三字经推拿治疗小儿泄泻4则
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４ 典 型 病 例
哮［ １ ］ 叶任高 ， 陆再英． 内科 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， １ ９ ８ ４： ６ ４ ．
［ ２ ］ 黄元御． 四 圣 心源 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 国 中 医 药 出版 社 ， ２ ０ ０ ９： ３ ．
ｔ ｈ Ｊ Ｌ 泄泻 是儿科 常见病 之一 ， 以大 便次 数增 多 ， 粪 质稀 薄或 如水 样为 特征 ， 多发 于 ２岁 以下幼 儿 ， 四季 皆可发 病， 以夏 秋季节 多 见 … 。 目前 临 床治 疗 主要 以 口服 收 敛 止泻 药物 （ 如 蒙脱 石 散 ） 为主 ， 但小儿年幼 ， 口服 药 物依 从性 差 ， 且 泄 泻 的患 儿 多 伴 有 呕 吐 ， 饮食、 饮 水 即 吐， 口服 药物 非但 达不 到治疗 效果 ， 反 而会 刺激 胃肠加 重 呕吐 ， 以致 脱水 、 电解 质 紊乱 。
清稀 ， 臭气 不 甚 ， 日 ５次余 ， 肠 鸣腹 痛 、 发 热恶 寒 、 轻 咳、
流涕、 纳差 、 小便清长 ， 舌淡红、 苔薄 白、 脉 浮 紧 。证 属
关键词： 泄泻； 小儿； 三字经推拿
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ６ ． ２ １ ． ０ ６ ２ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ６ ） － ２ １ — ３ １ ９ ８ － ０ ２
・
３ １ ９ ８・
光 明 中医 ２ ０ １ ６年 １ １月 第 ３ １卷 第 ２ １期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ． Ｖ ｏ ｌ ３ １ ． ２ １
的深 度需 要 肾的纳 气 作 用 来 维 持 。肾 气 充盛 ， 吸 入之 气方 能经 肺之 肃 降而 下 纳 于 肾 ， 故有“ 肺为气之主、 肾 为气 之根 ” 之说 。若 肾 的精 气 不足 ， 摄纳无权， 气 浮 于 上； 或肺 气久 虚 ， 久 病及 肾 ， 均可 导致 肾不 纳气 ， 呼吸 浅 表， 出 现喘逆 等症 。
３剂后 ， 诸 症悉 平 ， 继服 香 砂 六 君 口服 液 １ ５ 日， １年 内
性” 的指 导下 ， 遵循 “ 损其有余 ， 补其不足 ， 损益兼用”
的原则 。邪 实 者 攻 邪 治 标 ， 祛痰 利气， 寒 痰 宜 温 化 宣 肺， 当用射 干 、 麻 黄宣 肺平 喘 ， 豁 痰利 咽 ， 干姜 、 细辛 、 半 夏 温肺 降逆 ， 热 痰 当清化 肃肺 ， 麻黄 宣肺定 喘 ， 黄芩 、 桑 白皮 清热肃 肺 ， 杏仁 、 姜半夏 、 款冬花 、 紫苏 子 化 痰 降 逆 。虚证补 其 不足 ， 采取补肺气、 健中焦、 益 肾 阴 阳等 法； 虚 实夹 杂者 ， 损 益兼 用 ， 使 气机 流 转 ， 龙 虎 回环 ， 气 血和 平 ， 下 温而 上清 ， 阴平 阳秘 ， 脏 腑气机 复 其常 序 。
［ ３ ］ 黄元御． 黄元 御 医学 全 书 ［ Ｍ］ ． 太原： 山西 科 学 技 术 出版 社 ，
２ ０１ ０： ６ ８ ２ ．
［ ４ ］ 张伯讷． 中医内科学［ Ｍ］ ． 上海 ： 上海科学出版社 ， １ ９ ８ ４： ５ ９ ． ［ ５ ］ 刘莎 ， 卢薇． 浅谈 支气 管 哮 喘 的 中 医 药 研 究 ［ Ｊ ］ ． 光明 中医 ， ２ ０ ０ ９，
泻 的治疗 积 累 了丰 富 的 临床 经 验 并 取 得 了很 好 的疗 效 。现摘 录 临床验 案 ４则 ， 以飨读 者 。
１ 风 寒 泻
