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护理质控检查整改措施一、引言护理质量是医院质量的重要组成部分，直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量，医院定期进行护理质控检查，发现存在的问题并提出整改措施。
本篇报告将对护理质控检查中存在的问题进行分析和总结，并提出相应的整改措施。
二、存在的问题1. 护理文书书写不规范：包括眉栏、页码、诊断填写不全，离院责任书上患者信息填写不全，危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范，体温单与护理记录单不相符，血压未填写等。
2. 院感问题：包括手卫生欠规范，湿化瓶、压脉带未及时浸泡等。
3. 病房管理问题：包括夜间床单元凌乱，床头柜物品放置过多、太乱等。
4. 输液操作不规范：包括配药、点药、及查对不严格，转抄医嘱是查对不认真等。
5. 消毒隔离问题：包括吉尔碘无打开时间、过期，医疗废物处理不规范，配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时等。
三、原因分析1. 护士工作责任心不强：护士对工作不够认真、仔细，未严格按照操作流程工作。
2. 基础护理工作落实不到位：护士对基础护理工作不够重视，导致病人护理存在问题。
3. 护士长督查力度不够：护士长对工作的检查不够仔细，导致问题没有及时发现和整改。
四、整改措施1. 加强护士责任心教育：通过培训和宣传教育，提高护士的责任心，使其工作认真、仔细。
2. 加强基础护理：护士应重视基础护理工作，确保病人护理质量。
3. 加强安全意识：提高护士的安全意识，严格按照护理规范执行，预防院内感染的发生。
4. 加强护士长督查力度：护士长应加大督查力度，仔细检查工作，发现问题及时整改。
五、整改效果评价1. 工作严谨性评价：通过定期检查和随机抽查，评价护士工作是否更加认真、仔细。
2. 护理文书书写规范性评价：通过对比检查前后的护理文书，评价护理文书书写是否规范。
3. 院感问题改善评价：通过定期检查和调查，评价手卫生、湿化瓶、压脉带等院感问题是否得到有效改善。
4. 病房管理改善评价：通过实地查看和患者反馈，评价夜间床单元是否整洁，床头柜物品是否摆放规范。
护理质控整改措施引言概述：护理质控是医疗机构中非常重要的一项工作，它能够确保患者得到高质量的护理服务。
然而，在实践中，护理质控工作可能会出现一些问题和不足。
为了提高护理质控水平，医疗机构需要采取一系列整改措施。
本文将介绍五个方面的整改措施，分别是加强人员培训、优化工作流程、建立规范操作制度、加强沟通与协作、引入先进技术。
一、加强人员培训：1.1 提高护理人员专业素养：通过定期举办专业培训班、邀请专家授课等方式，提高护理人员的专业知识和技能水平，使其能够更好地应对各种护理情况。
1.2 强化沟通技巧培训：护理人员需要与患者、家属和其他医护人员进行有效的沟通，因此，加强沟通技巧的培训对于提高护理质量至关重要。
1.3 加强团队合作培训：护理工作需要多个护理人员之间的协作配合，因此，通过团队合作培训，提高护理人员的团队合作能力，能够更好地提高护理质量。
二、优化工作流程：2.1 简化护理操作流程：对于一些繁琐的护理操作，可以通过优化流程，减少操作环节，提高工作效率，从而提高护理质量。
2.2 制定标准化操作流程：建立标准化的护理操作流程，明确每个环节的具体要求和操作步骤，确保护理工作的规范性和一致性。
2.3 引入信息化管理系统：通过引入信息化管理系统，实现对护理工作的全面监控和管理，提高工作的透明度和效率。
三、建立规范操作制度：3.1 制定护理操作规范：医疗机构应根据国家相关规定和标准，制定相应的护理操作规范，明确护理人员的职责和操作要求。
3.2 建立护理质量评估机制：建立护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估和检查，及时发现问题并采取相应的整改措施。
3.3 加强护理质量监督：建立护理质量监督机构，加强对护理工作的监督和管理，确保护理质量符合相关要求。
四、加强沟通与协作：4.1 建立护患沟通机制：建立护患沟通的渠道，鼓励患者和家属积极参与护理过程，提供及时的反馈和意见，以改进护理质量。
4.2 加强跨科室协作：护理工作需要与其他科室紧密合作，因此，加强跨科室的沟通和协作，能够更好地提高护理质量。
护理整改措施护理质控整改措施一、整改背景随着医疗技术的不断发展，护理工作的重要性日益凸显。
然而，在日常护理工作中，仍存在一些问题和不足，如护理操作不规范、护理记录不完整、护理安全意识薄弱等。
