药事管理-临床药学
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临床药学部门医生规章制度合理用药药事管理在医疗体系中,临床药学部门扮演着至关重要的角色。
其职责涵盖了合理用药的指导、药事管理的规范以及相关规章制度的执行,旨在保障患者的用药安全、提高医疗质量、优化医疗资源的利用。
临床药学部门的医生,作为这一领域的专业人员,需要遵循一系列严格的规章制度。
这些规章制度不仅规范了他们的日常工作流程,更确保了医疗服务的准确性和可靠性。
首先,在药品的选择和使用方面,医生必须基于患者的具体病情、年龄、性别、过敏史等因素进行综合考量。
对于每一种药品,都需要了解其药效、药代动力学特性、副作用以及与其他药物可能产生的相互作用。
在开出处方时,要严格遵循药品的适应证和禁忌证,避免不必要的用药风险。
例如,对于患有高血压的老年患者,在选择降压药物时,不仅要考虑药物的降压效果,还要考虑其对患者心、肾等脏器功能的影响,以及是否会与患者正在服用的其他药物产生冲突。
如果患者同时患有糖尿病,某些降压药物可能会影响血糖的控制,这就需要医生谨慎选择。
其次,在药品的剂量和用法上,要严格按照药品说明书和临床指南的建议。
不得随意增减剂量或改变用药频率,以免影响药物的疗效或增加不良反应的发生几率。
同时,临床药学部门的医生需要密切关注患者的用药反应。
在患者用药期间,要定期进行随访和评估,了解患者的症状是否得到改善,是否出现了新的不适症状。
对于出现的不良反应,要及时进行处理,并分析原因,调整治疗方案。
比如,某些患者在使用抗生素后可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
医生在接到患者的反馈后,应立即停止使用该抗生素,并采取相应的抗过敏治疗措施。
同时,要对过敏反应的原因进行分析,是患者本身的过敏体质,还是药品的质量问题,或者是用药剂量不当等。
在合理用药方面,临床药学部门的医生还需要考虑药物的经济性。
在保证治疗效果的前提下,尽量选择性价比高的药品,减轻患者的经济负担。
这就要求医生熟悉各类药品的价格和医保报销政策,为患者提供合理的用药建议。
医院药事管理在临床药学服务中的价值医院药事管理在临床药学服务中的价值随着社会的进步和人们生活水平的提高,医院药事管理在临床药学服务中的价值逐渐受到关注和重视。
药物对人们生命健康的重要性越来越引起人们的关注,而医院药事管理正是为了保障医疗服务的安全和质量,确保患者在接受药物治疗时得到有效的管理和协调配合,为临床药学服务提供可靠的保障。
本文将探讨医院药事管理在临床药学服务中的价值。
一、医院药事管理能够提高药物供应质量药物供应质量的高低直接影响着患者的治疗效果。
医院药事管理能够规范药品的采购、贮存、运输、分配、退库等环节,确保药品的质量和安全。
医院药事管理能够及时了解药品的情况,减少废品和过期药的浪费,提高药物整体的利用率。
良好的药品管理可以确保患者在使用药品时得到更好的疗效,提高医疗服务水平,让患者更加安心接受治疗。
二、医院药事管理能够降低医疗成本医疗服务与药品管理紧密相连,药品成本对医院和患者都有很大影响。
医院药事管理可以利用大数据分析、预测和预警等技术,为药品采购提供更科学、更合理的建议和支持。
能够精准地掌握库存情况和药品供应链的变化,及时调整采购计划,避免过多采购和库存过剩,从而达到降低医疗成本的目标。
提高医院药品采购效率的同时,也能够让患者受益,使得优质的医疗服务得以接受,并且可以起到经济效益和社会效益的双重作用。
三、医院药事管理能够提高医院的服务质量为了优化医院的服务质量,医院药事管理建立了一整套的现代化服务模式。
通过研究和实践,医院药事管理建立了一套完整的服务流程,包括药品采购、贮存、配送、使用、报废等各个环节。
管理者可以根据不同的患者需求制定相应的服务计划,为患者提供全面的药学服务。
通过严格的管理,监测药品的质量和安全,提高药品的治疗效果,增强了医院的信誉,塑造了优秀的医疗品牌形象和服务文化。
四、医院药事管理能够提升医护人员的技能素质现代药店的逐渐推广和药品质量管理的全观测,迫使药师必须不断提升自身的技能水平。