患儿 李 某 ， ３岁 ８月 ， 于 ２ ０ １ ４年 ｌ ２月 初 诊 。 主 诉： 腹痛 、 腹泻 １日。发 病前 有 腹 部 受 凉史 ， 症见 大便
２ ４ （ １ ） ： １ ７ １ － １ ７ ３ ．
（ 本文校对： 张军红 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６— ０ ５—０ ６ ）
张某 ， 女， ６岁 。２ ０ １ ５年 ３月 ２ ０ Ｅ ｌ 诊 。素有 哮 喘 ５ 年， 冬 春好 发 ， 而 ２月前感 寒诱 发 ， 用西 药输 液治疗 ， 哮 喘 时发作 时缓 解 ， 近 日饮 食 减少 ， 腹胀 满 ， 大便不 成形 ，
３ ． ４ 治疗 在“ 一气周流” 理论 “ 顺 应 脏 腑 的 生 理 特
食油 腻食 物 时易 于 腹 泻 ， ２天 前 气 息 急 迫 ， 喉间痰鸣 ，
三 凹征重 ， 吸入 盐酸 丙 卡特罗 气雾 剂后 稍缓解 ， 后 又 间
断发 作 ， 吸服 西药后 缓解 时 间渐短 ， 现症 见 ： 神志清， 精 神差 ， 倦 怠乏力 ， 气 短 不 足 以息 ， 声音低怯 ， 语言无力 ， 两肺 可 闻及 哮鸣 音 ， 舌 苔 薄腻 ， 质淡 ， 脉 细软 。 辨证 肺 脾 气虚证 ， 治法 ： 健 脾 化 痰 。 以六 君 子 汤加 减 。选 取 ： 党参 １ Ｏ ｇ ， 白术 １ ０ ｇ ， 茯苓 １ ０ ｇ ， 甘草 ３ ｇ ， 陈皮 １ Ｏ ｇ ， 姜 半夏 １ ０ ｇ ， 紫苏 叶 １ ０ ｇ ， 杏仁 １ ０ ｇ ， 水煎 服 ， 日 １剂 。服
三字 经 推 拿 治 疗 小 儿 泄 泻 ４则
刘 洋
摘要： 目的 总结三字经推拿手法治疗小儿泄泻的临床效果， 发扬其特色与优势， 推广该适宜技术。方法 对临床所遇到的泄 泻患儿， 辨证取穴， 给予三字经推拿手法治疗， 观察其临床效果并总结经验。选择经治典型病案４则， 涵盖小儿泄泻常见证型， 以供 读者参考。结果 经过治疗， ４ 则病例皆获得 良 效。结论 三字经推拿治疗小儿泄泻疗效显著、 依从性高， 值得推广。
哮［ １ ］ 叶任高 ， 陆再英． 内科 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， １ ９ ８ ４： ６ ４ ．
［ ２ ］ 黄元御． 四 圣 心源 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 国 中 医 药 出版 社 ， ２ ０ ０ ９： ３ ．
ｔ ｈ Ｊ Ｌ 泄泻 是儿科 常见病 之一 ， 以大 便次 数增 多 ， 粪 质稀 薄或 如水 样为 特征 ， 多发 于 ２岁 以下幼 儿 ， 四季 皆可发 病， 以夏 秋季节 多 见 … 。 目前 临 床治 疗 主要 以 口服 收 敛 止泻 药物 （ 如 蒙脱 石 散 ） 为主 ， 但小儿年幼 ， 口服 药 物依 从性 差 ， 且 泄 泻 的患 儿 多 伴 有 呕 吐 ， 饮食、 饮 水 即 吐， 口服 药物 非但 达不 到治疗 效果 ， 反 而会 刺激 胃肠加 重 呕吐 ， 以致 脱水 、 电解 质 紊乱 。
清稀 ， 臭气 不 甚 ， 日 ５次余 ， 肠 鸣腹 痛 、 发 热恶 寒 、 轻 咳、
流涕、 纳差 、 小便清长 ， 舌淡红、 苔薄 白、 脉 浮 紧 。证 属
关键词： 泄泻； 小儿； 三字经推拿
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ６ ． ２ １ ． ０ ６ ２ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ６ ） － ２ １ — ３ １ ９ ８ － ０ ２
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３ １ ９ ８・
光 明 中医 ２ ０ １ ６年 １ １月 第 ３ １卷 第 ２ １期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ． Ｖ ｏ ｌ ３ １ ． ２ １
