教案(肾病综合征内页)1(1).doc

玉林市卫生学校教案首页课题：第9章小儿泌尿系统疾病第3节肾病综合征课时：课型：理论授课日期：教学目的及重点、难点：1.掌握肾病综合征的临床表现、辅助检查、治疗原则。

2.熟悉肾病综合征的发病机理。

教具：黑板小结：（一）单纯性肾病：最常见，多发生于2～7岁1、高度水肿2、大量蛋白尿3、低蛋白血症4、血胆固醇明显增高（二）肾炎性肾病，除有肾病四大症状外常有以下症状：降低。

1、血尿，2、氮质血症，3、高血压，4、持续性总补体及补体C3布置作业或思考题：简述肾病综合征的临床表现。

课后记录：玉林市卫生学校教案续页NO ：1教学进程：第三节 肾病综合征一、定义：是由于多种肾小球疾病所致肾小球基膜通透性增高为主的症候群。

临床特点：全身高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及高胆固醇血症在小儿泌尿系统疾病中发病率仅将次于急性肾炎，男孩多于女孩。

二、[病因]与T 淋巴细胞功能紊乱有关三、[病理生理] 致病因素↓肾小球损伤↓肾小球滤过蛋白↑↓肾小球通透性↑脂肪合成代谢↑←→血容量↓↓ ↓↓ ADH ↑醛固酮↑ 血浆渗透压↓↓ ↓ ←水钠潴留四、[临床表现]（一）单纯性肾病：最常见，多发生于2～7岁1、高度水肿：水肿凹陷性并逐渐加重，以面部、下肢及阴囊最明显，可有腹水。

2、大量蛋白尿：总量≥50mg/kg/日，定性多为＋＋＋～＋＋＋＋3、低蛋白血症：血浆蛋白＜50g/L ，白蛋白＜30g/L ，A/G 比例倒置。

血清蛋白电泳：白蛋白↓，α2和β球蛋白↑，γ球蛋白↓NO：2教学进程：4、血胆固醇明显增高：超过5.72mmol/L（200mg/L），可达7.75～18.18mmol/L（300～700 mg/L）。

（二）肾炎性肾病常在7岁以上水肿不如单纯性肾病显著，除有肾病四大症状外常有以下症状：1、血尿：持续性血尿，两周内3次尿沉渣RBC 10个/HP2、氮质血症：除外血容量不足，BUN超过10.8 mmol/L（30mg/L）3、高血压：除外激素影响，学龄儿童≥17.3/12kPa（130/90mmHg）学龄前儿童＞10.7/12kPa（120/80mmHg）降低。

其中某节采用讨论式、现场教学等。

持；细胞毒类药物：适用于
“激素依赖型”或“激素抵抗型”常与激素合用；环孢素：适用于激素抵抗和细胞毒药物无效的难治性肾病综合征。

营养失调：低于机体需要量；与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关3.有感染的危险：与机体抵抗力下降、应用激素和（或）免疫抑制剂有关4.有皮肤完整性受损的危险；与水肿、营养不良有关。

重点：治疗要点，护理诊断及护理措施
难点：治疗要点讲授方式方法及要求：多媒体，采用思维导图的方式，引导学生从发病机制上去理解肾病综合征的治疗要点，护理诊断以及护理措施，在疑难处给予点拨。

要求同学可以说出肾病综合征的定义以及临床表现。

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

新乡医学院教案首页肾病综合征Nephrotic Syndrome，NS刘云副教授新乡医学院第一临床学院内科学教研室一、病因肾病综合征是一组具有相同临床表现的症候群。

表现为大量蛋白尿（大于3.5g/d,）低白蛋白血症（低于30g/L，）高度水肿，高脂血症。

肾病综合征根据病因不同分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。

原发性肾病综合征为原发于肾脏的肾小球疾病。

继发性肾病综合征是继发于系统性疾病的小球性疾病，如狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等。

