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方剂歌诀第一章解表剂第一节辛温解表剂麻黄汤主治:外感风寒表实证麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
大青龙汤主治:外感风寒,内有郁热大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。
桂枝汤主治:外感风寒表虚证桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。
九味羌活汤主治:外感风寒湿邪九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。
小青龙汤主治:外寒内饮证小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。
止嗽散主治:风邪犯肺之咳嗽证止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
第二节辛凉解表剂银翘散主治:温病初起银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
桑菊饮主治:风温初起,邪客肺络证桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。
麻黄杏仁甘草石膏汤主治:外感风邪,邪热壅肺证仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
柴葛解肌汤主治:外感风寒,郁而化热陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
第三节扶正解表剂败毒散主治:气虚外感风寒湿邪人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感寒有奇功。
参苏饮主治:气虚外感风寒,内有痰湿证参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。
第二章泻下剂第一节寒下剂大承气汤主治:阳明腑实证,热结旁流证大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶,去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。
大陷胸汤主治:大结胸证大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强,擅疗热实结胸证,泻热逐水效专长。
大黄牡丹汤主治:肠痈初起,湿热瘀滞证金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈初起腹按痛,胎黄脉数服之康。
第二节温下剂温脾汤主治:阳虚冷积证温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。
第三节润下剂麻子仁丸主治:脾约证麻子仁丸小承气,辛芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
中医考研方剂类方比较常考点!多于两个功效的方剂1.仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止涌,清热解毒2.五积散:发表温里,顺气化痰,活血消积3.地黄饮子:滋肾阴 ,补肾阳 ,开窍化痰,交通心肾4.紫金锭:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛5.独活寄生汤:祛风湿,上痹涌,益肝肾,补气血6.犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀7.小活络丹:祛风除湿,化痰通络,活血止痛8.天麻钩藤饮:平肝息风,清热活血,补益肝肾9.甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急,亦补脾气10.炙甘草汤:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸11补阳还五汤:补气,活血, 通络(气加络)12.当归芍药散:疏肝健脾,活血化瘀,健脾利湿13.海藻玉亚汤:化痰软坚理气散结,滋阴泻火(痰气阴)14.伐木丸:健脾燥湿杀虫 , 补血 ( 血虫燥脾)类方比较【1组】半夏泻心汤组成:半夏人参炙甘草黄芩黄连干姜大栆主治:寒热错杂之痞证功用:寒热平调,消痞散结生姜泻心汤组成:半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两主治:水热互结和胃消痞,散结除水甘草泻心汤组成:半夏泻心汤+甘草1两主治:胃气虚弱痞证功用:益气和胃,消痞止呕【2组】小建中汤组成:饴糖桂枝芍药生姜大枣炙甘草主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证功用:温中补虚,和里缓急黄芪建中汤组成:黄芪桂枝白芍生姜炙甘草大枣饴糖主治:阴阳气血两虚证功用:温中补气,和里缓急当归建中汤组成:小建中汤去饴糖、桂枝+桂心、当归主治:产后虚蠃不足,腹中痛不已,呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮者功用:温补气血,缓急止痛大建中汤组成:蜀椒干姜人参饴糖主治:中阳虚弱,阴寒内盛之脘腹剧痛功用:温中补虚,降逆止痛【3组】四逆汤组成:生附子干姜炙甘草主治:心肾阳衰寒厥证功用:回阳救逆通脉四逆汤组成:生附子干姜炙甘草主治:少阴病,阴盛格阳证(真寒假热)------里寒外热,身不恶寒其人面色赤功用:破阴回阳,通达内外四逆加人参汤组成:生附子干姜炙甘草人参主治:少阴病,亡阳脱液一一脉微而下利,利止而余证仍在功用:回阳救逆,益气固脱白通汤组成:生附子干姜葱白主治:少阴病,阴盛戴阳证功用:破阴回阳,直通上下参附汤组成:炮附子人参主治:阳气暴脱证功用:益气回阳固脱当归四逆汤组成:当归桂枝细辛芍药甘草大枣通草主治:血虚寒厥证功用:温经散寒,养血通脉【4组】四君子汤组成:人参白术茯苓甘草主治:脾胃气虚证功用:益气健牌六君子汤组成:四君子+陈皮、半夏主治: 脾胃气虚兼痰湿证功用:益气健脾 ,燥湿化痰香砂六君子汤组成:六君子+木香砂仁(《医方集解》+香附,砂仁)主治: 脾胃气虚,痰阻气滞证功用:益气健脾,行气化痰【5组】四物汤组成:熟地当归川芎白芍主治:(1)营血虚滞证。
