结肠造口灌洗护理

结肠造口的护理方法与体会结肠造口是指在结肠上经外科手术开辟一个新的通道，将结肠与体表相连，以排除结肠内的废物和气体。

这种手术一般适用于患有结肠癌、炎症性肠病、憩室炎等疾病的患者。

结肠造口后，患者需要进行特殊的护理，以保持造口的清洁和健康，同时避免感染和其他并发症的发生。

以下是关于结肠造口的护理方法与体会的文章。

一、结肠造口的护理方法1.每日清洁：患者每天要对结肠造口进行清洁，首先用生理盐水或温开水浸湿无菌纱布擦拭造口和周围皮肤，然后再用无菌纱球或棉签沾上生理盐水或氯化钠溶液擦拭造口，直到没有残留物。

清洁过程要使用无菌器具，避免使用纺织物擦拭，以免留下纤维残留物。

注意清洁时不要碰触周围皮肤，防止引起感染。

2.更换造口袋：结肠造口后，一般需要使用造口袋来收集结肠内的废物和气体。

患者在日常生活中要定期更换造口袋，以保持清洁，并避免造口袋内的废物长时间滞留而引起感染。

在更换造口袋时，要先用生理盐水或温开水擦拭周围皮肤，然后将新的造口袋粘贴在造口上。

3.注意饮食：患者在日常饮食中要注意避免高纤维、易产气的食物，如豆类、粗粮等，以免造成结肠造口的胀气和不适。

同时要保持饮食的均衡，增加蛋白质和维生素的摄入，以提高免疫力，预防感染。

4.保持皮肤干燥：结肠造口周围的皮肤要保持干燥，避免潮湿和污染。

患者在洗澡后要用吹风机将造口周围的皮肤吹干，以提高皮肤的抵抗力，预防感染的发生。

5.定期复诊：患者在日常生活中要定期到医院复诊，定期检查结肠造口的情况，以及身体的健康状况。

及时发现问题，及时处理，预防并发症的发生。

二、结肠造口的体会要重视每日清洁。

结肠造口的清洁很重要，要保持造口的清洁和干燥，以预防感染的发生。

每天清洁时，我都会很细心地擦拭造口和周围皮肤，确保没有残留物留在造口上。

要保持乐观。

结肠造口后，生活确实发生了一些改变，但是我们不能因此而灰心丧气，我们要乐观面对，积极调整自己的生活方式，适应新的生活状态。

每天我都会保持好心情，积极面对生活中的一切。

结肠造口灌洗操作规程目的 1 促进造口的排便规律。

2 刺激肠蠕动和治疗便秘。

3 结肠给药或手术和肠道检查的准备。

相关知识 1 结肠灌洗可恢复一定的排便规律，增强造口患者社交信心和自尊，因无粪便泄漏，降低了造口周围皮肤的刺激，减少佩带造口袋可节省造口袋的费用。

2 结肠造口灌洗适用于结肠造口术后、肠功能恢复的患者，可帮助形成规律排便。

对于结肠持续性病变、广泛憩室炎、放射性结肠炎、结肠炎的患者会增加肠穿孔的危险，化疗期间患者结肠脆性增加，会增加肠穿孔的危险，盆腔或腹部放射治疗期间极易引起肠穿孔。

3 此外全身系统疾病，如关节炎，帕金森，瘫痪；潜在液体过多并发症如心脏或肾脏疾病；预后差或临终患者不能使用灌洗。

用物患者/家属教育 1 执行灌洗前需要经过医生或造口治疗师的评估确认可行后才能尝试，经过造口治疗师或护士的培训后方可自行独立操作；在家自行操作应与指导的造口师或护士保持联系，便于及时咨询解决灌洗过程存在的问题。

