常见内分泌系统药物
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内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。
内分泌系统是人体的调节系统之一,它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。
然而,当内分泌系统出现异常时,可能导致一系列疾病的发生和发展。
在这种情况下,药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。
1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官,负责调节人体的新陈代谢。
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。
对于甲状腺功能亢进症,常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂,如甲巯咪唑和普萘洛尔。
而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂,如左旋甲状腺素。
此外,对于甲状腺肿瘤患者,可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗,药物治疗在其中起到辅助的作用。
2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是血糖水平异常升高。
糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。
常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。
胰岛素是一种蛋白质激素,可促进葡萄糖的吸收和利用,从而降低血糖水平。
而口服降糖药则分为不同的类别,如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等,用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。
3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。
它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。
对于某些内分泌系统疾病,可能需要使用性激素药物进行治疗。
例如,雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。
而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗,以缓解更年期症状。
4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体,它分泌多种调节激素,对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。
垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。
对于垂体前叶功能减退病患者,可能需要使用替代激素进行治疗,如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。
而对于垂体瘤患者,除了手术切除等治疗手段外,药物治疗也是常用的方式之一,可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。
内分泌系统疾病用药与注意事项内分泌系统是人体重要的调节系统之一,负责合理调节体内的各种代谢和功能。
然而,由于生活方式的改变、环境污染及遗传等多种因素的影响,内分泌系统疾病的发病率逐渐增加。
合理用药和注意事项对于治疗内分泌系统疾病以及预防疾病的发展具有重要意义。
本文将介绍内分泌系统疾病的常用药物和注意事项。
一、甲状腺疾病的用药与注意事项1. 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺过度活跃引起的疾病,可选用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的分泌和作用。
常用的药物包括甲巯咪唑和碘化钾等。
在使用药物期间,需要注意定期进行甲状腺功能检查,避免过度抑制甲状腺功能。
2. 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,常用的药物为甲状腺素补充药物,如左旋甲状腺素。
用药时需要遵循医生的指导,按时按量服用,并定期进行甲状腺功能检查。
二、糖尿病的用药与注意事项1. 胰岛素治疗胰岛素治疗是糖尿病患者常用的治疗方法之一。
根据病情的不同,分为胰岛素注射和胰岛素泵治疗。
