《诊断学》复习题 .doc
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《诊断学》习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列关于正常人Q波的描述错误的是A、aVR导联可见深而宽的Q波B、V1导联可呈QS波C、Q波时间D、V1~V2导联应有q波E、Q波振幅< 1/4R正确答案:D2、铁利用障碍A、铁粒幼细胞贫血B、月经过多C、白血病D、溶血性贫血E、铁剂治疗过量正确答案:A3、属于鳞状上皮细胞异常的是A、炎症改变B、萎缩C、子宫内膜细胞D、挖空上皮细胞E、腺癌正确答案:D4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案:D5、正常人尿比密为A、1.025~1.035B、1.010C、1.015~1.025E、1.015正确答案:C6、精子数量减少一般不见于A、附睾炎B、放射线损伤C、精索静脉曲张D、应用抗肿瘤药物E、尿道炎正确答案:E7、抗动脉粥样硬化因子是A、CMB、LDLC、Lp (a)D、VLDLE、HDL正确答案:E8、满足左心房肥大的标准应是A、P波有切迹B、P波时限>0. 10秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF高尖D、V1的正向P波振幅>0.15mVE、Pi、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒正确答案:E9、闭合容积增大的是A、肺结核B、早期肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘急性发作E、支气管肺炎正确答案:B10、正常人1次射精量为A、1~2mlB、2~3mlD、3~4mlE、3~5ml正确答案:E11、正常人24小时夜尿量不应超过A、650mlB、450mlC、750mlD、550mlE、850ml正确答案:C12、精液标本送检应于采集标本后A、30分钟内B、40分钟内C、50分钟内D、20分钟内E、10分钟内正确答案:A13、血液游离胆固醇占总胆固醇的A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案:B14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A、滴虫性阴道炎B、阴道异物C、子宫黏膜下肌瘤D、老年性阴道炎E、念珠菌性阴道炎正确答案:E15、平坦型糖耐量曲线常见于A、胰岛B细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、皮质醇增多症D、肢端肥大症E、2型糖尿病正确答案:A16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、肝硬化正确答案:E17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括A、病理性凝血酶生成B、血小板聚集率减低C、原发性纤溶亢进D、微血栓形成E、纤维蛋白在微血管内沉积正确答案:C18、正常成人PR间期为A、0. 10~0. 20秒B、0.12~0.20秒C、0.08~0.22秒D、0. 32~0.44秒E、0.06~0.08秒正确答案:B19、TDM时的标本采集不正确的是A、准确记录用药和采集标本的时间B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本D、要掌握所监测药物的药代动力学E、常以血清或血浆为检测标本正确答案:B20、阻塞性黄疸A、血清磷减低B、血清氯减低C、血清钙减低D、血清钾减低E、血清钠减低正确答案:C21、下列可导致FRC增高的疾病是A、肺不张B、ARDSC、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、严重脊柱侧突正确答案:C22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为A、250-年龄B、200-年龄C、190-年龄D、210-年龄E、220-年龄正确答案:E23、降钙素A、肾上腺皮质球状带分泌的激素B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素C、甲状旁腺主细胞分泌的激素D、甲状腺C细胞分泌的激素E、腺垂体分泌的激素正确答案:D24、糖尿病已控制A、FPG正常,GHb正常B、FPG正常,GHb减低C、FPG增高,GHb增高不明显D、FPG增高,GHb增高E、FPG正常,GHb增高正确答案:E25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常B、MAIPA试验也可阳性C、血小板减少和血小板生存时间缩短D、骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关正确答案:A26、会诊意见由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、主治医师C、经治医师D、住院医师E、会诊医师正确答案:E27、血红蛋白尿见于A、血友病B、膀胱炎C、缺铁性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案:E28、女,45岁。
诊断学基础复习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、收缩压变大C、脉压变小D、脉压正常E、收缩压变小正确答案:A2.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04sC、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线E、V1、V2、V3出现异常Q波,时限>0.04s正确答案:D3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、异常Q波C、R波电压降低D、ST段抬高E、T波对称性正确答案:D4.甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案:D5.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、广泛腹膜炎粘连B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、包虫病D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案:E6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、纵隔疾病C、急性胸膜炎D、食管炎E、急性心肌梗死正确答案:E7.浅感觉检查时发现病人触觉正常,两点辨别觉障碍时,则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案:C8.在X线片上表现为低密度影的是A、钙化灶B、增殖性病灶C、空洞与空腔D、肺不张E、渗出性病灶正确答案:C9.哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、肺心病D、口服阿托品E、左心衰竭正确答案:B10.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、骨关节化脓性感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、金黄色葡萄球菌感染正确答案:D11.哪项不是腹部检查的主要内容A、肋脊角叩痛B、移动性浊音C、膀胱浊音D、腹壁反射E、肝区叩痛正确答案:D12.抢救大咯血窒息时,最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即输血或输液C、立即使用中枢兴奋药D、立即解除呼吸道阻塞E、立即使用鼻导管给氧正确答案:D13.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3:1传导C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性缩短正确答案:A14.关于浮髌试验的叙述,错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、阳性提示膝关节腔积液C、检查者一手挤压髌上囊,一手轻压髌骨D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案:A15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案:C16.患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。