2 每次灌洗要在当天同样时间的前/后1小时进行。

3 第一次灌洗时，在造口治疗师/护士的指导下，用食指探查肠造口的方向。

4 若灌洗过程中患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛应立即停止灌洗。

5 若灌水后无粪便排出，不能再灌洗，贴上造口袋等下次灌洗时间再进行。

6 大约6周内，每次灌洗后患者仍需佩戴合适的造口袋，预防在灌洗间隔时间内有粪便排出。

7 灌洗器材的保养：灌洗器材清洗后置于阴凉处，使其自然干燥。

若有残留污物或水分，灌洗圆锥头、集水袋的连接导管等会发霉、变黑。

护理记录 1 灌洗时间、灌洗量、排泄物的性质、造口及其周围皮肤情况。

2 患者反应及接受指导的情况。

风险防范见大量不保留灌肠。

结肠造口的护理方法与体会6篇篇1结肠造口是一种常见的手术方式，适用于多种肠道疾病的治疗。

然而，术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍结肠造口的护理方法及其体会，以期为相关医护人员和患者提供参考。

一、结肠造口简介结肠造口是一种通过手术在体表形成人工通道，使肠道内的粪便能够排出体外的治疗方法。

它主要用于治疗结肠梗阻、结肠肿瘤、炎症性肠病等疾病。

通过结肠造口，可以有效地缓解肠道梗阻，改善患者的生活质量。

二、护理方法1. 术前护理（1）心理护理：术前应与患者进行充分沟通，了解其心理状况，给予适当的心理支持和安慰，消除患者的紧张和恐惧情绪。

（2）肠道准备：术前需进行肠道准备，包括清洁肠道、调整饮食等，以确保手术顺利进行。

2. 术中护理（1）体位护理：术中应保持患者体位舒适，避免长时间压迫造口部位，以减轻术后疼痛和不适。

（2）造口位置标记：在手术过程中，需准确标记造口位置，以确保造口的正确安置。

3. 术后护理（1）伤口护理：术后需密切观察造口部位伤口的愈合情况，保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，防止感染。

（2）饮食护理：术后初期，患者应进食清淡、易消化的食物，逐渐过渡到正常饮食。

同时，应保持足够的饮水量，防止便秘。

（3）活动护理：术后患者应适当进行活动，促进肠道蠕动和造口周围血液循环，有助于康复。

但应避免剧烈运动和长时间站立，以减轻术后不适。

（4）心理护理：术后患者可能面临一定的心理压力，包括自我形象问题、社交问题等。

医护人员应关注患者的心理变化，给予适当的心理支持和辅导，帮助患者重新融入社会。

三、体会通过对结肠造口患者的精心护理，我们可以得出以下体会：首先，术前充分的沟通和心理护理有助于消除患者的紧张和恐惧情绪，提高手术效果和患者满意度。

其次，术中的体位护理和造口位置标记是确保手术顺利进行的关键步骤。

最后，术后的伤口护理、饮食护理、活动护理和心理护理对于患者的康复至关重要。

综上所述，结肠造口的护理是一个全面而系统的过程，需要医护人员和患者的共同努力和密切配合。

结肠造口的护理方法与体会结肠造口是指将直肠和腹部皮肤相连接，形成一个人工排便通道。

这种手术一般适用于患有直肠癌、炎症性肠病、先天性直肠闭锁、脑损伤等疾病的患者。

由于结肠造口后患者需要掌握更多的自我管理技能和方法，医护人员需要在护理上耐心地指导和帮助，以下将介绍结肠造口的护理方法和体会。

一、护理方法1. 饮食：结肠造口后，患者需要注意饮食的种类和食用的量。

膳食应以易消化、低渣、低脂、低蛋白、少量多餐为原则，其中应包括肉类、蔬菜、水果、米面及鸡蛋等。

不宜食用油腻、刺激性、难消化的食品，如辣椒、咖啡、茶、汽水和香烟等。

2. 清洁：结肠造口后需要保持创口的清洁，要定期更换造口袋，洗净造口周围皮肤，保持干燥。

要避免使用刺激性的清洁用品和直接用力抠拉造口口周围的皮肤，以免造成伤害。

3. 造口袋：使用造口袋时，要保持造口袋的密闭性，使其与皮肤完全贴合，防止污物渗漏。

同时要避免过于紧贴造口口周围的皮肤，造成皮肤损伤。

4. 锻炼：结肠造口后，患者需要进行一定的锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，以促进身体循环和肠道蠕动。