1.解表剂1.1辛温解表麻黄汤外感风寒表实证发汗解表,宣肺平喘恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄桂枝杏仁炙甘草1炙甘草-①缓峻以防伤正;②调和诸药桂枝汤外感风寒表虚证解肌发表,调和营卫发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓桂枝芍药炙甘草生姜大枣1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根2炙甘草-扶正以助祛邪3服法要求“服已须臾,叕热稀粥,一升余”,意在于助汗以去外邪4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐小青龙汤外寒里饮证解表散寒,温肺化饮恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰多而稀,胸痞,舌苔薄白,脉浮麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子九味羌活汤外感风寒湿邪,兼有里热证发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄黄芩甘草-加味香苏散四时感冒发汗解表头项强痛,鼻塞流涕,身体疼痛,恶寒发热或恶风,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮紫苏叶荆芥陈皮香附秦艽防风蔓荆子川芎生姜炙甘草1.2辛凉解表银翘散温病初起辛凉透表,清热解毒发热,无汗或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子苇根辛凉平剂桑菊饮风温初起表热轻证疏风清热,宣肺止咳咳嗽,发热不甚,口微渴,脉浮数桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗生甘草苇根辛凉轻剂麻黄杏仁甘草石膏汤外感风邪邪热壅肺证辛凉疏表,清肺平喘身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,苔薄白或黄,脉数麻黄石膏杏仁炙甘草辛凉重剂败毒散气虚,外感风寒湿表证散寒祛湿,益气解表憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷1人参-扶正祛邪2 逆流挽舟再造散阳气虚弱助阳益气,发汗解表头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力黄芪人参桂枝甘草细辛羌活防风川芎熟附子煨生姜-升麻葛根汤麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不透,身热,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数升麻葛根芍药炙甘草1升麻-①透疹;②解毒;③散风邪;④升清阳-柴葛解肌汤外感风寒郁而化热证解肌清热恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉微洪柴胡干葛甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜?大枣?1.3扶正解表加减葳蕤汤素体阴虚外感风热证滋阴解表头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数生葳蕤生葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣炙甘草-麻黄附子细辛汤素体阳虚外感风寒;暴哑助阳解表少阳病始得之,反发热,脉沉者麻黄附子细辛- 参苏饮气虚外感风寒,内有痰湿证益气解表理气化痰恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,苔白脉浮苏叶人参干葛半夏前胡茯苓陈皮甘草桔梗枳壳木香2.泻下剂2.1寒下大承气汤1阳明腑实证;2热结旁流3里热实证之热厥、痉病或发狂等峻下热结数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力下利清水,色纯青,其气臭,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
【收藏了】考研方剂重点〈全国中医研究生最多最专业、最敬业的考研微信平台〉第一章:总论1、八法:汗、和、下、消、吐、清、温、补(程钟龄《医学心悟》)2、七方:大、小、缓、急、奇、偶、复(说法始于《黄帝内经》,正式提出是成无己《伤寒明理论》)3、十剂:宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿(唐·陈藏器《本草拾遗》)宣可去壅,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。
4、八阵:补、和、攻、散、寒、热、固、因(张景岳《景岳全书》)补方之治,补其虚也。
和方之治,和其不和者也。
攻方之治,攻其实也。
用散者,散表证也。
寒方之治,为清火也,为除热也。
热方之治,为除寒也。
固方之治,固其泄也。
因方之治,因其可因者也。
第二章:解表剂麻黄汤麻黄发汗解表,宣肺平喘麻黄杏仁配伍,一宣一降,通调肺气。
炙甘草:缓峻以防伤正,调和诸药桂枝汤桂枝发汗解肌,调和营卫服法:啜热稀粥,温履被,微似有汗,必不可另如水淋漓。
炙甘草:扶正祛邪,调和诸药,合芍药酸甘缓急。
热稀粥:助汗九味羌活汤羌活发汗祛湿,兼清里热银翘散银华、连翘辛凉透表,清热解毒与桑菊饮比较:治法加方剂共同组成桑菊饮桑叶、菊花疏风清热,宣肺止咳麻杏甘石汤麻黄、石膏辛凉疏表,清肺平喘汗出而喘败毒散羌活、独活散寒祛湿,益气解表人参:扶助正气,鼓邪外出,祛邪而不伤正。
再造散黄芪、人参助阳益气,发汗解表阳虚外感加减葳蕤汤玉竹、薄荷滋阴解表阴虚感冒,为治疗阴虚感冒代表方,是中内常用方剂加味香苏散苏叶、荆芥发汗解表,理气解郁升麻葛根汤升麻解肌透疹升麻:解肌,透疹,清热解毒治疗麻疹初起,疹出不透柴葛解肌汤葛根、柴胡解肌清热麻黄细辛附子汤麻黄助阳解表表里兼治代表方,阳虚感冒代表方。
参苏饮苏叶益气解表,理气化痰第三章:泻下剂大承气汤大黄峻下热结可治疗阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病、发狂;大黄后下。
大陷胸汤甘遂泻热逐水大黄牡丹汤大黄、丹皮泻热破瘀,散结消肿大黄:苦寒攻下,泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒。
1.解表剂辛温解表麻黄汤辛温发汗宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。
桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证身热,汗出恶风,舌淡苔白,脉浮缓太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜;解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。
九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪,兼里热恶寒发热,寒多热少,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。
小青龙汤解表散寒温肺蠲饮风寒客表,水饮内停证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。
