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脑卒中失语症的个体化康复护理[摘要]报道脑卒中失语症的康复护理。
探索通过实施个体化的康复护理方法来提高脑卒中失语症患者的语言功能，使其尽早回归家庭和社会。
[关键词]脑卒中；失语症；个体化康复护理脑卒中后由于脑组织不同程度的损伤，可导致肢体运动和感觉障碍，出现偏瘫、麻木等症状，并可导致失语症。
脑卒中致残患者中出现失语症的比例为20%～30%［1］。
失语症患者主要表现为不同程度的口语表达障碍、听理解障碍、阅读能力及书写能力障碍，从而严重影响患者与他人的交流，给患者带来沉重的心理负担。
我科于2010年1月～2010年12月，选择32例经头颅ct、mri证实为脑卒中后致失语症的患者进行个体化语言康复训练及护理，语言功能恢复明显，现报告如下：1.临床资料1.1一般资料：本组32例，男22例，女10例，脑出血2例，脑梗死30例，年龄38～74岁，均经ct或mr i确诊，患病前智力正常，言语流利，阅读、书写能力正常。
1.2评定方法1.2.1失语类型评定：采用西方失语症成套测验确定失语症的类型。
主要失语症的类型有完全性失语、运动性失语、经皮质运动性失语、感觉性失语、经皮质感觉性失语、传导性失语和命名性失语［2］。
1.2.2失语程度评定：采用波士顿诊断性失语症检查法（bostondiagnostic aphasia examination，bdae）确定失语症的严重程度。
0级：无有意义的言语或听觉理解能力；1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难；2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行语言交流有困难；3级：在仅需少量帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。
但由于言语和﹝或﹞理解能力减弱，使某些谈话出现困难或不大可能；4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制；5级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有点困难，但听者不一定能明显觉察到［3］。
语言障碍患者护理语言障碍是指个体在语言的理解、表达、运用等方面出现的异常情况，这可能给患者的生活带来诸多不便和困扰。
对于语言障碍患者，给予专业、细致且充满关爱的护理至关重要。
一、语言障碍的类型及成因语言障碍的类型多种多样，常见的包括失语症、构音障碍、口吃、语言发育迟缓等。
失语症通常是由于大脑损伤，如中风、脑外伤等导致的语言功能丧失或受损。
患者可能在理解他人语言、表达自己想法、阅读或书写方面存在困难。
构音障碍则是由于神经肌肉病变或发音器官结构异常，导致发音不准确、不清晰。
例如，唇腭裂患者可能因唇部和腭部的结构问题而出现构音障碍。
口吃表现为说话时重复、停顿、延长等不流畅现象，其成因较为复杂，可能与遗传、心理、神经等多种因素有关。
语言发育迟缓常见于儿童，可能是由于听力障碍、智力低下、环境因素等导致语言发展水平低于同龄人。
二、语言障碍患者的心理特点语言障碍患者往往会面临较大的心理压力。
由于无法正常交流，他们可能会感到沮丧、自卑、孤独和焦虑。
在社交场合中，他们可能会因为难以表达自己而感到尴尬和不安，从而避免与人交往，逐渐变得封闭。
这种心理状态不仅会影响他们的语言康复进程，还可能对其身心健康造成更严重的影响。