药事管理在临床药学实践中的角色定位随着医疗科技的不断进步和人口老龄化的加剧,药物治疗在现代医学中的地位日益重要。
作为医疗体系的重要组成部分,药事管理在临床药学实践中扮演着至关重要的角色。
它涵盖了药物的选择、药物使用指导、药物安全管理、合理用药的促进以及药物治疗结果的评估等方面,以确保患者能够获得安全、有效、经济的药物治疗。
一、药事管理的概念及重要性药事管理是指专业人员在医疗机构内从事药物管理和药物治疗过程监控的工作。
其主要目标是提高药物治疗的安全性和效果,合理利用医药资源,降低医疗费用,提高医疗质量。
药事管理的重要性在于它可以减少药物治疗中的错误和不良反应,提升患者的用药合规性和治疗效果,同时节约医疗资源,提高医疗效率。
二、药事管理在临床药学实践中的角色定位1. 药物选择与临床用药指导:药事管理师在临床药学实践中起着指导和协助作用,通过评估患者的病情和药物治疗需求,提供合适的药物选择和剂量,以及相应的用药方案。
他们还可以与医生和护士团队合作,提供用药建议和警示,确保患者能够得到最适宜的治疗方案。
2. 药物安全管理:药事管理在临床药学实践中负责监测和评估患者的药物治疗过程,包括处方审核、药物交互作用和不良反应的监测,以及合理用药的推广和宣传。
他们对药物使用中的安全问题进行跟踪和研究,并提供相应的改进方案和培训,以确保药物治疗的安全性和有效性。
3. 药物治疗结果评估:药事管理师还参与药物治疗结果的评估与反馈工作。
他们通过对患者的病情观察和用药效果评估,对药物治疗方案进行追踪和调整,以确保患者能够获得更好的治疗效果。
同时,他们还可以向患者和医疗团队提供相关的药物治疗结果数据,为临床决策提供参考依据。
4. 药物经济性评估与优化:药事管理的角色还包括对药物经济性的评估和优化。
他们在临床药学实践中根据药物价格、剂量、疗效等因素进行经济性评估,并提供相应的经济性分析报告。
这有助于医疗机构合理使用医药资源,降低医疗费用,同时保证患者获得经济有效的药物治疗。
ICS11.020C07团体标准T/CHAS20-2-2—2021医疗机构药事管理与药学服务第2-2部分:临床药学服务处方审核Pharmacy administration and Pharmacy practice in Healthcare institutions——Part2-2:Pharmacy Practice—Prescription Review2021-11-20发布2022-1-1实施中国医院协会发布T/CHAS20-2-2—2021目次前言 (III)1范围 (1)2规范性引用文件 (1)3术语与定义 (1)4关键要素 (1)5要素规范 (2)5.1基本要求 (2)5.1.1管理组织 (2)5.1.2制度建设 (2)5.1.3人员要求 (2)5.1.4服务范围及场所 (3)5.1.5软硬件设备 (3)5.2审核过程 (3)5.2.1审核对象 (3)5.2.2审核内容 (3)5.2.3审核依据 (3)5.2.4审核方式 (4)5.2.5审核流程 (4)5.2.6审核记录 (4)5.3质量管理与评价改进 (4)5.3.1质量控制 (4)5.3.2评价指标 (4)5.3.3结果反馈 (5)5.3.4持续改进 (5)附录A(规范性)医疗机构处方审核项目及内容 (6)附录B(资料性)不合理处方登记表 (7)参考文献 (8)IT/CHAS20-2-2—2021前 言《医疗机构药事管理与药学服务》分为以下部分:--第1部分总则--第2部分临床药学服务--第3部分药学保障服务--第4部分药事管理《医疗机构药事管理与药学服务第2部分:临床药学服务》包括以下部分:--第2-1部分:临床药学服务药学门诊--第2-2部分:临床药学服务处方审核--第2-3部分:临床药学服务药物重整--第2-4部分:临床药学服务用药咨询--第2-5部分:临床药学服务用药教育--第2-6部分:临床药学服务药学查房--第2-7部分:临床药学服务药学监护--第2-8部分:临床药学服务居家药学服务--第2-9部分:临床药学服务药学会诊--第2-10部分:临床药学服务药学病例讨论--第2-11部分:临床药学服务治疗药物监测--第2-12部分:临床药学服务药学科普--第2-13部分:临床药学服务互联网+药学服务本标准是第2-2部分:临床药学服务处方审核。
