避光药物

需要避光保存的药物有哪些常见药物该如何服用相信很多人都会想要准备一些药物保存在家里，但是大多数的人不知道什么药物需要避光保存?现在让我们一起来看看需要避光的药物吧!需要避光的药物1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液(左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星)：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血压药物4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液(商品名：法益宁)：抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液(VB2)：维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。

16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液(商品名：舒芬尼)：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。

19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。

20. 他克莫司注射液(普乐可复)：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。

21. 替尼泊苷注射液(商品名：卫萌)：常与其它抗癌药物联合使用治疗。

22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。

23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症;扩张小血管;缺血性心脏病。

24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。

25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。

临床常用的避光药物一、易光化降解药物1、硝普钠水溶液不稳定，光照下分解加速。

该注射液应临用前配制，避光滴注。

2、吡啶类药物如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有对光不稳定的结构。

3、维生素类复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸、核黄素磷酸钠注射液（VB2）。

这些维生素对光敏感，在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时，应注意避光。

4、噻嗪类药物盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下，极易氧化变色。

5、喹诺酮类药物司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星易发生光解反应，使抗菌活性下降。

二、易氧化药物1、酚类药物酚磺乙胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，在氧、金属离子、光线、温度等的影响下，易氧化变质。

2、芳胺药物对氨基水杨酸钠。

3、含有不饱和碳键药物两性霉素B滴注时必须临时配制，避光滴注。

三、抗肿瘤药物1、顺铂、卡铂、澳沙利铂。

2、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。

3、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、阿霉素、长春瑞滨。

4、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。

四、其他药物1、硫辛酸注射液、甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。

2、脂肪乳注射液、脂肪乳中/长链脂肪乳。

3、氢化可的松、强的松。

4、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用硫喷妥钠、他克莫司注射液、替尼泊苷注射液。

避光药品分级表关于避光药品目录的文献说明硝普钠的光解过程十分复杂, 且光解产物与照射光源有关。

在不避光的条件下, 其pH 值和含量在5 min 左右就会发生较大的改变。

且其溶液不稳定, 见光降解生成氰化物, 输入体内增加对人体的毒性, 故在临床上需临用前配制, 更应注意全程避光 [1]。

中国药品生物制品研究所的杨亚莉等 [2]比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在 UVA 光照下紫外光谱的变化, 并根据 HPLC法测定光照过程的含量, 求出光解动力学参数T1/2 , 溶液中光稳定性顺序为司帕沙星>环丙沙星>左氧氟沙星> 洛美沙星，其中左氧氟沙星半衰期减少到35.4min，环丙沙星半衰期减少到51.0min[2]，因氟喹诺酮类药物会诱发患者的光毒性反应，即患者皮肤第一次接触光敏性物质后, 在无害的光线照射强度下诱发产生的异常的皮肤反应（如红斑、水泡等）,提示应用氟喹诺酮类药物时既要注意药品的全程避光，更要注意病室的光照管理。

噻嗪类药物（盐酸异丙嗪、氯丙嗪）在光、金属离子、氧的作用下，极易发生氧化变色，有研究表明盐酸氯丙嗪溶于5%葡萄糖氯化钠溶液后，在避光下保持24 h,液体澄明,无变化;随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现少量蓝色絮状团块样物质[3],因此要求噻嗪类药物在输注时应现配现用，并严格避光，以保证用药的安全性和有效性。

研究发现水溶性维生素（B、C）在日光照射下降解极快，如10ug/ml的维生素C溶液在日照5min在高压汞灯下含量变化迅速，原料的半后的保存率仅为 6.4%[4]，而饶桂香等做的研究也表明维生素B2衰期仅为68h[5]，因此水溶性维生素仍应全程避光。