辛凉解表银翘散辛凉透表清热解毒温病初起发热,微恶风寒,咽痛,口渴,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数银翘散主上焦屙,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。
桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起证咳嗽,身热不甚,口不渴或微渴,舌尖红,苔薄白,脉浮数桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热,喘急,苔薄白或黄,脉数伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良;辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。
扶正解表败毒散益气解表散风祛湿气虚外感,风寒湿邪证憎寒壮热,头身重痛,无汗,脉浮重取乏力人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔荷;瘟疫伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功。
再造散助阳益气散寒解表阳气虚弱,感冒风寒证恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,神疲懒言,舌淡苔白,脉沉无力再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍含;细辛煨姜大枣入,阳虚无汗法当谙。
加减葳蕤汤滋阴清热发汗解表素体阴虚,外感风热证头痛身热,微恶风寒,咽干口燥,舌赤脉数加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随;草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
加味香苏散发汗解表四时感冒头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,舌苔薄白,脉浮加味香苏陈草风,荆羌姜蔓与川芎;恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
1.麻黄汤:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
2.2.桂枝汤:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。
3.小青龙汤:解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
4.九味羌活汤:九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。
5.银翘散:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
6.桑菊饮:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清宣肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
7.麻杏石甘汤:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
8.败毒散:人参败毒羌独芎,柴前枳桔苓草从,气虚外感风寒湿,煎加薄荷有奇功。
9.加减葳蕤汤:加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。
10.再造散:再造散用参附芪,桂甘羌防芎芍齐;再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。
11.大承气汤:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。
去硝名为小承气,轻下热结用之效。
调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
12.大陷胸汤:大陷胸汤治陷胸,心间硬痛便难痛,伤寒下早邪传里,大黄芒硝甘遂从。
13.大黄牡丹汤:金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。
14.温脾汤:温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
15.十枣汤:十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。
16. 济川煎:济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。
17.黄龙汤:黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。
18.新加黄龙汤:新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜;滋阴养液补气血,正虚便秘此方良。
19.小柴胡汤:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
20.蒿芩清胆汤:蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。
辛温解表麻黄汤发汗解表,宣肺平喘。
外感风寒表实证。
桂枝汤发汗解肌,调和营卫。
外感风寒表虚证。
九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热。
外感风寒湿邪,内有蕴热证。
加味香苏散发汗解表,理气解郁。
外感风寒,兼有气滞。
小青龙汤解表散寒,温肺化饮。
外寒里饮。
辛凉解表银翘散辛凉透表,清热解毒。
温病初起。
桑菊饮疏风清热,宣肺止咳。
温病初起,表热轻证。
麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉疏表,清肺平喘。
外感风邪,邪热壅肺。
柴葛解肌汤解肌清热。
外感风寒,郁而化热。
升麻葛根汤解肌透热。
麻疹初起。
扶正解表败毒散散寒祛湿,益气解表。
气虚,外感风寒湿表。
参苏饮益气解表,理气化痰。
气虚外感风寒,内有痰湿。
麻黄细辛附子汤助阳解表。
1素体阳虚,外感风寒。
2暴哑。
再造散助阳益气,解表散寒。
阳气虚弱,外感风寒。
加减葳蕤汤滋阴解表。
素体阴虚,外感风寒。
2泻下剂寒下大承气汤峻下热结。
1阳明腑实。
2热结旁流。
3里热实证之热厥、痉病或发狂。
大黄牡丹汤泻热破瘀,散结消肿。
肠痈初起,湿热瘀滞。
大陷胸汤泻热逐水。
水热互结之结胸。
温下大黄附子汤温里散寒,通便止痛。
寒积里实。
温脾汤攻下冷积,温补脾阳。
阳虚寒积。
润下麻子仁丸润肠泄热,行气通便。
胃肠燥热,脾约便秘。
济川煎温肾益精,润肠通便。
肾阳虚弱,精津不足。
逐水十枣汤攻逐水饮。
1悬饮。
2水肿。
舟车丸行气逐水。
水热内壅,气机阻滞。
黄龙汤攻下通便,补气养血。
阳明腑实,气血不足。
新加黄龙汤泄热通便,滋阴益气。
热结里实,气阴不足。
增液承气汤滋阴增液,泄热通便。
阳明温病,热结阴亏。
3和解剂和解少阳小柴胡汤和解少阳。
