胸主动脉瘤CT 征象
• CT 平扫仅能粗略了解主动脉瘤的 位置和范围以及瘤壁钙化情况。 • 以螺旋 CT 和电子束 CT 增强单层扫 描为宜。 • CT 能显示胸主动脉各部的横断解 剖及其与周围组织结构的关系
胸主动脉瘤CT 征象
• CT 可显示瘤的大小、形态和范围;
可观察附壁血栓及其范围,观察瘤 壁结构及钙化;明确主动脉瘤与头 臂动脉的关系;瘤体与周围的压迫 侵蚀情况。
主动脉夹层X线平片诊断
• 两上纵隔或主动脉弓降部增宽、扩张,特 别是短期内有明显进展者,对诊断有意义 ; • 扩张的主动脉搏动减弱或消失; • 主动脉壁钙化内移4 mm,有诊断价值。
主动脉夹层CT诊断
• 需对比增强 , 以快速注入造影剂的动态增强 扫描为宜. • 清晰显示主动脉真假腔、内膜片、病变范围 以及继发的胸腔积液, • 可以显示假腔内血栓及动脉壁的钙化, • 可显示夹层与主动脉分支的关系,了解头臂 动脉、内脏动脉及下肢动脉的供血情况。 • 通过三维重建可以了解整个夹层的全貌,可 以测量夹层的直径,真假腔的长度,为介入 治疗提供参考数据。
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主动脉瘤
主动脉瘤
• 主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部 或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症 状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动 脉主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹 主动脉。
正常动脉壁中层富有弹 力纤维,随每次心搏进 行舒缩而传送血液。中 层受损,弹力纤维断裂 ,代之以纤维疤痕组织 ,动脉壁即失去弹性, 不能耐受血流冲击,动 脉在病变段逐渐膨大, 形成动脉瘤。动脉内压 力升高有助于形成动脉 瘤。
胸主动脉瘤血管造影征象
造影主要征象:
• 与主动脉显影同时,瘤囊内有对比剂充盈,或