）。
三、是非题1、进行口腔护理，目的就是为了清除口腔内一切微生物。
2、患者的活动义齿取下后，为了清洁应该浸泡在酒精中。
3、口腔内真菌感染时，常用的漱口溶液是1%---4%的碳酸氢钠溶液。
4、为昏迷患者进行口腔护理时，应先擦洗后漱口。
5、进行头发护理时，若发现病人出现病情变化，应赶快操作完再通知医生。
6、妊娠7个月以上的孕妇禁止洗澡。
7、压疮炎性浸润期表现为红、肿、热、痛。
8、对于压疮的护理应该预防重于治疗。
9、为病人进行床上擦浴时，脱上衣的顺序是先对侧，后近侧。
10、压疮通常是由垂直压力引起的。
11、眼部清洁应从外眦到内眦四、A1型选择题1、口腔护理的目的不包括（）A、维持口腔的清洁B、清除口内一切微生物C、去除口臭D、观察舌苔粘膜变化E、预防口腔并发症的发生2、以下哪种不能作为口腔护理的漱口液（）。
A、2%—3%的硼砂溶液B、1%—4%的碳酸氢钠溶液C、2%的过氧乙酸溶液D、生理盐水E、1%的醋酸3、病人的口腔粘膜霉菌感染的主要原因（）。
A、口腔唾液分泌减少C、刷牙方法不正确D、长期使用不洁的牙刷E、口腔内食物残渣清除不净4、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是()。
A、0.02 %呋喃西林溶液B、1%〜3%过氧化氢溶液C、2%〜3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%〜4%碳酸氢钠溶液5、为昏迷患者做口腔护理时哪项操作是正确的()。
A、患者取仰卧位B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、多蘸漱口水D、擦洗后漱口E、不必取下活动义齿6患者的活动义齿取下后，应浸泡在()中。
A、清水B、生理盐水C、碘伏D、热水E、75%乙醇7、昏迷患者需用张口器时，应从()。
A、门齿放入B、舌底放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、以上都不是8、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意()。
A、涂龙胆紫B、棉球不可过湿C、取下假牙D、动作轻稳勿伤粘膜E、擦拭时勿触及咽部9、需进行特殊口腔护理的患者是()。
A、阑尾切除术后3天B、急性胃炎C、股骨骨折患者D、脾手术前E、脑出血昏睡状态10、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为()A、20%B、30%C、50%E、95%11、床上擦浴的目的不包括()A .促进血液循环B .增强皮肤排泄C. 清洁舒适D .观察病情E.预防过敏性皮炎12、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是()A、调节浴室室温在22〜24C左右B、门外挂牌以示室内有人C、用物准备齐全D、浴室应闩门E、教给患者注意事项13、为右侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是()。
A、先脱右肢，先穿右肢B、先脱右肢，先穿左肢C、先脱左肢，先穿右肢D、先脱左肢，先穿左肢E、可任意穿脱14、患者沐浴不宜在饭后立即进行，以免()。
A、影响休息B、影响睡眠C、影响消化D .影响治疗E、影响服药15、导致压疮发生的最主要的原因是()。
A、局部组织受压过久B、皮肤水肿C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、皮肤营养不良E、皮肤破损16、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()。
A、骶尾部B、枕骨粗隆C、肩胛部D、肘部E、足跟17、压疮瘀血红润期的主要特点是()。
A、局部皮肤出现红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死D、表皮有水泡形成18、受压处局部按摩时，下列哪项是错误的（）。
A、蘸少许50%酒精于手上B、发现皮肤发红应用掌心按摩C、作压力均匀的环行按摩D、由轻到重，由重到轻E、每次3〜5分钟19、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是（）A、1%-4%的碳酸氢钠溶液B、、0.1%醋酸溶液C、、0.9%氯化钠溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、0.2%呋喃西林溶液20、口腔有真菌感染时，口腔护理使用下列哪种漱口液（）A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3%过氧化氢溶液C、朵贝尔溶液D、0.1%醋酸溶液E、生理盐水21、最常用的口腔护理漱口液是（）A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1%双氧水C、朵贝尔溶液D、2%硼酸水E、生理盐水22、休克病人皮肤改变为（）A、发红B、发绀C、皮温升高D、弹性差E、苍白23、病人有炎症感染时皮肤的改变为（）A、发红B、发绀C、湿冷D、皮温降低E、苍白24、沐浴最佳时间为（）A、餐前1小时B、晨起C、餐后D、餐后1小时E、晚上25、预防压疮的关键是（）A、保持床单干燥B、间歇性解除皮肤的压力C、皮肤易出汗处用爽身粉D、被动按摩皮肤E、增加营养26、有一病人臀部出现一2 cm >2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为（）A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期27、最易发生压疮的病人是（）A、高热多汗B、肥胖C、昏迷D、营养不良E、上肢牵引28、在身体空隙处垫软枕的主要作用（）A、减低皮肤受摩擦刺激B、降低空隙处所受压强C、促进局部血液循环D、防止排泄物对局部的直接刺激E、降低局部组织所受的压力29、对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（）A、消毒皮肤B、促进血液循环C、润滑皮肤D、去除污垢E、降低局部温度30、对重症病人进行晨间护理时应特别注意（）A、床单是否清洁干燥B、体位是否舒适C、局部皮肤受压情况D、面和手是否清洁E、衣服是否清洁31、口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意注