静脉输液时需避光的药物
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护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及注意事项:1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效。
避光输液的规定及注意事项(2010-04-18 12:23:54)转载▼ 标签:静脉输液避光药物健康叶金朝健康 分类: 养生保健避光输液器(带针)高光过滤避光输液器导读:在日常生活中,生病接受输液是常有的事情,当看到输液瓶外罩个黑套,你知道是卫生么吗?这叫避光套,由于某些化学性质不稳定,遇光易分解、杂质增加、含量下降等,甚至会发生光敏反应等影响治疗效果,而要用避光套照着,以避免药物的失效。
需要避光输液的注射剂1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液和叶酸。
2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪。
3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星。
4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等。
5、芳胺类药物:对氨基水杨酸。
6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B。
7、抗肿瘤药物:顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙。
8、心血管药物:硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。
9、其他药品:甲钴铵注射液(弥可保)等。
避光输液规定及注意事项1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备避光输液会使患者产生一定的心理压力,总觉得如同在漆黑的夜晚中行走,不知高低深浅,生怕空气输入血管内,有过多的担忧。
输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
哪些药物使用时是需要避光的?之宇文皓月创作一,易发生光化降解的药物1硝普钠(本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变成暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光资料包裹使其避光).2 吡啶类药物。
如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采取黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光资料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的结构.3 维生素类。
维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链。
水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。
因此在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
4 噻嗪类药物。
如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
5 喹诺酮类药物。
环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反应,发生率<0.1%,在接受本品治疗时应防止过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。
故在输液过程中应注意避光。
)等.6除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
二,易氧化的药物1 酚类药物。
分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,2 芳胺药物。
对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)是经常使用的抗结核病药。
3 含有不饱和碳键的药物。
两性霉素B三.抗肿瘤药物顺铂,卡铂、澳沙利铂, 环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。
护士须知| 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及注意事项:1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效。
需要避光输液的药物。
特级避光药品:硝普钠。
本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,禁用。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。
一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。
盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%),在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品,故在输液过程中应注意避光;两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注;阿霉素滴注时必须临时配制,避光滴注。
二级避光药品:尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。
盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性。
水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时,应注意避光。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质,提示临床使用时宜避光。
卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,直至金属铂析出。
滴注时应避光。
阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应。
在临床滴注过程中应避光。
三级避光药品:脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
脂溶性维生素为对光敏感的药物,滴注时应注意避光。
维生素K需避光。
甲钴胺见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物,应注意避光。
哪些药物使用时是需要避光的?一,易发生光化降解的药物1硝普钠(本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).2 吡啶类药物。
如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的结构.3 维生素类。
维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链。
水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。
因此在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
4 噻嗪类药物。
如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
5 喹诺酮类药物。
环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反应,发生率<0.1%,在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。
故在输液过程中应注意避光。
)等.6除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
二,易氧化的药物1 酚类药物。
分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,2 芳胺药物。
对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)是常用的抗结核病药。
3 含有不饱和碳键的药物。
两性霉素B三.抗肿瘤药物顺铂,卡铂、澳沙利铂, 环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于
不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以
药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物
通用名称避光原因
氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合
伊曲康唑注射液混合后的溶液,避免直接光照
盐酸氯丙嗪、异丙
嗪注射液
易氧化变色,静滴时须注意避光
维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。
维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生
素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。
肾上腺素、异丙肾
上腺素、去甲肾上
腺素、多巴胺、吗
啡、酚磺乙胺等
易氧化变质,输注时宜避光
注射用硝普钠本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合
铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射
液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
如变为暗棕色,橙色
或蓝色,应弃去。
(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其
避光
硝苯地平注射剂对光极度敏感,易发生光解反应。
硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光
对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致,其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色,临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注
甲钴铵注射液见光易分解,静脉给药避光。
注射液开封后立即使用
尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包
裹,如在散射线日光或人工光源下,用药10小时内不必采取特殊的
保护措施
注射用两性霉素B本药宜缓慢避光滴注,临床使用时滴注必须临时配制。
注射用硫酸长春
新碱
本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射
注射用对氨基水杨酸钠对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药,容易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物,引起不良反应。
该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用。
盐酸表阿霉素本品在保存和用药时应避光,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应
卡铂本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用
脂肪乳
中/长链脂肪乳有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光
硫酸长春地辛避光,注射液应用前新鲜配制,剩余的注射液应弃去,不可放置再用泮托拉唑钠避光,只能用氯化钠注射液溶解、稀释,溶解稀释后4小时滴完
注射用顺铂见光后会吸收一部分光能,引起光化学反应,也可能发生光水合反应和光氧化还原反应,最终析出金属铂
头孢美唑钠本剂遇光会逐渐变色,故启封后应注意保存
其他抗肿瘤药物许多化疗药物由于其化学结构的特殊性,在光照下容易发生聚合、裂解等反应,所以,我们在管理时,要注意避光。
常见的需避光保存的
抗肿瘤药有阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、
达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、长春瑞滨等。
中药注射制剂喜炎平、血塞通、丹参等中药制剂,由于成分复杂,为避免不良反应的发生,故应按说明书要求进行避光保存
二、避光输液规定及注意事项:
1、药物的准备
选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确
的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作
在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确
地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备
患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,
以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理
为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心
理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;
减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束
估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患
者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压
力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效。