诊断学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病A、胃黏膜脱垂B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡正确答案:C2、咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A、心血管疾病B、胸膜疾病C、呼吸道疾病D、中枢神经系统疾病E、消化系统疾病正确答案:C3、膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“E、“O”形腿正确答案:E4、以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、刺激迷走神经可终止E、临床症状较重正确答案:D5、女,45岁,劳力性呼吸困难,心悸1年余。
体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击音,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2.作为二尖瓣瓣叶弹性及活动良好的间接指标,应注意是否存在A、叩击音B、喷射音C、开瓣音D、扑落音E、喀喇音正确答案:C6、脾轻度肿大见于下列各项,除外A、亚急性感染性心内膜炎B、急、慢性肝炎C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、伤寒正确答案:D7、下列哪项不属于全身性水肿:A、肝源性水肿B、营养不良性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿正确答案:E8、正常成人的脉搏为A、100~110次/minB、40~50次/minC、120~130次/minD、130~140次/minE、60~100次/min正确答案:E9、胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,常见于A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B10、多尿的定义是24小时尿量多于:A、1500mlB、3500 mlC、2500 mlD、2000 mlE、3000 ml正确答案:C11、10岁患者,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种病变A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损缺损E、动脉导管未闭正确答案:D12、胸膜增厚粘连的体征不包括A、呼吸音减弱B、叩成浊音或实音C、语颤增强D、胸廓塌陷,肋间隙变窄E、呼吸运动减弱正确答案:C13、下列哪项不属于生育史的内容A、计划生育状况B、人工或自然流产次数C、结婚年龄D、妊娠与生育次数E、有无死产、手术产、产褥热正确答案:C14、肝震颤可见于A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝血吸虫病D、肝癌E、肝血管瘤正确答案:A15、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、串珠胸正确答案:D16、U波高大多见于A、高血钙B、低血钾C、低血钙D、高血钾E、高血压正确答案:B17、问诊时应避免下列哪项A、医生的态度要诚恳友善B、先由简易问题开始C、先进行过渡性交流D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始正确答案:D18、男,20岁。
诊断学基础复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:E2、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、下次就诊前D、24小时E、12小时正确答案:B3、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案:E4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、风湿热C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案:E5、关于主诉的叙述,哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、患者感受最主要的痛苦C、最明显的症状或体征D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因正确答案:A6、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、然后示指向下压迫睑板上缘正确答案:B7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、二尖瓣区收缩期杂音E、心尖区S1亢进正确答案:D8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可闻及血管杂音,后者多无C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案:C9、关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~0.05B、绝对值<0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案:E10、肝脏触诊时,浮沉触诊法用于哪种情况A、大量腹水时肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、单手触诊不满意时E、肥胖患者的肝脏触诊正确答案:A11、主动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案:C12、关于正常人头围大小的叙述,哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正确答案:D13、肱三头肌反射的反射中枢为A、颈髓6-7节B、腰髓2-4节C、颈髓5~6节D、腰髓1~2节E、骶髓1-2节正确答案:A14、心脏杂音产生的机制,不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案:E15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发绀A、>60g/LB、>70g/LC、>30g/LD、>50g/LE、>40g/L正确答案:D16、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