为了提高护理质量，确保患者安全，我院决定对护理工作进行全面整改。
二、整改目标1. 提高护理人员的业务素质和专业技能。
2. 规范护理操作，确保患者安全。
3. 完善护理记录，提高护理文书质量。
4. 强化护理安全意识，降低护理风险。
三、整改措施1. 加强护理人员培训（1）开展新入职护士规范化培训，使其熟练掌握各项护理操作技能。
（2）定期组织护理人员参加业务培训，提高护理人员的业务素质。
（3）针对不同科室的护理特点，开展专科护士培训，提高护理人员的专业素养。
2. 规范护理操作（1）制定完善的护理操作规范，明确各项操作的流程和注意事项。
（2）加强护理操作的监督与指导，确保护理人员严格执行操作规范。
（3）定期组织护理人员进行操作演练，提高护理操作的熟练度。
3. 完善护理记录（1）制定统一的护理记录模板，规范护理记录的书写。
（2）加强护理记录的监督与检查，确保护理记录的真实、准确、完整。
（3）开展护理文书培训，提高护理人员的文书写作能力。
4. 强化护理安全意识（1）组织护理人员学习护理安全知识，提高护理安全意识。
（2）建立护理安全管理制度，明确护理安全责任。
（3）定期进行护理安全检查，及时发现和整改安全隐患。
以下为具体整改措施内容：1. 加强护理人员培训（1）新入职护士规范化培训①培训内容：基础护理知识、护理操作技能、医院规章制度等。
②培训方式：理论授课、操作演练、临床实习。
③培训效果评价：考试、操作考核、临床表现。
（2）业务培训①培训内容：专业知识、新技术、新业务、护理科研等。
②培训方式：讲座、研讨会、学术交流等。
③培训效果评价：考试成绩、论文发表、临床应用。
（3）专科护士培训①培训内容：专科疾病护理、专科操作技能、专科护理管理。
护理质控整改措施护理质量控制是保障患者安全、提高医疗服务质量的重要环节。
近年来，我国护理事业得到了长足的发展，但护理质量控制仍然面临着一些问题和挑战。
为了进一步提高护理质量，本文从以下几个方面提出整改措施。
一、加强护理人员培训和教育1. 加强基础护理知识和技能培训，提高护理人员的基本功。
开展定期的护理知识讲座和技能培训，注重理论与实践相结合，提高护理人员的实际操作能力。
2. 加强专科护理培训，提高护理人员对专科疾病护理的认识和能力。
针对不同科室的疾病特点，开展专科护理培训，确保护理人员掌握专科护理知识和技能。
3. 加强护理人员法律意识培训，提高护理人员的法律素养。
加强护理人员对医疗法规、护理规范的了解，提高护理人员在临床工作中的法律意识。
4. 加强护理人员心理素质培训，提高护理人员应对紧急情况的能力。
开展心理素质培训，帮助护理人员建立良好的心理素质，提高应对突发事件的能力。
二、完善护理管理制度和流程1. 建立完善的护理管理制度，明确护理工作的职责和权限。
制定护理工作规程，规范护理工作流程，确保护理工作有序进行。
2. 加强护理质控管理，建立护理质量监测指标体系。
制定护理质量监测指标，对护理质量进行定期评估，发现问题及时整改。
3. 加强护理文书管理，规范护理文书书写。
制定护理文书书写规范，加强对护理文书书写的监督检查，提高护理文书质量。
4. 加强医疗设备和药品管理，确保医疗安全和护理质量。
制定医疗设备和药品管理制度，定期检查医疗设备和药品的使用情况，确保医疗安全和护理质量。
三、提高护理服务质量和满意度1. 加强护理人员服务意识培训，提高护理人员的服务水平。
开展服务意识培训，引导护理人员树立以患者为中心的服务理念，提高护理服务质量和满意度。
2. 加强护理人员沟通技巧培训，提高护理人员与患者的沟通能力。
开展沟通技巧培训，帮助护理人员掌握与患者沟通的技巧，增进护患关系，提高患者满意度。
3. 加强护理人员临床思维能力培训，提高护理人员的问题解决能力。
护理质控整改措施引言概述：护理质控是医疗机构中非常重要的一环，它能够保证患者得到高质量的护理服务。
然而，在实践中，难免会出现一些问题和不足。
为了改进护理质控工作，以下是五个方面的整改措施。
一、加强护理人员培训1.1 提高专业知识水平：护理人员应不断学习新的医学知识和护理技术，了解最新的护理指南和研究成果，以提供更加科学、有效的护理服务。
1.2 强化技能培训：护理人员应接受系统的培训，提高各项护理技能，包括病人的基本护理、疾病的护理管理、急救技能等，以应对各种护理需求和突发情况。
1.3 加强沟通与协作能力：护理人员应具备良好的沟通与协作能力，与患者和其他医护人员建立良好的关系，提高护理工作的效率和质量。
二、完善护理质控制度2.1 建立规范的护理操作流程：制定详细的护理操作规范，确保护理人员按照规定的程序进行操作，避免操作不规范导致的问题。