二、病理生理（一）大量蛋白尿病理条件下，肾小球滤过膜的分子屏障及电荷屏障损害，特别是电荷屏障受损，肾小球对血浆蛋白的通透性增加，致使原尿中的蛋白含量增多，当其超过近曲小管的回吸收时，就形成大量蛋白尿。

另凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素（如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白）均可加重尿蛋白的排出。

（二）血浆蛋白变化尿中蛋白的大量丢失，促使肝脏代偿性合成白蛋白增加，同时也使白蛋白在肾小管分解增加。

当肝合成白蛋白的增加不足以克服丢失和分解时，就会发生低白蛋白血症。

此外，肾病综合征的患者常常因消化道水肿致使饮食减退，蛋白质摄入不足或吸收不良，也是导致低白蛋白血症的原因。

尿蛋白的丢失不仅仅是白蛋白的丢失，也包含某些免疫球蛋白和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白的丢失。

因此该病患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下。

（三）水肿低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管内进入组织间隙是水肿发生的基本因素。

另部分患者有效血容量不足，致使血浆肾素水平正常或下降，提示某些原发于肾内的钠、水储留因素在肾病综合征水肿的发生机制中起一定作用。

（四）高脂血症肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少从而造成高胆固醇和高甘油三脂血症。

三、原发性肾病综合征的病理类型原发性肾病综合征的病理类型包括：微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化。

肾病综合征教案教案标题：肾病综合征教案教案目标：1.了解肾病综合征的定义、病因和症状。

2.掌握肾病综合征的诊断方法和治疗原则。

3.培养学生对肾病综合征的预防和自我管理的意识。

教案步骤：引入：1.通过展示一张描绘肾脏结构和功能的图片，引发学生对肾脏的兴趣。

2.提问学生是否了解肾病综合征，并鼓励他们分享相关知识。

知识讲解：1.简要介绍肾病综合征的定义和病因，包括免疫因素、遗传因素和其他疾病引起的因素。

2.详细讲解肾病综合征的症状，例如水肿、蛋白尿、高血压等。

3.介绍肾病综合征的诊断方法，包括尿液检查、血液检查和肾脏活检等。

4.讲解肾病综合征的治疗原则，包括药物治疗、饮食调节和生活方式的改变。

案例分析：1.提供一个肾病综合征的真实案例，让学生分析病人的症状、诊断方法和治疗方案。

2.引导学生思考如何帮助病人预防肾病综合征的发生，并提出相关建议。

小组讨论：1.将学生分成小组，让他们讨论肾病综合征的预防和自我管理的方法。

2.每个小组派代表汇报讨论结果，分享各自的观点和建议。

总结：1.总结肾病综合征的定义、病因和症状。

2.强调肾病综合征的诊断方法和治疗原则。

3.鼓励学生关注肾病综合征的预防和自我管理。

作业：要求学生撰写一篇关于肾病综合征的小短文，包括病因、症状、诊断方法、治疗原则和预防措施。

教案评估：1.观察学生在课堂上的参与程度和回答问题的准确性。

2.评估学生作业的内容和表达能力。

教案扩展：1.邀请专业医生来学校进行肾病综合征的讲座。

2.组织学生参观肾脏病患者康复中心，了解肾病综合征的治疗和康复过程。

注意事项：1.根据学生的年龄和学习水平，适当调整教案内容和讲解方式。

2.鼓励学生提问和分享自己的观点，促进互动和讨论。

肇庆医学高等专科学校教案
专业：14临床3、4班课程：泌尿系统疾病教案编号:
教学环境：多媒体课室。

教具：教材，多媒体课件。

教学参考资料：人民卫生出版社，王卫平主编《儿科学》，第八版，2014年。

教学过程：
一.联系学习委员，检查人数，观察教学秩序。

二•讲授教学内容
1. 肾病综合征的病因、发病机制5分钟
2. 肾病综合征的病理生理、病理类型15分钟
3. 肾病综合征的临床表现、并发症25分钟
4. 肾病综合征的辅助检查、诊断及鉴别诊断10分钟
5. 掌握肾病综合征的治疗35分钟
教学小结与检测：
1. 肾病综合征的诊断标准？
2. 肾病综合征常见的并发症?
教学后记：
课堂纪律较好，有部分学生有打瞌睡情况
注：实验课的教学设计包括：实验原理介绍、基本操作（仪器介绍）、实验重要步骤、实验中应注意事项。

