城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议(示范协议)
- 格式:docx
- 大小:49.18 KB
- 文档页数:8
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本甲方(定点医疗机构):【名称】:【地址】:【法定代表人(负责人)】:【联系人】:【联系电话】:【营业执照号码】:【医疗机构执业许可证号码】:乙方(城镇职工基本医疗保险参保人):【姓名】:【身份证号码】:【社保卡号码】:【联系电话】:二、协议内容1.甲方承诺提供优质、规范的医疗服务,乙方享有合法的医疗服务权利,双方应该尊重并保护对方的合法权益。
2.乙方根据医保政策规定在甲方进行医疗服务,享受医保基金支付的待遇。
3.甲方应承担与本协议有关的医疗服务责任,遵守中国相关法律法规,保障乙方的合法权益,开具符合中国法律法规和医保政策要求的医疗服务费用票据。
4.甲方应建立健全质量控制与反馈机制,对乙方的医疗服务进行跟踪与评估。
5.乙方应当如实提供健康相关信息,遵守中国相关法律法规,按照医生的医疗建议执行治疗措施,认真服用药物,配合治疗,正确保存医疗服务费用票据。
6.乙方应当如实填写、签字、盖章医疗服务费用票据,不得虚报或提供虚假信息。
7.本协议自乙方参加城镇职工基本医疗保险之日起生效,期限为一年,自动续约。
三、违约责任1.若甲方未履行协议义务,造成乙方损失的,甲方应当承担相应的赔偿责任,并承担依法应当承担的其他民事责任和法律责任。
2.若乙方未履行协议义务,违反医务规定的,应当承担相应的民事责任和法律责任。
四、法律效力与可执行性1.本协议是甲乙双方自愿订立的合同,并具有约束力,自协议签署之日起生效。
2.针对本协议的争议,应当首先通过和平协商解决。
如果协商无果,则乙方可将争议交由甲方所在地人民法院诉讼解决。
以上协议条款经双方充分商议、理解并确认,均为法律合规的内容,双方签字盖章后生效。
基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书(二)甲方:基本医疗保险参保人员乙方:定点医疗机构鉴于:1.《基本医疗保险法》规定,基本医疗保险是国家推行的一项社会保险制度,旨在为参保人员提供基本的医疗保障;2.甲方是基本医疗保险的参保人员,有权选择定点医疗机构接受医疗服务;3.乙方是经基本医疗保险经办机构审定并确定的定点医疗机构,具备提供基本医疗保险范围内的医疗服务能力;4.为明确甲乙双方的权利义务,加强医疗服务的管理和规范,特制定本协议。
一、服务内容1.乙方承诺为甲方提供基本医疗保险范围内的医疗服务,并接受甲方的医疗保险支付方式;2.医疗服务内容包括但不限于门诊诊疗、住院治疗、手术、康复治疗、疾病预防等。
二、医疗服务项目1.甲方可通过其他渠道了解乙方提供的医疗服务项目,乙方应向甲方提供医疗服务项目的详细介绍;2.甲方有权选择适合自己的医疗服务项目,在乙方提供的服务范围内进行医疗选择;3.乙方应确保提供的医疗服务项目符合国家相关医疗技术标准和规范。
三、医疗费用支付1.医疗费用支付方式采用基本医疗保险支付方式,甲方应提供相关的医疗保险证明材料;2.乙方在收到医疗保险经办机构的支付通知后,应向甲方提供相应的医疗费用发票等相关资料;3.如甲方需要自费项目,应另行支付费用,费用标准需按乙方的收费规定执行。
四、医疗服务管理1.乙方应严格按照国家相关法律法规以及基本医疗保险的政策要求,提供高质量的医疗服务;2.乙方应建立健全医疗服务管理体系,确保医疗质量控制、信息管理、投诉处理等工作的规范和有效性;3.甲方有权对乙方提供的医疗服务进行检查和评估,乙方应积极配合并提供必要的信息和协助。
如发现问题或存在争议,双方应通过友好协商解决。
五、协议的签署与解除1.本协议自双方签署之日起生效,有效期为两年。
协议到期前,双方如需继续合作,应及时展开协商并签订新的协议;2.如甲方或乙方发现对方违反协议约定,应提前书面通知并要求对方整改。
城市医疗服务协议(职工定点)8篇篇1甲方:XXXX(以下简称甲方)乙方:XXXX(以下简称乙方)根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国社会保险法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方职工定点医疗服务事宜达成以下协议:一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。
二、服务内容1. 乙方为甲方提供职工定点医疗服务,包括常见病、多发病、地方病的诊疗服务。
2. 乙方应按照《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规的规定,为甲方职工提供优质的医疗服务。
3. 乙方应建立严格的医疗质量管理制度,确保医疗服务质量。
三、服务价格1. 乙方应按照公平、公正、合理的原则,制定医疗服务价格。
2. 乙方应提供详细的医疗服务价格清单,供甲方参考和选择。
3. 乙方不得以任何名义向甲方提供超出价格清单的收费项目。