2.2 强化护理质量评估：建立护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
2.3 加强护理质量监督：建立健全的护理质量监督制度，加强对护理工作的监督和检查，确保护理质量得到有效控制。
三、优化工作流程3.1 提高工作效率：优化护理工作流程，减少不必要的环节和重复工作，提高工作效率，为患者提供更快速、便捷的护理服务。
3.2 加强团队协作：建立良好的团队协作机制，明确各个岗位的职责和工作流程，提高团队协作效率，确保护理工作的顺利进行。
3.3 引入信息化管理：借助信息化技术，建立电子化的护理记录系统，提高护理工作的准确性和可追溯性，为护理质控提供更好的支持。
四、加强患者安全管理4.1 强化感染控制：建立严格的感染控制制度，加强手卫生、环境清洁和医疗器械消毒等工作，防止交叉感染的发生。
4.2 加强药物管理：建立规范的药物管理制度，确保药物的正确使用和安全储存，减少药物误用和不良反应的发生。
4.3 加强患者安全宣教：加强患者安全宣教，提高患者对自身安全的意识，引导患者积极参与护理过程，减少患者安全事件的发生。
护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改措施一、护理质控原因分析护理质控是医院管理中的重要环节，旨在提高护理服务质量，确保患者安全和满意度。
然而，在实际操作中，我们常常会发现一些护理质控存在问题，影响了护理工作的正常开展。
下面将从护理质控的原因分析角度出发，探讨导致问题的因素，以便更好地进行整改。
1.人员不足护理质控是一项系统工程，需要专业的人员来进行管理和实施。
在一些医疗机构中，护理人员数量不足，导致护理质控工作无法得到充分的开展。
这样一来，就会导致护理质控的监测、评估、改进等各环节出现疏漏，从而影响护理服务的质量。
2.护理质量缺乏标准化护理质量的评价是需要有一套标准化的指标和方法的。
然而，在一些医疗机构中，护理质量评价缺乏标准化，导致护理质量无法量化和比较。
这样一来，便无法发现护理质量的问题及时进行整改和改进。
3.护理质控意识不强护理质控需要全员参与，但在实际工作中，一些护理人员对质控意识的重要性缺乏认识。
部分护理人员认为护理质控只是管理部门的事，与自己的工作关系不大，从而忽视了护理质控的工作。
4.监管机制不完善护理质控需要有一套有效的监管机制，对护理工作进行监督和指导。
然而，在一些医院中，监管机制不健全，无法做到及时发现和纠正工作中存在的问题，从而导致护理质控工作的效果不佳。
二、整改措施为了解决上述问题，提高护理质控的工作质量，我们要采取以下整改措施：1.加大护理人员的招聘和培训力度医院管理部门要加大对护理人员的招聘力度，确保护理人员的数量达标。
同时，还要通过培训和培养，提升护理人员的专业素质和质控意识。
只有人员充足且具备专业知识，才能保障护理质控工作的顺利进行。
2.制定护理质量评价指标和方法护理质量评价的标准化是保证质控工作顺利进行的基础。
医院管理部门要参考相关的护理质量标准和指南，制定出适用于本院护理工作的质量评价指标和评估方法。
同时，还要组织专业人员进行培训，确保各项评价工作的准确性和可靠性。
护理质控整改措施范文护理质控是医疗机构进行内部管理的重要方向之一，通过质控措施能够提高护理质量，减少不良事件的发生，提升医疗安全水平。
在质量管理中，如果发现护理质量存在问题，就需要及时进行整改。
本文将介绍护理质控整改的相关措施，并提供一些范例供参考。
一、整改措施的原则和步骤1. 原则：(1) 问题导向：根据问题的表现和原因，制定相应的整改措施。
(2) 系统性：整改措施应该针对整个护理质量管理体系，而不是单一的问题点。
(3) 预防为主：除了解决当前问题，更重要的是从源头上预防类似问题的再次发生。
2. 步骤：(1) 问题确认：通过质控数据分析、护理巡视、病情对比等方式，确定存在的问题。
问题可以是护理操作不规范、记录不完整、病人不满意等。
(2) 问题分析：深入分析问题产生的原因和存在的背景，了解问题的本质。
(3) 制定整改措施：根据问题的性质和原因，制定切实可行的整改措施。
整改措施可以包括改进护理操作流程、加强培训和教育、完善质量评估体系等。
(4) 实施整改措施：将整改措施付诸实施，确保操作标准化、规范化。
(5) 效果评估：对整改措施的实施效果进行评估，通过质控数据的监测，确定是否达到预期的效果。
(6) 经验总结：对整改过程中的经验教训进行总结，为今后的质控工作提供参考。
二、护理质控整改范例以下是一些常见的护理质控问题和相应的整改措施范例。
