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快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果骨科手术后康复是非常重要的，关乎患者后续生活质量和功能恢复。
而快速康复外科（ERAS）在骨科围手术期护理中的应用已经得到了广泛的认可和应用，它通过早期康复、疼痛管理、营养支持等多种手段，大大提高了手术患者的康复速度和质量。
本文将探讨快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果。
一、快速康复外科在骨科围手术期的应用快速康复外科是一种综合性围手术期护理模式，其核心理念是通过最小创伤手术、专业的团队合作、个体化的治疗方案和精细的疼痛管理来促进患者尽早康复，减少围手术期并发症和住院时间。
该模式最早应用于胃肠外科手术，随后逐渐在骨科手术中推广，包括关节置换术、骨折修复术等。
在骨科手术中，快速康复外科的应用包括但不限于以下几个方面：1. 疼痛管理：通过术前培训、镇痛药物和镇痛技术的应用，减轻术后疼痛，提高患者舒适度。
2. 营养支持：营养支持是康复的重要保障，术前、术中和术后的营养支持对于骨科手术的患者尤为重要。
3. 术前准备：包括准备患者心理、生理和营养状态，协调手术团队，营造良好的手术环境。
4. 术后早期活动：减少术后卧床时间，促进患者早期功能锻炼，预防深静脉血栓的发生。
二、快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果得到了广泛的认可和应用。
其主要体现在以下几个方面：1. 减少术后并发症：通过疼痛管理、预防深静脉血栓、减少术后并发症等措施，快速康复外科显著减少了骨科手术后的并发症发生率。
术后肺炎、尿路感染、创口感染等并发症的发生率明显降低，大大改善了患者的术后生活质量。
2. 缩短住院时间：快速康复外科模式在骨科手术中应用，可以显著缩短患者的住院时间。
相比传统的围手术期护理模式，患者在快速康复外科模式下的住院时间明显缩短，减少了医疗资源的消耗，降低了医疗费用负担。
3. 加速康复：通过早期康复、早期活动等措施，快速康复外科模式可以显著加速患者的康复速度。
外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用分析目的：分析外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用效果。
方法：本次研究抽取笔者所在医院2015年3月-2016年11月收治的100例骨科患者，对照组50例患者选择基础护理模式，观察组50例患者选择以外科快速康复理念的优质护理模式，待两组患者进行分别护理后对其应用效果进行分析。
结果：观察组护理满意度高于对照组，满意度分别为100%和88%，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：骨科手术患者选择外科快速康复理念的优质护理模式能够提高患者的生活质量及对护理的满意度，保证骨科患者手术的整体质量。
标签：外科快速康复理念；骨科手术患者；优质护理；应用效果伴随社会经济的完善及发展，人们的生活水平有所提升，由于老龄化社会的不断加深以及交通事故发生率的提升，致使骨科疾病的患病人数逐年呈现上升趋势，与此同时围手术期患者而言，良好的护理管理具有一定的重要意义，因为骨科手术在操作过程中具有一定的复杂性，并具备相应的侵袭性，通常情况下是因为患者病情较为严重而采取手术方法进行治疗，所以会出现较大的创伤[1]。
骨科患者在手术后因为多层因素致使肢体功能恢复有所耽误，从而对其后期护理工作提升了难度，使其无法顺利实施[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究抽取笔者所在医院2015年3月-2016年11月收治的100例骨科患者，对照组50例患者选择基础护理模式，男30例，女20例，年龄24～62岁。