三、护理目标对于语言障碍患者的护理，主要目标是帮助他们提高语言能力，改善沟通效果，增强自信心，促进其回归社会和正常生活。
具体包括：1、提高语言理解和表达能力：通过针对性的训练，帮助患者更好地理解他人的语言，并能够清晰、准确地表达自己的想法和需求。
2、改善沟通技巧：教导患者使用辅助沟通工具，如手势、图片、文字等，以弥补语言交流的不足。
3、增强心理适应能力：关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助他们克服因语言障碍带来的负面情绪，树立积极的心态。
4、促进社会融入：鼓励患者参与社交活动，提高其与他人交往的能力，使他们能够更好地适应社会生活。
四、护理措施1、评估与诊断在护理开始前，需要对患者的语言障碍进行全面评估。
中老年人失语症的症状及护理失语症是一种常见的神经系统疾病，主要表现为语言能力的丧失或受损。
中老年人是失语症的高发人群，随着人口老龄化的加剧，对中老年人失语症的症状及护理的关注也越来越多。
一、症状表现中老年人失语症的症状表现多种多样，具体症状与失语症的类型有关。
常见的失语症类型包括感觉性失语症、运动性失语症和传导性失语症。
感觉性失语症是指患者由于大脑感觉区损伤而导致无法理解他人的语言，同时也无法表达自己的意思。
这种失语症常常伴随着大脑其他功能的损害，如记忆力减退、认知能力下降等。
运动性失语症是指患者由于大脑运动区损伤而导致无法将自己的意思转化为语言表达。
患者在理解他人语言时没有问题，但在口头表达时却无法找到正确的词汇或语法结构。
传导性失语症是指患者由于大脑传导区损伤而导致无法正确传达语言信息。
患者在理解和表达单个词汇时没有问题，但在连续语言表达时会出现断裂或错误的现象。
除了上述常见的失语症类型，中老年人还可能出现其他类型的失语症，如混合性失语症、大脑半球失语症等。
这些不同类型的失语症症状对中老年人的生活和社交产生了很大的影响。
二、护理方法中老年人失语症的护理需要综合考虑患者的身体和心理健康状况，帮助他们尽可能恢复语言能力，提高生活质量。
1. 语言康复训练语言康复训练是中老年人失语症护理的核心内容。
通过康复训练，可以帮助患者逐步恢复语言能力。
康复训练包括听力训练、发音训练、语法训练等，可以通过专业的语言治疗师进行指导和辅导。
2. 沟通辅助工具对于无法通过语言进行交流的患者，可以使用沟通辅助工具来帮助他们与他人进行交流。
这些辅助工具可以包括手势、图片、表情等非语言形式的交流方式，也可以使用电子设备来进行文字或语音的交流。
3. 心理支持中老年人失语症不仅影响生活能力，还会给患者带来心理压力和情绪困扰。
护理人员需要给予患者充分的心理支持，帮助他们调整心态，增强自信心，积极面对失语症带来的困难。
4. 生活照顾中老年人失语症患者在日常生活中可能会遇到许多困难，如饮食、穿衣、洗漱等。
神经内科护理中常见的问题与应对措施2023年，神经内科护理是医院中一个重要的科室之一，主要负责各种神经系统疾病患者的护理工作。
神经内科患者有着各种不同的症状，包括脑损伤、中风、脊髓损伤、痴呆等等，这些疾病都要求特别的护理，护理人员需要了解这些疾病的病因、症状和治疗方式，以及如何科学地制定和实施护理计划和预防措施。
同时，护理人员需要具备快速判断和应对各种突发情况的能力，确保患者的安全和健康。
在神经内科护理工作中，存在着一些常见的问题，需要护理人员格外重视。
因此，本文将从以下几个方面进行探讨，帮助护理人员更好地应对这些问题。
一、失语症患者护理失语症是一种由于脑的损伤导致的语言障碍，患者无法听懂、表达或书写语言。