1. 护理操作不规范问题表现：护理人员在患者护理过程中存在着操作不规范、操作顺序混乱、使用不合适的护理器具等问题。
整改措施：组织护理人员进行操作规范培训，强调操作顺序、器具选择和使用方法的标准化；建立护理操作流程和检查表，定期进行巡视和检查，发现问题及时纠正。
2. 护理记录不完整问题表现：护理记录存在漏填的情况，无法准确了解病情，影响医疗决策。
整改措施：加强护理记录培训，提醒护理人员注重记录的准确性和完整性；建立护理记录审核机制，对记录进行定期检查，发现问题及时补充。
护理质控整改措施引言概述：护理质控是医疗机构中非常重要的一项工作，它能够保障患者的安全和护理质量。
然而，在实际工作中，护理质控问题也时常出现。
为了提高护理质量，我们需要采取一系列整改措施。
本文将详细介绍护理质控整改措施的相关内容。
一、加强护理质控意识1.1 提高护理人员的专业知识水平护理人员是护理质控的主要执行者，他们需要具备扎实的专业知识和技能。
医疗机构应加强对护理人员的培训，提高他们的专业水平，使其能够更好地执行护理质控工作。
1.2 建立健全护理质控制度医疗机构应建立健全护理质控制度，明确护理质控的目标、内容和要求。
制度应包括护理质控的责任分工、工作流程、监测方法等方面的内容，以确保护理质控工作的顺利进行。
1.3 加强护理质控宣传教育医疗机构应加强护理质控的宣传教育工作，提高患者和家属对护理质控的认识和理解。
通过宣传教育，增强患者和家属对护理质控的信任，使其积极参与和支持护理质控工作。
二、完善护理质控机制2.1 建立护理质控评估体系医疗机构应建立护理质控评估体系，通过定期评估护理质量，发现问题，及时采取措施进行整改。
评估体系应包括评估指标、评估方法和评估周期等内容，以确保评估工作的科学性和有效性。
2.2 强化护理质控监测医疗机构应加强对护理质量的监测，及时发现和解决存在的问题。
监测内容包括护理操作的规范性、护理记录的完整性、护理措施的有效性等方面。
通过监测，可以及时发现问题，采取措施进行整改。
2.3 建立护理质控信息系统医疗机构应建立护理质控信息系统，实现对护理质控工作的全面管理和监控。
信息系统应包括护理质控数据的采集、分析和报告功能，以及对护理质控工作的监督和指导功能，以提高护理质控工作的效率和准确性。
三、加强护理质控培训3.1 组织护理质控培训课程医疗机构应组织护理质控培训课程，提高护理人员的护理质控意识和能力。
培训内容包括护理质控的基本知识、操作规范、数据分析和整改措施等方面，以提高护理人员的整改能力。
护理质控整改措施护理质控是医院管理中非常重要的一环，它可以帮助提高护理质量，保障患者的安全和健康。
但是，在实际工作中，难免会出现一些问题和缺陷，需要及时采取整改措施，以确保护理工作的质量和效率。
护理质控整改措施：1. 加强护理质控意识：护士要时刻牢记自己的职责和使命，意识到护理质控对患者生命健康的重要性。
要认真对待护理工作，勤学好问，不断提升自己的专业水平。
2. 完善护理记录：护士要严格按照规定的流程和标准，完善护理记录，确保记录准确、完整、及时。
对于异常情况要及时汇报、处理，避免出现漏报、错报等情况。
3. 定期开展护理质控活动：医院要定期组织开展护理质控活动，对护理工作进行全面检查和评估，发现问题要及时整改。
对于护理不合格的情况，要深入分析原因，采取有效措施加以解决。
4. 强化护理培训：医院要加强对护士的培训和教育工作，提高护士的专业素养和技能水平。
要根据实际需要，组织相关培训课程，帮助护士不断提升自己的护理水平。
5. 完善护理管理制度：医院要建立完善的护理管理制度，明确护理工作的流程和标准，规范护理操作。
要加强对护士的督导和监督，及时发现问题，做好跟进工作。
6. 加强团队合作：护士要加强团队合作，互相支持、互相学习，形成良好的工作氛围。
要相互理解、相互配合，合作完成各项工作任务。
7. 注重患者需求：护士要始终把患者放在第一位，尊重患者的意见和需求，为患者提供优质的护理服务。
要耐心倾听患者的意见和建议，及时为患者解决问题。
综上所述，护理质控整改措施是一项综合性工作，需要全院上下共同努力，才能取得实际效果。
医院要注重护理质控工作的重要性，加大投入力度，不断完善护理工作体系，提高护理工作质量，保障患者的安全和健康。
希望以上整改措施对您有所启发，谢谢阅读。
护理质控内容与整改措施护理质控是一项重要的工作，旨在优化护理服务，提高护理质量，确保患者的安全和满意度。
本文将介绍护理质控的内容以及相应的整改措施。
一、护理质控内容1.护理操作规范：护士在执行各类护理操作时，应严格按照相关的操作规范进行，确保安全、准确、规范。
2.护理文书记录：护理记录是了解患者病情发展和护理效果的重要依据，护士应准确、完整地记录护理过程和患者状况，避免遗漏或错误的记录。
