教案(肾病综合征内页)1(1)
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湘南学院临床医学系教案首页授课具体内容:肾病综合征见习要求1.掌握肾病综合症的临床表现及体征。
2.掌握肾病综合症的诊断依据,病理分型,鉴别要点及主要治疗方法。
见习地点肾内科病房及示教室见习学时 4学时见习重点1.肾病综合症的临床表现与诊断依据。
2.肾病综合症的病理分型,鉴别要点。
3.肾病综合症的主要治疗方法。
见习内容1.准备:肾病综合症的病人 1-2 例;2.内容及步骤(1)见习病案理论知识学习(60分钟)[定义]:是各种肾脏疾病,主要是肾小球疾病所致的临床综合征,特征性的临床表现:大量蛋白尿(≥3.5g/d) 、低血浆白蛋白(Alb<30g/L) 、程度不等的水肿、常伴高脂血症[病理生理]:1、大量蛋白尿(电荷屏障、分子屏障)2、低蛋白血症(尿中丢失、蛋白分解代谢↑摄取↓)3、水肿(胶体渗透压↓水钠潴留)4、高脂(肝脏产生↑,LDL清除↓,TG分解↓)[病理与临床] :一、微小病变肾病(一)临床特点1、儿童好发(占儿童NS的80%)2、三高一低3、血尿和高血压少见4、60岁以上者高血压、肾功能受损多见(二)病理1、光镜无明显病变(近端小管上皮细胞脂肪变性)2、免疫荧光阴性3、电镜肾小球脏层上皮细胞的足突可见融合(三)预后1、大多2W后出现利尿效应,数周尿蛋白消失2、易复发3、可转为系膜增生或局灶节段硬化性肾炎4、5%激素抵抗二、系膜增生性肾炎(一)临床特点1、青少年好发,男性多见2、多有上呼吸道感染前驱症状,部分起病隐匿3、主要为蛋白尿和(或)血尿,约30%呈NS表现(二)病理1、光镜系膜细胞及细胞外基质弥漫增生平(可分为轻、中、重)2、免疫病理 IgA(IgA沉积为主)、非IgA(IgG或IgM沉积为主),伴C3沉积,主要见于系膜区或沿毛细血管壁呈颗粒状沉积。
3、电镜系膜区有电子致密物沉积(三)预后经激素+细胞毒药物治疗,50%以上病人可获完全缓解三、局灶节段性肾小球硬化(一)临床特点1、青少年多见男性好发2、起病隐匿诱因可加重症状3、大量蛋白尿多数伴血尿高血压、肾功能↓轻者可呈隐匿性肾炎表现(二)病理1、光镜①小球病变呈局灶节段性分布②系膜基质增多,可伴少量系膜细胞增生,血浆蛋白沉积,球囊粘连,可同时伴有肾小管萎缩及间质纤维化。
一、教案简介肾病综合征病人的护理教案教学目标:1. 理解肾病综合征的定义和临床表现。
2. 掌握肾病综合征的护理方法和技巧。
3. 了解肾病综合征的并发症及预防措施。
4. 提高对肾病综合征患者的整体护理能力。
教学内容:1. 肾病综合征的定义和临床表现。
2. 肾病综合征的护理方法和技巧。
3. 肾病综合征的并发症及预防措施。
4. 肾病综合征患者的心理护理。
5. 肾病综合征患者的饮食护理。
教学方法:1. 讲授法:讲解肾病综合征的相关知识。
2. 演示法:演示肾病综合征的护理技巧。
3. 案例分析法:分析肾病综合征患者的护理案例。
4. 小组讨论法:分组讨论肾病综合征的护理问题及解决方案。
教学准备:1. 教学PPT。
2. 护理操作模型。
3. 肾病综合征护理案例。
1. 课后小测验:检测学生对肾病综合征护理知识的掌握。
2. 小组汇报:评估学生在小组讨论中的表现。
3. 临床操作考核:检查学生对肾病综合征护理技巧的运用。
二、第三章:肾病综合征的护理方法和技巧教学目标:1. 掌握肾病综合征患者的日常护理方法。
2. 学会观察和记录肾病综合征患者的病情变化。
3. 熟练运用肾病综合征患者的护理技巧。
教学内容:1. 肾病综合征患者的日常护理方法。
2. 肾病综合征患者的病情观察和记录。
3. 肾病综合征患者的护理技巧。
教学方法:1. 讲授法:讲解肾病综合征患者的护理方法和技巧。
2. 演示法:演示肾病综合征患者的护理操作。
3. 案例分析法:分析肾病综合征患者的护理案例。
4. 小组讨论法:分组讨论肾病综合征患者的护理问题及解决方案。
教学准备:1. 教学PPT。
2. 护理操作模型。
3. 肾病综合征护理案例。
1. 课后小测验:检测学生对肾病综合征护理知识和技巧的掌握。
2. 小组汇报:评估学生在小组讨论中的表现。
3. 临床操作考核:检查学生对肾病综合征护理技巧的运用。
三、第五章:肾病综合征患者的饮食护理教学目标:1. 了解肾病综合征患者的饮食原则。