1伤寒少阳证。
2热入血室。
3疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。
大柴胡汤和解少阳,内泻热结。
少阳、阳明合病。
蒿芩清胆汤清胆利湿,和胃化痰。
少阳湿热。
达原饮开达膜原,辟秽化浊。
温疫或疟疾,邪伏膜原。
调和肝脾四逆散透邪解郁,疏肝理脾。
1阳郁厥逆。
2肝脾气郁。
逍遥散疏肝解郁,养血健脾。
肝郁血虚脾弱。
痛泻要方补脾柔肝,祛湿止泻。
脾虚肝旺之痛泻。
考研方剂方名汇总麻黄汤桂枝汤九味羌活汤加味香苏散小青龙汤止嗽散银翘散桑菊饮麻杏甘石汤柴葛解肌汤升麻葛根汤败毒散参苏饮再造散加减葳蕤汤麻黄附子细辛汤大承气汤大黄牡丹汤大陷胸汤大黄附子汤温脾汤麻子仁丸济川煎十枣汤增液承气汤舟车丸黄龙汤新加黄龙汤小柴胡汤蒿芩清胆汤达原饮四逆散逍遥散半夏泻心汤白虎汤竹叶石膏汤清营汤犀角地黄汤黄连解毒汤凉膈散普济消毒饮仙方活命饮清瘟败毒饮导赤散龙胆泻肝汤左金丸苇茎汤泻白散清胃散玉女煎芍药汤白头翁汤青蒿鳖甲汤清骨散当归六黄汤牛蒡解肌汤四妙勇安汤秦艽鳖甲散五味消毒饮新加香薷饮六一散清络饮桂苓甘露散清暑益气汤小建中汤大建中汤吴茱萸汤四逆汤回阳救急汤当归四逆汤阳和汤黄芪桂枝五物汤大柴胡汤葛根芩连汤石膏汤五积散防风通圣散四君子汤参苓白术散补中益气汤生脉散玉屏风散完带汤四物汤当归补血汤归脾汤内补黄芪汤炙甘草汤六味地黄丸左归丸大补阴丸一贯煎肾气丸地黄饮子泰山磐石散补肺阿胶汤虎潜丸朱砂安神丸天王补心丹酸枣仁汤磁朱丸珍珠母丸甘麦大枣汤安宫牛黄丸紫雪丹至宝丹紫金锭苏合香丸牡蛎散九仙散真人养脏汤四神丸金锁固精丸桑螵蛸散缩泉丸固经丸固冲汤越鞠丸瓜蒌薤白白酒汤枳实薤白桂枝汤半夏厚朴汤天台乌药散枳实消痞丸金铃子散厚朴温中汤橘核丸苏子降气汤定喘汤旋覆代赭汤橘皮竹茹汤桃核承气汤血府逐瘀汤补阳还五汤复元活血汤温经汤生化汤失笑散桂枝茯苓丸七厘散活络效灵丹大黄蛰虫丸十灰散咳血方小蓟饮子槐花散黄土汤胶艾汤川芎茶调散大秦艽汤牵正散小活络丹羚角钩藤汤镇肝熄风汤天麻钩藤饮大定风珠阿胶鸡子黄汤杏苏散桑杏汤清燥救肺汤增液汤养阴清肺汤麦门冬汤百合固金汤玉液汤琼玉膏平胃散藿香正气散茵陈蒿汤八正散三仁汤甘露消毒丹连朴饮五苓散猪苓汤防己黄芪汤五皮散苓桂术甘汤真武汤实脾散萆薢分清饮羌活胜湿汤独活寄生汤二陈汤温胆汤清气化痰丸小陷胸汤贝母瓜蒌散三子养亲汤止嗽散半夏白术天麻汤保和丸枳实导滞丸木香槟榔丸葛花解醒汤健脾丸枳术丸乌梅丸肥儿丸犀黄丸小金丹透脓散。
1.解表剂1.1辛温解表麻黄汤外感风寒表实证发汗解表,宣肺平喘恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄桂枝杏仁炙甘草1炙甘草-①缓峻以防伤正;②调和诸药桂枝汤外感风寒表虚证解肌发表,调和营卫发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓桂枝芍药炙甘草生姜大枣1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根2炙甘草-扶正以助祛邪3服法要求“服已须臾,叕热稀粥,一升余”,意在于助汗以去外邪4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐小青龙汤外寒里饮证解表散寒,温肺化饮恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰多而稀,胸痞,舌苔薄白,脉浮麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子九味羌活汤外感风寒湿邪,兼有里热证发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄黄芩甘草-加味香苏散四时感冒发汗解表头项强痛,鼻塞流涕,身体疼痛,恶寒发热或恶风,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮紫苏叶荆芥陈皮香附秦艽防风蔓荆子川芎生姜炙甘草1.2辛凉解表银翘散温病初起辛凉透表,清热解毒发热,无汗或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子苇根辛凉平剂桑菊饮风温初起表热轻证疏风清热,宣肺止咳咳嗽,发热不甚,口微渴,脉浮数桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗生甘草苇根辛凉轻剂麻黄杏仁甘草石膏汤外感风邪邪热壅肺证辛凉疏表,清肺平喘身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,苔薄白或黄,脉数麻黄石膏杏仁炙甘草辛凉重剂败毒散气虚,外感风寒湿表证散寒祛湿,益气解表憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷1人参-扶正祛邪2 逆流挽舟再造散阳气虚弱助阳益气,发汗解表头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力黄芪人参桂枝甘草细辛羌活防风川芎熟附子煨生姜-升麻葛根汤麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不透,身热,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数升麻葛根芍药炙甘草1升麻-①透疹;②解毒;③散风邪;④升清阳-柴葛解肌汤外感风寒郁而化热证解肌清热恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉微洪柴胡干葛甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜?大枣?1.3扶正解表加减葳蕤汤素体阴虚外感风热证滋阴解表头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数生葳蕤生葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣炙甘草-麻黄附子细辛汤素体阳虚外感风寒;暴哑助阳解表少阳病始得之,反发热,脉沉者麻黄附子细辛- 参苏饮气虚外感风寒,内有痰湿证益气解表理气化痰恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,苔白脉浮苏叶人参干葛半夏前胡茯苓陈皮甘草桔梗枳壳木香2.泻下剂2.1寒下大承气汤1阳明腑实证;2热结旁流3里热实证之热厥、痉病或发狂等峻下热结数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力下利清水,色纯青,其气臭,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
方剂学总结1、七方:“制方之用,大,小,缓,急,奇,偶,复七方是也。
”始于《内经》,至金·成无己《伤寒明理论》明确提出。
2、十剂:○1陈藏器《本草拾遗·条例》:“药有宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿十种”,“宣可去瘀,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。