药事管理的名词解释药事管理作为医疗行业中重要的一部分,其定义涵盖了一系列的专业知识和实践,目的在于保障药物的使用安全性、有效性和合理性。
药事管理主要包括医院内部的药物管理、临床药学服务、药物政策制定及监督等多个方面。
本文将通过对药事管理相关术语的解释,帮助读者更好地理解这一领域的重要性和意义。
一、药物管理药物管理是指将合理用药理念贯穿于整个药物使用过程中,包括选药、配药、发药、保管、管理和监测等环节。
药物管理的目标是确保药物的正确用途、安全性和疗效,避免因药物不当应用而引发的潜在风险。
在药物管理中,药师起到了至关重要的角色。
他们负责药物的审查、咨询和指导,确保患者正确地使用药物。
此外,药师还与医生和护士紧密合作,制定合理的药物治疗方案和用药计划,以提高患者的治疗效果和生活质量。
二、临床药学服务临床药学服务是药事管理的重要组成部分,旨在通过为患者提供个性化的药物咨询和监测,增加药物治疗的安全性和有效性。
临床药学服务由临床药师提供,他们在医疗团队中扮演着药物治疗专家的角色。
临床药学服务的内容包括药物治疗方案的制定、用药指导、不良反应监测与预防、疗效评估等。
通过与医生和护士的合作,临床药师能够确保患者在用药过程中得到安全、有效的治疗。
三、药物政策制定及监督药物政策制定及监督是药事管理的重要环节,以保障药物使用的合法性和规范性。
药物政策制定包括建立和完善药物管理规章制度、药物采购及药物使用评估等方面的工作。
通过制定相应的政策,可以确保药物的供应和使用符合法律法规和规范要求。
药物监督的目的在于监测和管理药物的质量、安全、有效性,以及相关信息的发布和传播。
通过加强对药品流通环节和药物广告的监管,可以防止和控制假冒伪劣药品的传播,有效维护患者权益和社会公共安全。
四、药事管理的重要性和挑战药事管理在现代医疗体系中扮演着重要的角色,对保障患者用药安全和治疗效果至关重要。
然而,药事管理也面临着一些挑战和困难。
首先,医疗技术的进步和药物市场的快速发展,使得新药和高科技药物的研发和应用不断涌现。
临床药学部门医生规章制度合理用药药事管理在医疗体系中,临床药学部门扮演着至关重要的角色,其职责涵盖了保障患者合理用药、优化药事管理等多个方面。
为了实现这些目标,建立一套科学合理、行之有效的规章制度是必不可少的。
一、临床药学部门医生的职责与工作内容临床药学部门的医生不仅需要具备扎实的药学知识,还需要深入了解临床诊疗的流程和需求。
他们的主要职责包括参与临床药物治疗方案的制定与优化,监测患者用药后的反应和疗效,为医护人员提供药物咨询和培训,以及开展药物临床应用研究等。
在日常工作中,临床药学部门医生要参与临床科室的查房,与临床医生共同商讨患者的用药方案。
他们需要根据患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素,评估药物的疗效和安全性,提出合理的用药建议。
例如,对于老年患者,由于其肝肾功能可能减退,药物代谢和排泄能力下降,临床药学部门医生需要建议调整药物剂量或选择更适合的药物品种。
此外,临床药学部门医生还需要负责药物不良反应的监测和报告。
一旦发现患者出现可疑的药物不良反应,他们要及时进行调查和分析,评估其严重程度和因果关系,并采取相应的措施,如停药、换药或给予对症治疗。
同时,将药物不良反应的信息上报给相关部门,为药品的安全性监测和评估提供数据支持。
二、合理用药的重要性与原则合理用药是指患者在获得临床治疗效果的同时,最大限度地减少药物不良反应的发生,降低医疗费用,提高医疗质量。
合理用药的原则包括安全、有效、经济、适当。
安全是合理用药的首要原则。
医生在为患者选择药物时,必须充分考虑药物的不良反应和潜在风险,避免使用可能对患者造成严重损害的药物。
例如,对于孕妇和哺乳期妇女,某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,因此需要谨慎选择。
有效性是合理用药的核心目标。
医生应根据患者的病情和诊断,选择具有确切疗效的药物,并制定合理的用药剂量和疗程。