四、支付方式1. 甲方应按照协议约定的价格向乙方支付医疗服务费用。
2. 甲方应确保支付方式的便捷性和安全性,可以选择银行转账、网上支付等方式进行结算。
3. 乙方应提供正规的发票和收据,供甲方进行财务报销。
五、违约责任1. 乙方如未能按照协议约定的内容提供服务,应承担违约责任,并赔偿因此给甲方造成的经济损失。
2. 甲方如未能按照协议约定的价格支付医疗服务费用,应承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的经济损失。
六、争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。
2. 如协商无法达成一致的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 在争议解决期间,双方应继续履行本协议的其他部分。
七、其他约定事项1. 本协议未尽事宜,由甲乙双方协商补充,并签订补充协议。
补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 在本协议有效期内,未经对方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
如需变更或解除,应书面通知对方,并协商解决相关事宜。
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书背景简介城镇职工基本医疗保险是我国社会保障体系中的重要组成部分,其目的是为城镇职工提供基本的医疗保障。
为了保障医疗服务的质量和效率,医疗服务的提供需要与定点医疗机构签订医疗服务协议书,明确医疗服务的内容、标准和责任。
协议内容服务内容本协议旨在规范定点医疗机构对参保城镇职工的医疗服务。
定点医疗机构应当提供符合国家相关法律法规和规定的医疗服务内容,包括但不限于以下服务:•给予参保人员必要的医疗诊断、治疗和康复服务;•提供医疗卫生咨询服务和健康教育;•提供必须使用的医疗设备和药品;•应当及时向参保职工提供医疗报告和证明。
医疗费用定点医疗机构应当按照国家规定的城镇职工基本医疗保险费用支付政策,收取参保职工的医疗费用。
医疗费用应当合理、规范,不能以任何方式加价或变相收费。
定点医疗机构应当及时向参保职工提供有关医疗费用的详细单据,并确保费用的真实性和合理性。
质量要求定点医疗机构应当按照国家相关标准、规定和要求,建立健全的医疗服务质量管理体系,保障医疗服务的安全、有效和高质量。
定点医疗机构应当向参保职工提供经过许可或认证的医疗设备和药品,并采用符合国家标准的医疗技术和方法。
责任要求定点医疗机构应当为参保职工提供专业、优质、安全的医疗服务,遵守医疗伦理和职业道德,确保参保职工的合法权益。
定点医疗机构应当及时、真实、准确地向参保职工提供医疗服务,对不符合国家标准和规定的医疗行为和结果承担相应的法律责任。
法律责任定点医疗机构在提供医疗服务过程中,如存在违反法律法规或损害参保职工权益的行为,有关部门将依法进行调查处理,并要求定点医疗机构对相应的责任承担相应的法律责任。
协议效力本协议经签字盖章后生效,双方遵守协议内容并履行各自义务。
本协议有效期不得少于一年,协议期满前30天,双方应自行或协商续签。
本协议发生争议时,双方应友好协商解决,如无法协商解决,应依法提起诉讼解决。
总结城镇职工基本医疗保险是我国关注民生、保障健康的重要保障措施,定点医疗机构作为医疗服务的提供方需要遵守协议内容,提供符合标准和要求的医疗服务,确保医疗服务的质量和效率。
医疗服务协议(职工定点)模板4篇篇1医疗服务协议(职工定点)甲方(医疗服务机构):______________________乙方(职工):______________________鉴于甲乙双方为了维护乙方职工身体健康,提高工作效率,特签订本协议,就甲方向乙方提供定点医疗服务事宜作出约定。
一、服务内容:1.乙方享受甲方提供的定点医疗服务,包括但不限于以下服务项目:门诊就医、住院治疗、医疗咨询、体检等。
2.乙方应当携带有效的员工工作证明(包括但不限于工资条、工作证、社保卡等)前往甲方医疗机构就诊,否则甲方有权拒绝提供服务。
3.乙方应按照甲方医疗机构规定的服务流程和规定进行服务预约、挂号等操作。
4.乙方在接受甲方医疗服务过程中,应当尊重医护人员,配合治疗措施,服从医疗建议。
二、服务费用:1.甲方提供的医疗服务费用按照甲方医疗机构规定的价格标准收取,乙方应当及时支付所需费用。
2.若乙方持有社保卡或其他相关医疗保险卡,可按照医保政策规定的报销比例进行费用报销。
3.甲方保留对服务费用进行调整的权利,但应提前通知乙方,并未事先规定的情况下不得擅自提高价格。
三、保密条款:1.乙方在接受甲方医疗服务过程中,可能涉及个人隐私信息,甲方在此承诺保护乙方个人隐私信息安全。
2.乙方在甲方医疗机构就诊过程中,需遵守医疗机构相关规定,不得擅自公开或泄露他人隐私信息。
四、违约责任:1.任何一方因故意或过失导致协议条款未履行或履行不符合要求,应当承担相应的违约责任。
2.乙方未按照规定支付医疗服务费用、私自变更服务规则等履行义务的,应当承担相应违约责任。