《诊断学》题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征A、尺压试验阳性B、液波震颤阴性C、浊音无移动性D、振水音阳性E、仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部正确答案:D2、眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是A、动眼神经B、视神经C、三叉神经D、展神经E、滑车神经正确答案:E3、关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确A、未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性B、胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物C、Murphy 征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象D、正常胆囊常不能触及E、内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及正确答案:E4、下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点A、隐痛B、烧灼痛C、钻顶痛D、刺痛E、饥饿样痛正确答案:C5、急性附睾炎A、附睾明显肿大,压痛B、一侧睾丸肿大,有质硬结节C、附睾有结节状硬块D、睾丸肿大,压痛明显E、睾丸肿大,轻压痛正确答案:A6、便秘是指7天以内排便次数少于A、2次B、5次C、4次D、1次E、3次正确答案:E7、间歇热最常见的疾病是A、风湿热B、败血症C、大叶性肺炎D、斑疹伤寒E、疟疾正确答案:E答案解析:间歇热是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾,急性肾盂肾炎等疾病。
8、年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
该患者最可能的诊断为A、肌紧张性头痛B、青光眼C、脑肿瘤D、偏头痛E、三叉神经痛正确答案:D9、主动脉瓣关闭不全可首先导致A、右心房衰竭B、左心室衰竭C、左心房衰竭D、右心室衰竭E、全心衰竭正确答案:B10、Paget病A、小颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、变形颅正确答案:E11、采集多尿患者的病史时哪些不必要A、是否服用利尿剂B、日摄入盐含量C、日饮水量D、日排尿总量E、多尿开始时间正确答案:B12、下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点A、第12肋骨与脊柱的夹角B、脐与髂骨上棘连线中外1/3交界点C、第12肋骨与腰肌外缘的夹角D、第10肋骨的前端E、脐水平线上腹直肌外缘正确答案:B13、指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节A、Osler小结B、结节性多动脉炎皮下结节C、猪绦虫囊蚴结节D、风湿小结E、痛风结节正确答案:A14、男性,40岁。
诊断学试题及答案一、A型题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1题(1分)体温在40℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】:C【您的答案】:C本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:稽留热是指体温恒定地维持在39℃~ 40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续l天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2题(1分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】:A【您的答案】:A本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:白细胞致热源属于内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。
B、C、D、E 均为外源性致热源,不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源引起发热。
第3题(1分)一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
《诊断学》练习题库及答案第一篇常见症状一. 选择题A型选择题1. 引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是A.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2. 下列哪项是错误的A.弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃B.稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性3. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A. 中枢神经系统疾病;B. 呼吸道疾病;C. 胸膜疾病D. 心血管疾病E. 消化系统疾病4. 咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的A. 咳嗽是一种保护性反射动作B. 咳嗽亦属一种病理现象C. 咳嗽控制中枢在延髓D. 咳痰是一种病态现象E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
5. 引起呼吸困难的病因最多见的是A. 呼吸系统疾病B. 心血管疾病C. 中毒D. 血液病E. 神经精神因素6. 在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病E. 气道阻塞7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A.重度贫血,有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善(解答:给予氧疗但发绀不能改善,只有静注大量维生素C或亚甲蓝)8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎9. 下列哪项不属于疼痛的性质A. 刺痛B. 刀割样痛C. 烧灼痛D. 绞痛E. 牵涉痛10.下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病A. 胸膜肿瘤B. 肋间神经炎C. 肋间骨折D. 非化脓性软骨炎E. 带状疱疹11.心悸时下列哪项正确A.心悸可以是低血糖突出特征。
诊断学作业一般、头颈部检查神经系统检查一、A型题1. 男,4岁,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程为: A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热2. 头痛数日,有时眩晕,呕吐,查精神欠佳,瞳孔稍大,心率54次/分,整齐,余未见异常,进一步应 A.追问有无误服药物 B.检查眼底C.头部CTD.腰穿E.心电图检查3. 关于淋巴结肿大的叙述,下列哪项是不正确的?A.颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致B.结核性淋巴结肿大多见于颈部,易破溃C.左锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移D.右锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移E.肿瘤转移所致肿大淋巴结,质硬表面不光滑压痛明显。
