持续非卧床腹膜透析患者合并脑卒中的相关因素分析

持续不卧床腹膜透析患者退出透析原因分析及护理摘要】目的通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。

方法收集2005年2月-2012年1月因肾衰竭接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。

结果共有166例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共75例,退出率为45.1%。

其中死亡67例,转血液透析8例。

121例医保患者35例退出(28.9%),明显低于自费组的退出率88.8%。

结论心脑血管事件和腹膜炎是CAPD患者退出腹膜透析的主要原因,而经济因素是导致腹膜透析患者退出的重要原因，因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。

【关键词】持续性非卧床腹膜透析心脑血管事件腹膜炎【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）19-0030-02持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD) 是一种肾脏替代的治疗手段，患者主要在家庭自行透析，绝大多数护理工作由患者本人和家庭完成。

因其简便、安全、费用较低、节省人力等特点，日益被人们所接受。

近年来, 尽管腹膜透析相关技术有了较大改进, 但是仍有部分患者因各种原因退出持续性不卧床腹膜透析，本文通过对腹膜透析患者退出原因的分析, 探讨相应的防治护理对策, 以期使腹膜透析治疗能得以长期维持, 提高患者的生活质量。

一、资料与方法1.临床资料选择2005 年2月～2012 年1 月我科接诊的肾衰竭行CAPD治疗患者共166例，男103 例，女63例，年龄18～88 岁，平均年龄（54±11）岁。

透析剂量为4～8L 不等。

原发疾病为慢性肾炎71 例，糖尿病肾脏病42 例，梗阻性肾病32例，高血压肾损害8 例，多囊肾病6 例，狼疮肾炎2 例，急性肾功能不全5例。

血液透析和持续不卧床腹膜透析患者脑卒中的发生及分析作者：安坤,张晓明来源：《中国医药导报》2010年第16期[摘要] 目的:探讨间歇性血液透析(IHD)患者和持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的脑卒中发生情况以及相关因素的分析。

方法:收集2007年1月～2009年12月于我院行慢性透析治疗的尿毒症患者共150例,其中IHD患者80例,CAPD患者70例,分析这些患者脑卒中的发生情况,比较脑卒中的发生率。

结果:80例IHD患者中,13例发生脑卒中(16.3%),其中出血性脑卒中5例(6.3%),缺血性脑卒中8例(10.0%)。

70例CAPD患者中,7例发生脑卒中(10.0%),出血性脑卒中1例(1.4%),缺血性脑卒中6例(8.6%)。

结论:慢性透析患者脑卒中发生率高,而IHD患者脑卒中发生率又明显高于CAPD组患者。

[关键词] 血液透析;持续不卧床腹膜透析;脑卒中[中图分类号] R692.5[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)06(a)-054-02Effect of the hemodialysis and continuance ambulatory peritoneal dialysis on stroke patientsAN Kun, ZHANG Xiaoming(Department of Nephrology, the First People's Hospital of Dalian City, Dalian116100, China)[Abstract] Objective: To investigate the stroke occurrence of chronic dialysis patients, including intermittent hemodialysis(IHD) patients and continuance ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) patients. Methods: 150 patients with chronic dailysis from 2007 to 2009, including 80 cases of IHD patients and 70 cases of CAPD patients. Their stroke occurrences were analyzed. Results: Of 80 IHD patients, 13 cases (16.3%) experienced stroke, including 5 cases (6.3%) hemorrhage stroke and 8 cases (10.0%) ischemia stroke. Of 70 CAPD patients, 7 cases (10.0%) experienced stroke, including 1 case (1.4%) hemorrhage stroke and 6 cases (8.6%) experienced ischemia stroke. Conclusion: The incidence of stroke is quite high in chronic dialysis patients. The incidence of stroke in IHD patients is higher than incidence of stroke in CAPD patients.[Key words] Hemodialysis; Continuance ambulatory peritoneal dialysis; Stroke慢性透析患者的心血管并发症非常普遍,是导致慢性透析患者死亡的重要原因之一。