使用胰岛素时,需要通过血糖监测控制药物的使用量和时间,避免低血糖或高血糖的发生。
2. 口服药物治疗除了胰岛素治疗外,还有一些口服药物可以协助控制血糖水平,如二甲双胍、糖苷类药物等。
在使用口服药物时,应按照医生的建议进行用药,同时注意饮食调理和运动锻炼。
三、肾上腺疾病的用药与注意事项1. 肾上腺皮质激素治疗在肾上腺疾病的治疗中,皮质激素是常用的药物。
使用皮质激素时,需要根据病情和医生的建议确定剂量和疗程,并注意遵循给药方案。
在用药期间,要定期进行相关检查,以监测药物的疗效和副作用。
2. 嗜铬细胞瘤的药物治疗嗜铬细胞瘤是一种肾上腺肿瘤,可通过药物治疗缓解症状。
常用的药物有α-肾上腺素能受体阻滞剂和β-肾上腺素能受体阻滞剂。
用药时需注意剂量和频率的控制,以及监测血压和心率等指标。
四、其他内分泌系统疾病的用药与注意事项除了上述提到的疾病,内分泌系统还存在其他一些疾病,如生长激素缺乏症、甲亢性心脏病等。
【肾上腺皮质激素】1、糖皮质激素:生理剂量影响代谢,缺乏导致代谢失调甚至死亡药理剂量抗炎、免疫抑制、抗休克等氢化可的松、可的松——短效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙——中效地塞米松、倍他米松——长效2、盐皮质激素:对维持水、电解质平衡起重要作用醛固酮、去氧皮质酮【甲状腺激素和抗甲状腺药物】1、甲状腺激素:四碘甲状腺原氨酸(T4)——甲状腺素三碘甲状腺原氨酸(T3)——起效快、作用强、时间短左甲状腺素——用于甲减及甲状腺手术后替代治疗,空腹,妊娠无需停药2、抗甲状腺药物:硫脲类、碘及碘化物、β受体阻断剂硫脲类硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶——治疗甲状腺危象咪唑类:甲巯咪唑和卡比马唑抑制T4合成,抑制T4在外周脱碘成T3 抑制T4合成,不对抗已合成的激素【治疗糖尿病药物】1、胰岛素——Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型初始或药物治疗失败者门冬胰岛素、赖脯胰岛素——超短效常规人胰岛素——短效低精蛋白锌胰岛素——中效精蛋白锌胰岛素——长效甘精胰岛素、地特胰岛素——长效胰岛素类似物每天1-2次基础胰岛素联合口服药物每天2-3次预混胰岛素(仅预混门冬胰岛素30一日三次)基础-餐时胰岛素方案2、双胍类——减少肝脏葡萄糖生成、增加胰岛素的作用、减少小肠吸收二甲双胍——Ⅱ型初始首选和联合用药中的基础药物3、磺脲类——促胰岛素分泌剂格列本脲格列齐特格列美脲格列喹酮格列苯嗪格列吡嗪4、格列奈类——促胰岛素分泌,餐时血糖调节药,主降餐后血糖,餐前口服瑞格列奈那格列奈5、α-糖苷酶抑制药——减慢糖类水解,延缓葡萄糖产生,主降餐后血糖阿卡波糖伏格列波糖6、胰岛素增敏药——改善胰岛素抵抗和相关代谢紊乱罗格列酮吡格列酮7、其他——新型降糖药,靶向药物(胰高血糖素样肽-1为靶点)西格列汀艾塞那肽普兰林肽【性激素类药物】1、雌激素类药物雌二醇——绝经前妇女,卵巢分泌,天然雌激素,活性低,注射给药雌酮——绝经后妇女,天然雌激素炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇等以雌二醇为母体合成雌激素拮抗药氯米芬、他莫昔芬——与雌激素竞争靶器官上受体妊娠期禁用,哺乳期慎用2、孕激素类药物黄体酮——天然孕激素,卵巢或黄体分泌,口服无效甲羟孕酮(安宫黄体酮)、炔诺酮、炔诺孕酮——合成雌激素3、雄激素类药物睾酮——天然雄激素甲睾酮、丙酸睾酮、苯乙酸睾酮——睾酮衍生物4、同化激素类药物——雄性激素经过结构修饰,增加蛋白质合成和肌肉发育苯丙酸诺龙、司坦唑醇、美雄酮5、避孕药——雌孕激素复合型、仅含孕激素型雌激素孕激素炔雌醇(大多数)炔诺酮左炔诺酮炔诺醇无雄性激素和雌激素活性去氧孕烯孕二烯酮左炔诺酮——抑制排卵,阻止受精卵着床——事后紧急避孕去氧孕烯-炔雌醇——理想的避孕药,副作用小【膜磷脂代谢产物及其拮抗剂】前列腺素拮抗剂——前列地尔——舒张血管,抑制血小板聚集,改善微循环特异性白三烯拮抗剂——孟鲁司特钠——哮喘的预防和长期治疗【H1组胺受体拮抗剂】——抗变态反应、晕动病等引起的呕吐第一代:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏第二代:西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、特非那定【H2受体拮抗药】——治疗消化道溃疡作用强到弱:法莫替丁>雷尼替丁、尼扎替丁>西咪替丁尼扎替丁生物利用度高【H3受体拮抗药】——治疗觉醒障碍、嗜睡、阿尔茨海默病、帕金森等咪唑类(经典)——有缺陷非咪唑类(非经典)——主要研究方向【多肽类-内皮素】——至今最强的缩血管物质【多肽类-激肽类】——扩血管,收缩平滑肌,提高毛细血管通透性胰激肽——对抗药——抑肽酶、艾替班特。
常用内分泌药物超说明书问题探讨一、前言内分泌系统是人体调节生理功能的重要系统,包括甲状腺、垂体、肾上腺等多个内分泌腺体。