例如,对于细菌感染性疾病,需要根据病原菌的种类和药敏结果,选择敏感的抗菌药物进行治疗,以确保治疗效果。
药事管理在临床药学实践中的应用药事管理作为一种重要的管理模式,在临床药学实践中发挥着至关重要的作用。
本文将从药事管理的定义和目标、在临床药学实践中的应用以及未来的发展趋势三个方面进行探讨。
一、药事管理的定义和目标药事管理是指通过规范化、系统化的管理方法,实施对药物的订购、采购、库存、配送、使用和监测的全过程管理,并以此提高药物管理的质量和效率。
药事管理的目标主要包括:1. 提高药物治疗的安全性:通过规范药物的采购渠道,确保药品质量的安全,避免使用假冒伪劣药物,减少药物的不良反应和药物之间的相互作用。
2. 提高药物的合理使用:通过制定合理的药物使用管理制度,减少滥用和过度使用药物的现象,推广合理用药的概念和方法。
3. 提高临床药学服务的质量:通过规范药物的存储和配送过程,确保药物的正确使用和正确剂量的给药,提供药物相关的知识培训和咨询服务,为临床医生和患者提供优质的药学服务。
二、1. 药物采购与供应管理:药事管理通过建立合理的药物采购程序和供应渠道,确保药物的质量和供应的稳定性。
在临床药学实践中,药师可以通过药事管理系统,根据药物的使用情况、患者的需求和药物的价格等因素,科学地制定药物采购计划,减少药物的浪费和滞销。
2. 药物库存管理:药事管理通过合理的库存管理,确保药物的有效利用和不过度存货。
药师可以通过药物的使用情况、药物的保质期以及患者的需求等因素,科学地制定药物的库存量,避免药物的过期损失和不足情况。
3. 药物配送管理:药事管理通过规范药物的配送程序和流程,确保药物的正确配送和配送的时效性。
药师可以利用药事管理系统,实时监控药物的配送情况,及时处理药物的短缺和延误情况,确保药物的及时到达临床部门。
4. 药物使用监测:药事管理通过建立药物使用监测系统,对患者在临床药学实践中的用药情况进行跟踪和评估。
药师可以通过监测患者的用药情况,发现药物的不良反应和药物之间的相互作用,提供相应的药学干预。
三、药事管理的未来发展趋势随着医疗技术不断发展和医药产业的快速增长,药事管理在临床药学实践中的应用也将不断提升和完善。
药事管理在临床药学中的应用随着医疗技术的不断进步和患者需求的增加,临床药学在现代医疗中扮演着至关重要的角色。
作为临床药学的一个重要组成部分,药事管理起到了规范药物使用、提高患者用药质量和安全性的关键作用。
本文将探讨药事管理在临床药学中的应用,并深入探讨其影响和优势。
一、药事管理概述药事管理是指通过科学、合理的管理手段,对药物的选择、购入、配发、使用和监督进行全过程管理的一种系统性管理方法。
其目标是确保患者用药的安全性、有效性和经济性。
二、药事管理在药物治疗中的应用1. 药物治疗的规范性药事管理在临床药学中的首要任务是确保药物治疗的规范性。
通过制定标准化用药方案和药物治疗指南,规范患者用药行为和医生开药行为,减少不必要的药物使用和滥用,提高患者用药的安全性和效果。
2. 药物管理的信息化建设药事管理在临床药学中的另一个重要应用是药物管理的信息化建设。
通过建立药物信息管理系统,医院可以实现对药物采购、配发和库存的实时监控和管理,避免药物过期和浪费现象的发生。
同时,药物信息管理系统也能为临床药师提供及时准确的患者用药信息,方便他们进行合理的药物治疗和监测。
3. 药学服务的提供药事管理还为药学服务的提供创造了良好的条件。
临床药师可以通过药事管理的手段,为患者提供个性化的用药指导和咨询服务,帮助患者解决用药中的问题和困惑。
同时,药事管理还能为患者提供药物知识教育,增强患者的药物治疗依从性,减少药物副作用的发生。
4. 药物安全的保障药事管理在临床药学中对药物安全的保障起到了至关重要的作用。
通过药物不良反应监测和药物安全评价,药事管理可以及时发现和解决药物安全问题,减少药物的不良反应和不良事件的发生。
此外,药事管理还能通过药物治疗监测,提醒医生和患者注意药物的疗效和安全性,避免用药过程中的疏漏和错误。
三、药事管理的挑战与展望尽管药事管理在临床药学中已经取得了一定的成就,但仍然面临着一些挑战。