大理学院临床医学院教案课程名称:内科学医学专业(本)授课时间:授课对象:级班一、讲授题目:肾病综合征二、讲授时数:2学时三、讲授人:何敏华职称:教授四、本课目的,要求:1.掌握肾病综合征的临床表现、诊断标准2.熟悉引起继发性肾病综合征的常见疾病3.了解原发性肾病综合征的病理分类、治疗的药物五、本章节重点、难点:1.重点:要求掌握的内容2.难点:原发性肾病综合征的诊断六、教学方法:大课讲授七、使用用具:多媒体八、思考题:如何诊断原发性肾病综合征九、要求参考书目:1. 《内科学》第六版2. 叶任高主编《临床肾脏病学》3. 王海燕主编《肾脏病学》4. 中华肾脏病杂志十、讲课内容及时数安排:1.5学时讲授要求掌握的内容,0.5学生讲授其余内容,留5分钟提问病例:男,26岁,因全身浮肿伴心悸、气促、尿少一月入院。
患者一月前无诱因出现双下肢及浮肿,尿量较前减少,尿中有泡沫,余无异常。
在当地医院治疗,病情无好转。
近一周浮肿加重,尿量400mml/d左右,伴心悸、气喘、不能平卧。
查体:T36℃,P100次/分,R30次/分,BP160/100mmHg,颜面及全身高度浮肿,双侧胸腔积液征(+),双肺呼吸音低,未闻罗音;心界向两侧扩大,心音低顿,未闻杂音;腹部膨隆,腹水征(+),肝脾触诊不满意,双下肢重度凹陷性水肿。
实验室检查:尿常规:尿蛋白++++,余(-),24小时尿蛋白定量:14g/24h,血生化:ALB18g/L,血脂高,肾功能正常。
胸片:双侧胸腔积液,心影增大。
腹部B超:大量腹水,余(-)。
肾病综合征(nephrotic syndrome)肾病综合征不是一个独立的疾病,而是肾小球疾病中的一组临床征候群。
其诊断标准为:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,②低蛋白血症,血浆白蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。
其中①②两项为必要条件。
一、病因和分类分类原发性继发性过敏性紫癜肾炎系统性狼疮肾炎糖尿病肾病乙肝相关性肾炎肾淀粉样变骨髓瘤性肾炎、先天性、其它肿瘤相关性肾病临床表现和病理生理(一)大量蛋白尿肾小球的滤过屏障受损,特别是电荷屏障受损时,肾小球对血浆白蛋白的滤过增加,超过了肾小管的回吸收量,形成大量蛋白尿。
肾病综合征教案教案标题:肾病综合征教案教案目标:1.了解肾病综合征的定义、病因和症状。
2.掌握肾病综合征的诊断方法和治疗原则。
3.培养学生对肾病综合征的预防和自我管理的意识。
教案步骤:引入:1.通过展示一张描绘肾脏结构和功能的图片,引发学生对肾脏的兴趣。
2.提问学生是否了解肾病综合征,并鼓励他们分享相关知识。
知识讲解:1.简要介绍肾病综合征的定义和病因,包括免疫因素、遗传因素和其他疾病引起的因素。
2.详细讲解肾病综合征的症状,例如水肿、蛋白尿、高血压等。
3.介绍肾病综合征的诊断方法,包括尿液检查、血液检查和肾脏活检等。
4.讲解肾病综合征的治疗原则,包括药物治疗、饮食调节和生活方式的改变。
案例分析:1.提供一个肾病综合征的真实案例,让学生分析病人的症状、诊断方法和治疗方案。
2.引导学生思考如何帮助病人预防肾病综合征的发生,并提出相关建议。
小组讨论:1.将学生分成小组,让他们讨论肾病综合征的预防和自我管理的方法。
2.每个小组派代表汇报讨论结果,分享各自的观点和建议。
总结:1.总结肾病综合征的定义、病因和症状。
2.强调肾病综合征的诊断方法和治疗原则。
3.鼓励学生关注肾病综合征的预防和自我管理。
作业:要求学生撰写一篇关于肾病综合征的小短文,包括病因、症状、诊断方法、治疗原则和预防措施。
教案评估:1.观察学生在课堂上的参与程度和回答问题的准确性。
2.评估学生作业的内容和表达能力。
教案扩展:1.邀请专业医生来学校进行肾病综合征的讲座。
2.组织学生参观肾脏病患者康复中心,了解肾病综合征的治疗和康复过程。
注意事项:1.根据学生的年龄和学习水平,适当调整教案内容和讲解方式。
2.鼓励学生提问和分享自己的观点,促进互动和讨论。
肾病综合症教案教案标题:肾病综合症教案教案目标:1. 了解肾病综合症的定义、病因和症状。
2. 了解肾病综合症的诊断方法和治疗方式。
3. 掌握预防肾病综合症的方法和生活方式的调整。
教案步骤:引入:1. 利用图片或视频展示肾脏的位置和功能,引起学生对肾脏的兴趣。
