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临床医学研究与实践2021年4月第6卷第11期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202111045作者简介：董妮（1987-），女，汉族，陕西延安人，主治医师，学士。
研究方向：产前超声诊断。
*通讯作者：徐爱梅，E -mail :xuaimei333@.Diagnostic value of prenatal ultrasound in single umbilical artery combinedwith fetal malformationDONG Ni,XU Aimei *(Hanzhong People's Hospital,Hanzhong 723000,China)ABSTRACT:Objective To study the diagnostic value of prenatal ultrasound in single umbilical artery combined with fetal malformation.Methods A total of 113cases of single umbilical artery were included and divided into control group (67cases,simple single umbilical artery)and observation group (46cases,single umbilical artery combined with fetal malformation)according to whether there were complicated with fetal malformation.The distribution of fetal malformationtypes of the observation group,chromosomal abnormalities and perinatal data of fetuses of the two groups were statistically analyzed.Results Among the fetuses in the observation group,cardiovascular system,limb and urinary system malformations were the main malformations.There were 11cases (23.91%)of chromosomal abnormalities in the observation group,8cases were trisomy 18,1case was trisomy 13,and 2cases were abnormal in chromosome structure;the abnormal rate of chromosomes in the observation group was significantly higher than that in the control group (P <0.05).There were significant differences in pregnancy outcome,premature delivery rate,gestational age and neonatal weight between the twogroups (P <0.05).Conclusion Prenatal ultrasound helps to improve the clinical diagnosis rate of fetuses with a single umbilical artery.For single umbilical artery combined with fetal malformations,it is recommended to carry out further chromosomal examinations.Most fetuses with simple single umbilical artery have good pregnancy outcomes,however,theincidence of premature delivery and low birth weight of single umbilical artery with fetal malformation has increased,and pregnancy monitoring should be strengthened.KEYWORDS:prenatal ultrasound;single umbilical artery;fetal malformation;chromosomal abnormality产前超声在单脐动脉及合并胎儿畸形中的诊断价值董妮，徐爱梅*（汉中市人民医院，陕西汉中，723000）摘要：目的研究产前超声在单脐动脉及合并胎儿畸形中的诊断价值。
彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析我们来了解一下单脐动脉的概念。
胎儿供血主要通过脐带进行，正常情况下，脐带内应包含两根动脉和一根静脉，这些血管能够充分供应胎儿所需的氧气和营养物质。
有时候胎儿的脐带内只有一根动脉，这种情况就被称为单脐动脉。
单脐动脉并不是一种常见的情况，但它可能会与胎儿发育异常、畸形等问题有关联。
彩色多普勒超声产前诊断技术能够清晰地显示胎儿的脐带血流情况，通过观察脐动脉血流速度、血流方向等指标，可以帮助医生及时发现单脐动脉的存在。
一旦发现单脐动脉，医生需要进一步进行检查，以排除其他可能伴随的胎儿畸形。
我们来探讨一下彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义。
单脐动脉可能会导致胎儿出现生长迟缓、宫内窘迫等情况。
由于单脐动脉无法提供足够的氧气和营养物质，因此胎儿的正常发育可能会受到影响。
通过彩色多普勒超声检查，可以及时发现单脐动脉，从而采取相应的治疗措施，保障胎儿的健康。
伴发胎儿畸形是产前诊断中另一个重要的内容。
在进行彩色多普勒超声检查时，医生可以同步观察胎儿各个器官的结构，以及胎儿是否存在先天性畸形。
通过产前诊断，可以帮助家长和医生及时了解胎儿的健康状况，做好相应的产前干预措施，为胎儿提供更好的生存条件。
彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形还可以帮助医生制定出更合理的分娩计划。
一旦发现胎儿存在单脐动脉或者其他畸形，医生可以根据胎儿的具体情况，决定是否需要提前引产，以减少胎儿在子宫内的风险。
医生还可以根据胎儿的情况，选择最适合的分娩方式，减少对胎儿的损伤。
彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形对于胎儿的健康至关重要。
它可以帮助医生及时发现并处理胎儿的健康问题，保障胎儿在子宫内的安全。
对于家长来说，产前诊断也可以让他们更早地了解胎儿的情况，做好心理准备，为胎儿出生后的治疗和护理做好充分的准备。
需要指出的是，虽然彩色多普勒超声产前诊断技术在产前检查中扮演着非常重要的角色，但它并不能百分之百地确诊胎儿的问题。
彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析引言随着医学技术的不断发展，彩色多普勒超声已成为产前诊断中一项非常重要的检查手段。
通过彩色多普勒超声，医生可以及早发现胎儿的异常情况，提供有效的干预和治疗措施，保障母婴健康。
在产前诊断中，胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形是一种常见的异常情况，对其进行及时发现和分析，具有非常重要的意义。
一、胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的定义胎儿单脐动脉是胎儿脐带中仅有一根脐动脉，而正常情况下胎儿脐带应该有两根脐动脉和一根脐静脉。
单脐动脉的出现可能是胎儿发育异常的表现之一。
伴发胎儿畸形是指在单脐动脉的情况下，胎儿可能会出现一些器官结构或功能的异常，如心脏畸形、脊柱裂等。
三、胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析1. 早期发现并诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形，有利于医生制定有效的治疗方案，减少不良妊娠结局的发生。
2. 及时发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形，有利于家长对胎儿的情况有一个清晰的了解，减少产后家长的心理负担。
3. 发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形后，医生可以针对性地进行胎儿监测，避免不必要的风险因素对胎儿的影响。
4. 对于家庭来说，及早了解胎儿的情况，可以让他们对接下来的生育计划有一个清晰的认识，避免出现不必要的困扰和焦虑。
四、对策建议1. 提倡孕妇进行定期产前检查，包括彩色多普勒超声检查，以便及时发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的情况；2. 医生在进行胎儿彩色多普勒超声检查时，应该进行详细仔细的观察和分析，确保发现任何异常情况；3. 对于已经发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的情况，医生需要针对性地制定个性化的治疗方案，并对家长进行全面细致的咨询和指导，帮助他们正确处理这一情况。