”○2成无己《伤寒明理论》:“制方之体,宣,通,补,泄,轻,重,滑,涩,燥,湿十剂是也。
”3、八阵:张景岳:“类为八陈,曰补,和,攻,散,寒,热,固,因。
”《景岳全书·新方八略引》:“补方之制,补其虚也”“和方之制,和其不和者也”“攻方之制,攻其实也”“用散者,散其表证也”“寒方之制,为清火也,为除热也”“热方之制,为除寒也”“固方之制,固其泄也”“因方之制,因其可因者也。
凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方。
”一、解表剂:1.麻黄汤【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂。
炙甘草既能调和麻,杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈。
2.桂枝汤【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
本方桂枝和芍药药量相等。
3.九味羌活汤【方歌】防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。
(防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9味药)【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
川芎善治少阳厥阴头痛;细辛善于治疗少阴头痛;白芷善于治疗阳明头痛;此三味与羌活,苍术合用,为本方“分经论证”的基本结构。
4.小青龙汤【功用】解表散寒,温肺化饮。
【主治】风寒客表,水饮内停证。
本方遣药配伍“散中寓收”。
5.银翘散【方歌】猪吃金,牛喝银,草根更俏。
(竹、豉、荆、牛、荷、金、草、芦根、梗、翘10味药)【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。
本方为“辛凉平剂”。
6.桑菊饮【方歌】桑菊荷杏,草根更俏。
(桑、菊、荷、杏、草、芦根、梗、翘8味药)【功用】疏风清热,宣肺止咳。
第一章、解表剂麻黄汤辛温发汗宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施。
发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证身热,汗出恶风,舌淡苔白,脉浮缓桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。
解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。
九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪,兼里热恶寒发热,寒多热少,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。
黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。
加味香苏散疏风散寒理气和中外感风寒,内有气滞证发热恶寒或恶风,头痛无汗,身疼肢楚,胸脘满闷,不思饮食,舌白而脉浮加味香苏陈草风,荆艽姜蔓与川芎。
发汗解表兼理气,寒热头痛胸闷松小青龙汤解表散寒温肺蠲饮风寒客表,水饮内停证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸。
辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。
银翘散辛凉透表清热解毒温病初起发热,微恶风寒,咽痛,口渴,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起证咳嗽,身热不甚,口不渴或微渴,舌尖红,苔薄白,脉浮数桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热,喘急,苔薄白或黄,脉数仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
柴葛解肌汤辛凉解肌清泄里热感冒风寒,邪郁化热证恶寒发热,无汗,脉浮微洪陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
升麻葛根汤辛凉解肌解毒透疹麻疹初起未发,或发而不透疹出不畅,身热舌红,脉数为使用依据局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
败毒散益气解表散风祛湿气虚外感,风寒湿邪证憎寒壮热,头身重痛,无汗,脉浮重取乏力人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。
<一、多于两个功效的方剂>(每年必考,尤其是多选题考,再不看谁也救不了了)1、仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛2、五积散:发表温里,顺气化痰活血消积(13)3、地黄饮子:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰交通心肾4、紫金锭:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛(14)5、独活寄生汤:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血(11)6、犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀(12)7、小活络丹:祛风除湿,化痰通络,活血止痛(14)8、天麻钩藤饮:平肝熄风,清热活血,补益肝肾(93)9、甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急;亦补脾气10、吴茱萸汤:温中、补虚,降逆、止呕11、炙甘草汤:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸(15)12补阳还五汤:补气、活血、通络<二、类方比较>【1组】:*半夏泻心汤:半夏人参炙甘草黄芩黄连干姜大枣主治:寒热错杂之痞证功用:寒热平调,消痞散结*生姜泻心汤:半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两主治:水热互结功用:和胃消痞,散结除水*甘草泻心汤:半夏泻心汤+甘草1两主治:胃气虚弱痞证功用:益气和胃,消痞止呕【2组】:*小建中汤:饴糖桂枝芍药生姜大枣炙甘草主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证功用:温中补虚,和里缓急*黄芪建中汤:主治:阴阳气血两虚证功用:温中补气,和里缓急*当归建中汤:小建中汤去饴糖桂枝+桂心当归主治:产后虚羸不足,腹中痛不已,呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮者功用:温补气血,缓急止痛