肾病综合征的概念
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肾病综合征检验项目
肾病综合征是一组由肾小球损伤引起的疾病,其检验项目通常
包括以下几个方面:
1. 尿常规检查,包括尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿白细胞计
数等。
尿蛋白定量是检测肾小球滤过膜通透性的重要指标,尿红细
胞计数和尿白细胞计数可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管功能。
2. 血清肌酐和尿素氮检测,血清肌酐和尿素氮是评估肾小球滤
过率和肾小管功能的常规指标,可以帮助医生判断肾功能是否正常。
3. 血清白蛋白和总蛋白检测,肾病综合征患者常常伴有蛋白尿,因此血清白蛋白和总蛋白的检测可以反映患者的蛋白质代谢情况。
4. 肾小球滤过率检测,肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标,可以通过血清肌酐清除率或者放射性同位素测定法来进行检测。
5. 免疫学检测,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3和
C4等指标,可以帮助鉴别肾病综合征的类型,如系统性红斑狼疮性
肾炎等。
6. 肾活检,对于一些不明确的肾病综合征患者,肾活检是最可
靠的诊断方法,可以直接观察肾小球和肾小管的病变情况。
综上所述,对于肾病综合征的检验项目包括尿常规检查、血清
肌酐和尿素氮检测、血清白蛋白和总蛋白检测、肾小球滤过率检测、免疫学检测以及肾活检。
这些检验项目的综合分析可以帮助医生明
确诊断和制定治疗方案。
肾病综合征诊断标准
肾病综合征是一组以蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾小球疾病,是临床上常见的肾脏疾病之一。
其诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面,下面将详细介绍肾病综合征的诊断标准。
一、临床表现。
1. 蛋白尿,是肾病综合征的主要表现之一,通常是持续性的大量蛋白尿,24小时尿蛋白排泄量>3.5g。
2. 水肿,常见于眼睑、下肢,甚至全身水肿。
3. 高血压,多数患者有不同程度的高血压。
二、实验室检查。
1. 尿常规检查,可见大量蛋白尿、红细胞、管型、白细胞等异常。
2. 血常规检查,可见贫血、白细胞增多等异常。
3. 肝肾功能检查,肌酐、尿素氮、血清白蛋白等指标异常。
4. 免疫学检查,免疫球蛋白、补体等异常。
三、肾脏活检。
肾脏活检是确诊肾病综合征的金标准,通过病理学检查可以确定肾小球疾病的类型和病理改变程度,指导后续治疗方案的选择。
在诊断肾病综合征时,需要排除其他原因引起的蛋白尿、水肿和高血压,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等。
因此,在进行诊断时,还需要综合分析患者的临床表现、实验室检查和肾脏活检结果,以明确诊断。
总之,肾病综合征的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面,通过综合分析可以明确诊断,并为后续治疗提供依据。
希望本文对于肾病综合征的诊断有所帮助。
肾病综合名词解释
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一组由多种病因引起的临床症候群,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
肾病综合征通常是由肾小球损伤引起的,健康的肾小球能维持体内所需蛋白质含量,当肾小球受损时,将允许过多的血液蛋白质渗入尿液,导致肾病综合征。
肾病综合征可由多种病因引起,分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。
以上内容仅供参考,如有任何健康疑虑或症状,应及时向医疗专业人士寻求帮助和建议。
肾病综合征的概念
……
Christian(克里斯琴)于1932年应用肾病综合征(nephroticsyn — drome肾病综合症)这一名词,来概括因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿,及其相应的一组临床表现,这表现与肾病根相似,故名肾病综合征。
本征的最基本特征是大量蛋白尿.“大量”蛋白尿是一个人为的界线,历史上各国、各医院有不同的界线,目前我国的定义为≥ 3.5g/d。
国外大部分定为≥3.og(或
3.5g)/1.73m2.d。
常伴有低蛋白血症(≤30g儿)、水肿、高脂血症。
虽然肾病综合征作为一组临床症候群具有共同的临床表现、病,阴生理和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律。
但是,由于这是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征,所以在临床表现、发病机理和治疗等方面又各有其特点。
肾病综合征和发烧、贫直等名词一样,不应被用作疾病的最后诊断。
儿科对肾病综合征这一名词的应用又有不同看法。
小儿肾病综合征是一临床状态,是由于多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白由尿丢失。
临床具有以下特点:大量蛋白尿(定性为+++或更多,定量为小儿超过o.1g/kg·d)、低蛋白血症(血清白蛋白儿童30g/L、婴儿25g/L)、高胆固醇血症(血清胆固醇儿
童 5.70mmol/L、婴儿5.20mmol/L)及明显浮肿为共同特征的临床 eO合征。
以上四项中以第一项为必备的条件.肾病综合征在儿科肾脏病中较为常见,发病仅次于最常见的急性肾小球肾炎和尿路感染。
据全国儿科肾脏病科研协作组(1986)对我国六大行政区20个省、市、县的105所医院1982年儿科泌尿系疾病住院病人的调查,儿科泌糖尿系疾病占同期住院总人次的2.63%,肾病综合征占泌尿系疾病的21%,仅次于急性肾炎(53%)。
北京儿童医院(1988)对该院30年间(1956~1985)内科泌尿系疾病住院病例进行的分析,与上述调查结果相近似,原发性肾病综合征占19.02%。
并有逐年增多的趋势。
北京医科大学第一医院儿科1967~1976年10年中收住院的14岁以下儿童中,肾病综合征占肾脏疾病总数的38.1%。
大于1岁儿童中,原发性肾小球疾病伴肾病综合征约占肾病综合征的90%,较成人比例数高。
肾病综合征是肾小球疾病(包括肾小球肾炎、肾病、狼疮和其他)的常见表现,但亦应注意到许多肾小球疾病并没有这一表现。