当这些腺体分泌的激素出现异常时,就会导致各种内分泌疾病的发生。
为了治疗这些疾病,医生常常会使用内分泌药物。
然而,在使用这些药物时,我们需要注意到一些超说明书问题,以避免不必要的风险和副作用。
二、甲状腺药物1. 甲状腺素甲状腺素是治疗甲亢和甲减等甲状腺功能异常的主要药物。
但是,在使用过程中需要注意以下问题:(1)剂量调整:甲状腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整,但是过度使用会导致心率加快、失眠等不适反应。
(2)孕妇禁用:孕妇禁用甲状腺素,因为它可能会影响胎儿神经系统发育。
(3)其他禁忌:患有心血管、肝脏、肾脏等疾病的患者不适宜使用甲状腺素。
2. 抗甲状腺药物抗甲状腺药物主要用于治疗甲亢,包括硫唑嘌呤、甲巯咪唑等。
但是,在使用过程中需要注意以下问题:(1)过敏反应:抗甲状腺药物可能引起过敏反应,如皮疹、发热等。
(2)血液系统副作用:抗甲状腺药物可能导致血小板减少、白细胞减少等血液系统副作用。
(3)孕妇禁用:孕妇禁用抗甲状腺药物,因为它可能会影响胎儿的甲状腺功能。
三、肾上腺素类药物1. 肾上腺素肾上腺素是一种常用的心血管药物,主要用于治疗心律失常和休克等情况。
但是,在使用过程中需要注意以下问题:(1)剂量调整:肾上腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整,但是过度使用会导致心率加快、血压升高等不适反应。
(2)孕妇禁用:孕妇禁用肾上腺素,因为它可能会影响胎儿的生长发育。
2. 去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗哮喘、支气管痉挛等呼吸系统疾病。
但是,在使用过程中需要注意以下问题:(1)剂量调整:去甲肾上腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整,但是过度使用会导致心率加快、失眠等不适反应。
(2)孕妇禁用:孕妇禁用去甲肾上腺素,因为它可能会影响胎儿的生长发育。
四、胰岛素类药物1. 快速作用型胰岛素快速作用型胰岛素主要用于治疗糖尿病患者的高血糖。
5 作用于内分泌系统的药物肾上腺皮质激素类药物【药理作用】1.对物质代谢的影响(1)糖代谢:升高血糖,升糖的机制是:①促进糖原异生,②减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程,③减少机体组织对葡萄糖的利用。
(2)蛋白质代谢:加速蛋白质分解,抑制蛋白合成,引起负氮平衡——蛋白质分解大于合成(3)脂肪代谢:大剂量长期使用可增高血浆胆固醇,促使皮下脂肪分解,形成向心性肥胖。
(4)核酸代谢:影响敏感组织中的核酸代谢。
(5)水和电解质代谢:有一定盐皮质激素样保钠排钾作用,但较弱。
长期用药将造成骨质脱钙。
2.允许作用糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素发挥作用创造有利条件,称为允许作用。
3.抗炎作用——具有“抗炎激素”之称——被动的、消极的。
(1)凡炎皆抗:抗炎强大、非特异性,能抑制多种原因如物理性、化学性、免疫性及病原生物性等所引起的炎症反应。
(2)对炎症不同阶段均有抑制作用:①炎症初期:能增高血管的紧张性、减轻充血、降低毛细血管的通透性,同时抑制白细胞浸润及吞噬反应,减少各种炎症因子的释放,减轻渗出、水肿,从而改善红、肿、热、痛等症状。
②炎症后期:糖皮质激素通过抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。
(3)抗炎实质:抗炎不抗菌,抗炎不抗因,治标不治本。
提高机体对炎症的反应性,但也降低了机体的防御机能。
4.免疫抑制与抗过敏作用(1)对免疫系统的抑制作用:干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发性过敏反应。
(2)抗过敏作用:在免疫过程中,由于抗原一抗体反应引起肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5一羟色胺、过敏性慢反应物质、缓激肽等。
从而引起一系列过敏性反应症状。
糖皮质激素被认为能减少上述过敏介质的产生,抑制因过敏反应而产生的病理变化。
因而减轻过敏症状。