首先,药事管理需要医院管理层、临床医生和药师共同参与,而这需要各方加强沟通和合作。
医疗机构临床药学发展的方向和趋势中药滨江2班王昀玮20062270624临床药学是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的一门药学分支学科。
它主要通过药师进人临床, 运用药学专业知识,协助医师提出个体化给药方案, 并监测患者的整个用药过程, 从而提高药物治疗水平, 最大限度地发挥药物的临床疗效。
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在药品采购、供应等技术含量较低的事务性工作上, 忽略了药学工作的技术内涵, “以药养医”、“重医轻药”的陈旧观念使医院领导对医院药学重视不够, 药师获得继续教育机会不多, 在知识结构和层次上尚有欠缺, 不能适应开展临床药学工作的要求, 这为临床药学在医院的发展造成了一定困难。
随着我国城镇医药卫生体制改革的发展和职工医疗保险制度改革进一步深化, 广大群众对药品使用的安全性、有效性、合理性的呼声将日益高涨, 如何让患者享有价格合理、质量优良的医疗服务,是医疗体制改革的目标之一。
药师要积极参与药物经济学研究, 利用医院丰富的临床数据, 运用最低费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析等多种方法, 分析药物治疗模式对整个医疗系统及社会成本和效益的影响, 在相同疗效的情况下, 选择最经济的给药方案, 优化卫生资源的利用, 积极制定和推荐各种疾病药物治疗的最佳方案, 扭转医师处方无法监督的局面, 促进合理经济用药。
20世纪70年代以来, 发达国家医院药学实践已开始由“以产品为中心”的模式转变为“以保证患者药物治疗的安全、有效、经济、合理为核心”的即“以患者为中心’的模式, 此模式在国内被广泛称为药学监护。
美国的大部分医院都有一批各专业的临床药师, 直接参与临床用药, 参加查房会诊及疑难患者药物治疗方案的讨论。
但他们并不直接从事常规血药浓度的监测, TDM由检验科来承担。
这样, 临床药师就可以把精力集中在药物的选择、合理使用和监测结果的分析上。
美国临床药学经过50多年的发展, 药学服务深人人心, 工作水平也达到很高水准, 临床药师在临床用药中的决策指导地位, 已得到了充分肯定, 据一份调查显示, 临床药师在住院病房参与治疗工作中, 药师提出的用药方案和建议90%以上被采纳或经过修改后被采纳, 药师面向患者参与治疗, 发挥了良好的医疗效果。
由于临床药师全天候面向患者进行监护, 不但发挥了良好的医疗效果, 也使患者在病房的花费大大降低我国卫生行政管理部门要求三级以上医院必须开展临床药学, 且许多省、市有关部门所定的《综合医院分级评审标准》也都对此做出相应的规定, 然而无论是治疗药物监测(TDM)、药品不良反应(ADR)监测或药学情报功(ID)的开展还都十分不完全。
目前, 我国的药物治疗监测品种与美国几乎没有差异, 凡是治疗窗狭窄, 血药浓度与临床反应关系明确的药物国内都可以做。
然而TDM的品种, 各医院实际监测还十分有限。
国家卫生部和国家中医药管理局联合发布的《贯彻落实医疗机构药事管理暂行规定》中已明确指出, 未来医院药学的重点是以合理用药为核心的临床药学工作, 并将逐步建立起临床药师制度在医药卫生体制三大改革的推进和深化过程中, “以药养医”的现象将会渐渐被消除在医疗机构自制制剂不断萎缩、门诊药房剥离等“医药分业,措施的影响下, 医院药剂科求生存、求发展, 就必须摆脱传统的辅助科室局面, 向直接服务于患者、涉足临床区域的主流科室发展, 就必须努力实现从单一供应型向科技服务型的转变。
卫生部科教司下发的《医院药师规范化培训大纲》是对医院药师继续教育的规范化文件, 为进一步培训参与临床药学工作的药师指明了方向。
医院可结合各自的实际情况定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识, 并建立相应的临床药师专业知识考核制度。