3.护理质量评估：护理质量评估是对护理工作效果进行定量和定性评价的过程，包括对患者安全、康复效果、满意度等方面的评估。
4.不良事件报告和分析：护士应及时报告和分析不良事件，包括意外事故、医疗病历差错等，及时采取应对措施，避免事件再次发生。
5.护理质量指标监测：设立相应的护理质量指标，并监测和评估相关数据，检查护理质量是否达标。
二、整改措施1.加强护理操作培训：定期组织护理操作培训，使护士了解和掌握最新的操作规范，提高操作的准确性和规范性。
同时，通过模拟演练和实操练习，强化操作技能，提高护理质量。
2.建立护理文书审核机制：设立护理文书审核专职人员，对护理文书进行定期审核，发现问题及时纠正。
同时，组织护理文书书写培训，提高护士文书写作水平，减少护理记录中的错误和遗漏。
3.定期护理质量评估：建立护理质量评估团队，定期对护理质量进行评估和反馈，发现问题及时调整和改进护理措施。
同时，加强与患者的交流，了解他们的需求和意见，优化护理服务，提高患者满意度。
4.完善不良事件上报和分析机制：建立不良事件上报和分析的流程和制度，将不良事件及时上报，及时召开专门会议进行整改和措施的制定，提高护理安全和质量。
5.定期护理质量指标监测和追踪：设立护理质量指标监测小组，定期收集和分析护理质量指标数据，发现问题及时跟进，制定整改计划，提高护理质量水平。
总之，护理质控是保障患者安全和护理质量的关键，需要护理团队的共同努力和不断改进。
通过加强培训、加强监测和评估、建立完善的制度和机制，可以提高护理质量，确保患者的安全和满意度。
篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。
一份护理记录不全善。
住院须知缺项。
大交班本：一班未签名。
整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。
特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。
27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。
整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。
实行组长负责制，护长加强监督。
加强基础知识的培训。
2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。
篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。
3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。
4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。
2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。
组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各负其责开展工作。
对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。
一月份护理工作存在的问题： 1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识， 2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。
3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。
4、手术室环境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者出手术室无输液卡。
5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。
6、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。
3、整改措施： 1、护理部加强制度落实的督导。
2、强调护士长在科室管理中的重要性。
3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训，规范护理文书的书写。
4、加强护士言行规范的学习。
5、严格执行技术操作规程和护理常规。
6、向分管院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商，酌情整改。
