激素及内分泌系统药物
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作用如同布舍瑞林。
皮下给药能迅速吸收,经15分钟血浓度达高峰,1小时达最大效应,t1/2 为12小时『适应症』临床主要用于前列腺癌,还用于促排卵,治疗妇女不孕症(与HMG,HCG,FSH配合使用)『用法』皮下注射:每日1次0.1mg用于促排卵,于月经周期第二天开始,每日一次0.1mg,连续10-12日『制剂』粉针剂:每支0.1mg。
『注意』同戈舍瑞林【绒促性素】『适应症』用于不孕症、黄体功能不足、功能性子宫出血、先兆流产或习惯流产、隐睾症、男性性腺功能减退症等。
如与绝经后促性腺激素合用则效果较好。
『用法』1.无排卵性不育:于经期第10天起,每天肌注500-1000单位,连续5天。
2.黄体功能不足:于经期第15-17天(基础体温上升3天后),每日肌注500-1000单位,连续5天。
3.隐睾症:10岁以下者。
肌注:500-1000单位/次。
10-14岁,肌注1500单位/次,每周2-3次,连用4-8周。
4.男性性功能减退症:肌注1000-4000单位,每周3次。
5.先兆流产或习惯性注产:每日或隔日肌注3000-5000单位,共5-10次。
6.功能性子宫出血:肌注300-1500单位/次,连用3-5日。
『制剂』注射用绒促性素:每支500单位;1000单位;5000单位。
『禁忌』生殖系统有炎症疾病、激素性活动型性腺癌,无性腺(先天性或术后)患者。
内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。
内分泌系统是人体的调节系统之一,它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。
然而,当内分泌系统出现异常时,可能导致一系列疾病的发生和发展。
在这种情况下,药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。
1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官,负责调节人体的新陈代谢。
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。
对于甲状腺功能亢进症,常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂,如甲巯咪唑和普萘洛尔。
而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂,如左旋甲状腺素。
此外,对于甲状腺肿瘤患者,可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗,药物治疗在其中起到辅助的作用。
2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是血糖水平异常升高。
糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。
常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。
胰岛素是一种蛋白质激素,可促进葡萄糖的吸收和利用,从而降低血糖水平。
而口服降糖药则分为不同的类别,如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等,用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。
3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。
它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。
对于某些内分泌系统疾病,可能需要使用性激素药物进行治疗。
例如,雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。
而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗,以缓解更年期症状。
4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体,它分泌多种调节激素,对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。
垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。
对于垂体前叶功能减退病患者,可能需要使用替代激素进行治疗,如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。
而对于垂体瘤患者,除了手术切除等治疗手段外,药物治疗也是常用的方式之一,可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。
激素药有哪些激素药是一种能够影响人体激素系统的药物。
激素是由人体内分泌系统产生的一类化学物质,能够调节和控制人体的生理功能。
激素药通过增加或减少人体激素的分泌,从而对疾病产生治疗作用。
下面将介绍一些常见的激素药物。
1. 糖皮质激素类药物糖皮质激素类药物是一类具有广泛应用的激素药物。
这类药物主要通过调节炎症反应和免疫系统来起到治疗作用。
常见的糖皮质激素类药物包括地塞米松、布地奈德等。
这些药物可以用于治疗炎症性疾病、过敏反应、自身免疫病等。
2. 甲状腺激素甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种激素,能够促进人体的新陈代谢和生长发育。
甲状腺激素药物包括甲状腺素、左旋甲状腺素等。