平均（50.3±3.8）岁；观察组50例患者选择外科快速康复理念的优质护理模式，男26例，女24例，年龄26～64岁，平均（52.4±4.1）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组护理模式选择基础护理，护理人员对患者实际情况予以了解后对其进行记录，并且每日需要对患者的生命体征进行监测，在护理过程中按照医嘱实施，而后护理人员需要将疾病相关知识向患者及其家属进行简单介绍。
外科快速康复理念在骨科患者术后护理中的应用摘要：目的: 研究外科快速康复理念在骨科患者术后护理的效果。
方法: 选取骨科手术患者 116 例，按照数字随机表法随机的分为对照组和实验组，每组58例患者；对照组实施常规护理，实验组实施外科快速康复理念，对比分析两组患者临床效果。
结论：在两组术后状态对比，实验组住院时间为(10.3±3.9)d,床上活动为（6.6±2.9）d,床下活动为（4.2±1.9）d,其中对照组住院时间为（16.8±3.9）d，床上活动为（11.3±3.6）d,床下活动为（6.3±2.6）d,其中实验组效果均优于对照组（p<0.05）；在并发症情况对比，实验组并发症发生率为10.17%，明显低于对照组的并发症发生率25.87%，两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论：对骨科患者术后护理实施外科快速康复理念能够有效的缓解临床症状，降低并发症发生风险，促进术后关节功能恢复，在临床中具有推广和应用价值。
关键词：外科快速康复理念；骨科术后护理；关节功能恢复0引言：骨科患者常因疾病产生不适感，伴随患病周期增加，诱发患者机体变化，为术后带来不良影响。
在其术后护理常会出现并发症、恢复期长、住院周期长等问题。
外科快速康复理念能够对患者生理和心理进行合理护理，有效减少术后并发症、缩短恢复期。
现今将外科快速康复理念应用在骨科患者术后护理中，报告如下[1-2]。
一般资料选取骨科手术患者 116 例，按照数字随机表法随机的分为对照组和实验组，每组 58例患者；对照组实施常规护理，实验组实施外科快速康复理念，对比分析两组患者临床效果。
其中对照组，男30例，女28例，年龄19-70岁区间。
实验组，男32，女26例，年龄在19-71岁区间。
患者对该项研究具有一定的知情权,并签署了知情同意协议书。
两组患者在性别、平均年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
加速康复外科临床路径在创伤骨科中的应用发布时间：2021-08-30T08:54:46.092Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：张力[导读] 加速康复外科（ERAS）理念为近年新兴的一种围术期管理理念张力重庆市巴南区东温泉镇中心卫生院，重庆401320摘要：加速康复外科（ERAS）理念为近年新兴的一种围术期管理理念，主要是以循证医学为依据，应用多模式医疗手段改良围术期管理流程，以减少患者心理、生理应激反应，促使患者快速康复。
对骨科下肢日间手术患者进行多药联合超前镇痛，可起到良好的镇痛、镇静效果，同时能够降低PONV发生率，减少镇痛类药物的使用，促进患者更快的康复。
能够更好地提升患者恢复程度，有效提升临床治疗效果。
关键词：康复外科；临床；骨科；治疗1导言为缓解就医难的局面，适应新医改要求，不少医院骨科开始尝试开展日间手术模式。
值得注意的是，骨科日间手术患者常出现出院延迟情况，影响因素很多，包括术后疼痛、应激反应以及术后恶心呕吐（postoperationnauseaandvomiting,PONV）等，其中术后疼痛为主要因素。