4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划： 1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。
2、安排春节值班和组织节前巡查。
5、工作小结：本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书中存在的问题进行检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各区域医疗废物按规范处理。
护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查：1、各科室春节值班人员已落实。
2、急救药械管理规范，完好率 100%。
3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察室要多准备2 各备用氧气以备急需。
6、存在问题： 1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。
2、消毒隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严，地面欠清洁等。
3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。
4、两病区护理文书仍有涂改现象，三测单绘制欠主观、有漏缺项；护理记录单内容填写不完整。
7、整改措施： 1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量。
8、护理部三月护理工作存在问题及整改措施一、存在问题： 1、病房管理仍需加强，床单位欠整洁，杂物较多。
2、健康宣教工作落实不够到位，少数病人对健康知识不知晓。
3、护士言行举止欠规范，有个别护士上班时做与工作无关的事情。
对待病患态度欠热情周到。
4、个别科室护士拔针未带拔针盘，输液卡有未签名现象。
5、检查各科室相关登记，有漏缺和代签名现象。
9、二、整改措施 1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
2、认真落实健康宣教工作，责任到人，护士长督导，对未严格落实的给予相应的经济处罚。
3、加强护士言行规范的学习。
每日晨会护士长督导。
4、严格执行技术操作规程和护理常规。
5、严格各项制度的落实，每班做好本职工作并做好相关的登记，对不认真落实的给予批评，情节严重的给予通报批评和经济处罚。
10、护理部 2010-3 四月护理工作小结四月工作计划 1、护士节活动安排（护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练） 2、重点检查各科室院感管理情况。
11、工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：加强了晨晚间护理，健康宣教工作落实到责任人，避免了许多安全隐患；严格执行查对制度和护理操作规程，巡视病房及时，能及时发现输液渗漏并处理。
对各科室院感管理情况进行了检查，个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严，对不符合院感标准的加大力度整改，逐步完善。
护士节文艺活动准备工作有条不紊进行。
12、三月份工作中存在的问题如下：个别病人物品放置过多、过乱，个别病人使用小电锅热饭；护理文书周测血压漏测记。
医嘱单临时医嘱漏签名；护理记录中外出病人未归院漏记录。
13、整体护理存在问题：对病情、用药、肢体康复训练了解不全面，肢体功能锻炼手法不准确。
14、整改措施：对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
倡导人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，解释不能使用自带电器的原因，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复多次练习，力求精益求精；治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书的书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班前再核对一次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管护士要及时评价，持续改进。