五、其他约定:1.本协议自双方签字生效,有效期为一年,自签订日起计算。
2.双方如需终止本协议,需提前30天书面通知对方,经对方同意后协议终止。
3.本协议一式两份,双方各持一份,均具有同等法律效力。
甲方(盖章):______________________ 乙方(签字):______________________日期:______________________ 日期:______________________以上为医疗服务协议(职工定点)模板,具体协议内容可根据实际情况进行调整和修改。
城镇职工医疗保险定点医疗机构服务协议完整版In the case of disputes between the two parties, the legitimate rights and interests of the partners should be protected. In the process of performing the contract; disputes should be submitted to arbitration. This paper is the main basis for restoring the cooperation scene・[适用合作签约/约束责任/违约追究/维护权益等场景]甲方:________________________乙方:________________________签订时间:_____________________签订地点: ______________________城镇职工医疗保险定点医疗机构服务协议完整版下载说明:本协议资料适合用于需解决双方争议的场景下,维护合作方兔自的合法权益,并在履行合同的过程中,双方当事人一旦发生争议,将争议提交仲裁或者诉讼,本文书即成为复原合作场景的主要依据。
可直接应用日常文档制作,也可以根搦实际需要对其迸行修改。
甲方:—乙方:—(定点医疗机构)为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发(1999 ) 14号丄《城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本甲方:_____________(机构名称)法定代表人:_____________(姓名)联系地址:_____________(详细地址)乙方:_____________(机构名称)法定代表人:_____________(姓名)联系地址:_____________(详细地址)鉴于,甲方具有提供城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务的资格,乙方愿意为甲方提供相应的医疗服务,双方经过友好协商,达成以下协议:第一条协议双方的身份信息甲方为_____________________(单位名称),工商营业执照号码为_____________________,法人代表为_____________________,注册地址为_____________________,联系电话为_____________________,甲方是_____________________(医疗服务机构类别)。
乙方为_____________________(单位名称),工商营业执照号码为_____________________,法人代表为_____________________,注册地址为_____________________,联系电话为_____________________,乙方是_____________________(医疗服务机构类别)。
第二条协议双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务:(1)提供城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务;(2)按照规定报销乙方提供的医疗费用;(3)遵守中国的相关法律法规和行业规范;(4)维护乙方提供的医疗服务质量,确保服务质量和安全;(5)保护患者隐私,不泄露相关信息。
2. 乙方的权利和义务:(1)按照规定为城镇职工提供基本医疗保险定点医疗机构医疗服务;(2)提供符合质量要求的医疗服务;(3)遵守中国的相关法律法规和行业规范;(4)维护与甲方的良好合作关系;(5)保护患者隐私,不泄露相关信息。
基本医疗保险医疗服务协议(精选3篇)基本医疗保险医疗服务协议篇1甲方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________乙方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"基本医疗保险投诉箱",将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本协议双方:甲方:__________________________(以下简称“定点医疗机构”)地址:__________________________法定代表人或负责人:__________________________联系电话:__________________________乙方:__________________________(以下简称“参保人”)身份证号码:_________________________联系电话:_________________________为明确双方的权利和义务,遵守中国的相关法律法规,根据《城镇职工基本医疗保险条例》等相关法律法规,甲、乙双方达成以下协议:一、服务内容1.1 定点医疗机构提供基本医疗保险范围内的医疗服务给参保人,包括但不限于门诊、住院、手术等相关的医疗服务。