中孕期脐动脉血流频谱检查对单脐动脉胎儿畸形的诊断价值一、单脐动脉的临床意义单脐动脉是指胎儿脐带中只有一根动脉，而缺乏一根静脉的情况。
在正常情况下，胎儿脐带中应当有一根脐动脉和两根脐静脉。
单脐动脉是胚胎早期发育异常的结果，可能与胎儿畸形和其他异常密切相关。
单脐动脉还可能导致孕产妇、胎儿和新生儿的并发症，如胎儿生长受限、先天性心脏病、消化系统畸形等。
对于单脐动脉的筛查和诊断具有非常重要的临床意义。
二、中孕期脐动脉血流频谱检查的原理和操作中孕期脐动脉血流频谱检查是一种利用超声技术测定脐动脉血流速度和形态的检查方法。
其原理是通过超声探头对腹部进行扫描，观察并记录脐动脉血流频谱。
正常的脐动脉血流频谱具有三相性，即包括一个向心的收缩期峰、一个向外的舒张期峰和一个中间的反向流峰。
而在单脐动脉的胎儿中，其血流频谱则常常呈现异常的单一峰或者反向流现象。
通过观察和分析脐动脉血流频谱，可以及时发现和诊断单脐动脉胎儿畸形，从而及时进行干预和治疗。
1. 高度敏感性和特异性2. 早期诊断和干预中孕期是胎儿畸形发生的高发期，而单脐动脉胎儿畸形又容易被其他常见的胎儿异常掩盖。
通过中孕期脐动脉血流频谱检查，在胎儿畸形出现早期即可以发现并进行干预。
及早发现和干预对于改善胎儿的发育状况、预防并发症和减少家庭负担具有非常重要的意义。
3. 无创和安全性中孕期脐动脉血流频谱检查是一种无创的检查方法，不需要穿刺或注射任何药物，对孕妇和胎儿都非常安全。
而且该检查方法简单易行，不需要特殊的设备和技术，可以在任何医疗机构进行，具有较高的普及性和可操作性。
随着医学技术的不断进步，中孕期脐动脉血流频谱检查在诊断单脐动脉胎儿畸形方面的应用前景将会更加广阔。
未来随着超声技术和医学影像技术的不断发展，脐动脉血流频谱检查将会变得更加精准和便捷，可以更好地发现和诊断单脐动脉胎儿畸形。
随着人们对胎儿健康的重视和需求的增加，中孕期脐动脉血流频谱检查将会成为常规产前筛查的一部分，对于预防和减少胎儿畸形产生重要的社会意义。
中孕期脐动脉血流频谱检查对单脐动脉胎儿畸形的诊断价值【摘要】中孕期脐动脉血流频谱检查在诊断单脐动脉胎儿畸形方面具有重要价值。
本文首先介绍了胎儿畸形的危害及脐动脉血流频谱检查的重要性，然后详细探讨了中孕期脐动脉血流频谱检查技术原理和临床应用。
重点分析了该技术在单脐动脉胎儿畸形诊断中的优势，并阐述了不同类型单脐动脉畸形的诊断价值。
通过临床案例分析，展示了该技术在早期发现并诊断单脐动脉胎儿畸形的有效性。
强调了中孕期脐动脉血流频谱检查对提高诊断准确性和早期干预的重要意义，也探讨了未来发展方向。
该研究为单脐动脉胎儿畸形的诊断提供了有力支持，有望促进技术的进一步完善与应用。
【关键词】脐动脉血流频谱检查、中孕期、单脐动脉胎儿畸形、诊断、胎儿畸形、临床应用、优势、诊断价值、临床意义、技术原理、危害、早期发现、病例分析、干预、准确性、敏感性、特异性、未来发展方向。
1. 引言1.1 胎儿畸形的诊断胎儿畸形的诊断是孕产医学中一个非常重要的课题。
胎儿畸形是指胚胎或胎儿在发育过程中出现的结构或功能异常，在胚胎期或胎儿期就已经形成，通常是由于遗传因素、母体生活环境或药物因素等引起的。
胎儿畸形的诊断对于孕妇和胎儿的健康十分关键，因为一旦发现胎儿畸形，医生可以提前进行干预和治疗，以减少胎儿的不良后果。
胎儿畸形的诊断主要依靠孕妇的产前检查和胎儿的超声检查。
产前检查包括孕期血液筛查、唐氏综合征筛查等，可以初步筛查出可能存在的风险因素。
而超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波的反射来观察胎儿的器官结构和生长发育情况，可以及时发现胎儿畸形的迹象。
胎儿畸形的诊断不仅需要医生的专业技能和经验，还需要孕妇的积极配合和重视。
通过及时的产前检查和胎儿超声检查，可以有效地发现胎儿的异常情况，为进一步的治疗和干预提供依据，保障胎儿的健康成长。
1.2 胎儿单脐动脉畸形的危害单脐动脉是胎儿发育过程中供应氧气和营养的重要血管之一，单脐动脉畸形是一种罕见但严重的胎儿异常。
单脐动脉与胎儿畸形的超声诊断及临床价值【摘要】目的：探讨超声检测胎儿单脐动脉预测胎儿先天畸形的诊断及临床价值。
方式:采纳超声检测58例胎儿单脐动脉，分析单脐动脉与归并畸形类型的关系及胎儿结局。
结果:胎儿单脐动脉58例中左侧36例% )，右边22例% )；单纯性单脐动脉25例% )，归并其他结构畸形33例% )，多为多系统复杂畸形，前3位为心血管系统畸形23例 % )，胎盘及羊水异样20例（%)，宫内生长迟缓（IUGR）12例（%)。
结论：胎儿单脐动脉左侧发生率高于右边，约50%归并其他畸形；多归并多系统复杂畸形，临床预后差；大部份单纯性单脐动脉胎儿临床结局良好。