见习、社会调查、专题讨论、病例分析等的教案内容可参照理论课教案内容编写。

肾病综合症教案教案标题：肾病综合症教案教案目标：1. 了解肾病综合症的定义、病因和症状。

2. 了解肾病综合症的诊断方法和治疗方式。

3. 掌握预防肾病综合症的方法和生活方式的调整。

教案步骤：引入：1. 利用图片或视频展示肾脏的位置和功能，引起学生对肾脏的兴趣。

2. 引导学生思考肾脏的重要作用，以及如果肾脏出现问题会对身体产生什么影响。

知识讲解：1. 定义：肾病综合症是一种肾脏功能受损的疾病，其特点是肾小球滤过功能下降，尿液异常，伴有高血压、蛋白尿等症状。

2. 病因：包括遗传因素、感染、药物滥用、高血压等。

3. 症状：疲劳、浮肿、尿量减少、血尿、高血压等。

4. 诊断方法：尿液检查、血液检查、肾脏超声等。

5. 治疗方式：药物治疗、透析、肾移植等。

案例分析：1. 提供一个真实的肾病患者案例，让学生分析该患者的症状、诊断和治疗方式。

2. 引导学生思考该患者的生活方式是否有助于疾病的康复，提出相应的建议。

预防与生活方式调整：1. 强调保持健康的生活方式对于预防肾病综合症的重要性，如合理饮食、适度运动、避免过度劳累等。

2. 引导学生了解饮食中的盐分、脂肪、糖分等对肾脏健康的影响，并提供相应的饮食建议。

3. 引导学生了解合理的水分摄入量，并提醒他们避免过度饮水或饮用过多含咖啡因的饮料。

4. 强调定期体检的重要性，及时发现和治疗潜在的肾脏问题。

总结：1. 概括肾病综合症的定义、病因和症状。

2. 总结肾病综合症的诊断方法和治疗方式。

3. 强调预防肾病综合症的重要性，提供生活方式调整的建议。

教案扩展：1. 鼓励学生进行小组讨论，分享自己对于肾病综合症的了解和相关经验。

2. 邀请医生或专家进行讲座，进一步深入探讨肾病综合症的预防和治疗。

3. 组织学生进行科普宣传活动，向其他同学传播关于肾病综合症的知识，提高对该疾病的认识和预防意识。

注：以上教案仅为示例，具体教案内容和步骤可根据教育阶段和学生实际情况进行调整。

肾病综合征病人的护理教案第一章：肾病综合征概述1.1 肾病综合征的定义1.2 肾病综合征的病因1.3 肾病综合征的临床表现1.4 肾病综合征的诊断与鉴别诊断第二章：肾病综合征的护理评估2.1 患者的一般情况评估2.2 患者的肾脏功能评估2.3 患者的并发症评估2.4 患者的心理状态评估第三章：肾病综合征的护理措施3.1 一般护理措施3.2 饮食护理3.3 休息与活动护理3.4 药物治疗护理第四章：肾病综合征的并发症护理4.1 高血压护理4.2 水肿护理4.3 蛋白尿护理4.4 感染护理第五章：肾病综合征的健康教育5.1 疾病知识教育5.2 饮食指导5.3 生活方式指导5.4 定期复查指导第六章：肾病综合征的药物治疗护理6.1 利尿剂的使用与护理6.2 激素治疗的使用与护理6.3 免疫抑制剂的使用与护理6.4 抗凝药物的使用与护理第七章：肾病综合征患者的心理护理7.1 肾病综合征患者的心理特点7.2 心理护理的目标与方法7.3 心理护理的实施步骤7.4 心理护理的效果评价第八章：肾病综合征患者的健康教育8.1 疾病知识教育8.2 饮食指导8.3 生活方式指导8.4 定期复查指导第九章：肾病综合征患者的康复护理9.1 康复护理的目标与原则9.2 