4. 查眼底有乳头水肿,进一步应做:A.请神经内科会诊B.立即做腰穿C.头部CTD.头部正侧位片E.服用阿托品缓解呕吐,心动徐缓5. 经查确诊为晚期右侧肺鳞癌,如何进一步处理A.失去手术时机,劝其退院回家B.考虑化疗缓解病情C.请外科会诊D.输血,加用营养剂延长生命E.以上任何一项措施均可以6. 该病人已有广泛骨转移,全身痉挛,患者有自杀念头,怎么办A.做病人思想工作,使其乐观B.调正化疗药物,使病情缓解C.做家属思想工作,常协理防止病人自杀D.加强床道护理防止意外E.调整止痛,缓解疼痛症状7. 患者眼球突出有Stellwag氏征,其它未见异常,应进一步做何处理A.随诊观察病情B.测T3T4,131I吸碘曲线C.向病人解释无大碍无需再诊D.可用抗甲状腺药试验治疗E.以上均可以8. 铅中毒者牙龈有铅线应该表现为A.牙龈游离缘出现蓝灰色点线B.牙龈有兰黑色斑块色素沉着C.牙龈有黄褐色,色素沉着D.牙龈有紫红色,色素沉着E.牙龈有黑色泡疹9. 色觉为眼功能检查内容之一,它应包括:A.色盲B.色弱C.色盲及色弱两种D.色弱加视力减退E.色盲加视力减退10. 正常瞳孔描述什么内容?A.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆,对光反射,调节反射B.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆C.瞳孔光反射,调节反射D.在自然光线下看瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆E.以上描述均可以- 1 -11. 颈动脉搏动增强可见于:A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.上腔静脉回流受阻E.心包积液12. 肝颈V回流征阳性的概念是A.肝大,颈V亦怒张B.肝大,腹水,颈V怒张C.颈V怒张者必有上腔V血液回流受阻D.用右手在病人肿大的肝脏上加压时,可见颈V明显充盈E.以上均称之14. 右肺部为实变体征,检查气管偏右你考虑可能为何种病理改变A.右肺炎实变B.左侧胸腔积液C.两侧胸腔积液D.右肺不张E.右侧胸腔积液15. 女。
高等学历继续教育临床医学《诊断学》复习题(带答案)单项选择题1、关于肌张力下列哪项正确:()A.指肌肉运动时的最大收缩力B.是指静息状态下的肌肉紧张度C.肌张力减弱时肢体强直D.肌张力增加时表现为关节过伸E.肌张力增加主要由周围神经损害引起2、引起S2逆分裂的是:()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.右心衰竭3、在心肌梗死的超急性期,梗死区导联的表现有:()A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立高耸D.缺血型T波倒置E.以上都正确4、下列不属于中性粒细胞中毒性改变的是:()A.中毒颗粒B.空泡形成C.核固缩D.棒状小体E.细胞大小不均5、下列不引起腹式呼吸减弱的是:()A.腹膜炎症B.腹水C.急性腹痛D.腹腔内巨大肿物E.胸腔积液6、肺气肿时可出现下列体征,除外:()A.触诊语音震颤增强B.桶状胸C.叩诊过清音D.肺下界下移E.呼吸音减弱7、一医生接诊一个患者后交代患者闭眼,往患者手里放置了一支钢笔,要求患者描述该物体的形状。
这是检查:()A.触觉B.实体觉C.体表图形觉D.皮肤定位觉E.位置觉8、下列心电图上表现为心室律不规则的是:()A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2:1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞9、下列各项中反映外源性凝血途径的试验是:()A.APTT(活化部分凝血活酶时间)B.ACT(活化凝血时间)C.RT(复钙时间)D.CT(凝血时间)E.PT(凝血酶原时间)10、检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为:()A.Babinski征阳性B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon 征阳性E.Brudzinski征阳性11、下述疾病可出现异常支气管呼吸音,但除外哪一项:()A.肺脓肿B.大叶肺炎实变期C.胸腔积液D.支气管哮喘E.空洞型肺结核12、分析杂音主要注意以下几点,但除外:()A.杂音的最响部位B.杂音出现的时期C.杂音伴有附加心音D.杂音的传导方向E.杂音的性质和强度13、标准V7导联位置正确的是:()A.左侧腋前线V4导联同一水平B.左侧腋中线V4和V5同一水平C.左侧肩胛线V4~V6同一水平D.左侧脊柱旁线V4~V6同一水平E.左侧腋后线V4~V6同一水平14、不符合渗出液的是:()A.比重高于 1.018B.呈现不同颜色或混浊C.自凝D.Rivalta 试验阴性E.细胞数常>500×106/L15、OGTT 参考值不正确的是:()A.FPG为 3.9~6.1mmol/LB.口服葡萄糖后 30分钟~1小时,血糖达高峰C.2小时血糖>7.8mmol/LD.3小时血糖恢复至空腹水平E.各检测时间点的尿糖均为阴性16、肺部叩诊呈浊音或实音常见于:()A.支气管哮喘B.肺内大空洞C.肺气肿D.大叶性肺炎E.气胸17、肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,最常见于:()A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损18、血红蛋白尿可见于:()A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.膀胱炎19、镜面舌表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于:()A.缺铁性贫血、恶性贫血B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.维生素 B2缺乏20、当尿中尿胆原完全阴性时,应考虑:()A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻21、病理反射中价值最大的是:()A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffman征E.Chaddock征22、下腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配:()A.胸髓3~4节B.胸髓5~6节C.胸髓7~8节D.胸髓9~10节E.胸髓11~12节23、健康人可见哪种管型:()A.红细胞管型B.透明管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.脂肪管型24、下列哪一项内容不包括在既往史里:()A.传染病史B.预防接种史C.毒物接触史D.药物过敏史E.输血史25、关于窦性心律的心电图诊断,错误的是:()A.Ⅰ导联P波直立B.Ⅱ导联P波直立C.aVR导联P波直立D.V5导联P波直立E.V6导联P波直立26、患者,男,42岁,因发绀1小时入院。
诊断学复习题(症状、体格检查、实验室检查、心电图检查)一、名词解释1.稽留热2.弛张热3.隐性黄疸4.心源性哮喘5.水冲脉6.交替脉7.甲亢面容8.二尖瓣面容9.肝-颈静脉回流征10.抬举性心尖搏动11.异常Q波12.核左移二、填空题1.引起发热的病因可分为和两大类。
2.临床常见咯血的四大病因是______、______、______、______。
3.临床上常见的呼吸困难有______、______、______、______、______。
4.呕吐临床常见的三大病因是______、______、______。
5.临床上常见的几种貌似昏迷的意识障碍有______、______、______、______。
6.既往史包括______、______、______、______。
7.体格检查的基本方法包括______、______、______、______。
8.生命体征包括______、______、______、______。
9.房颤常见于______、______、______、______。
10.正常成年人收缩压为_______。
舒张压为_______。
11.临床上常见的具有诊断意义的体位有______、______、______。
12.扁桃体肿大分三度:______、______、______。
13.甲状腺肿大分三度:______、______、______。
14.甲状腺肿大原因______、______、______、______、______、______。
15.语颤增强见于_______、________。
16.右侧大量胸腔积液时,患侧语颤_______或_______。
伴有气管向_____移位。
叩诊_____。
呼吸音_______或_______。