创伤骨科收治的患者通常年龄跨度较大，疾病类型多种多样，且病情复杂，故更应该重视围术期的康复管理。
2研究对象选择2018年9月至2019年3月在某市第一人民医院骨科行手术治疗的老年髋部骨折、中青年桡骨远端骨折及踝关节骨折患者为研究对象。
病例纳入标准：（1）老年（≥65岁）髋部骨折患者，中青年（16～50岁）桡骨远端骨折及踝关节骨折患者；（2）经体格检查、X线或CT检查确诊为髋部骨折、桡骨远端骨折及踝关节骨折。
排除标准：（1）身体其它部位的骨折；（2）伤后时间超过3周；（3）伴有肿瘤转移性骨折、假体周围骨折；（4）患有糖尿病或者其他代谢类的疾病、胃排空障碍、消化道疾病、重度心肾功能不全等疾病；（5）精神不佳、依赖酒精、药物滥用病史。
根据围术期是否行ERAS将患者分为非ERAS组与ERAS组，每组各50例，非ERAS组中，男36例、女14例，年龄59（23,78）岁，髋部骨折有16例、桡骨远端骨折有16例、踝关节骨折18例；ERAS组中，男33例、女17例，年龄59（20,79）岁，髋部骨折18例、桡骨远端骨折17例、踝关节骨折15例，这两种患者的资料经过比较差异不具有统计学意义（P均＞0.05）。
快速康复外科理念在骨科护理的运用摘要：现阶段在欧美等国家逐渐兴起的一种理念是快速康复外科，因为其具有良好的康复效果，现已在妇产科、麻醉科、骨科和泌尿外科等广泛应用，骨科手术患者在选择快速康复外科理念的护理实践中能够提升患者的护理满意度，减少患者并发症以及疼痛程度，提升治疗水平。
快速康复外科理念也是未来骨科护理实践中的发展方向，但是在应用过程中仍然存在一些不足，现分析快速外科理念在骨科护理实践的发展状况。
关键词：快速康复外科理念；护理；骨科快速康复外科理念的中心思想是提升围手术期患者恢复水平，针对医疗环节中不足之处，进行优化和补充。
在缓解患者负面情绪的同时，缩短治疗时间。
骨科手术过程中具有一定的复杂性，并伴有不同程度的并发症，通常情况下患者骨伤到一定程度才会选择手术治疗，所以患者的创伤会比较大。
快速康复外科理念可以有效减少并发症，减轻应激水平，促进患者康复。
1快速康复外科理念的内涵快速康复外科理念是指在整个围手术期中利用各种护理方式减少手术并发症和应激的发生率，提升患者治疗水平[1]。
快速康复外科理念并不是单纯的理念知识，其内容涵盖麻醉学、营养学和心理学等，包括术前理论知识讲解、术中手术方法、术后科学护理等。
它突破了传统手术中忽视心理疏导、不主张术前检查、手术不严格禁食、围手术期镇痛单一、围手术期抗生素输液过多、主张导尿管和引流管的放置等不合理护理程序。
2骨科应用快速康复外科的必要性骨科手术患者因恢复时间长，病情较重，所以在手术前医护人员需要及时做出判断，围手术期护理环节的严谨性非常重要。
一般在髋、膝关节手术中应用快速康复外科的比较广泛[2]。
经过临床研究表明，采用多种形式镇痛，可以有效减轻患者疼痛程度，削弱患者应激反应，应用快速康复外科髋、膝关节置换，患者恢复进程较常规护理程序快，并且有效规避了并发症的发生。
3快速康复外科理念在骨科护理实践中的具体应用3.1术前禁食护理。
术前4h禁饮，8-12h禁食，经过研究发现，我国骨科手术患者需要禁食时间长达12-20h，4-10h内禁止饮水，显著高于规定禁食时间。
快速康复外科理念在骨科的应用现状与展望摘要：近些年我国的医疗行业快速发展，国内外逐渐兴起了一种以循证医学为基础一系列围手术期优化措施——快速康复外科理念，快速康复外科有助于加快患者的术后康复，减少患者应激反应，将其应用到骨科中，取得了显著的应用成绩。
本文对快速康复外科理念在骨科的应用现状进行了探讨，分析了快速康复外科理念在骨科的应用展望。
关键词：快速康复；外科；理念；骨科；应用现状前言：快速康复外科理念是贯穿到患者术前、术中、术后全过程的安全有效措施，以降低患者的并发症和手术应激反应风险，促进患者更好的实现术后的康复目标。