意观察口腔粘膜（）A、有无溃疡B、有无真菌感染C、口唇是否干裂D、有无口臭E、牙龈是否肿胀32、晨、晚间护理应分别安排在（）A、诊疗开始前，晚饭后B、诊疗开始后，晚饭前C、诊疗开始后，晚饭后E、诊疗间隙中进行，临睡前33、一长期不能进食病人，口腔有感染灶，且有出血，应选用的漱口液是（）A、1%甲紫B、、0.1%醋酸溶液C、生理盐水D、1%-3%过氧化氢溶液E、0.2%呋喃西林溶液34、淤血红润期的主要特点为（）A、局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B、表皮有水泡C、浅层组织感染D、溃疡形成E、皮下出现硬结有触痛35、压疮患者应选择的饮食为（）A、咼蛋白,咼膳食纤维B、低蛋白，高膳食纤维C、咼蛋白，咼维生素D、低蛋白,低膳食纤维E、低蛋白，高维生素36、哪种病人不适于盆浴（）A、老年人B、传染病人C、高血压病人D、感染病人E、妊娠7个月以上孕妇37、哪种病人不适于床上擦浴（）A、石膏固定者B、传染病人C、衰竭病人D、牵引病人E、无法自行沐浴者38、减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是（）A、每2小时翻身一次B、必要时30min翻身一次C、气圈不充气D、气圈上垫布E、床尾用支被架39、对受压皮肤按摩不正确的是（）A、用手掌大小鱼际按摩B、力度由轻到重，由重到轻C、每次3-5分钟D、以离心方向按摩E、使用50%酒精按摩A、局部组织受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、肌肉软弱萎缩E、皮肤长期受潮湿及排泄物刺激41、哪项不符合炎性浸润期的特点（）A、受压皮肤表面呈紫红色B、表皮有水泡C、浅层组织有脓液流出D、局部表皮松解剥脱E、皮下出现硬结42、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理（）A、高热病人B、昏迷病人C、下肢外伤病人D、危重病人E、禁食病人43、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可（）A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口D、如有义齿取下，用牙刷清洁E、使用开口器协助张口44、以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是（）A、采用鸡蛋内膜粘于疮面B、红外线照射C、紫外线照射D、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体E、小水泡应避免摩擦45、为昏迷病人作口腔护理时，不需备的用物是（）A、弯盘B、棉球C、漱口液D、压舌板E、开口器五、A2型选择题1、患者，女，57岁，肝性脑病，昏迷，意识不清，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板2、患者，男，71岁，白血病合并真菌感染，为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是（）。
A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%过氧化氢溶液E、2%碳酸氢钠溶液3陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是()。
A、用便器一皮肤护理一扫床一口腔护理B、口腔护理一用便器一皮肤护理一整理床单位C、扫床一用便器-皮肤护理一口腔护理D、皮肤护理一扫床一口腔护理一用便器E、用便器-口腔护理一皮肤护理一整理床单位4、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是()A、将血痂皮去除，涂药B、观察口腔粘膜变化C、用过氧化氢溶液漱口D、轻轻地擦拭口腔各面E、观察舌苔情况5患者，女，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为()A、病毒感染B、口腔白斑C、口腔真菌感染D、口腔寄生虫感染E、口腔绿脓杆菌感染6患者，女，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。
护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即()。
A、请家属协助擦浴B、加快速度边保暖边完成擦浴C、边擦洗边通知医生D、鼓励患者做张口呼吸E、停止操作让患者平卧六、A3型选择题1、患者，男，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
(1)、支持其判断的典型表现是()A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织(2)、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥()A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水泡表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕（3）、患者出现压疮的主要原因是（）。
A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血2病人赵某，男，70岁，脑血栓致偏瘫，入院后发现其臀部有一处直径4cm x 4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬。
第二天发现此处出现一大水泡，请根据上述情况回答以下问题（1）、此病人臀部的压疮为哪一期（）A、淤血红润B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D坏死溃疡期E、深度溃疡期（2）、应采取的护理措施是（）A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去表层无菌纱布包扎C、抽出水泡内液体消毒包扎D揭去表面，粘新鲜鸡蛋内膜E、1:5000呋喃西林清洁疮面⑶、对此病人出现的压疮可采用红外线照射的方法，其目的是（）A、消炎B、促进血液循环C、增进细胞功能D减少渗出E、以上均正确3刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。