这些药物可以用于治疗甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等疾病。
3. 生长激素生长激素是由脑垂体分泌的一种激素,能够促进骨骼生长和肌肉发育。
生长激素药物主要用于儿童生长发育障碍、成年人生长激素缺乏症等疾病的治疗。
4. 性激素性激素是由性腺分泌的一类激素,对性腺的发育和性功能起着重要作用。
性激素药物分为雌激素和孕激素两类。
雌激素药物如雌二醇可用于妇女更年期综合征、雄激素过多症等疾病的治疗。
孕激素药物如孕酮可用于妇女黄体功能不全、不育症等疾病的治疗。
5. 胰岛素胰岛素是由胰腺分泌的一种激素,能够调节血糖水平。
胰岛素药物主要用于治疗糖尿病。
常见的胰岛素药物包括胰岛素注射剂、胰岛素口服制剂等。
6. 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素是由肾上腺分泌的一种激素,包括矿物质皮质激素和糖皮质激素。
矿物质皮质激素主要影响水电解质代谢,如氢化可的松用于治疗皮质醇增多症等疾病。
糖皮质激素主要参与炎症反应、免疫调节等,如泼尼松用于治疗风湿性疾病、过敏症等疾病。
7. 甾体激素甾体激素是一类合成类固醇激素,如醇化羟孕酮用于减轻妊娠反应症状和改善胎儿发育。
除了上述药物外,还有许多其他的激素药物。
这些药物在医学上起到非常重要的作用,但使用时需要在医生的指导下合理使用,以避免出现不良反应和副作用。
吃内分泌药没有副作用吗内分泌药物是一类用于调节内分泌系统功能的药物,常见的内分泌药物包括雌激素、孕激素、甲状腺激素等。
这些药物可以用于治疗一系列内分泌系统相关的疾病,比如月经不调、更年期综合症、甲状腺功能亢进等。
然而,许多人对内分泌药物存在一些误解,认为这些药物没有副作用,甚至可以随意使用。
事实上,内分泌药物同样存在一定的副作用,使用不当可能会对健康造成不良影响。
首先,我们需要明确一点,任何药物都有可能产生副作用,内分泌药物也不例外。
不同的内分泌药物对人体的影响有所不同,但一般来说,常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛、乳腺增生、月经紊乱等。
此外,长期使用内分泌药物还可能导致激素依赖、骨质疏松、心血管疾病等严重后果。
因此,在使用内分泌药物时,一定要严格按照医生的建议和处方进行使用,切勿擅自增减剂量或更换药物。
其次,不同人群对内分泌药物的耐受性也有所不同。
比如,孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等特殊人群对内分泌药物的耐受性较差,容易出现副作用。
因此,这些人群在使用内分泌药物时需要格外小心,最好在医生的指导下进行使用。
另外,内分泌药物的副作用还可能会与个体的体质、疾病状态、其他药物的影响等因素有关。
比如,某些患有肝肾功能不全、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的患者,在使用内分泌药物时需要特别注意,因为这些疾病本身可能会影响药物的代谢和排泄,增加药物的毒副作用。
总的来说,内分泌药物并非没有副作用,而是存在一定的风险。
因此,在使用内分泌药物时,我们应该注意以下几点:1.严格遵守医生的建议和处方,不要随意增减剂量或更换药物;2.定期复诊,及时向医生反映用药期间的不适感受,以便及时调整治疗方案;3.注意药物的保存和使用方法,避免药物受潮、变质等情况;4.避免与其他药物混用,特别是抗生素、抗癌药等容易与内分泌药物发生相互作用的药物。
最后,需要强调的是,内分泌药物虽然可能会产生一些副作用,但并不意味着不能使用。
在医生的指导下,合理使用内分泌药物是可以帮助患者缓解症状、恢复健康的。
内分泌系统疾病用药与注意事项内分泌系统是人体重要的调节系统之一,负责合理调节体内的各种代谢和功能。
然而,由于生活方式的改变、环境污染及遗传等多种因素的影响,内分泌系统疾病的发病率逐渐增加。
合理用药和注意事项对于治疗内分泌系统疾病以及预防疾病的发展具有重要意义。
本文将介绍内分泌系统疾病的常用药物和注意事项。
一、甲状腺疾病的用药与注意事项1. 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺过度活跃引起的疾病,可选用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的分泌和作用。
常用的药物包括甲巯咪唑和碘化钾等。
在使用药物期间,需要注意定期进行甲状腺功能检查,避免过度抑制甲状腺功能。
2. 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,常用的药物为甲状腺素补充药物,如左旋甲状腺素。
用药时需要遵循医生的指导,按时按量服用,并定期进行甲状腺功能检查。
二、糖尿病的用药与注意事项1. 胰岛素治疗胰岛素治疗是糖尿病患者常用的治疗方法之一。
根据病情的不同,分为胰岛素注射和胰岛素泵治疗。
使用胰岛素时,需要通过血糖监测控制药物的使用量和时间,避免低血糖或高血糖的发生。
2. 口服药物治疗除了胰岛素治疗外,还有一些口服药物可以协助控制血糖水平,如二甲双胍、糖苷类药物等。
在使用口服药物时,应按照医生的建议进行用药,同时注意饮食调理和运动锻炼。
三、肾上腺疾病的用药与注意事项1. 肾上腺皮质激素治疗在肾上腺疾病的治疗中,皮质激素是常用的药物。
使用皮质激素时,需要根据病情和医生的建议确定剂量和疗程,并注意遵循给药方案。
在用药期间,要定期进行相关检查,以监测药物的疗效和副作用。
2. 嗜铬细胞瘤的药物治疗嗜铬细胞瘤是一种肾上腺肿瘤,可通过药物治疗缓解症状。
常用的药物有α-肾上腺素能受体阻滞剂和β-肾上腺素能受体阻滞剂。
用药时需注意剂量和频率的控制,以及监测血压和心率等指标。