1.2 定点医疗机构应当按照国家有关规定和要求,提供符合医学标准和技术规范的医疗服务,保证参保人的医疗权益。
1.3 参保人应当依据医学知识和专业建议,按照实际需要选择医学服务项目并承担相应费用。
二、服务期限2.1 本协议服务期限自签署之日起至本年度结束,自动续签一个年度。
2.2 参保人有权选择其他定点医疗机构。
三、甲方的权利和义务3.1 定点医疗机构应当为参保人提供符合国家有关规定和要求的医疗服务。
3.2 定点医疗机构应当按照国家有关规定和要求,向参保人开具合规的诊疗收费项目清单,并在服务过程中妥善保管和使用参保人的个人信息,保护参保人的隐私权。
3.3 定点医疗机构有权根据参保人的医疗需要和医疗技术水平选择具体的诊疗方案和治疗方案,并告知参保人各种医疗方案的利弊和可能的风险。
3.4 定点医疗机构应当根据参保人的要求,向参保人提供医学证明材料并确保证明内容准确无误。
四、乙方的权利和义务4.1 参保人享有依法参加城镇职工基本医疗保险的权利,并在合法缴纳医疗保险费后享有基本医疗保险范围内的医疗待遇。
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书一、协议双方本协议一方为城镇职工基本医疗保险,以下简称保险;另一方为定点医疗机构,以下简称医疗机构。
二、协议内容1. 保险的责任保险负责按规定向参保人提供医疗保障服务,并按照规定向医疗机构支付医疗费用。
2. 医疗机构的责任医疗机构是保险的合作伙伴,负责向参保人提供符合规定的医疗服务,并按照规定向保险方报销医疗费用。
医疗机构须符合保险方规定的资质条件,并在保险方规定的时间内报送相关材料。
3. 参保人的权利和义务参保人有权按规定在医疗机构享受基本医疗保险待遇,有义务按照规定提供真实、准确的个人信息,如有违反规定的行为,保险方有权暂停或取消其保险资格。
4. 医疗费用结算医疗机构应按规定向保险方报销医疗费用,保险方在收到报销资料后应及时结算医疗费用,并根据规定向医疗机构支付医疗费用。
医疗机构应妥善保管有关报销凭证和发票。
5. 协议期限和变更本协议有效期为三年。
如有需要,本协议可在协议期限届满前双方协商并签署有关协议书后继续执行。
如本协议内容需要修改,双方应在签署协议书前协商并达成一致。
6. 协议的解除本协议在协议期限内不得单方面解除,如有需要,双方应在协商一致的基础上提前一个月书面通知另一方,经签署解除协议书后方可解除本协议。
7. 争议解决本协议如发生争议,双方应协商解决。
如协商不成,可提交保险监管机构或有关部门处理。
三、协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效,协议正本一式两份,由双方各执一份。
保险方:(盖章)签字:日期:医疗机构:(盖章)签字:日期:。
( 协议范本 )
甲方:
乙方:
日期:年月日
精品合同 / Word文档 / 文字可改
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议(示范协
The agreement concluded by the parties after reaching a consensus through equal consultation stipulates the mutual obligations and the rights they should enjoy.
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗
服务协议(示范协议)
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议
甲方:____________________________________
乙方:____________________________________(定点医疗机构)
为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发(1999)14号)、《_________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。
甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。
第二章就诊
第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量。