*大建中汤:蜀椒干姜人参饴糖主治:中阳虚弱,阴寒內盛之脘腹剧痛证功用:温中补虚,降逆止痛【3组】:*四逆汤:生附子干姜炙甘草主治:心肾阳衰寒厥证功用:回阳救逆*通脉四逆汤:生附子干姜炙甘草主治:少阴病,阴盛格阳证(真寒假热证)——里寒外热,身不恶寒,其人面色赤功用:破阴回阳,通达内外*四逆加人参汤:生附子干姜炙甘草人参主治:少阴病,亡阳脱液——脉微而下利,利止而余证仍在功用:回阳救逆,益气固脱*白通汤:生附子干姜葱白主治:少阴病,阴盛戴阳证功用:破阴回阳,宣通上下*参附汤:炮附子人参主治:阳气暴脱证功用:益气回阳固脱*当归四逆汤:当归桂枝细辛芍药甘草大枣通草主治:血虚寒厥证功用:温经散寒,养血通脉【4组】:*四君子汤:人参白术茯苓甘草主治:脾胃气虚证功用:益气健脾*六君子汤:四君子+陈皮半夏主治:脾胃气虚兼痰湿证功用:益气健脾,燥湿化痰*香砂六君子汤:六君子+木香砂仁(《医方集解》+香附、砂仁)主治:脾胃气虚,痰阻气滞证功用:益气健脾,行气化痰【5组】:*四物汤:熟地当归川芎白芍主治:1)营血虚滞证2)亦可治外伤淤血作痛,妇人诸疾功用:补血调血*胶艾汤:四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草主治:1)妇人冲任虚损,血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏功用:养血止血,调经安胎*圣愈汤:四物汤+人参、黄芪主治:气血虚弱,气不摄血证功用:补气,补血,摄血【6组】:血府逐瘀汤:胸中血瘀证通窍活血汤:瘀阻头面证膈下逐瘀汤:瘀血阻滞膈下证少腹逐瘀汤:寒凝血瘀证身痛逐瘀汤:瘀血痹阻经络证<三、一方治疗多病的方剂>1、败毒散:1)气虚、外感风寒湿表证2)外邪陷里而成之痢疾2、麻黄细辛附子汤:1)素体阳虚,外感风寒证2)暴哑3、大承气汤:1)阳明腑实证2)热结旁流证3)里热实证之热厥、痉病、发狂等4、十枣汤:1)悬饮2)水肿5、四逆散:1)阳郁厥逆证2)肝脾气郁证6、犀角地黄汤:热入血分证1)热扰心神2)热伤血络3)蓄血留瘀7、龙胆泻肝汤:1)肝胆实火上炎2)肝经湿热下注8、理中丸:1)脾胃虚寒证2)阳虚失血证3)脾胃虚寒所致的胸痹,病后多涎唾或小儿慢惊9、吴茱萸汤:1)阳明寒呕2)少阴吐利3)厥阴头痛10、补中益气汤:1)中气不足证2)气虚下陷证3)气虚发热证11、生脉散:1)湿热、暑热、耗气伤阴证2)久咳伤肺,气阴两虚证12、胶艾汤:1)妇人冲任虚损血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏13、归脾汤:1)心脾气血两虚证2)脾不统血证14、炙甘草汤:1)阴阳气血虚弱,心脉失养证2)虚劳肺痿15、磁朱丸:1)水火不济(心肾不交证)2)癫痫16、安宫牛黄丸:1)邪热内陷心包证2)中风昏迷3)小儿惊厥17、温经汤:1)冲任虚寒,瘀血阻滞证2)宫冷、久不受孕18、槐花散:1)肠风2)脏毒19、黄土汤:1)脾阳不足2)脾不统血证20、麦门冬汤:1)虚热肺痿2)胃阴不足证21、生化汤:1)血虚寒厥2)瘀血阻滞证3)产后恶露不行,小腹冷痛22、小柴胡汤:1)伤寒少阳证2)热入血室证(妇人伤寒)3)黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者23、四物汤:1)营血虚滞证2)外伤瘀血作痛24、五苓散:1)膀胱气化不利之蓄水证2)水湿内停3)痰饮25、肾气丸:1)肾阳不足证2)痰饮3)水肿4)消渴5)脚气6)转胞26、当归补血汤:1)妇人经期、产后血虚发热头痛2)疮疡溃后,久不愈者3)失血过多,阳气浮越,身热烦渴者4)劳倦内伤,肌热烦渴,脉洪无力者<四、重点药物的配伍意义>:1、【炙甘草】★麻黄汤:1)缓峻以防伤正2)调和诸药桂枝汤:1)扶正祛邪2)调和诸药3)和芍药酸甘缓急白虎汤:1)护中2)缓峻四逆汤:1)温阳益气补虚2)缓峻3)调和诸药4)解附子毒苓桂术甘汤:1)合桂枝以辛甘化阳2)和白术益气健脾3)调和诸药炙甘草汤:1)辛甘化阳2)温壮心阳3)补益心气2、【甘草】:仙方活命饮:化毒和中当归四逆汤:益气健脾3、【薄荷】:逍遥散:疏肝散热防风通圣散:疏风解表养阴清肺汤:散邪利咽凉膈散:清头目,利咽喉地黄饮子:疏郁而轻清上行,清利咽喉4、【桂枝】★:枳实薤白桂枝汤:1)通阳散寒2)平冲降逆(15年)桃核承气汤:1)通行血脉2)助桃仁活血祛瘀3)防硝、黄寒凉凝血之弊五苓散:1)解表散寒2)温阳化气苓桂术甘汤:1)温阳化气2)平冲降逆3)化气利水5、【柴胡】:四逆散:1)透邪升阳以舒郁2)合枳实升降调气3)合芍药疏肝理脾小柴胡汤:1)透泻少阳之邪2)疏泄气机郁滞复元活血汤:1)疏肝行气2)引药入肝经龙胆泻肝汤:1)疏肝2)引药归经6、【黄芪】补阳还五汤:补气行血防己黄芪汤:1)补气固表2)补气行水当归补血汤:1)补气固表2)补气生血7、【人参】败毒散:1)扶正2)鼓邪外出3)祛邪而不伤正小柴胡汤:1)益气健脾2)扶正祛邪3)御邪内传桑螵蛸散:1)益心气以安心神2)补元气以摄津液8、【五味子】:回阳救急汤:1)合人参益气生脉2)合麝香防虚阳外越四神丸:1)温涩止泻2)固肾涩肠9、【乌梅】:秦艽鳖甲散:敛阴止汗二陈汤:1)收敛肺气2)制半夏燥10、【桔梗】:参苓白术散:1)宣利肺气2)以利渗湿3)载药上行4)培土生金清瘟败毒饮:载药上行11、【吴茱萸】:四神丸:1)温脾暖肾2)助阳止泻温经汤:散寒止痛左金丸:1)疏肝解郁2)制黄连之寒3)和胃降逆4)引药归经12、【升麻】:升麻葛根汤:1)解肌2)透疹3)清热解毒4)升清阳清胃散:1)清热解毒2)轻清透散4)引经13、【升麻、柴胡合用】普济消毒饮:1)疏散风热2)引药上行3)火郁发之补中益气汤:升阳举陷14、【瓜蒌根】:贝母瓜蒌散:1)清肺润燥2)开结涤痰仙方活命饮:清热散结复元活血汤:1)清热润燥2)消瘀散结15、【牛膝】:玉女煎:1)滋补肝肾2)引血下行镇肝熄风汤:1)补益肝肾2)引血下行16、【大黄】:凉膈散:泻火通便茵陈蒿汤:泄热逐瘀大黄牡丹汤:1)苦寒攻下2)泄热逐瘀3)荡涤肠中湿热瘀结之毒芍药汤:1)合芩、连清热燥湿力著2)合归、芍活血行气力彰3)泻下通腑,体现“通因通用”17、【荆芥】:止嗽散:疏风散表槐花散:疏风止血18、【清茶】——川芎茶调散:1)清利头目2)升中有降3)制诸风药温燥升散19、【五味子】——生脉散:敛阴止汗20、【神曲】——磁朱丸:1)健脾2)防药石害胃3)合蜂蜜补中和胃4)散精填目21、【生姜】——旋覆代赭汤:1)和胃降逆止呕2)宣散水气祛痰3)制约代赭石寒凉之性22、【茯神木】——羚角钩藤汤:1)平肝定掣2)宁心安神3)清金平木23、【芍药】★——真武汤:1)利小便以行水气2)缓急止痛3)敛阴舒筋4)防附子燥热伤阴24、【半夏】——麦门冬汤:1)降逆下气2)祛痰除涎3)合麦门冬去性存用,开胃行津以润肺且使麦冬滋而不腻25、【白芥子】——阳和汤:1)温化寒痰2)通络散结26、【白芷】——五积散:发汗解表27、【童便】——生化汤:1)益阴化瘀2)引败血下行28、【防风】——痛泻要方:1)散肝郁2)舒脾气3)燥湿以助止泻4)脾经引经药注:有一些药物的所在方的功效可能会随时添加补。