快速康复外科理念最早是由丹麦的外科医生提出的，由外科医生、麻醉师、康复科人员、护理人员等共同参与其中，在患者本身及家属的配合下，更好的实现快速康复的目标，在骨科中快速康复外科的理念应用十分普遍，提高了对骨科患者的治疗效果。
一、快速康复外科理念在骨科的应用现状快速康复外科理念补充和完善了传统的外科理念，但并不是否定传统外科的思想，快速康复外科理念在骨科中的应用涉及到了多个学科，包括外科学、麻醉学、护理学、营养学、康复医学、疼痛医学等，和传统的护理相比，快速康复外科理念能够明显的促进患者术后的康复，有效地减轻了患者在接受治疗中和康复过程中可能面临的痛苦，使住院时间有所缩短。
传统的围术期处理原则是以降低术后并发症风险和死亡风险为核心，而快速康复外科理念重视的是治疗过程的序贯性，强调术中的操作技巧基础之上，还要将术前、术中、术后这三个阶段相互结合，形成彼此之间积极的相互影响和相互作用，通过对各种方法的综合应用，将治疗阶段中的应激来源减少。
综合来讲，快速康复外科理念在骨科中的应用主要是以术前准备、术中指导和术后指导这三个方面为主[1]。
（一）术前准备骨科中应用快速康复外科理念，首先要在术前准备环节，通过快速康复外科理念的应用，做好对术前患者的心理护理和健康宣教，并且结合术前的禁食禁饮时间、超前镇痛、术前营养评估等，做好前期的准备工作。
快速康复外科理念在骨科手术中的应用体会摘要】目的探讨快速康复外科理念在骨科手术应用中的效果观察。
方法选择我院2009 年8 月至2013 年12 月期间128 例患者在骨科手术中接受快速康复外科治疗的康复情况和并发症发生情况。
结果128 例均成功完成手术，通过术后随访，无切口感染、无深静脉栓塞、无肺部感染等并发症。
结论在骨科手术中应用快速康复外科理念，可改善病人整体状况，减少并发症，有利于早期功能锻炼，获得更好地治疗效果和预后。
【关键词】骨科手术快速康复外科应用体会【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0053-02快速康复外科（fast track surgery, FTS）是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化处理措施，主要包括快速通道麻醉(fast-trackanesthesia，fTrA)、微创技术(MIS)、最佳镇痛技术及强有力的术后护理( 如术后早期进食、运动) 等，来减少患者生理和心理应激，从而达到快速康复目的[1-3]。
其内容涵盖了外科学、麻醉学、营养学、康复医学、护理学以及心理学等多学科，具体内容包括最新的麻醉方法、微创技术、优良的术后镇痛、术后早期肠内营养、早期下床活动及积极康复锻炼等[4-5]。
快速康复外科应用到骨科领域，通过对手术流程进行优化处理，对术前、术中、术后各个时期采取相应的治疗措施，可改善患者整体生理状况，促进病人早期进行功能锻炼，提高手术的成功率，减少并发症的发生。
1 术前处理措施1.1 术前健康评估和健康教育患者入院后，要对患者进行常规的X 线检查、心电图及血糖、肝肾功能、凝血因子、感染性疾病的检验，根据检查、检验结果对病人的整体身体状况进行全面、准确评估，及时对患者及其家属进行快速康复外科理念的宣教，制定针对性地健康教育计划，可采取与患者谈心，介绍围手术期治疗等相关知识、发放健康教育处方、介绍与其他骨科病人进行交流等多种健康教育形式，详细告知骨科手术病人各阶段的康复时间和康复建议，提高病人恢复健康的信心。
加速康复外科理念在骨科中的应用加速康复外科理念（Enhancerecoveryaftersurgery，ERAS）最早由HenrikKehlet在90年代提出，其目的在于促进结直肠手术患者的术后康复。
Kehlet认为手术创伤、代谢和内分泌紊乱以及长时间制动与术后器官功能障碍相关，其可导致患者出现多种术后并发症，不利于术后康复。