但要避免剧烈运动和腹肌练习等活动，以免引起创口破裂或腰部疼痛。

5. 睡眠：结肠造口后，患者的睡眠需要保证充足，一般应保持8小时左右，避免夜间饮食和饮酒等刺激性活动。

二、体会结肠造口是一种比较特殊的手术，其后遗症需要患者长期面对，所以患者需要懂得如何科学合理地进行护理和管理，以下是笔者在陪护父亲时的体会：1. 尊重患者的感受。

尽管结肠造口是为了治疗疾病，但对于患者来说，却意味着需要长期面对天然的排便口，这无疑是一种身心上的巨大压力。

作为护理人员，应先了解患者的感受和心理状态，耐心倾听和安抚。

2. 积极主动地协助患者。

结肠造口需要患者掌握更多的自我管理技能和方法，如更换造口袋、清洁创口等，医护人员需要在每次护理时耐心演示和指导，帮助患者克服害羞和抵触情绪。

3. 关注患者的生活质量。

尽管结肠造口有一些并发症，但并不意味着患者的生活就要受限，护理人员应注重帮助患者提高生活质量。

结肠制心灌洗照顾护士之阳早格格创做教习目标：1.相识结肠制心灌洗的劣、缺面2.相识结肠制心灌洗的符合症、禁忌症3.掌握结肠制心灌洗收配规程4.相识结肠制心灌洗历程存留问题及办理要领一、结肠制心灌洗的便宜1．坚持肌体功能：渐渐产死定时排便习惯，制心处浑净卫死（24~48小时内无粪便从肠制心处排出）.2．缩小同味：结肠制心灌洗可使粪便实足排出，缩小了肠讲内细菌的死少繁殖，进而与消或者减少了肠腔内的积气战同味.3．巩固社接自疑心战自尊：结肠制心灌洗后，24~48小时内无粪便从肠制心处排出，不妨没有需要佩戴制心袋，每日只需要一齐小纱布或者卫死纸覆盖即可，便当了处事、凡是死计战社会活动.明隐普及了死计品量.4．缩小皮肤刺激：果无粪便揭收，落矮了肠讲排鼓物对于制心周围皮肤的刺激，防止了刺激性皮炎的爆收.5．节省费用：结肠制心灌洗后无需佩戴制心袋，缩小了制心袋的费用两、结肠制心灌洗的缺面1．灌洗时间少：需每日或者隔日举止一次，屡屡耗时40~60分钟，大概会做用患者死计.2．需要一定的收配技能：患者大概排斥灌洗历程.3．一次或者多次灌洗没有乐成会使患者爆收波折情绪，没有克没有及坚持中途而兴.4．由于收配得慎大概会引导肠脱孔.三、结肠制心灌洗的符合症1．乙状结肠或者落结肠永暂性单腔制心，患者体量佳，粗神及情绪宁静，肠讲功能平常；2．患者能担当灌洗要领，并有本领举止自尔调控；3．家庭成员收援，有独力卫死间，每日有充脚的时间举止结肠制心灌洗.四、结肠制心灌洗的禁忌症1．矮龄患者：婴女简单爆收肠脱孔，女童没有克没有及坐太暂.2．下龄体强患者：易以坚持体量或者粗神状态.3．姑且性结肠制心、降结肠或者横结肠制心.4．肠制心脚术前排便无顺序.5．制心脱垂或者制心旁疝.6．结肠持绝性病变、广大的憩室炎、搁射性结肠炎、结肠炎（减少肠脱孔的伤害）、化疗（减少结肠的坚性，减少肠脱孔的伤害）.7．宽沉闭节炎（动做短机动）、帕金森氏病、瘫痪.8．潜正在液体过多并收症（心净或者肾净徐病患者）. 以上情况均没有简单止结肠制心灌洗.启初结肠制心灌洗时间的采用当患者担当肠制心脚术身体病愈以去，既可举止结肠制心灌洗.若患者需要举止化疗或者搁疗，该当正在化疗或者搁疗中断后3~6个月，再止结肠制心灌洗.灌洗收配步调：1．将准备佳的温火（36-38℃600~1000毫降）注进灌洗袋内并排空灌洗管内气体，将灌洗袋挂正在患者身体侧上圆，灌洗袋液里距肠制心处45~60厘米安排；2．患者与坐位（座式便器或者小凳）；3．与消制心用品，浑净制心及制心周围皮肤；4．佩戴腰戴及底盘，拆上袖式引流袋并将其底端搁进便池内或者扎紧袖式引流袋的底端.5．涂抹润滑剂于灌洗圆锥头上，并沉沉拔出制心内，用脚指沉沉压住灌洗圆锥头防止火顺流（第一次灌洗时，护士应用食指探查肠制心，相识其目标，共时也指挥患者自探）；6．挨启管夹让火缓缓流进肠讲内，普遍以均速流量进火10~15分钟，当担当灌洗者感触背胀时便标明量已脚够了.成人普遍为600~1000毫降；7．将所需火容量灌进结肠后，把管夹闭紧；灌洗圆锥头仍须压正在肠制心处约3分钟后再与出；8．15分钟后，大部分排鼓物已经排出，灌洗者可将袖戴尾端扎紧起去活动； 30~40分钟后粪便才搞排除搞净；9．当灌洗实足中断后，与消袖式引流袋，浑净制心并戴上制心用品；10．将灌洗用品荡涤搞净，晾搞备用.11．如为结肠制心浑净灌洗，请按上述要领多次灌洗曲至肠讲实足浑净结肠制心灌洗隔断时间：1．结肠制心灌洗后请注意下次排大便时间.如果灌洗后48小时有大便排出，那便标明该当每48小时灌洗一次.如果灌洗后24小时有大便排出，那便标明该当每24小时灌洗一次2．结肠制心灌洗后无大便排出，没有克没有及再继承灌洗要等待预约的（设定的）下一次灌洗时间.灌洗准则：•要正在每日定时举止，每日一次或者隔日一次•结肠制心灌洗后请注意下次排便时间•最佳少暂实止•约6周内灌洗者仍需安排六、结肠制心灌洗历程存留问题及办理要领。