四、其他内分泌系统疾病的用药与注意事项除了上述提到的疾病,内分泌系统还存在其他一些疾病,如生长激素缺乏症、甲亢性心脏病等。
【肾上腺皮质激素】1、糖皮质激素:生理剂量影响代谢,缺乏导致代谢失调甚至死亡药理剂量抗炎、免疫抑制、抗休克等氢化可的松、可的松——短效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙——中效地塞米松、倍他米松——长效2、盐皮质激素:对维持水、电解质平衡起重要作用醛固酮、去氧皮质酮【甲状腺激素和抗甲状腺药物】1、甲状腺激素:四碘甲状腺原氨酸(T4)——甲状腺素三碘甲状腺原氨酸(T3)——起效快、作用强、时间短左甲状腺素——用于甲减及甲状腺手术后替代治疗,空腹,妊娠无需停药2、抗甲状腺药物:硫脲类、碘及碘化物、β受体阻断剂硫脲类硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶——治疗甲状腺危象咪唑类:甲巯咪唑和卡比马唑抑制T4合成,抑制T4在外周脱碘成T3 抑制T4合成,不对抗已合成的激素【治疗糖尿病药物】1、胰岛素——Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型初始或药物治疗失败者门冬胰岛素、赖脯胰岛素——超短效常规人胰岛素——短效低精蛋白锌胰岛素——中效精蛋白锌胰岛素——长效甘精胰岛素、地特胰岛素——长效胰岛素类似物每天1-2次基础胰岛素联合口服药物每天2-3次预混胰岛素(仅预混门冬胰岛素30一日三次)基础-餐时胰岛素方案2、双胍类——减少肝脏葡萄糖生成、增加胰岛素的作用、减少小肠吸收二甲双胍——Ⅱ型初始首选和联合用药中的基础药物3、磺脲类——促胰岛素分泌剂格列本脲格列齐特格列美脲格列喹酮格列苯嗪格列吡嗪4、格列奈类——促胰岛素分泌,餐时血糖调节药,主降餐后血糖,餐前口服瑞格列奈那格列奈5、α-糖苷酶抑制药——减慢糖类水解,延缓葡萄糖产生,主降餐后血糖阿卡波糖伏格列波糖6、胰岛素增敏药——改善胰岛素抵抗和相关代谢紊乱罗格列酮吡格列酮7、其他——新型降糖药,靶向药物(胰高血糖素样肽-1为靶点)西格列汀艾塞那肽普兰林肽【性激素类药物】1、雌激素类药物雌二醇——绝经前妇女,卵巢分泌,天然雌激素,活性低,注射给药雌酮——绝经后妇女,天然雌激素炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇等以雌二醇为母体合成雌激素拮抗药氯米芬、他莫昔芬——与雌激素竞争靶器官上受体妊娠期禁用,哺乳期慎用2、孕激素类药物黄体酮——天然孕激素,卵巢或黄体分泌,口服无效甲羟孕酮(安宫黄体酮)、炔诺酮、炔诺孕酮——合成雌激素3、雄激素类药物睾酮——天然雄激素甲睾酮、丙酸睾酮、苯乙酸睾酮——睾酮衍生物4、同化激素类药物——雄性激素经过结构修饰,增加蛋白质合成和肌肉发育苯丙酸诺龙、司坦唑醇、美雄酮5、避孕药——雌孕激素复合型、仅含孕激素型雌激素孕激素炔雌醇(大多数)炔诺酮左炔诺酮炔诺醇无雄性激素和雌激素活性去氧孕烯孕二烯酮左炔诺酮——抑制排卵,阻止受精卵着床——事后紧急避孕去氧孕烯-炔雌醇——理想的避孕药,副作用小【膜磷脂代谢产物及其拮抗剂】前列腺素拮抗剂——前列地尔——舒张血管,抑制血小板聚集,改善微循环特异性白三烯拮抗剂——孟鲁司特钠——哮喘的预防和长期治疗【H1组胺受体拮抗剂】——抗变态反应、晕动病等引起的呕吐第一代:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏第二代:西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、特非那定【H2受体拮抗药】——治疗消化道溃疡作用强到弱:法莫替丁>雷尼替丁、尼扎替丁>西咪替丁尼扎替丁生物利用度高【H3受体拮抗药】——治疗觉醒障碍、嗜睡、阿尔茨海默病、帕金森等咪唑类(经典)——有缺陷非咪唑类(非经典)——主要研究方向【多肽类-内皮素】——至今最强的缩血管物质【多肽类-激肽类】——扩血管,收缩平滑肌,提高毛细血管通透性胰激肽——对抗药——抑肽酶、艾替班特。
[概述及分类] 胰脏中胰岛B(β)细胞分泌的⼀种蛋⽩质激素。
胰岛是胰脏中的内分泌组织,由⼤⼩不等的细胞聚合成群,岛状分布于分泌胰液的腺泡组织之间,因⽽得名。
胰岛素是促进合成代谢的激素,在调节机体糖代谢、脂肪代谢和蛋⽩质代谢⽅⾯都有重要作⽤,它是维持⾎糖在正常⽔平的主要激素之⼀。
胰岛素的种类⾮常繁多,常见的分类⽅法主要有: 1.根据作⽤时间分类:短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素 2.根据来源分类:⽜胰岛素、猪胰岛素、⼈胰岛素 3.根据胰岛素浓度分类:u-40:40单位/毫升、u-100:100单位/毫升 [药理作⽤] 1.糖代谢 胰岛素可增加葡萄糖的转运,加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解和异⽣⽽降低⾎糖。
2.脂肪代谢 胰岛素能增加脂肪酸的转运,促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体的⽣成。
3.蛋⽩质代谢 胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋⽩质的合成(包括mRNA的转录及翻译),同时⼜抑制蛋⽩质的分解。
[作⽤机制] 已知胰岛素受体为⼀糖蛋⽩,是由两个13kD的α-亚单位及两个90kD的β-亚单位组成的⼤分⼦蛋⽩复合物。
α-亚单位在胞外,含胰岛素结合部位,β-亚单位为跨膜蛋⽩,其胞内部分含酪氨酸蛋⽩激酶,胰岛素需与靶细胞膜受体结合后,才能产⽣⼀系列的⽣物效应,对产⽣效应的机制有以下假说,⼀认为胰岛素可诱导第⼆信使的形成,它们模拟或具有胰岛素样的活性。