的深 度需 要 肾的纳 气 作 用 来 维 持 。肾 气 充盛 ， 吸 入之 气方 能经 肺之 肃 降而 下 纳 于 肾 ， 故有“ 肺为气之主、 肾 为气 之根 ” 之说 。若 肾 的精 气 不足 ， 摄纳无权， 气 浮 于 上； 或肺 气久 虚 ， 久 病及 肾 ， 均可 导致 肾不 纳气 ， 呼吸 浅 表， 出 现喘逆 等症 。
３剂后 ， 诸 症悉 平 ， 继服 香 砂 六 君 口服 液 １ ５ 日， １年 内
性” 的指 导下 ， 遵循 “ 损其有余 ， 补其不足 ， 损益兼用”
的原则 。邪 实 者 攻 邪 治 标 ， 祛痰 利气， 寒 痰 宜 温 化 宣 肺， 当用射 干 、 麻 黄宣 肺平 喘 ， 豁 痰利 咽 ， 干姜 、 细辛 、 半 夏 温肺 降逆 ， 热 痰 当清化 肃肺 ， 麻黄 宣肺定 喘 ， 黄芩 、 桑 白皮 清热肃 肺 ， 杏仁 、 姜半夏 、 款冬花 、 紫苏 子 化 痰 降 逆 。虚证补 其 不足 ， 采取补肺气、 健中焦、 益 肾 阴 阳等 法； 虚 实夹 杂者 ， 损 益兼 用 ， 使 气机 流 转 ， 龙 虎 回环 ， 气 血和 平 ， 下 温而 上清 ， 阴平 阳秘 ， 脏 腑气机 复 其常 序 。
［ ３ ］ 黄元御． 黄元 御 医学 全 书 ［ Ｍ］ ． 太原： 山西 科 学 技 术 出版 社 ，
２ ０１ ０： ６ ８ ２ ．
［ ４ ］ 张伯讷． 中医内科学［ Ｍ］ ． 上海 ： 上海科学出版社 ， １ ９ ８ ４： ５ ９ ． ［ ５ ］ 刘莎 ， 卢薇． 浅谈 支气 管 哮 喘 的 中 医 药 研 究 ［ Ｊ ］ ． 光明 中医 ， ２ ０ ０ ９，
泻 的治疗 积 累 了丰 富 的 临床 经 验 并 取 得 了很 好 的疗 效 。现摘 录 临床验 案 ４则 ， 以飨读 者 。
１ 风 寒 泻
患儿 李 某 ， ３岁 ８月 ， 于 ２ ０ １ ４年 ｌ ２月 初 诊 。 主 诉： 腹痛 、 腹泻 １日。发 病前 有 腹 部 受 凉史 ， 症见 大便
２ ４ （ １ ） ： １ ７ １ － １ ７ ３ ．
（ 本文校对： 张军红 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６— ０ ５—０ ６ ）
张某 ， 女， ６岁 。２ ０ １ ５年 ３月 ２ ０ Ｅ ｌ 诊 。素有 哮 喘 ５ 年， 冬 春好 发 ， 而 ２月前感 寒诱 发 ， 用西 药输 液治疗 ， 哮 喘 时发作 时缓 解 ， 近 日饮 食 减少 ， 腹胀 满 ， 大便不 成形 ，
３ ． ４ 治疗 在“ 一气周流” 理论 “ 顺 应 脏 腑 的 生 理 特
食油 腻食 物 时易 于 腹 泻 ， ２天 前 气 息 急 迫 ， 喉间痰鸣 ，
三 凹征重 ， 吸入 盐酸 丙 卡特罗 气雾 剂后 稍缓解 ， 后 又 间
断发 作 ， 吸服 西药后 缓解 时 间渐短 ， 现症 见 ： 神志清， 精 神差 ， 倦 怠乏力 ， 气 短 不 足 以息 ， 声音低怯 ， 语言无力 ， 两肺 可 闻及 哮鸣 音 ， 舌 苔 薄腻 ， 质淡 ， 脉 细软 。 辨证 肺 脾 气虚证 ， 治法 ： 健 脾 化 痰 。 以六 君 子 汤加 减 。选 取 ： 党参 １ Ｏ ｇ ， 白术 １ ０ ｇ ， 茯苓 １ ０ ｇ ， 甘草 ３ ｇ ， 陈皮 １ Ｏ ｇ ， 姜 半夏 １ ０ ｇ ， 紫苏 叶 １ ０ ｇ ， 杏仁 １ ０ ｇ ， 水煎 服 ， 日 １剂 。服
三字 经 推 拿 治 疗 小 儿 泄 泻 ４则
刘 洋
摘要： 目的 总结三字经推拿手法治疗小儿泄泻的临床效果， 发扬其特色与优势， 推广该适宜技术。方法 对临床所遇到的泄 泻患儿， 辨证取穴， 给予三字经推拿手法治疗， 观察其临床效果并总结经验。选择经治典型病案４则， 涵盖小儿泄泻常见证型， 以供 读者参考。结果 经过治疗， ４ 则病例皆获得 良 效。结论 三字经推拿治疗小儿泄泻疗效显著、 依从性高， 值得推广。