这些障碍对患者的生活、工作和社交生活都有很大的影响，需要护理人员给予特殊的护理。
护理人员在日常护理中应注重以下几个方面：1、学会使用一些辅助沟通工具，如手语、画图、翻译软件等，帮助患者与家属或医护人员进行沟通。
2、给予必要的心理疏导，如鼓励患者，提醒患者不要过多焦虑，保持愉悦的心情。
3、让患者习惯性地使用手写板或电子设备等工具，帮助患者练习写字和使用电子设备，以此提高患者的自理能力。
4、让患者进行语言治疗，如让患者朗读文字、唱歌、说话等，帮助患者恢复语言功能。
二、痴呆症患者护理痴呆症是一种逐渐发展的脑部疾病，会导致患者的认知、记忆和行为等方面出现问题。
这种疾病会使患者逐渐失去自控力和自理能力，以至于在日常生活中需要额外的关注和护理。
护理人员在对痴呆症患者进行护理时应注意以下几个方面：1、给予个性化的照顾，针对患者的情况制定个性化的护理计划。
2、建立和维护信任的关系，与患者进行有效沟通，并理解患者的感受和需求。
3、建立和维护科学的日常护理程序，如帮助患者定期进行活动、饮食、洗澡、穿衣、上下床等，并及时记录患者的生活习惯和变化。
4、建立和维护良好的医疗卫生习惯，如定期清洁患者的口腔、牙齿、耳朵、鼻子、面部等。
言语障碍护理问题及护理措施1. 什么是言语障碍？嘿，朋友们！今天我们聊聊一个可能不太为人所熟知的话题——言语障碍。
简单来说，就是说话上有些小麻烦，比如说不清楚、说得慢、或者总是卡壳。
要知道，语言就像是我们沟通的桥梁，遇到障碍可真是让人着急。
你想想，要是你说话的方式让别人听不懂，那可就尴尬了，更别提想表达的情感和想法了。
那么，言语障碍的成因可真不少。
有些人天生就有这样的情况，比如说那些神秘的发音问题，或者是因为脑部受伤、神经损伤等等。
还有那些生活中的压力、焦虑，也会导致说话变得磕磕绊绊。
这就像是开车的时候，遇到坑洼不平的路，车子抖得厉害，想平稳前行却总是阻碍重重。
2. 言语障碍带来的护理问题2.1 沟通上的困扰首先，言语障碍最大的麻烦就是沟通不畅。
想象一下，如果你在餐厅点菜，却因为说不清楚而被服务员一脸懵逼，那心里的苦可想而知。
沟通不畅不仅让患者感到沮丧，也让家属和护理人员感到无奈。
大家都想好好聊聊，却像是打了个无形的墙。
2.2 情感上的影响再者，言语障碍还可能带来情感上的困扰。
说话的障碍让人感到孤独和沮丧，就像是站在了一个无形的角落里，看着别人热热闹闹，却只能默默地待着。
有些患者因此变得内向，不愿意参与社交活动，慢慢地就和外界脱节了。
这种感觉，简直比在拥挤的地铁上被夹得透不过气还要难受。
3. 护理措施3.1 建立信任关系那么，作为护理人员，如何帮助这些患者呢？首先，我们要建立良好的信任关系。
想象一下，一个温暖的微笑，一句简单的问候，都会让患者感到放松。
记住，信任是沟通的基石。
与其急着让患者说话，不如先聆听，慢慢引导。
就像一位老朋友一样，让他们感受到安全感。
3.2 制定个性化的护理计划其次，制定个性化的护理计划也非常重要。
每个患者的情况都不尽相同，有的人可能需要更专业的言语治疗，有的人则可能只需要多一些耐心和理解。
在这个过程中，护理人员要像个灵活的变色龙，根据患者的需求调整自己的方法。
记住，灵活应变可是我们最重要的本领之一。
失语症患者的护理
摘要：失语症是由脑血管意外引起的脑损伤及因车祸、剧烈撞击等脑外伤后已
获得的语言能力丧失或受损，及口语和（或）书面语言的理解、表达过程中的信
号处理障碍。
给予患者积极的治疗与良好的护理，使他们尽可能像正常人一样生活，提高患者生活质量，及早回归家庭，回归社会。
关键词：失语症；治疗；护理
失语的概念
定义：美国Benson认为失语症是指大脑损伤引起的语言功能受损或丧失，这是目前临床上较常用的定义。
