小二氨基酸内部学习资料

异亮氨酸 亮氨酸 醋酸赖氨酸 甲硫氨酸 苯丙氨酸 苏氨酸 色氨酸 缬氨酸 组氨酸 3.1g 7.0g 7.9g 精氨酸 丝氨酸 甘氨酸 门冬氨酸 脯氨酸 N-乙酰-L-酪氨酸 谷氨酸 盐酸半胱氨酸 丙氨酸 4.1g 3.8g 2.1g 4.1g 5.6g 0.6g
1.3g
2.7g 3.6g 1.4g
常见复方氨基酸注射液
主要组分是必需氨基酸(平衡型氨基酸注射 液的必需氨基酸量一般需 > 40%)，也含有非必 需氨基酸。
按含氨基酸种类分有3种、6种、9种、14种、 15种、17种、 18种、20种等；按含总氨基酸的 浓度可分为3％～12％不等。
复方氨基酸注射液18AA
指含有合成人体蛋白质所需的18种必需和 非必需氨基酸，能维持营养不良患者的正氮平 衡。例如：18AA, 18AA-I, 18AA-II, 18AA-III, 18AA-IV, 18AA-V，18AA-N。 小儿氨基酸注射液——18AA-I, 18AA-II。
使用方法
全营养混合液—— 将一天静脉营养所需的碳水化合物、氨基酸 、脂肪、电解质、微量元素等各种成分按需比例 混合，至于一个静脉营养袋，然后在密闭的输液 系统中连续输注。
1972年法国Solassal等研究将脂肪乳剂，氨基酸，葡 萄糖的混合液用于PN，名为“三合一”营养液，以后又将 电解质，维生素，徽量元素等混合于营养液中，称为“全合 一” 营养液。 至80年代中后期，美国食品及药品管理局（FDA）批 准脂肪乳剂可与葡萄糖，氨基酸溶液配伍。1988年美国肠 外与肠内营养协会称之为全营养混合液（totaI nutrient admixture，简称TNA）。
临床应用
《中国新生儿营养支持临床应用指南》： 经胃肠道摄入不能达到所需总热量70%，或预计 不能经肠道喂养3d以上。 例如:先天性消化道畸形:食道闭锁、肠闭锁等;获得 性消化道疾患:短肠综合征、坏死性小肠结肠炎、 顽固性腹泻等;早产儿 (低出生体重儿、极低和超 低出生体重儿)，宫外发育迟缓等。
使用方法
包装设计
20ml（1.348g总氨基酸） 小包装设计，更准确把握剂量给药更方便
《小儿复方氨基酸治疗婴幼儿秋季腹泻 168例的疗效观察》：
用量： 小儿复方氨基酸 0. 5~ 1. 5 g/kg .d , 加入 5% ~ 10% 葡萄糖溶液 100m l静滴, 连续 2~ 3 d 10kg患儿—0.5g/kg.d—5g—>4袋 （50ml——3g，100ml——6.74g，250ml—— 16.85g）
7.1g
1.0g 6.3g
苯丙氨酸羟化酶活性低——易产生高苯丙氨酸血症。 胱硫醚酶活性低——易产生高蛋氨酸血症。 组氨酸合成速度慢——易产生低组氨酸血症。 甘氨酸——容易引起高血糖、高血氨
3.6g
2.1g
氨基酸在婴幼儿体内代谢特点
临床应用
《中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南》： 当患儿无法经肠道摄取营养或摄入不足时，应 考虑通过完全或部分肠外营养供给热量、液体、 营养素。 如因营养状况、疾病以及手术或药物等治疗， 经肠内未能获得所需足够营养5 d以上的患儿，则 应考虑肠外营养支持。
1、本品经中心静脉长时间应用时，应与高 渗葡萄糖（或葡萄糖和脂肪乳剂）、电解质、维 生素、微量元素等联合应用，以期达到营养支持 的目的。
静脉营养——
中心静脉给药——锁骨下、颈内、颈外 、股静脉置入一特殊导管——置 管时间长 周围静脉途径——经四肢静脉或头皮静脉输注的方式，适用于短期营养（ <1个月）或开始使用的患者。90% 适用于小于14d，静脉营养需求量不大的患儿
人体需要但不能合成，必须从食物中补充
可在体内合成
半必需AA 人体合成力不足以满足自身需要，需从食物中摄取
氨基酸的分解代谢主要在肝脏中进行。 （凡明禁忌——肝、肾损伤病儿）
6
复发氨基酸
复方氨基酸是由氨基酸、糖、电解质、微量元 素、维生素及pH值调整剂等配制而成。 按用途分为营养型与治疗型 营养性——补充营养的平衡型 治疗型——又分为肝病用氨基酸、肾病用氨基酸、 创伤用氨基酸制剂。
复方氨基酸的区别分为： 1.浓度；2.含氮量；3.氨基酸种类； 4.必需氨基酸与非必需氨基酸的比值（EAA/NEAA）， 支链氨基酸（异亮氨酸、亮氨酸、结氨酸） 5.是否含有葡萄糖和木糖醇； 6.无机盐种类含量
凡明
（小儿复方氨基酸注射液18AA-I） 接近母乳模式的氨基酸注射液
凡明——特异性满足婴幼儿所需营养
使用方法
2、输注量应以小儿的年龄、体重、病情等不同而 定，一般用量，开始时氨基酸15ml/kg/日（相 当氨基酸约1g），以后递增至30ml/kg/日（ 相当氨基酸2.0g），疗程结束时，应注意逐渐减 量，防止产生低血糖症。
《中国儿科肠内肠外营 养支持临床应用指南》： 营养支持应从低剂量 开始，逐渐增加，直到 达到目标值。
凡明产品介绍
小儿复方氨基酸注射液18AA-I
（内部学习资料）
关于金耀集团
历史悠久
72年
140亿
总资产
天津市00强 中国制药工业百强
“甾体创新药物研发平台” “化学药物创新研发平台” “制剂中试研究平台”
亚洲最大
第一支 驰名商标
皮质激素原料药 生产企业
五大
使用方法
3、经外周静脉应用时，可用10%的葡萄糖注射液 稀释后缓慢滴注。
10%葡萄糖为高渗溶液，用于补充水分和部分 热量。（浓度超过10%-12.5%即能引起静脉 炎）
小儿复方氨基酸
小儿复方18AA-I 小儿复方18AA-II
氨基酸
8种必须氨基酸+10种必须 +牛磺酸（主要应用于早产 氨基酸 儿）
十二五期间“生物制药技术研究平台” “无菌原料药研发平台”
金耀氨基酸公司
金耀氨基酸公司是我国历史最悠久的 专业化小容量注射液生产厂之一，国内 第一支氨基酸注射液生产企业。 商标：凡明 20ml 商品名：爱咪特
氨基酸基础知识
氨基酸
氨基酸是合成蛋白质和其他生物活性物质的底物。
必需AA 按是否需要外 源性提供分类 非必需AA
规格
20.100.250
50.100.250
主要生产厂家
广东利泰、天安、金耀、 辰欣、安徽双鹤
上海长征富民金山
小儿复方氨基酸
1、特异性满足小儿对氨基酸的需要 2、20ml小包装设计，给药更方便 3、临床疗效好，安全性高
谢谢！