⼆认为胰岛素与α-亚单位结合,移⼊胞内后可激活酪氨酸蛋⽩激酶,继⽽催化受体蛋⽩⾃⾝及胞内其他蛋⽩的酪氨酸残基磷酸化,因⽽启动了磷酸化的连锁反应(phosphorylationcascade)。
三认为胰岛素可使葡萄糖载体蛋⽩(glucosetransporter)和其他蛋⽩质从胞内重新分布到胞膜,从⽽加速葡萄糖的转运。
[临床应⽤] 胰岛素仍是治疗胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent diabetis mellitus,IDDM)的药物,对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。
《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案一、单选题1.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是:A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.心得安E.以上均不是2.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差:A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.枯草热D.支气管哮喘E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒3.下列那种胰岛素制剂的作用时间最长?A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.低精蛋白胰岛素4.扑尔敏对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效:A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性鼻炎E.系统性红斑狼疮5.甲状腺机能亢进的患者手术前准备应用:A.大剂量碘剂B.大剂量硫脲类C.硫脲类加大剂量碘剂D.131I加大剂量碘剂6.严重肝功能不全者,需用糖皮质激素应选用:A.可的松B.强的松C.肤轻松D.强的松龙E.地塞米松7.对妊娠早、中期引产效果较好的是:B.缩宫素C.垂体后叶激素A.前列腺素E2D.麦角新碱E.益母草制剂8.治疗粘液性水肿的药物是:A.他巴唑B.甲巯基咪唑C.小剂量碘剂D.甲状腺素E.卡比马唑9.患重度感染的重度糖尿病人宜选用:A.甲碘丁脲B.优降糖C.苯乙双胍D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素10.苯海拉明不具备的临床作用是:A.治疗荨麻疹B.治疗昆虫咬损引起的皮肤搔痒C.过敏性鼻炎D.防治变态反应性疾病引起的失眠E.治疗消化性溃疡11.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是:A.他巴唑B.大剂量碘C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.131I12.严重肝功能不全的哮喘患者宜选用下列哪种糖皮质激素:A.氢化可的松B.可的松C.强的松D.肤轻松E.以上都不是13.下列何种疾病不宜用糖皮质激素治疗:A.结核性脑膜炎B.风湿性心瓣膜炎C.水痘D.急性淋巴细胞性白血病E.损伤性关节炎14.碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:A.为甲状腺合成提供原料B.使T4转变为T3C.引起慢性碘中毒D.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢15.甲亢病人手术前服用丙基硫氧嘧啶出现甲状腺肿大时,应如何处理?A.停服硫脲类药物B.减量加服甲状腺素C.加服大剂量碘剂D.停药改服甲巯咪唑E.改用甲亢平16.强的松的抗毒作用正确说法是:A.提高机体对细菌外毒素的耐受力,减轻其损害B.提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其损害C.能够中和细菌内毒素D.能够中和细菌外毒素E.能够保护机体免受细胞外毒素损害17.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用:A.小剂量缩宫素静滴B.大剂量缩宫素静滴C.小剂量麦角新碱静滴D.大剂量麦角新碱静滴E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱18.对荨麻疹疗效较好的口服药物是:A.安定B.色甘酸钠C.甲氰咪胍D.扑尔敏E.麻黄碱19.可以用来治疗尿崩症的降血糖药是:A.格列苯脲B.小剂量胰岛素C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲20.有关H1受体激动后的作用机制,错误的是:A.激活磷脂酶CB.产生IP3及DGC.增加细胞内Ca2+D.使蛋白激酶C活化E.抑制EDRF和PGI的释放221.下列哪个药是H受体阻断药:2A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑22.西米替丁主要用于:A.过敏性休克B.胃、十二指肠溃疡C.晕动病D.失眠E.支气管哮喘23.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是:A.可对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩B.镇静,嗜睡等中枢抑制作用C.抗晕动,镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张作用E.抗胆碱,局部麻醉及奎尼丁样作用24.