近年来，随着麻醉学、疼痛控制以及外科等方面新技术的发展，加速康复外科作为一种新的治疗模式在欧美国家中广泛开展，并取得了理想的效果，其中心思想是在围手术期采取一系列积极措施以加速恢复患者术后胃肠道功能、缩短住院时间、减少并发症发生率、节省住院时间与治疗费用。
ERAS主要包括以下内容：（1）良好的麻醉、镇痛技术以减少术中及术后应激反应，减轻疼痛等不适，以利于早期活动。
（2）具有微创外科理念，尽量减少手术创伤，降低术后应激反应，有利于胃肠蠕动的恢复。
（3）强化术后康复治疗，包括术后早期下床活动。
加速康复外科理念的实施需要外科医师、麻醉医师、康复医师和专科护士组成的团队的相互协作。
目前，加速康复外科理念在普通外科、妇科、泌尿外科、血管外科的临床诊疗过程中得到了广泛地医用，在骨科领域也逐渐被接受和应用，相关数据表明应用加速康复外科理念可以在临床诊疗过程中获得更好的治疗效果以及更高的经济效益。
Sharrock以及其团队的工作可以被认为是ERAS理念在骨科领域的早期应用，其主要由术前、术中以及术后的多项干预措施所构成，该项临床工作需要骨科医师、麻醉医师以及护理人员共同参与完成，其主要内容包括有术前患者教育、术中提供合适的麻醉方式和术后提供合理的多模式镇痛方案以及术后康复治疗等。
早在1995年，Sharrock以及其团队便提出应当对择期行人工关节置换手术的患者进行一系列的干预，干预措施包括有：将麻醉方式由全身麻醉更改为硬膜外麻醉，术中常规使用血流动力学监测设备，为高危患者提供必要的术后重症监护及特级护理，术后由麻醉医师提供持续性硬膜外阻滞镇痛和管理。
快速康复外科理念在骨科护理实践中的研究进展摘要：快速康复模式属于综合治疗模式，是对患者进行综合护理干预，使患者在心理、语言、身体上达到全面健康。
快速康复模式的实施可以有效缩短患者的恢复期，同时减轻患者的经济负担，减少治疗过程中的不良事件。
骨科手术会造成很大的手术创伤，患者术后恢复速度较慢。
因此，减轻患者的手术压力，加快其术后恢复尤为重要。
关键词：快速康复外科理念；护理；骨科；现阶段在欧美等国家逐渐兴起的一种理念是快速康复外科，因为其具有良好的康复效果，现已在妇产科、麻醉科、骨科和泌尿外科等广泛应用，骨科手术患者在选择快速康复外科理念的护理实践中能够提升患者的护理满意度，减少患者并发症以及疼痛程度，提升治疗水平。
快速康复外科理念也是未来骨科护理实践中的发展方向，但是在应用过程中仍然存在一些不足，现分析快速外科理念在骨科护理实践的发展状况。
一、快速康复外科的概念FTS的概念是指术前、术中及术后应用各种循证的方法以降低手术应激及并发症的发生率，加速患者术后的康复。
它并非一门独立的学科，其内容涉及多个学科领域，包括外科学、麻醉学、营养学、康复医学、护理学以及心理学等。
具体包括最新的微创技术、麻醉方法、术后镇痛、术后早期肠内营养、早期下床活动、积极康复锻炼及心理护理等。
它与传统护理措施相比：（1）更注重心理护理。
（2）不主张常规行术前肠道准备。
（3）术前无须严格禁食6～8h。
（4）提倡多模式围手术期镇痛。
（5）避免围手术期过量补液。
（6）不主张常规放置引流管、尿管等，如因病情需要放置后，应尽早移去。
（7）术后可早期经口进食、早期下床活动等。
通过这些措施的开展，消除患者术后疼痛、紧张的心理，最终促进患者早日康复。
二、快速康复外科理念在骨科护理实践中的应用1.缩短术前禁食时间，降低应激反应。
（1）国内外现状传统的禁食方案是术前8～12 h禁食、4 h禁饮。
调查］发现我国骨科择期手术患者术前实际禁食时间长达12～20 h、禁饮为4～10 h，明显长于传统规定时间。
分析加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果一、加速康复外科理念的概念与特点1. 概念加速康复外科理念，又称快速康复外科（Fast Track Surgery，FTS），是一种以减少对人体的额外损害，最大限度促进患者早日康复为目标的外科治疗理念。