康复护理的干预措施9.3 康复护理的实施步骤9.4 康复护理的效果评价第十章：肾病综合征患者的护理案例分析10.1 案例介绍10.2 护理评估10.3 护理计划10.4 护理实施与评价第十一章：儿童肾病综合征的护理11.1 儿童肾病综合征的临床特点11.2 儿童肾病综合征的护理评估11.3 儿童肾病综合征的护理措施11.4 儿童肾病综合征的并发症护理第十二章：老年肾病综合征的护理12.1 老年肾病综合征的临床特点12.2 老年肾病综合征的护理评估12.3 老年肾病综合征的护理措施12.4 老年肾病综合征的并发症护理第十三章：肾病综合征患者的家庭护理13.1 家庭护理的责任与义务13.2 家庭护理的环境管理13.3 家庭护理的日常生活照顾13.4 家庭护理的应急处理第十四章：肾病综合征患者的社区护理14.1 社区护理的角色与职责14.2 社区护理的评估与计划14.3 社区护理的实施与跟进14.4 社区护理的效果评价第十五章：肾病综合征患者的护理研究进展15.1 肾病综合征护理研究的现状15.2 肾病综合征护理研究的新趋势15.3 肾病综合征护理研究的实践应用15.4 肾病综合征护理研究的未来展望重点和难点解析本文主要介绍了肾病综合征病人的护理教案，涵盖了肾病综合征的定义、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断，以及护理评估、护理措施、并发症护理、药物治疗护理、心理护理、健康教育、康复护理等内容。

肾病综合征教学查房教案教学查房教案：肾病综合征一、教学目标1. 了解肾病综合征的定义、分类和临床特征。

2. 掌握肾病综合征的诊断和鉴别诊断方法。

3. 熟悉肾病综合征的治疗原则和药物选择。

二、教学内容1. 什么是肾病综合征？肾病综合征是一组临床表现为蛋白尿、低蛋白血症和水肿的疾病，是肾小球滤过屏障结构和功能异常所致。

2. 肾病综合征的分类和临床特征- 原发性肾小球疾病所致肾病综合征（如膜性肾病、系膜增生性肾炎等）；- 继发性肾小球疾病所致肾病综合征（如系统性红斑狼疮性肾炎、糖尿病性肾病等）；- 遗传性肾病综合征（如Alport综合征等）。

临床特征包括肾病综合征三联征（蛋白尿、低蛋白血症、水肿）和相应的疾病特征，如糖尿病肾病的高血糖和高糖化血红蛋白等。

3. 肾病综合征的诊断和鉴别诊断方法- 完善病史采集，包括既往疾病史、药物使用史等；- 体格检查，注意心血管和肾脏的相关体征；- 实验室检查，包括尿常规、肾功能检查、肝功能检查等，以及补充必要的免疫学检查和遗传学检查等；- 肾脏活检是确诊肾病综合征的"金标准"。

4. 肾病综合征的治疗原则和药物选择- 首要目标是控制蛋白尿，减少肾小球损伤；- 限制蛋白质摄入，保持适量高质量的蛋白摄入；- 使用药物治疗，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，用于控制血压和减少尿蛋白等。

三、教学方法1. 讲授法：通过口头讲解和幻灯片呈现肾病综合征的定义、分类和临床特征。

2. 讨论法：与学员进行小组讨论，探讨肾病综合征的诊断和鉴别诊断方法。

3. 观摩法：观摩病例讨论，学习如何应用知识诊断和治疗肾病综合征。

四、教学评价通过小组讨论、观摩病例讨论和反馈问答等形式，评价学员对于肾病综合征的理解程度和应用能力。