17.肺部叩诊浊音或实音见于______、______、______、______。
18.正常呼吸音有三种:______、______、______。
《诊断学》复习题一、填空题1、发热的病因可分为和两大类。
2、临床上发热的过程分为、、三个阶段。
3、肺源性呼吸困难临床上分为三型:、、。
4、呕血的原因以最为常见,其次为,再次为。
5、黄疸按发生机理可区分为、、等三型。
6、意识障碍可有不同程度的表现,其中最轻的意识障碍为,可出现精神症状的意识障碍为。
7、中国人最常见的咯血原因是。
8、生命征包括、、、,是评估患者病情变化的重要指标。
9、甲状腺三度肿大时指肿大超出。
10、成年女性以呼吸为主,成年男性和儿童以呼吸为主。
11、正常人胸廓前后径和左右径之比约为。
12、心房颤动的听诊特点有、、。
13、正常胸部叩诊音有、、及。
14、玫瑰疹见于及。
15、最常见的心律失常有和。
16、急性腹膜炎三联征包括、及。
17、、、合称为膀胱刺激征。
18、脑膜刺激征包括、、。
19、少尿是指24小时尿量少于,或每小时少于。
若24小时少于称无尿。
若24小时超过称多尿。
20、急性心肌梗死基本心电图改变为:、及。
二、单项选择题1、发热最常见的原因是()。
A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染2、咯痰量多、痰液出现分层现象,应首先考虑()。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张3、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()。
A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血4、意识全部丧失,对外界任何刺激均无反应,浅反射消失,是指()。
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷5、呕吐呈喷射状,应首先考虑()。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6、意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7、持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为()。
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热8、上消化道出血最常见病因是()。
A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化9、脉压减小的病因有()。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化10、食管癌转移,常出现()。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11、某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。
该患者属()。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容12、肾结石、肾绞痛患者,腹痛症状发作时多采取()。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位13、患者右侧锁骨上窝可触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,重点应考虑的疾病是()。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌14、第二心音分裂不受呼吸影响的是()。
A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损15、小儿囟门闭合过早可形成()。
A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起16、某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。
此胸廓形态为()。
A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸17、下列关于气胸体征的描述,不正确的是()。
A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽18、心包积液时,心脏浊音界的改变为()。
A.与体位改变无关B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大,向左扩大明显D.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽19、Kussmaul呼吸常见于()。
A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期20、心前区触及心包摩擦感提示()。
A.右侧胸膜炎B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心包炎21、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于()。
A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液22、进食油腻食物后右上腹剧痛,向右肩放射,常见于()。
A.急性胃炎B.胃穿孔C.胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎23、夜间阵发性呼吸困难常见于()。
A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全24、呼吸有烂苹果味最常见于()。
A.低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒25、根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?()。
A.颊黏膜白色斑块,高出表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点26、二尖瓣狭窄的杂音特点是()。
A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音27、确定第一心音最有价值的是()。
A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现28、匙状甲也称反甲,常见于()。
A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎29、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。
A.1级B.2级C.3级D.4级30、心源性水肿的特点正确的是()。
A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿31、舒张早期奔马律由下列那项构成?()。
A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音32、下列哪种情况第一心音增强?()。
A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄33、Murphy征阳性见于哪种疾病?()。
A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎34、麻痹性肠梗阻时,()。
A.肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失35、震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()。
A.手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动36、长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()。