中医考研方剂总结笔记中医考研方剂总结笔记麻黄汤、桂枝汤、九味强火汤、加味香苏散小青龙汤银翘散桑菊饮麻杏甘石汤柴葛接济汤生麻葛根汤补毒散再造散加减葳蕤汤麻黄附子细辛汤参苏饮辛温出汗散肺平喘散肌调和营卫出汗祛湿清热、祛风散寒理气解外寒暖肺饮辛凉透外热清热解毒,祛风、清热、散肺、止咳、止寒、清肺、平喘、清热、散肌、清热、散肌、排毒疹、益气、散表、散风、除湿、助阳、益气、散寒、,滋阴、清热、出汗、泻表、助阳、散寒、解寒、益气、理气、化痰外感风寒表实证外感风寒表虚证外感风寒湿邪,兼里热外感风寒,内有气滞证风寒客表,水饮内停证早发性发热性疾病风温初起证肺热蕴证寒风寒、邪郁热证麻疹始不发生,或不透外感气虚、风寒湿邪证阳虚、寒风寒证元体阴虚、外风热证元阳虚、,外风寒或暴哑虚证,外风寒者痰饮恶寒发热,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧身热,汗出恶风,舌淡苔白,脉浮缓恶寒发热,寒多热少,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴发热、怕冷、怕风、头痛、不出汗、体痛、四肢疼痛、胸腹充盈、不节食、舌白脉浮、怕冷发热、不出汗、喘息咳嗽、痰多痰薄、舌苔薄白脉浮发热,微恶风寒,咽痛,口渴,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数咳嗽,身热不甚,口不渴或略渴,舌尖呈红色,舌苔薄而白,脉搏浮动身热,喘急,苔薄白或黄,脉数恶寒发热,无汗,脉浮微洪皮疹不光滑,身体发热,舌头发红,脉搏数是使用的基础憎寒壮热,头身重痛,无汗,脉浮重取乏力恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,神疲懒言,舌淡苔白,脉沉无力头痛、体热、轻度厌恶风寒、喉咙干燥、口干、舌红、脉数少阴病,始得之,反发热,脉沉者(太少两感)恶寒发热无汗头痛咳嗽痰白胸膈满闷怠倦乏力苔白脉弱麻黄汤由桂枝、杏仁和甘草制成;适用于感冒、发烧、头痛、全身疼痛、不出汗、气喘吁吁。
太阳中风桂枝汤、牡丹、甘草、大枣、生姜;释放和营地健康,啜饮粥,温暖和汗水,易于酿造。
九味羌活用于防风、细辛、苍术和川芎;甘草、黄芩和黄芩。
调味紫苏橘皮、麻花秦艽、川芎、牡荆籽;生姜可以温暖肺部,消除恶棍。
##几本具有代表的著作《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书《内经》:最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:载方最多的古代医书《伤寒明理论。
药方论》:第一部剖析组方原则之书《医学心悟》:首先归纳“八法”之书##所治病证的病机治咳嗽杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)治咳喘(喘)小青龙汤(风寒束表,水饮内停)苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)理中丸(中焦虚寒,升降失常)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)治痢疾白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)治呕逆温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)治月经不调温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)四物汤(营血虚滞,血行不畅)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)治便秘麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)黄龙汤(热结阳明,气血不足)增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)治“四逆”四逆散(肝脾不和,阳气内郁)四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)治腹痛理中丸(中焦虚寒,升降失常)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治发热(甘温除热)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)治胁痛贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)四逆散(肝脾不和,阳气内郁)治头痛川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治中风镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)治崩漏黄土汤(脾阳不足,脾不统血)归脾汤(脾虚血少,脾不统血)固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)理中丸(脾阳不足,脾不统血)治失眠朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)治痰饮苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)真武汤(肾阳不足,水泛为饮)治带下完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)治咳嗽痰血咳血方(木火刑金)百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)##药物在方中的作用1.大黄大承气汤(配芒硝)――荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力强,燥、实并治)温脾汤(配附子)――攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)桃核承气汤(配桃仁)――逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。
