仿制药研究与评价总体思路

仿制药研发的基本思路与策略中国医药报2014-09-05 [ 大 ] [ 中 ] [ 小 ] 打印编者按：仿制研发的目标是实现临床应用上仿制药与原研药的"可替代性"。

按照美国食品药品管理局（FDA）的观点，能够获得批准的仿制药必须满足以下条件：和被仿制产品含有相同的活性成分，其中非活性成分可以不同；和被仿制产品的适应证、剂型、规格、给药途径一致；生物等效；质量符合相同的要求；生产质量管理规范（GMP）标准和被仿制产品同样严格。

但是，诸多因素导致仿制药与原研药难以完全"一致"，进而可能导致在安全性和有效性方面存在差异。

为此，本版特约请国家食品药品监管总局药品审评中心有关人员就仿制药研发中的几个关键问题，包括仿制的基本思路和策略、仿制工艺设计和研发的基本理念、仿制药杂质研究与控制的思路与策略等撰文，分3期刊发，供仿制药研发人员参考借鉴。

仿制药是指与原研药在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应证上相同的一种仿制品，又称通用名药、非专利药等。

仿制药的上市，可以提供更加充足的临床供应，较大幅度地降低药价，缓解患者的经济负担，具有降低医疗支出，提高药品可及性，提升医疗服务水平等重要经济和社会效益。

国外统计数据显示，随着仿制药上市数量的增加，药品价格最低将下降到原研药最初价格的9%左右。

但尽管如此，仿制药与原研药并非完全一致，其差异须引起应有的关注，并着力进行有效控制。

仿制药只是复制了原研药主要成份的分子结构，而原研药生产中的关键工艺步骤、关键试剂、生产工艺的"设计空间（DS）"或关键辅料的质量控制等属于企业核心机密内容，是仿制企业难以合法拷贝的，因而导致仿制药的杂质谱、释药行为等关键质量属性（CQAs），在有些情况下难以与原研药完全一致；同时，相关法规也未规定仿制药中其他成份（辅料）的添加与原研药必须相同；在仿制药许可中，其生物利用度应具有原研药的±20%左右等。

老法规品种审评的现实考虑
高度关注了品种的安全性和临床价值，但未从立 题下结论 1、上市基础薄弱的品种，缺少充分数据论证药品 的风险/利益比（患者获得利益要大于风险） 2、复方制剂中组方不合理的品种，如氨苄西林丙 磺舒等部分复方抗生素品种 3、临床已经淘汰或正在淘汰的品种 4、安全性风险高的品种，如多组分生化药注射剂、 葛根素注射液、氢溴酸高乌甲素注射液、细辛 脑注射液、新鱼腥草素钠注射液等


加强风险控制，严格高风 险产品的审评；
遏制低水平重复，切实保 证上市药品的质量、安全 性和有效性。
积极引进临床急需的药品
5/6类不批准情况分析
涉及真实性或雷同问题品种：37.80% （总量） 原料药不批准：59.50%（原料药总量） 主要问题集中在工艺不合理、过程控制 缺失等方面 生物等效性不批准：40.71%（生物等效 性总量），主要问题集中在分析方法、 图谱等方面
2008年，国家局共批准新药临床申请434件，其 中有52种属于新化合物；批准新药生产申请165件， 涉及119种化何物，其中包括1类新药5个；批准仿制 药生产申请1502件，涉及614种药品；批准药品进口 申请99件，涉及83种药品。 --------2008年药品注册情况通报
56/89类品种的审评结果
即做到保证上市药品的质量安全，同时要保持群众有药可 用（即积极引进临床急需的品种）。
审评工作原则
“依法规、按程序、照标准”
56/89类品种：在《过渡期品种集中审评工作方案》 及所附“总体技术要求”的基础上，制定的10项 工作程序和10项技术标准。 非56/89类品种：严格按照注册司公开发布的48项 技术指导原则进行审评。 高风险品种：如中药注射剂、多组分生化药注射 剂等涉及安全性问题的，始终坚持“高标准，严 要求”。