有关西米替丁的药理作用,错误的是:A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激受体B.竞争性拮抗H2C.抑制组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌D.抑制基础胃酸的分泌E.抑制夜间胃酸的分泌25.某些糖皮质激素的体内过程特点:A.可的松在体内转化为氢化可的松后生效B.氢化可的松在血浆中可与大量CGB及小量白蛋白相结合均延长 C.在甲状腺功能亢进患者,氢化可的松及泼尼松的t1/2D.与苯巴比妥、苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量E.泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短27.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者:A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.地塞米松28.下列糖皮质激素类药物的血浆半衰期最长者A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.倍他米松29.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗:A.将一日总药量在隔日中午一次给予B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予C.将两日总药量在隔日早上一次给予D.隔日疗法以选可的松制剂为佳E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳30.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是:A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.多毛E.骨质疏松31.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A.痤疮B.多毛C.胃、十二指肠溃疡D.向心性肥胖E.高血压38.缩宫素兴奋子宫作用表现:A.直接兴奋子宫平滑肌,为子宫平滑肌兴奋药B.兴奋子宫作用性质与正常分娩时不同C.小剂量可引起强直性收缩D.妊娠早期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高E.妊娠子宫对缩宫素的敏感性几乎无个体差异39.缩宫素的临床应用:A.小剂量缩宫素可用于催产和引产B.小剂量缩宫素可用于产后止血C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症D.临床应用与麦角类生物碱相似E.抑制乳腺分泌40.缩宫素的主要不良反应:A.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻D.高血压E.过敏反应41.麦角碱类兴奋子宫作用表现:A.选择性兴奋子宫平滑肌B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C.兴奋子宫平滑肌作用较弱D.大剂量不易引起强直性收缩E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用42.麦角新碱临床应用:A.产后子宫出血B.催产C.引产D.扩张及软化宫颈E.抗早孕43.下列药物中降糖作用最强者为:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.氢化可的松E.氢氯噻嗪44.下列药物中降糖作用最弱、作用时间最短者为:A.格列本脲B.格列吡嗪C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.氢化可的松45.苯乙福明(苯乙双胍)的严重不良反应:A.精神错乱B.眩晕C.嗜睡D.乳酸血症E.粒细胞减少46.阿卡波糖降糖作用机制:A.与胰岛β细胞受体结合,促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.抑制胰高血糖素分泌D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低E.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降47.磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.其他新型磺酰脲类48.硫脲类基本作用是:A.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴,使T3、T4合成下降C.抑制甲状腺球蛋白水解酶D.抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑49.丙基硫氧嘧啶:A.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药B.长期应用反馈抑制TSH分泌C.可抑制外周组织的T3转化为T4D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲状腺作用快而强50.丙基硫氧嘧啶作用特点:A.起效迅速,甲状腺功能亢进重症立即减轻B.起效迅速,基础代谢率立即恢复正常C.长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状D.长期应用期间,腺体萎缩、退化水平不变E.用于期间血清T351.硫氧嘧啶类严重不良反应是A.骨质疏松B.肝功能受损C.高血压D.粒细胞缺乏E.