加强院感知识学习，加强自身防护，严格执行《院内感染管理条例》的要求，落实到工作中的每一个细节，严格消毒隔离制度和无菌技术操作。
15、护理部五月护理工作小结五月工作计划 1、组织庆祝 5. 12 护士节活动。
2、检查科内各种登记及护理八大本完成情况16、工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：加强病房管理，做好卫生健康宣教；病历书写后认真核查，提高护理文书书写质量；成功举办了“5. 12”护士节文艺活动，对全体护理人员的文化素养有了一定的提升。
对各科室内各种登记及护理八大本完成情况做了一次详细的检查，总体执行情况较好，个别科室流于形式，落实不够到位。
查对医嘱记录本登记不规范，有代签名现象。
本月存在问题：病房管理存在问题是个别病人物品多而乱，要求各个班次均要参与病房管理，随时督促整理，分管护士要深入细致地做好解释工作，对病人暂时无法带走的物品，放仓库拒厨暂存。
对新入院的病人在不影响病情及抢救的情况下，或病情稳定后及时进行卫生处置。
技术操作主要是细节问题，要反复练习，才能精益求精。
消毒隔离存在的问题主要是责任心不强，明知故犯，加强自觉执行制度的意识教育。
护理文书书写个别护士仍没有养成写完记录后自查一遍的习惯，继续强化教育。
护理部 2010 年 5 月六月护理工作存在问题及整改措施一、存在问题： 1、病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱；个别科室“三短九洁”落实不到位；床单位病人出院后终末消毒不及时； 2、办理病人出院流程不合理，手续繁杂。
3、消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭茵未按无菌技术要求严格落实，供应室消毒记录欠完整；产房进出未换鞋和未穿隔离衣． 4、病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。
二、整改措施 1、要求护士长加强病房管理，在护理查房时严格督导，各个班次均要参与病房管理，随时督导整理；加强病人基础护理，做好病床单位的终末消毒。
2、简化病人出院流程，减轻病人的负担。
避免不必要的繁琐。
3、严格落实消毒隔离制度的落实，严格执行无菌技术操作规程做好消毒灭菌和隔离工作。
4、护士长加大管理力度，做好各项病历文书的书写和各项登记工作。
着重强调正确的书写方式，加强工作责任心。
护理部 2 0 1 0 年 6 月七月护理工作小结七月工作计划 1、组织全院护理操作考试． 2、安排新上岗人员和重点科室的母乳喂养培训及考试． 3、重点检查健康教育落实情况工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：加强病房管理．做好卫生健康宣教：病历书写后认真核查，提高护理文书书写质量；严格消毒隔离制度落实到位．按时组织护理操作考试，考试合格率90%．开展母乳喂养知识培训并组织考试，合格率 100%。
抽查病人及家属对相关健教知识知晓．本月存在问题： 1、病房杂物较多，三姐九洁落实不到位． 2.消毒隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严地面欠清洁等． 3、健康教育工作仍需加强．安全管理知识应宣传到每位患者． 4、业务学习还需继续加强，极个别护士学习态度消极．整改措施： 1.加强晨晚问护理．做好卫生宜教，做好病人的基础护理工作． 2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作． 3、继续加强护理又书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量．对学习态度不端正的给予相应经济处罚，考核不合格的人重新学习再补考．护理部 2010 年 7 月八月护理工作小结八月工作计划 1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。
3、重点检查健康教育落实情况。
工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：加强病房管理，做好卫生健康宣教；病历书写后认真核查，提高护理文书书写质量；严格消毒隔离制度落实到位。
急救药品物品器械管理规范，完好率 100%;按时组织护理操作考试，考试合格率 95%。
开展三基三严知识培训并组织考试，合格率 100%,. 各科室无菌物品完好率 100%;护士行为基本规范；各科室质控工作开展持续改进，有记录和质量追踪。