【1】
失语症为获得性语言障碍【1】，是大脑受损后已获得的语言能力丧失或受损，及口语和（或）书面语言的理解、表达过程中的信号处理障碍。
但是因感觉丧失、广泛的精神衰退或错乱、肌肉病变等引起的语言障碍，不属于失语症。
病因: (1)病原性：脑血管意外等引起的脑损伤。
（2）外伤：因车祸、剧烈撞击等脑外伤。
（3）中毒性：因食物、药物中毒所致脑损伤。
失语症的分类
运动性失语：能理解，说不出来。
感觉性失语：听力正常，听不懂。
混合性失语：听不懂，也说不出来。
命名性失语：说不出名称。
失语症的治疗
治疗目的：
失语症治疗是利用各种方法改善患者的语言机能和交流能力，使之尽可能像
正常人一样生活。
治疗策略：
示意动作的建立：A是否反应的建立B手势反应建立C视觉动作疗法D 指点
动作的建立
书写与绘画
交流板的使用
多种交流方式的应用
一般护理常规
1患者入院后及时办理入院手续，介绍医院及病区环境，住院注意事项，及
时报告医生。
2按原发疾病护理常规
3加强心理护理，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进
功能改善恢复。
4评估患者残疾状况（智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL（日常
生活活动能力）制定相应的康复护理计划。
5重视患者个人卫生，做好基础护理，预防并发症（如：压力性损伤、肺部
感染、尿道感染等）。
6做好患者风险评估，特别是脑血管意外的患者，他们很容易出现跌倒坠床
的意外。
.
语言沟通障碍的专科护理
1患者入院时接诊护士须始终面带微笑，态度诚恳，详细介绍病区情况，包
括环境、主管医生、责任护士及康复治疗师等。
2心理危机干预【2】。
在与失语患者进行实际沟通时，不要因为他们存在交
流沟通困难而不予理睬，要充分尊重他们，理解他们，多鼓励他们，再帮助他们。
在交谈时语速要慢，要用简单通俗易懂的词句，一次尽量只问一个问题，多给他
们一些时间考虑，要营造一种轻松、友好的交流氛围并注意观察患者的反应，使
患者得到良好暗示，有利于他们树立康复的信心。
3交流板的使用根据患者实际情况设置交流板，交流板上可以有日常生活用
品与动作图片，如坐起、躺下、洗脸、刷牙、喝水、吃饭、大便、小便、吃药、
输液、查房、疼痛等，患者可根据需要指出想要做什么。
同样，护士需要患者配
合时，也可指向相应的图片。
图片尽量做得图文一致，精确表达患者的用意。
4书面语言的应用针对一些文化素质较高的患者，失语后能正确认识疾病，
愿意以文字书写的形式与人交流的，可使护理人员尽快了解他们的需求，根据实
际情况给予护理，康复及健康宣教。
其他非语言的应用如简单的手势语，体态语言，面部表情。
5利用社会支持【2】。
教会患者家属简单的沟通方法和技巧，使他们在治疗
中积极参与与配合，鼓励患者，为患者提供精神支持。
患者家属有更多的时间陪
伴患者，教会上述沟通方法和技巧，可以帮助患者更有效的交流。
倡导领导、同事、好朋友的支持、关心、帮助。
都有利于患者康复。
6音乐疗法音乐是一种很好的有效的治疗方法。
给患者播放他们熟悉的音乐
或歌曲，一些患者很快就会随着音乐字正腔圆的唱起他们熟悉的歌曲，有的还用
他们的手和（或）脚打起节拍，他们很高兴，很投入。
每天定时播放同样的音乐
或歌曲，或者由护士每天定时组织他们一起唱他们熟悉的歌曲等来改善患者的语
言交流障碍。
参考文献
【1】王丽梅田莉 .言语治疗技术{M}人民卫生出版社.2014：
【2】周郁秋.护理心理学{M}人民卫生出版社.2011：。
