下载文档原格式
目标设定
1、目标值设定
改善前住院患者大小便标本送检率75%
目标：提高住院患者大小便标本送检率至92.5%
目标值=现况值-改善值
=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力
=75%+25%*82.1%*85%
=75%+17.5%
=92.5%
改善幅度=23.3%
设定理由：1、依据改善前住院患者大小便标本送检率75%,未送检率25%。
2、依据改善前现状把握柏拉图分析结论之82.1%为改善重点。
3、依据选主题过程中圈能力的得分情况，本题圈能力应为85%（评
价后的分数是47分，占总分55分的85%）。
4、医院对大小便标本送检率要求100%，依据本圈实际情况目标值只
有92.5%，距离要求还有距离。
目标：提高住院患者大小便标本送检率至92.5%。
品管圈(QCC)活动成果报告书圈名：平凡圈改善主题：提高患者在住院期间留取小便标本准确率公共卫生二级医院企业民营医院所属科室：某某省某某市某某人民医院外一科医院级别：县级活动时间：2020年1月2日至7月2日否问题解决型品管圈活动目录一、圈的介绍（一）圈的组成 (3)（二）圈名意义 (3)（三）圈徽义 (4)二、主题选定 (4)（一）选题过程 (4)（二）本次活动主题 (4)（三）名词定义及衡量指标 (5)（四）选题理由 (5)二、活动计划拟定 (7)三、现况把握（一）流程图 (8)（二）检查表 (8)（三）改善前柏拉图 (9)（四）结论 (9)五、目标设定（一）目标值的设定 (10)（二）设定理由 (10)六、解析（一）原因分析 (11)（二）要因分析 (11)（三）真因验证 (11)七、对策拟定 (14)八、对策实施与检讨 (18)九、效果确认（一）有形成果 (22)（二）无形成果 (25)十、标准化 (26)十一、检讨与改进 (27)十二、下期活动主题选定 (28)十三、附件 (29)一、圈的介绍(一)圈的组成圈名：平凡圈成立日期： 2020 年 1月6日成员人数： 9 人平均年龄： 25岁圈长：某某辅导员：某某所属单位：某某省某某某医院单位某某：圈员：某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某主要工作：住院部病区临床护理工作活动期间： 2020 年 1月2日至 2020年 7月2日(二)圈名意义：平凡圈的意义：平凡的我们，在平凡的工作岗位上，做着平凡的工作，因为心中有爱，这一生，这一路嘱定平凡而不平庸。
（三）圈徽（四）圈徽的意义：1、带有燕尾帽标志的车代表着我们的护理团队，车里面载的是健康和生命，公路两边绿色的山代表着希望，公路代表着护理工作前进的道路和方向，远处金黄色的太阳代表着护理工作没有终点的尽头，平凡之路上我们安全行驶，为生命保驾护航。
二、主题选定(一)选题过程：注：以评价法进行主题评价，共9 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题圈员备选主题权重打分汇总表备注：按每个圈员对“圈员备选主题权重打分表”里“平均”一栏进行汇总填写，计算出平均权重百分率，此表平均结果取整数。
品管圈提高住院患者大小便标本送检率制作温馨提示牌对策实施与检讨二品管圈提高住院患者大小便标本送检率制作温馨提示牌对策实施与检讨二二、实施与检讨为了提高住院患者大小便标本送检率并确保落地实施，以下是具体的实施方案和定期检讨的流程。
1.实施方案1.1温馨提示牌制作与分发1.1.1确定温馨提示牌的内容和设计，包括提醒患者如何采集大小便样本、放置样本瓶的地点、送检的流程等。
1.1.2将温馨提示牌印制出来，并在每个病房的显眼位置，如病床头柜或者病房门口，进行张贴。
1.1.3在贴出温馨提示牌的同时，向住院部的护士长、护士团队和病房医生进行培训，让他们明白温馨提示牌的作用和使用方法，并在需要时向患者解释说明。
1.1.4患者入院时，将温馨提示牌的内容也进行简要说明。
1.2定期提醒与宣传1.2.1每隔一段时间，组织住院部的护士长、护士团队和病房医生进行一次培训，加强对大小便标本送检率重要性和温馨提示牌的认识。
1.2.2使用病房电视、诊室公告栏等途径宣传温馨提示牌的作用和标本送检的重要性，提醒患者和家属配合采集样本。
1.3监测和激励措施1.3.1设立一个封闭的数据统计系统，定期监测每个病房的大小便标本送检率，并及时反馈给护士长、护士团队和病房医生。
1.3.2根据病房的大小便标本送检率，设立一个激励机制，对表现良好的病房进行奖励，并向全院进行宣传和表彰。
2.定期检讨2.1每个月进行一次专项会议，邀请护士长、护士团队和病房医生参加，共同讨论住院患者大小便标本送检率的情况。
2.2根据实际情况，总结并分析导致标本送检率低的原因，如沟通不畅、患者意愿不强等，并提出改进措施。
2.3会议结束后，及时将会议纪要分发给相关人员，并确保改进措施能够被落实和执行。
2.4下次会议前，对改进措施进行评估和审核，确保住院患者大小便标本送检率有所提高。
通过以上实施与检讨流程的落实，可以有效提高住院患者大小便标本送检率。
此外，还需注意以下几点：-加强患者教育与沟通，提高患者对大小便标本送检的认识和重视程度。
品管圈提高住院患者大小便标本送检率制作温馨提示牌对策实施与检讨为了提高住院患者大小便标本的送检率，可以制作一系列温馨提示牌，以便提醒患者和医护人员的注意事项。
本文将提出一些对策，并对其实施和效果进行检讨。
1.提示牌的设计与放置位置首先，需要设计温馨的提示牌，以吸引患者和医护人员的注意。
提示牌应包括以下信息："为了更好地了解您的健康状况，请及时送检大小便标本"，并配有醒目的图标。
提示牌的材料可以选择耐用的塑料或金属材料。
提示牌应放置在患者的房间门口、洗手间、病床边等易于被人注意的位置。
2.提醒患者和访客送检的重要性在患者就诊前，医生可以与患者进行交流，强调大小便标本的重要性。
医生可以解释大小便标本对于诊断和治疗的重要性，并告知患者具体送检的流程和步骤。
此外，在患者入住期间，可以在患者房间的电视屏幕上播放相关宣传视频，进一步提醒患者和家属。
3.建立送检的流程与标准操作规范为了确保大小便标本的准确性和及时性，医院可以建立送检的流程和标准操作规范。
具体来说，可以制定标本采集的时间要求、标本的容器要求、标本采集的人员要求等。
通过制定明确的规范，可以避免患者和医护人员在标本采集过程中产生的误操作和误解。
4.提供相应的标本采集工具为了方便患者采集大小便标本，可以在患者房间提供相应的采集工具。
例如，可以提供有盖子的小型容器，用于搜集大小便标本。
这样的工具应该是易于使用和清洁的，并需要在采集后及时清理。
医院可以派遣专门的医护人员负责清理和消毒这些工具。
5.提高医护人员的意识与培训除了患者的参与，医护人员的积极参与也是至关重要的。
医院可以定期组织培训，提高医护人员对大小便标本送检的认识和意识。
培训内容可以包括标本采集的正确操作方法、标本保存和运输的注意事项等。
通过培训，可以提高医护人员对大小便标本送检的重视程度，并减少操作中的错误。
实施与检讨：一旦以上对策制定完成，医院可以逐步实施。
首先，在患者入住时，将提示牌放置在明显的位置，并提醒患者参与大小便标本送检。