低血糖52.碘及碘化物作用及应用:A.大剂量发挥甲状腺作用,但起效慢B.大剂量给药后甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗C.抗甲状腺作用快而强,10-15天达最大效应,•但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢E.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗二、多选题10.H1受体阻断药有:A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑11.可对抗组胺引起的血管扩张的药物有:A苯海拉明 B.异丙嗪 C.哌唑嗪D.西米替丁E.丙米嗪12.具有镇静、嗜睡作用的H1受体阻断药是:A.苯茚胺B.阿司咪唑C.苯海拉明D.特非那丁E.异丙嗪受体阻断药的作用有:13.组胺H2A.松弛胃、肠平滑肌B.抑制胃酸的分泌C.镇静、嗜睡作用D.部分对抗组胺引起的血管扩张作用E.松弛气管、支气管平滑肌14.H1受体阻断药可用于:A.过敏性休克B.皮肤粘膜的变态反应C.晕动病D.失眠E.妊娠及放射病引起的呕吐15.麦角碱类制剂用药注意:A.麦角流浸膏慎用于肝病患者B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用C.麦角制剂禁用于催产D.麦角制剂禁用于引产E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者16.缩宫素兴奋子宫作用特点:A.与子宫平滑肌缩宫素受体结合,发挥兴奋子宫平滑肌作用B.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平相关C.雌激素可降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性而孕激素可提高子宫平滑肌对缩宫素敏感性D.小剂量缩宫素对妊娠末期子宫平滑肌可产生类似分娩时收缩活动,促进胎儿娩出E.对妊娠末期子宫,大剂量缩宫素可引起子宫平滑肌肌张力持续增高,最终出现强直性收缩17.垂体后叶素药理作用包括:A.垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素B.选择性作用于子宫平滑肌C.加压素促进肾脏集合管对水分重吸收,使尿量减少,为治疗尿崩症的药理基础D.加压素收缩小动脉和毛细血管,可用于制止肺出血E.加压素对未孕子宫有弱兴奋作用,对妊娠末期子宫兴奋作用强18.下列说讲法正确的是:A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者B.缩宫素禁用于产道异常、胎位不正、前置胎盘、有剖宫产史者,以防子宫破裂或胎儿窒息C.垂体后叶素禁用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者D.麦角制剂禁用于催产和引产E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者19.前列腺素对生殖系统的作用包括:A.对各期妊娠子宫均有兴奋作用B.静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药均有效C.大剂量对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用D.临床已试用于作为防治早产药物E.临床已试用于作为催经、抗早孕药物20.糖皮质激素抗炎作用机制包括:A.CGB与G受体结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成减少B.GCS与GR结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成增加C.GCS与GR结合后,GR与GRE结合,致脂皮素合成增加,后,致炎症介质LT.PG等合成受抑者可抑制磷脂酶A2D.致血管紧张素转化酶(ACE)生成增加,使炎症介质缓激肽降解,发挥抗炎作用E.巨噬细胞中一氧化氮合成酶(NOS)受抑,使一氧化氮生成减少,从而使血管扩张,血浆渗出、水肿形成等炎症症状减轻21.糖皮质激素免疫抑制作用包括:A.促进巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B.促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫D.人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E.在人体内无溶解淋巴细胞的作用22.糖皮质激素抗休克作用及机制:A.扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩B.降低血管对缩血管物质敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D.提高机体对细菌内毒素耐受力E.糖皮质激素在常用治疗量即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗23.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞和血红蛋白含量增加C.大剂量使血小板增加D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降24.糖皮质激素禁用于:A.严重精神病B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染25.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:A.