它主要包括术前准备、手术方式、镇痛管理、液体管理、饮食管理、运动康复等方面的综合改进措施。
这种新型的外科治疗理念在国际上已逐渐受到广泛关注，并得到了一些国际权威机构的推崇。
2. 特点加速康复外科理念的特点主要包括：减少外科手术创伤、减少并发症发生率、加快康复时间、缩短住院时间、提高生活质量。
它通过对患者围手术期全方位、多层次的协同管理，全面提高手术治疗的效果，促进患者的早日康复，降低医疗成本。
二、加速康复外科理念在骨科手术中的应用1. 骨科手术的特点骨科手术通常涉及到骨折固定、关节置换、脊柱手术等，手术创伤较大，患者术后疼痛明显，易发生并发症，需要长时间的康复。
传统的骨科手术治疗模式通常依赖于手术技术和术后疗效的稳定性，而且患者术后需要长时间的康复，这极大地增加了患者的痛苦和康复的时间。
加速康复外科理念在骨科手术中的应用主要包括以下几个方面：术前准备、手术方式、麻醉管理、镇痛管理、液体管理、饮食管理、运动康复等。
在术前准备方面，对患者进行全面评估，确定手术适应症和禁忌症，进行疼痛评估，针对性地进行镇痛、镇静治疗。
手术方式上，采用微创手术技术、无张力缝合技术，减少手术创伤和术后并发症的发生。
在麻醉管理方面，使用局部麻醉或联合镇痛麻醉，减少全身麻醉的使用，降低术后呼吸道并发症的发生。
在镇痛管理上，使用阿片类药物、非甾体抗炎药物和局部镇痛等多种方法，减少术后疼痛，提高患者的舒适度。
在液体管理方面，根据手术部位和手术时间合理选择液体种类和用量，预防低血压和脱水。
在饮食管理上，早期鼻饲或进食，促进术后早日恢复饮食功能。
在运动康复方面，早期进行被动关节活动和肌肉锻炼，促进患者的运动功能的早日恢复。
快速康复外科理念在骨科护理实践中的研究进展发布时间：2022-03-14T07:09:32.337Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：刘琴[导读] 骨科疾病是临床中非常常见的类型，特别是老年群体中发生较高，刘琴（博白县中医院，广西博白537600）【摘要】骨科疾病是临床中非常常见的类型，特别是老年群体中发生较高，例如由于摔倒、交通事故等造成的骨折等病症，由于骨科病症患者往往需要较长恢复时间，容易出现多种并发症发生，一旦出现并发症则会对患者的恢复和预后造成严重影响，因此如何通过更为先进的管理方式加快患者的术后恢复是临床研究的重点课题。
这种背景下，快速康复外科理念得以诞生并在临床上得到了广泛的应用。
为此，本文就快速康复外科理念在骨科护理实践中的研究进展进行了研究分析。
【关键词】快速康复外科理念；骨科；护理；研究进展现如今，随着科学技术水平的迅猛发展，医学技术水平也得到了飞速的提升，在欧美国家中逐步兴起了一种新的理念，即快速康复外科理念，这种理念一经提出并通过临床实践后在麻醉科、骨科、妇产科、泌尿科、普外科等科室中得到了广泛的应用[1]。
通过在骨科围手术期应用快速康复外科理念可显著降低患者应激水平，缓解患者的术后疼痛，降低并发症发生率，这种模式也将成为骨科骨科围手术期护理未来发展的趋势与方向[2]。
1快速康复外科的定义快速康复外科理念的定义是指在患者围手术期通过各种循证的方法实现减少并发症发生、减轻手术应激，从而缩短患者术后恢复时间的目的。
快速康复外科理念并不是一门独立的学科，而是广泛涉猎了外科学、心理学、麻醉学、护理学、营养学等学科知识，在具体的操作上则应用了最新的微创技术、心理护理、麻醉技术、康复锻炼、术后镇痛、早期下床、早期肠内营养等[3]。
与传统护理方法相比，快速康复外科理念具有以下多个方面优势：首先是更加注重患者的心理护理，其次是不主张常规行术前肠道准备，患者往往也不需要在手术前八小时严格禁食，针对于患者围手术期疼痛问题则采用多模式联合方式，药物使用方面杜绝过量补液，最后是不支持使用尿管、引流管，对于必须使用的患者则主张尽早将导管、尿管移除，患者在手术后早期便可以下床活动或自主进食等[4]。