众多研究人员存在的最大误区之一： 不是所有出现的（如只有万分之几的）杂质都必须一致！！！
• ---即分别对低于鉴定限的、低于质控限的、高于质控限的杂质进 行对比，主要是对高于质控限度（即属于特定杂质范畴）的杂质严
格控制，低的可以不一致！！保险起见控制高于鉴定限的杂质一
致！！！！
28.473 34.022
EP方法
杂D
CP方法
• ---EP方法杂D与溶剂峰分离不佳，基线漂移，出现小梯度峰；但各 个已知杂质均可得到分离。
• ---CP方法杂D与溶剂峰重叠，杂质F与主峰重叠，且分离时间过长• 经对原料药和原研药的有关物质检测对比，最终确定采用EP色
谱条件基线处方前有关物质研究！
• 3）溶出度
• ---原研药的溶出度是如何定的？为何要与参比制剂进行溶出曲线的 对比？
• ---整体理念：药物-原料药理化性质；人体-药代、药效、不良反 应等；制剂因素-剂型、辅料和设备，所有因素共同影响着BE的一 致性！！！
• 药物制剂（产品质量是生产决定！）和人体是决定因素，溶出 度、BE及其它是客观指标-眼睛；所有的因素均属于质量控制体系 ，都同样重要，不可厚此薄彼，只是难以程度、研究时间长短的不 同！
求！
3）根据风险级别及杂质类型制定相应的杂质分析与控制策略 ①根据掌握的杂质谱概况，依据各类潜在杂质的风险级别、产生的 可能性高低制定进一步的研究控制策略。其中遗传毒性杂质在很低浓 度时即可造成人体遗传物质的损伤，进而导致基因突变并可能促使肿 瘤的发生，各发达国家和组织均严格控制此类杂质。 因此类杂质含量极低，通常的有关物质检查方法不能有效检测， 一般需要采取单独的方法外标法进行检测。如采用HPLC法，因供试 品浓度很高，其它主成分、杂质干扰的可能性大幅增高。

仿制药质量一致性评价的范围包括仿制药注册申请、已有仿制药的变更以及仿制药的生产许可申请等环节。
根据不同的评价标准，仿制药质量一致性评价可以分为不同的类别，如生物等效性试验、体外溶出度试验、体内药代动力学参数比较等。
评价范围和分类
02
评价方法和流程
1. 确定参比制剂
选择被评价仿制药的参比制剂，通常为原研药品或国际公认的通用仿制药。
国际仿制药质量一致性评价的借鉴意义
学习国际先进的仿制药质量一致性评价经验和方法，建立符合我国国情的仿制药质量一致性评价体系。
加强与国际药品监管机构的合作和交流，推动我国仿制药行业的发展与进步。
通过学习国际经验，提高我国仿制药的质量和安全性，保障人民群众的健康权益。
05
未来发展
03
拓展应用领域
仿制药质量一致性评价不仅应用于药品生产领域，未来还可能拓展到医疗器械、化妆品等领域。
国际仿制药质量一致性评价的发展现状
与国际仿制药质量一致性评价的差异和原因
国内仿制药企业技术水平参差不齐，部分企业的生产工艺和质量控制能力相对较弱，影响了仿制药质量一致性评价的结果。
我国药品监管体系尚不完善，对于仿制药的评价和管理仍存在一定的问题。
我国仿制药质量一致性评价工作起步较晚，评价标准和方法与国际水平存在一定差距。
实践中的问题和挑战
实践中的改进措施和经验总结
04
与国际仿制药质量一致性评价的对比
国际仿制药行业快速发展，仿制药质量一致性评价已经成为国际药品监管的重要环节。
美国、欧洲等发达国家和地区已经建立了完善的仿制药质量一致性评价体系，通过评价确保仿制药的质量、安全和有效。
国际仿制药质量一致性评价对于推动仿制药行业的健康发展起到了积极的作用。