内分泌代谢疾病用药一、治疗内分泌代谢疾病的药物1 治疗糖尿病的药物 (7)1.1 胰岛素类 (7)1.1.1胰岛素Insulin (12)1.1.2低精蛋白锌胰岛素Isophane Insulin(NPH) (12)1.1.3精蛋白锌胰岛素Protamine Zinc Insulin (12)1.1.4门冬胰岛素Insulin Aspart (12)1.1.5赖脯胰岛素Insulin Lispro (12)1.1.6甘精胰岛素Insulin Glargine (12)1.2口服降糖药 (11)1.2.1促胰岛素分泌药 (12)1.2.1.1格列本脲Glibenclamide (12)1.2.1.2格列喹酮Gliquidone (12)1.2.1.3格列吡嗪Glipizide (12)1.2.1.4格列齐特Gliclazide (12)1.2.1.5格列美脲Glimepiride (12)1.2.2非磺酰脲类促胰岛素分泌药 (15)1.2.2.1瑞格列奈Repaglinide (12)1.2.2.2那格列奈Nateglinide (12)1.2.3非促胰岛素分泌药 (16)1.2.3.1双胍类药 (16)1.2.3.1.1二甲双胍Metformin (12)1.2.3.2 α-葡萄糖苷酶抑制药 (17)1.2.3.2.1阿卡波糖Acarbose (12)1.2.3.2.2伏格列波糖Voglibose (12)1.2.3.3 胰岛素增敏药 (19)1.2.3.3.1罗格列酮Rosiglitazone (12)1.2.3.3.2吡格列酮Pioglitazone (12)2 治疗甲状腺疾病的药物 (20)2.1治疗甲状腺功能亢进症的药物 (20)2.1.1丙硫氧嘧啶Propylthiouracil(PTU) (12)2.1.2甲巯咪唑Thiamazole (12)2.1.3碘Iodine (12)2.1.4放射性131碘 (131I) (12)2.2 治疗甲状腺功能减退症的药物 (23)2.2.1左甲状腺素Levothyroxine(LT4) (12)3 治疗垂体疾病的药物 (25)3.1治疗肢端肥大症的药物 (25)3.1.1奥曲肽Octreotide (12)3.2 治疗高催乳素血症的药物 (26)3.2.1溴隐亭Bromocriptine (12)3.3治疗尿崩症的药物 (28)3.3.1加压素Vasopressin (12)4 治疗肾上腺疾病的肾上腺皮质激素类药物 (30)4.1氢化可的松Hydrocortisone (12)4.2地塞米松Dexamethasone (12)4.3泼尼松Prednisone (12)4.4泼尼松龙Prednisolone (12)4.5甲泼尼松龙Methylprednisolone (12)4.6倍氯米松Beclomethasone (12)4.7曲安西龙Triamcinolone (12)4.8曲安奈德Triamcinolone Acetonide (12)5 治疗甲状旁腺疾病、骨质疏松症的药物 (48)5.1治疗甲状旁腺功能亢进症的药物 (48)5.1.1降钙素Calcitonin (12)5.1.2依降钙素Elcatonin (12)5.2治疗甲状旁腺功能减退症的药物 (50)5.2.1 钙制剂 (50)5.2.1.1葡萄糖酸钙Calcium Gluconate (12)5.2.1.2乳酸钙Calcium Lactate (12)5.2.1.3碳酸钙Calcium Carbonate (12)5.2.2 维生素D类 (52)5.2.2.1骨化三醇Calcitriol (12)5.2.2.2阿法骨化醇Alfacalcidol (12)5.3治疗骨质疏松症的药物 (53)5.3.1羟乙膦酸钠Etidronate Sodium (12)5.3.2阿仑膦酸钠Alendronate Sodium (12)二、内分泌系统疾病的药物治疗1 糖尿病的药物治疗 (7)2 甲状腺疾病的药物治疗 (20)2.1甲状腺功能亢进症的治疗药物 (20)2.2甲状腺功能减退症的治疗药物 (23)3垂体疾病的药物治疗 (25)3.1肢端肥大症的药物治疗 (25)3.2 高催乳素血症的药物治疗 (26)3.3尿崩症的药物治疗 (28)3.4垂体前叶功能减退症的药物治疗 (30)4肾上腺疾病的药物治疗 (30)4.1嗜铬细胞瘤的药物治疗 (30)4.1.1 α受体拮抗药 (30)4.1.2 β受体拮抗药 (32)4.1.3钙通道阻滞药 (33)4.1.4血管紧张素转换酶抑制药 (33)4.1.5血管扩张药 (33)4.2原发性醛固酮增多症的治疗药物 (33)4.3库欣综合征的药物治疗 (34)4.4 肾上腺皮质激素类药物 (35)4.4.1肾上腺皮质激素的概述 (35)4.4.2糖皮质激素的应用原则 (36)5甲状旁腺疾病、骨质疏松症的药物治疗 (48)5.1甲状旁腺功能亢进症的药物治疗 (48)5.2甲状旁腺功能减退症的治疗药物 (50)5.3骨质疏松症的治疗药物 (53)一治疗内分泌代谢疾病的药物1 治疗糖尿病的药物1.1胰岛素类胰岛素Insulin【适应证】主要用于1型、2型糖尿病:①重度消瘦营养不良者;②轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者;③合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬化)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者;④合并妊娠、分娩及大手术者。