满月脸、水牛背、向心性肥胖B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡C.诱发或加重感染D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.高血压26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:A.向心性肥胖B.糖尿C.高血压D.动脉粥样硬化E.骨质疏松27.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快使:A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象C.某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等),可发生肾上腺危象D.若病人对激素产生依耐性,或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化E.可引起肾上腺皮质功能不全30.糖皮质激素类药物临床应用:A.肾上腺皮质功能减退症B.中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎C.风湿性心瓣膜炎D.肾病综合征E.重症支气管哮喘31.丙基硫氧嘧啶的临床用途:A.甲状腺危象治疗B.甲状腺功能亢进的内科治疗C.甲状腺功能亢进手术前准备D.呆小病 E单纯性甲状腺肿32.硫脲类药物的体内过程特点:A.口服吸收迅速,生物利用度较高B.血浆蛋白结合率较高C.分布广,易进入乳汁和通过胎盘D.主要在肝内代谢失活E.卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用33.放射性碘的作用及用途:A.被摄取的131I可产生β射线,破坏甲状腺组织B.被摄取的131I可产生γ射线,破坏甲状腺组织C.放射性碘可作为不宜手术或手术后复发或硫脲类无效、或过敏者的甲状腺功能亢进内科治疗D.放射碘可用于检查甲状腺功能E.易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量34.碘及碘化物的药理:A.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C.大剂量时用于甲状腺功能亢进危象治疗D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成E.大剂量时抑制甲状腺激素的释放35.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理基础是:A.阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用B.与β受体无关C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用E.与硫脲类、大剂量碘制剂合用疗效更明显36.磺酰脲类降糖作用机制包括:A.给药早期主要通过与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合,导致胰岛素的释放B.给药早期主要通过抑制胰高血糖素的分泌C.给药后期主要通过抑制胰高血糖素的分泌D.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体数量E.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的亲合力37.磺酰脲类药物体内过程特点:A.口服吸收完全,与血浆蛋白结合率高达90%B.所有药物均在肝内代谢,并迅速从尿排出为3-5hC.甲苯磺丁脲作用持续时间最短4-6h,t1/2最长为24-48hD.氯磺丙脲t1/2E.新型磺酰脲类作用持续时间较长,为24h38.胰岛素的临床应用:A.重症糖尿病B.非胰岛素依耐型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者C.糖尿病并发酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者39.氯磺丙脲临床应用:A.非胰岛素依耐型糖尿病,单用饮食控制无效者B.糖尿病并发酮症酸中毒C.糖尿病合并严重感染D.尿崩症E.肾性水肿40.磺酰脲类用药注意点:A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆游离型药物浓度升高,引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时,本类药物降糖作用最强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲41.丙基硫氧嘧啶的主要适应症是:A.粘液性水种B.单纯性甲状腺肿C.甲亢危象D.轻、中度甲亢E.•甲亢术前准备42.糖皮质激素的禁忌症是:A.骨折B.角膜溃疡C.结核性脑膜炎D.糖尿病E.急性风湿热43.下列哪些糖皮质激素是肾上腺皮质合成和释放的: • A.去炎松 B.地塞米松 C.可的松D.氢化可的松E.强的松44.下列哪些激素是在甲状腺中合成的:A.三碘甲状腺原氨酸B.甲状旁腺激素C.降钙素D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放因子45.下列哪些药物可刺激胰岛β细胞释放胰岛素:A.甲苯磺丁脲B.苯乙双呱C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.甲基硫氧嘧啶三、填空题1.地塞米松的主要药理作用是( )、( )、( )、( )和( )。