由于顺铂溶解后在光线较强的情况下（如太阳光直射），发生光水合反应和光氧化还原反应，终析出金属铂，是很多铂族金属配合物（包括奥沙利铂）的特性[6]。

因此，照药品说明书的要求，药使用时建议使用避光输液器给药。

滴注过程中应注意避光的药在医疗过程中，有些药物需要在滴注过程中注意避光。

那么，什么样的药需要注意避光呢？为什么需要避光？下面来一一解答。

需要避光的药物异硫氰酸酯类药物异硫氰酸酯类药物有着较强的光敏性，所以在滴注过程中需要避免阳光直射或强光照射。

主要的异硫氰酸酯类药物有：•硝酸甘油•硝苯地平片、舌下含片•氨甲环酸片、注射液•噻氨类抗生素头孢菌素类药物头孢菌素类药物也需要避光。

这是因为头孢菌素类药物分解时会产生分解产物，这些分解产物在阳光下发生化学反应，可能会降低药物的活性。

主要的头孢菌素类药物有：•头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯、头孢哌酮等注射剂。

为什么需要避光避光是为了保证药物的疗效和安全使用。

一些药物在阳光或强光下会产生不良反应或影响药效。

比如硝酸甘油在阳光下易分解，分解后的产物对血管有刺激和扩张作用，可能会影响药物的疗效。

头孢菌素类药物也易在阳光下分解，降低药物活性。

此外，一些药物在阳光或强光下易发生光分解、氧化或其他化学反应，影响药物的稳定性。

如果药物的稳定性不好，不仅会影响疗效，还可能会导致药品变质，影响安全。

如何正确存储避光药物除了在滴注过程中需要避光外，避光药物的存储也很重要。

正确的药物存储可以保障药物的质量和疗效，从而提高治疗效果。

下面是一些正确的药物存储方法：•避光存储：开封后的药品如果有避光要求，应避光存储，防止药物失效。

避光存储的药品应放在干燥、通风、避光的地方，防止药品受潮、受光和高温影响。

•低温存储：有些药品需要低温存储，比如冷链药品和细胞治疗药品。

这些药品一般需要在-80℃以下的低温下保存。

在存储、转运等过程中，需要保证冷链不间断，确保药品质量。

•隔离存储：放置两种或两种以上的药品时需要将药品分开存放，避免药品之间相互影响导致药品质量下降。

•正确标注：所有药品均应标注药品的名称、批号、有效期等信息。

在存储和使用过程中应检查药品信息和有效期，避免使用过期药品。

避光药物的正确使用和存储是保障药品疗效和安全的重要环节。

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光照会导致药物结构发生改变，影响其稳定性和疗效。

需要避光输液的药物。

特级避光药品：硝普钠。

本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，如变为暗棕色，橙色或蓝色，禁用。

静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。

一级避光药品：盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。

盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应（发生率＜0.1%），在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品，故在输液过程中应注意避光；两性霉素B滴注时必须临时配制，避光滴注；阿霉素滴注时必须临时配制，避光滴注。

二级避光药品：尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。

由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。

盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下，极易氧化变色。

静滴时须注意避光。

一次配药不宜使用时间过长，以保证用药的有效性和安全性。

水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时，应注意避光。

肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下，易氧化变质，提示临床使用时宜避光。

卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下，顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应，直至金属铂析出。

滴注时应避光。

阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后，水溶液不稳定，光照加速反应。

在临床滴注过程中应避光。

三级避光药品：脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。

脂溶性维生素为对光敏感的药物，滴注时应注意避光。

维生素K需避光。

甲钴胺见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光。

氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物，应注意避光。

根据药典委员会的规定：室温避光是指药物贮存于室温(10～30℃)避光；凉暗处是指避光并且温度不超过20℃；冷藏是指药品保存温度在2～10℃。

室温避光保存的品种有114种，最常见的为维生素C注射液等；凉暗处保存的品种有72种，最常见的是盐酸肾上腺素注射液等；冰箱冷藏的品种有41种，常见的是双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)、苯丁酸氮芥等，详见表1。

部分特殊品种需要冷冻保存, 如卡前列甲酯栓剂、地诺前列酮栓剂和注射用牛肺表面活性剂等。

表1 常见特殊保存的药品
备注：红色为本科室现有品种。

光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。

尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。

因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。

表2 药品说明书规定静脉滴注需要避光的药品
表3 药品说明书未要求避光而在临床使用中最好避光的药品
备注：环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏感, 临床使用溶液稀释后，在日光、高温、高湿条件下不稳定，光照加速反应。

因此上述化疗药物在临床滴注过程中应避光。

长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下, 对药物稳定性也有一
定的影响, 在滴注过程中应尽量避光。

避光药品管理制度避光药品是指在制备、包装、储存和运输过程中要避光保存的药品。

这些药品通常对光敏感，接触光线容易导致药物分解，失去药效或产生有毒物质。

因此，为了确保药品的质量和安全性，对避光药品的管理制度尤为重要。

是指针对避光药品的特殊性制定的一系列规章制度和操作流程，目的是确保避光药品在整个生产、储存和配送过程中得到有效管理和保护，以维护药品的质量和安全性。

下面将分别从制备、包装、储存和运输四个方面详细介绍避光药品管理制度。

一、药品制备在药品的制备过程中，工作人员需要严格按照相关规定和标准操作程序执行操作。

对于避光药品，制备过程中需要在无光或弱光条件下进行，以防止药品受到光线照射而导致质量损坏。

同时，在使用荧光剂或其他可能加速药物光敏感性的药剂时，也需要格外小心，并尽量减少光照时间。

另外，在药品制备过程中，必须使用符合要求的避光容器和包装材料，以保证药品在制备和灌装过程中不受光线照射。

同时，工作人员需要接受相关的培训，了解避光药品的特殊性，提高对避光药品的操作技能和认识，以减少药品在制备过程中的光敏损坏。

二、药品包装在药品包装过程中，同样需要注意避光药品的特殊性。

药品的包装容器必须符合相关要求，并具有良好的遮光性能，以保护药品免受光线照射。

对于液体药品或胶固制剂，包装过程中必须采用无光或避光的操作环境，以防止药品受到光照而失效。

此外，在包装过程中，工作人员需要注意避光药品的存储和运输条件，尽量减少药品在包装过程中接触光线的机会，避免药品的光敏损伤。

对于需要在制剂中添加荧光剂或其他可能加速药品光敏性的药物，必须谨慎操作，避免发生意外。

三、药品储存药品储存是避光药品管理制度中至关重要的一环。

避光药品必须存放在无光或弱光条件下，避免阳光或荧光灯的直接照射。

在储存过程中，必须对存储环境进行定期检查和清理，确保环境无灰尘、无异味，以保证药品的质量和安全。

同时，在避光药品的储存过程中，需注意避光药品与其他药品的分开存放，避免药品之间互相污染。