【关键词】胎儿畸形；单脐动脉;超声诊断［ABSTRACT］ Objective: To explore the predictive value and clinical application of screening single umbilical artery by ultrasonic testing in diagnosis of fetus : Single umbilical artery of 58 cases were screened by ultrasonic testing. Then fetual outcome and the relationship of single umbilical artery and complication of fetus anomaly were analyzed. Results: A total of 36 cases had single umbilical artery in the left side %), and 22 cases in right side %). There were 25 cases with simplesingle umbilical artery %), and 33 cases with complication of fetus anomaly %). With most common type as multi systematic complex deformity, cardiovascular system deformity occurred most frequently (23/58, %), followed by abnormal placenta and amniotic fluid (20/58, %) and intrauterine growth retardation (IUGR) (12/58, %).Conclusions: The incidence of single umbilical srtery on the left side is higher, and the complication incidence of fetus anomaly is 50%. The most common type of deformity is multi systematic complex deformity, with poor clinic prognosis. While the prognosis of single umbilical artery is better.［KEY WORDS］ Fetus anomaly; Single umbilical artery; Ultrasonic testing胎儿正常脐带有两条脐动脉和一条脐静脉，如仅有一条脐动脉及一条脐静脉就称为单脐动脉(single umbilical artery, SUA) 。
中孕期脐动脉血流频谱检查对单脐动脉胎儿畸形的诊断价值中孕期脐动脉血流频谱检查是一种可以帮助医生评估胎儿健康状况的检查方法，常用于评估胎儿的血液供应情况和心血管功能。
近年来，随着医学技术的不断发展和进步，中孕期脐动脉血流频谱检查对单脐动脉胎儿畸形的诊断价值也日益受到关注。
本文将从中孕期脐动脉血流频谱检查的原理和方法、单脐动脉胎儿畸形的诊断价值以及临床应用等方面进行阐述，以期为临床医生提供参考。
一、中孕期脐动脉血流频谱检查的原理和方法中孕期脐动脉血流频谱检查是通过超声波技术对胎儿脐动脉进行检查，评估胎儿的血流情况和心血管功能。
其原理是通过超声波探头将超声波发送到腹部，通过回波信号获得胎儿脐动脉血流频谱图。
通过观察血流频谱图的形态和参数，可以评估胎儿的血流速度、阻力指数、加速时间和心脏负荷情况。
在中孕期脐动脉血流频谱检查中，常用的参数包括峰流速（Peak systolic velocity，PSV）、舒张末期流速（End-diastolic velocity，EDV）、平均流速（Mean velocity，MV）和阻力指数（Resistance Index，RI）等。
这些参数可以帮助医生判断胎儿的心血管功能和血流供应情况，对于发现单脐动脉胎儿畸形具有一定的诊断价值。
二、单脐动脉胎儿畸形的诊断价值单脐动脉是指胎儿脐带只有一根脐动脉，而另一根已退变消失。
正常情况下，胎儿脐带有一条脐动脉和两条脐静脉，称为三根血管脐带。
而单脐动脉是一种常见的先天性异常，其发病率约为0.5%~1%。
单脐动脉胎儿畸形与一些胎儿生长发育迟缓、内脏畸形、染色体异常等情况有关，因此及早发现和进行诊断对胎儿的健康非常重要。
单脐动脉胎儿畸形还可能伴随其他系统性畸形，如心血管畸形、泌尿系统畸形、中枢神经系统畸形等，因此及早发现并及时干预对胎儿的健康至关重要。
中孕期脐动脉血流频谱检查可以帮助医生对单脐动脉胎儿畸形进行早期诊断和评估，为相关的临床治疗提供重要依据。