2. 引导学生思考肾脏的重要作用,以及如果肾脏出现问题会对身体产生什么影响。
知识讲解:1. 定义:肾病综合症是一种肾脏功能受损的疾病,其特点是肾小球滤过功能下降,尿液异常,伴有高血压、蛋白尿等症状。
2. 病因:包括遗传因素、感染、药物滥用、高血压等。
3. 症状:疲劳、浮肿、尿量减少、血尿、高血压等。
4. 诊断方法:尿液检查、血液检查、肾脏超声等。
5. 治疗方式:药物治疗、透析、肾移植等。
案例分析:1. 提供一个真实的肾病患者案例,让学生分析该患者的症状、诊断和治疗方式。
2. 引导学生思考该患者的生活方式是否有助于疾病的康复,提出相应的建议。
预防与生活方式调整:1. 强调保持健康的生活方式对于预防肾病综合症的重要性,如合理饮食、适度运动、避免过度劳累等。
2. 引导学生了解饮食中的盐分、脂肪、糖分等对肾脏健康的影响,并提供相应的饮食建议。
3. 引导学生了解合理的水分摄入量,并提醒他们避免过度饮水或饮用过多含咖啡因的饮料。
4. 强调定期体检的重要性,及时发现和治疗潜在的肾脏问题。
总结:1. 概括肾病综合症的定义、病因和症状。
2. 总结肾病综合症的诊断方法和治疗方式。
3. 强调预防肾病综合症的重要性,提供生活方式调整的建议。
教案扩展:1. 鼓励学生进行小组讨论,分享自己对于肾病综合症的了解和相关经验。
2. 邀请医生或专家进行讲座,进一步深入探讨肾病综合症的预防和治疗。
3. 组织学生进行科普宣传活动,向其他同学传播关于肾病综合症的知识,提高对该疾病的认识和预防意识。
注:以上教案仅为示例,具体教案内容和步骤可根据教育阶段和学生实际情况进行调整。
肾病综合征病人的护理教案第一章:肾病综合征概述1.1 肾病综合征的定义1.2 肾病综合征的病因1.3 肾病综合征的临床表现1.4 肾病综合征的诊断与鉴别诊断第二章:肾病综合征的护理评估2.1 患者的一般情况评估2.2 患者的肾脏功能评估2.3 患者的并发症评估2.4 患者的心理状态评估第三章:肾病综合征的护理措施3.1 一般护理措施3.2 饮食护理3.3 休息与活动护理3.4 药物治疗护理第四章:肾病综合征的并发症护理4.1 高血压护理4.2 水肿护理4.3 蛋白尿护理4.4 感染护理第五章:肾病综合征的健康教育5.1 疾病知识教育5.2 饮食指导5.3 生活方式指导5.4 定期复查指导第六章:肾病综合征的药物治疗护理6.1 利尿剂的使用与护理6.2 激素治疗的使用与护理6.3 免疫抑制剂的使用与护理6.4 抗凝药物的使用与护理第七章:肾病综合征患者的心理护理7.1 肾病综合征患者的心理特点7.2 心理护理的目标与方法7.3 心理护理的实施步骤7.4 心理护理的效果评价第八章:肾病综合征患者的健康教育8.1 疾病知识教育8.2 饮食指导8.3 生活方式指导8.4 定期复查指导第九章:肾病综合征患者的康复护理9.1 康复护理的目标与原则9.2 康复护理的干预措施9.3 康复护理的实施步骤9.4 康复护理的效果评价第十章:肾病综合征患者的护理案例分析10.1 案例介绍10.2 护理评估10.3 护理计划10.4 护理实施与评价第十一章:儿童肾病综合征的护理11.1 儿童肾病综合征的临床特点11.2 儿童肾病综合征的护理评估11.3 儿童肾病综合征的护理措施11.4 儿童肾病综合征的并发症护理第十二章:老年肾病综合征的护理12.1 老年肾病综合征的临床特点12.2 老年肾病综合征的护理评估12.3 老年肾病综合征的护理措施12.4 老年肾病综合征的并发症护理第十三章:肾病综合征患者的家庭护理13.1 家庭护理的责任与义务13.2 家庭护理的环境管理13.3 家庭护理的日常生活照顾13.4 家庭护理的应急处理第十四章:肾病综合征患者的社区护理14.1 社区护理的角色与职责14.2 社区护理的评估与计划14.3 社区护理的实施与跟进14.4 社区护理的效果评价第十五章:肾病综合征患者的护理研究进展15.1 肾病综合征护理研究的现状15.2 肾病综合征护理研究的新趋势15.3 肾病综合征护理研究的实践应用15.4 肾病综合征护理研究的未来展望重点和难点解析本文主要介绍了肾病综合征病人的护理教案,涵盖了肾病综合征的定义、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断,以及护理评估、护理措施、并发症护理、药物治疗护理、心理护理、健康教育、康复护理等内容。