)大黄牡丹汤(配桃仁)、――清泻肠中湿热,活血化瘀(其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用)八正散――清热泻火(不是为大便秘结而设)茵陈蒿汤――降泻瘀热芍药汤――泄热祛积,活血化瘀(通因通用)2.桂枝桂枝汤(配白芍)散寒解肌发表,温助卫阳(相配①解肌发表,且散中有收,使祛邪而不伤正,养阴而不留邪;②调和营卫)当归四逆汤(配当归)――温经散寒,活血通脉(内和气血)炙甘草汤(配炙甘草)――温阳通脉(桂枝夹炙甘草=桂枝甘草汤,辛甘化阳,增强温心阳,益心气,利血脉之功)麻黄汤――解肌发表,温经散寒(麻桂相须为用,加强发汗散寒解表之力)小建中汤――温阳散寒(辛甘化阳,以补阳气)桃核承气汤――通行血脉(桂枝得大黄而不走表而走里,不在解表而在活血;大黄得桂枝则不直走大肠而入血脉以祛瘀,共奏活血祛瘀之功)苓桂术甘汤――温阳化饮,平冲降逆(配茯苓一利一温,颇具温化渗利,(温阳渗湿以治饮)之效肾气丸――温阳化气五苓散――化气解表3. 黄芪补中益气汤――益气升阳补阳还五汤――补气活血黄芪-------玉屏风散――益气固表止汗归脾汤――益气健脾,补气生血,补气摄血固冲汤――补气摄血、生血当归补血汤--补气生血防已黄芪汤――补气利水4. 麻黄麻黄汤――发汗散寒,宣肺平喘阳和汤――开泄腠理,发越阳气麻杏甘石汤――宣肺平喘,辛散透邪5. 半夏半夏泻心汤――散结除痞,和胃降逆温经汤――通降胃气而散结,有助于祛瘀调经麦门冬汤――降逆和胃,开通胃气,祛痰除涎小青龙汤――燥湿化痰,祛饮降浊蒿芩清胆汤――燥湿化痰,降逆和胃小柴胡汤――和胃降逆止呕6. 白术玉屏风散――健脾益气,固表止汗痛泻要方――健脾燥湿完带汤――补脾祛湿以止带五苓散――健脾燥湿、利湿7. 五味子小青龙汤――敛肺平喘生脉散――敛阴止汗四神丸――涩肠止泻天王补心丹——敛心安神8.石膏白虎汤(配知母)――清热生津(膏、母相配清热除烦,生津止渴)玉女煎(配熟地)――清胃火清燥救肺汤(配桑叶)――清宣燥热,生津止渴9.白芍芍药汤――缓急止痛,敛阴养血,治下痢腹痛桂枝汤――滋养营阴,敛固外泄之营阴麻子仁丸――养阴以助润下小建中汤――和里养阴,缓急止痛真武汤――利小便,缓急止痛,敛阴舒筋止筋惕肉目闰,防附子过于燥热镇肝熄风汤――滋阴柔肝,潜阳熄风羚角钩藤汤――滋阴养血,潜阳熄风四物汤――补血10.黄芩小柴胡汤(配柴胡)――清泄少阳(半里)之热(柴芩相配,透表泄热,调畅气机,和解少阳)蒿芩清胆汤(配青蒿)――清泄少阳湿热(蒿、芩相配,透邪泄热,引邪外出,和解少阳)葛根芩连汤(配黄连)――清热燥湿以止泻11.知母白虎汤――清热除烦,润燥生津清暑益气汤――清热泻火除烦青蒿鳖甲汤――滋阴降火12.柴胡龙胆泻肝汤――疏肝清热,引药入肝胆经普济消毒饮――疏风散热,郁而发之,并引药上行小柴胡汤――透少阳(半表)之邪,疏畅枢机补中益气汤――升阳举陷,引药上行。
败毒散――解肌发表逍遥散――疏肝解郁四逆散――疏肝升阳,透邪解郁13.杏仁三仁汤――宣肺,使气化湿化麻子仁丸――宣降肺气,润肠通便桑杏汤――宣利肺气,润燥止咳麻黄汤——宣降肺气,止咳平喘14.牛膝镇肝熄风汤――引血下行独活寄生汤――益肝肾,强筋骨,玉女煎――引热下行,补肝肾血府逐瘀汤――活血祛瘀,引胸中瘀血下行15.桑叶配菊花羚角钩藤汤――清散肝热而熄风桑菊饮――疏散风热而止咳16.薄荷养阴清肺汤――散热利咽逍遥散――疏达肝气银翘散――辛凉解表,利咽川芎茶调散――辛散疏风,清利头目17.生地肾气丸――【干地黄】滋阴补肾炙甘草汤――滋阴养血一贯煎――滋阴养血,补益肝肾百合固金汤――养阴滋肾,凉血止血导赤散――清心凉血,养阴增液18. 连翘保和丸――清热散结银翘散――(金银花)a清热解毒,芳香辟秽b轻散透表清营汤――清热解毒,轻宣透邪19. 干姜理中丸——温中祛寒,与人参相配,补气健脾。
四逆汤——温阳散寒,与附子相须为用,回阳救逆。
##特殊的治法辛甘化阳:是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气,强壮阳气的治法。
――桂甘汤(桂枝之辛与甘草之甘相互配伍,辛甘合化为阳,从而起到通心脉、和血气,振奋心阳的作用,用治心阳不振的心动悸等证。
――小建中汤(饴糖+桂枝)、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤酸甘化阴:是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。
化阴,即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之意。
临床常用于阴不济阳之风。
――桂枝汤(白芍之酸与甘草之甘相合配伍,酸甘并用,既敛又滋,从而起到化阴滋营的作用,以补充营阴的不足)――小建中汤(芍+饴糖+桂枝汤)急下存阴法:指在热性病过程中,热邪积滞内结,津液日益耗损,此时急须应用寒下方剂以通导大便,清泻实热,从而达到保存津液的一种治法,如大承气汤峻下热结,以治疗实热积滞内结肠胃之阳明腑实证。
――大承气汤釜底抽薪法:指用寒苦降下,通导大便以泻除实热之邪的方法。
本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。
泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起到釜底抽薪的效果。
――大承气汤调和营卫法;是纠正营卫不和,解除风邪的一种治法。
――桂枝汤滋阴疏肝法:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅、柔达的方法。
――一贯煎治疗肝肾阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。
滋阴镇肝潜阳法:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,用治肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动病证的一种治法。
――镇肝熄风汤补气止血法:治法之一,又称益气摄血。
是指通过益气健脾以统血、摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。
――归脾汤、补中益气汤补气活血法:是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。
用治气虚血瘀,“因虚致瘀”的中风证。
――补阳还五汤益气升阳法:指以补气药配伍升举阳气药组合成方,以治疗中气虚弱,消阳下陷病证的一种治法――补中益气汤透热转气法:是治疗温病热入营分的一种治法。
当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。
治疗上除清营解毒外,尚清气透热,导营热向外透发,从外而解的治法。
――清营汤养阴透热:【透热养阴?】温病后期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数时,用养阴退热药(鳖甲),配合芳香透热药(青蒿)治疗,使阴复热退,热透邪出的一种治法――青蒿鳖甲汤化痰熄风法:是治疗风痰上扰证的一种治法。
风痰上扰证以眩晕、呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上扰清空所致,。
治疗上应采用化痰熄风药,以祛除风痰――半夏白术天麻汤凉肝熄风法:羚角钩藤汤逆流挽舟法;指治疗痢疾初起而有表证(外感夹湿型痢疾)的一种方法――败毒散通因通用法;为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。
――芍药汤、大承气汤补火生土法;指温壮,补益命门之火,以温养成脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证――四神丸辛开苦降法:当寒热互结,肠胃不和而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证,――半夏泻心汤温阳止血法:指用温补脾阳的药物,来恢复脾统血的功能,以达制止出血的治法,用治脾阳虚寒所致的出血证――黄土汤,理中丸凉血止血法;十灰散凉血散瘀法:凉血兼散瘀。