临床技能操作评分表-留置胃管
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置胃管及鼻饲考核评分标准
1.确定胃管在胃内的方法有哪些?
答:能够从胃管内回抽胃液
将胃管末端置于水中,无气泡溢出
将听诊器放置患者胃部,用注射器向胃管内注入空气,可听到气过水声
2.鼻饲的目的是什么?
对不能经口进食的患者,从胃管内管住流质食物,保证患者摄入足够的营养,水分、和药物,以利于早日康复。
3.插胃管十注意事项?
插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示勿入气管,应立即拔出,休息片刻重插;昏迷患者插管时,应将患者头后仰当胃管插入会厌部位约15cm处时,托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大眼部通道的弧度,使管端延后壁滑行,插至所需长度;每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,为内容物超过150ml时,应当通知医师减量或暂停鼻饲;鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20ml水冲洗胃管,防止管道堵塞;鼻饲混合流食,应当间断加温,以免蛋白凝固;对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
4.插胃管过程中如何判断胃管误入气管?
插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管。
应立即拔出,休息片刻重插。
5.插胃管前应评估患者哪些情况?
询问患者身体情况,了解患者既往有无插管经历;向患者解释,取得合作;评估患者鼻腔情况,包括鼻腔面膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲、息肉等,既往有无鼻部疾病。
留置胃管术评分标准背景和目的留置胃管术是一种常见的医疗操作,在临床中应用广泛。
为了确保手术的质量和安全性,评估留置胃管术的表现至关重要。
本文档旨在制定一套评分标准,用于对留置胃管术进行评估。
评分指标技术操作1.引导:引导胃管是否准确,位置是否正确。
0分:引导不准确或位置不正确。
1分:引导基本准确,位置相对正确。
2分:引导准确,位置正确。
2.固定:胃管是否固定牢固、适当。
0分:胃管未固定或固定不当。
1分:胃管固定较为松散。
2分:胃管固定牢固、适当。
3.通畅:胃管是否通畅,无阻塞。
0分:胃管存在阻塞,无法进行通畅的引流。
1分:胃管通畅,但存在一定的阻塞。
2分:胃管通畅,无阻塞。
患者反应1.疼痛程度:患者在留置胃管术后的疼痛程度。
0分:剧烈疼痛,需要使用强效镇痛药。
1分:轻度疼痛,需要使用中等镇痛药。
2分:无或轻微疼痛,无需特殊镇痛药物。
2.不适感:患者在留置胃管术后的不适感。
0分:严重的不适感,影响患者舒适度。
1分:轻度不适感,但不影响患者的正常生活和活动。
2分:无或轻微不适感。
并发症1.出血:留置胃管术后是否出现明显出血。
0分:严重出血,需要采取紧急措施进行处理。
1分:轻度出血,需要进行出血控制。
2分:无明显出血。
2.感染:留置胃管术后是否发生感染。
0分:严重感染,需要进行抗生素治疗。
1分:轻微感染,需要进行相应处理。
2分:无感染。
总分计算根据上述评分指标,对每个指标的得分进行累加,得出留置胃管术的总分数。
结论本文档制定了一套留置胃管术评分标准,旨在对留置胃管术的质量和安全性进行评估。
通过对留置胃管术的技术操作、患者反应和并发症进行评估,可以全面了解手术的表现并及时采取相应措施。
此评分标准的使用有助于提高留置胃管术的水平,保护患者的健康和安全。
留置胃管操作过程评分标准背景留置胃管是一种常见的临床操作,用于给患者提供有营养的喂养。
为了确保操作的安全和准确性,需要制定一套评分标准来评估操作人员的操作水平和技术能力。
操作过程评分标准1. 前期准备- 操作人员是否正确准备所有需要的器械和材料?- 是否按照消毒要求对器械和材料进行消毒?- 操作人员是否正确佩戴手套和口罩?2. 操作步骤- 操作人员是否正确判断留置胃管的适用性?- 操作人员是否正确选择合适的留置胃管类型和尺寸?- 是否正确确定留置胃管插入的深度和位置?- 操作人员是否正确操作留置胃管插入过程中的每一步?3. 患者安全- 操作人员是否与患者进行了充分沟通,并取得了患者的同意?- 操作人员在操作过程中是否给予患者足够的关怀和安慰?- 操作人员是否注意观察患者的生命体征,并及时调整操作策略?4. 操作记录- 操作人员是否正确填写了操作记录表?- 操作记录是否详细描述了每个操作步骤和相关观察结果?评分体系为了对操作过程进行评估,我们使用以下评分体系:- 优秀:操作人员在所有评估指标上都表现出色,操作流畅,没有任何错误。
- 良好:操作人员在大多数评估指标上表现良好,只有一两个小错误。
- 合格:操作人员在部分评估指标上表现合格,但有一些错误或不足。
- 不合格:操作人员在多个评估指标上表现不符合要求,操作存在严重错误。
总结通过制定留置胃管操作过程评分标准,可以为医务人员提供指导和评估的依据,确保操作的质量和安全性。
同时,评分体系可以激励医务人员积极提升操作技术,提高患者的生活质量和医疗效果。