A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘37、轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍()。
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷38、下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”()。
A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难39、突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()。
A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎40、肺气肿患者的叩诊音应是()。
A.清音B.过清音C.浊音D.实音41、以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎()。
A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.破溃后形成瘘管C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感42、双侧眼睑闭合障碍,多见于()。
A.突眼型甲亢B.青光眼C.重症肌无力D.脑癌43、病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()。
A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸44、胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于()。
A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损45、常作为计数胸椎的体表标志是()。
A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突46、胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()。
A.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C.哺乳期妇女D.门静脉高压47、开瓣音见于()。
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄48、下列哪项可诊断急性腹膜炎()。
A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性49、肠鸣音亢进,呈金属音者见于()。
A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻50、发生手足搐搦的常见原因是()。
A.低血糖反应B.低血钙反应C.肝性脑病D.癫痫大发作51、正常胃肠道的叩诊音为()。
A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音52、满月面容见于()。
A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者D.肾上腺皮质功能亢进症53、蜘蛛痣不常见下列哪个部位()。
A.面部B.颈部C.肩部D.下肢54、单侧上眼睑下垂见于()。
A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹55、甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()。
A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进56、气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑()。
A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张57、胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()。
A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损58、腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于()。
A.门静脉高压B.脐静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻59、移动性浊音阳性,提示腹水量()。
A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL以上60、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。
A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛61、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。
A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌62、患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。
血压180/100mmHg。
诊断首先要考虑()。
A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死63、女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。
心率136次/分。
诊断为()。
A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全64、患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。
查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。
诊断应考虑:()。
A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒65、肝颈静脉反流征阳性最常见于()。
A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全66、某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。
该患者多采取何种体位?()。
A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸67、患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。
血沉50mm /h。
应首先考虑()。
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌68、记录心电图时纸速采用25mm/秒,故记录纸中每一小格(1mm)相当于()。
A.0.02秒B.0.04秒C.0.08秒D.0.12秒69、心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()。
A.ST段上抬B.T波异常高耸C.坏死性Q波D.T波呈冠状“T”倒置70、心电图诊断心房颤动最重要的依据是()。
A.出现异常的P波B.P波消失C.R-R期间绝对不规则D.QRS形态不一致71、U波高大多见于()。
A.高血压B.高血钾C.低血钙D.低血钾72、诊断下壁心肌梗死的导联为()。
A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.Ⅱ、Ⅲ、aVF73、窦性P波在哪个导联必然是倒置的?()。