结肠造口护理要点
1.保持造口周围皮肤清洁干燥
（1）结肠造口开放的，用凡士林或盐水纱布条外敷造口，外层敷料渗湿后及时更换，防止感染。

结肠造口一般于术后1～2天开放。

（2）选择造口袋，正确测量造口大小，再将造口袋开口剪至合适大小。

袋门对准造口盖紧，带囊朝下，用有弹性的腰带固定好造口袋。

（3）每次更换造口袋时，需用清洁温水、中性皂液或 0.5%氯己定清洁造口皮肤，涂上氧化锌软膏保护皮肤，防止发炎和皮肤糜烂的发生，观察造口周围皮肤有无红、肿、破溃、疼痛等现象。

（4）当造口袋内充满二分之一排泄物，须及时更换，注意将袋口贴紧，预防发生粪便渗漏。

（5）病人一般准备 3～4 个造口袋更换，使用过的袋子可用中性洗涤剂和清水洗净，或用1：1000 氯己定溶液浸泡30分钟，擦干，晾干备用。

2.预防并发症
（1）造口皮肤问题：观察肠造口黏膜的血运循环，肠造口有无回缩，出血、坏死及糜烂、溃疡等发生，若发生及时予氧化锌、防漏膏等治疗处理。

（2）造口狭窄：造口处拆线愈合后，每日扩肛一次，防止造口狭窄。

观察病人有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、停止排便排气等梗阻
症状。

（3）便秘;当进食后3～4 天未排便，可用导尿管低压灌肠，一般插入不超过10cm，常用液体石蜡油或肥皂水，但注意不能压力过大，防止肠穿孔。

3.心理护理
帮助病人正视肠造口，并参与造口护理。

鼓励病人说出对造口的感受和接受程度，以正确接受的态度处理造口，并注意保护病人隐私。

鼓励家属参与病人造口护理，逐步协助病人达到独立护理造口的能力。