第八条乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则,热心为参保人员服务;参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的,乙方应认真查实,如情况属实,按照有关规定严肃处理。
第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时,乙方应事故发
生之日起_____日内(具体期限由各统筹地区规定)通知甲方。
乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的,甲方可单方面解除协议。
第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别。
(一)乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效,凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付;
(二)乙方在参保人员就诊时应进行身份识别,发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件,并及时通知甲方。
第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保存备查;门诊处方和病历至少应保存2年,住院病历至少应保存15年。
第十二条乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等。
第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位。
第十四条乙方应严格掌握住院标准,如将不符合住院条件的参保人员收入院,其医疗费用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院条件的参保人员,有关责任由乙方承担。
第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续,故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付;参保人员拒绝出院的,乙方应自通知其出院之日起,停止记帐,按自费病人处理,并及时将有关情况通知甲方。
第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病,应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续,对符合转诊条件,乙方未及时转诊造成参保人员损害的,乙方应承担相应的责任。
乙方将有能力诊治的病人转出,转出后的医疗费用由乙方支付(病情已过危险期,经甲方及参保人员同意,转入级别较低的定点医疗机构的情况除外)实行按病种付费的疾病,转出后的医疗费用由乙方负责支付
第十七条实行按病种付费的疾病,15日内因同一疾病重复住院的,只按住院一次结算费用,参保人员对出院决定有异议时,可
向甲方提出,费用暂行自付。
第十八条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务,需由参保人员承担费用时,应征得参保人员或其家属同意(应签文字协议)。
第三章诊疗项目管理
第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定。
第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果,乙方应充分利用,避免不必要的重复检查。
第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩,甲方查实乙方违反本条规定的,可拒付相关费用,并将相关项目排除在约定项目外,情节严重的,甲方可单方面中止协议。
第二十二条在本协议签订后,乙方新开展超出协议规定的诊疗项目,如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内,按以下原则处理:
(一)乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请;
(二)甲方根据乙方的申请进行审查,审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料,并为甲方进行实地考察提供方便;对于乙方提供的资料,甲方有保密的义务;
(三)甲方接到乙方申请后应在20个工作日内完成审查过程(不含乙方因资料不齐补报的时间),如不同意申请,应通知乙方,并说明理由;如同意申请,应同时确定给付标准,及时通知乙方;如甲方超时限未答复视为同意。
第四章药品管理
第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市基本医疗保险用药范围的规定,超出的部分甲方不予支付。
XX创意设计
Your Name Creative Design Co., Ltd.。