同时让适当人选在科室轮转, 参与管理患者, 处理医嘱和药物治疗, 加强与医师的联系, 增进医、药、护人员间的沟通交流, 在理论和实践上提高医院药师的药学服务水平。
随着我国医药改革的进一步深化, 医院临床药学服务必将成为医院药学工作的重点。
借鉴国外临床药学服务的先进经验, 结合我国的国情, 早日使我国医院药学事业与国际药学发展接轨, 已成为现阶段我国药师的当务之急。
临床药学发展的方向通过医疗质量查房,以行政方式强调临床药师地位的重要性, 使药师的作用得到彰显和重视。
同时,药师的专业素质和存在价值均得到提升,不失为临床药学开展的一条新路经。
通过本院医疗质量检查,临床药师发现在大多数情况下,医师都能根据患者的病情选择合适的药物。
但也能发现问题,当出现问题时,临床药师从药学的角度及时提出自己的见解和建议,体现了临床药师在促进医院合理用药方面的作用。
参加医疗质量查房的临床药师与定点下临床的药师工作相比,面临的困难更大一些,因为需要了解甚至掌握各科室的疾病特点和用药情况才能在工作中发现问题,有所作为,对临床药师的要求相对要高些。
因此需要临床药师做一些前瞻性的学习工作并具备终身学习能力来充实自己的综合知识。
除应掌握好药理学、药动学、药效学、药物治疗学、药物相互作用等本专业的知识外,还应加强学习临床医学基础知识、疾病治疗新指南等临床医疗知识。
在查房后能及时查阅有关文献及资料,通过学习,进一步熟悉和掌握药物的有关知识,才能胜任此工作。
同时还要注重查房中药师情商的培养,以便与临床医生和护士、患者更好的沟通交流,配合工作,不至于产生抵触情绪。
通过参与质量控制查房, 不单使药师自身的素质得到了提高,也能从药师的角度和层面发现一些医疗质量问题,从而促使临床加以改进。
同时,临床药师能够真正参与医疗活动,体现了药师的价值。
医疗质量管理查房由于有行政领导在场, 临床科室对各部门的评价都非常重视, 因此, 这也是一个宣传合理用药及药品管理, 展示临床药师专业水平的机会。
随着医疗体制改革的深入,合理选药、降低费用、良好服务日益受到人们关注。
临床药师可以通过多渠道、多形式来开展工作。
我院通过参与医疗质量控制查房,进行了一些有益的尝试,对今后进一步开展好药师下临床,参与临床合理用药,加强药品不良反应监测和药品管理及拓展药学服务等工作具有十分重要的意义。
希望通过药师努力、领导支持、医生支持、多方合作,建立一个以患者为中心,以结果为导向,促进健康、评估、监测、开始和修改药物治疗方案,确保合理用药的治疗团队。
把药物的危险性减少到最小,把药物的收益增加到最大。
对我国临床药学工作的启示1、开展临床药学服务质量评价的必要性和作用促进临床药学服务水平的提高。
临床药学服务质量考核与评价作为医疗卫生科学管理的有效手段之一, 是药学服务管理中的关键环节, 是临床药学服务为了实现其目标, 运用定的标准和指标, 采取科学的方法, 对承担药学服务过程及结果的相关人员完成指定的工作实绩和由此带来的诸多效果做出价值判断的过程。
科学、有效地开展临床药学服务质量评价可使临床药学服务团队工作目标得到落实, 促进临床药师个人工作目标的实现, 成为临床药学服务管理人员考核的标杆, 最终促使药学服务成为有效创造医疗卫生价值的中心。
证实临床药学服务的价值。
临床药学服务的效果和效益无法被证实, 是现阶段我国临床药学工作难以开展的主要原因之一。
临床药学服务质量评价指标体系的建立和实施, 可以科学衡量临床药学服务的实施效果, 并通过进一步的成本- 效果评价证实其经济学价值; 同时, 也可作为临床药师薪酬计算的基础。
促进临床药师制的完善和建立。
2007 年12 月,我国卫生部医政司发出了关于开展临床药师制试点工作的通知, 临床药师制的建立和实施成为我国现阶段药学服务工作的重要内容。
如何建立一套包括工作模式、岗位责任、管理制度和相关政策等内容在内的、科学的质量标准和评价体系是我们所面临的最直接的问题。
对国外文献和相关政策的研究, 有助于建立符合我国国情和现状的临床药师制。
2、开展临床药学服务质量评价中需注意的事项高校与实践工作者合作开展评价。
国外文献显示, 对药学服务的评价研究大多是高校、研究机构和医院、社区药房合作开展的。
这提醒我们, 在建立和实施我国的临床药学服务质量评价时, 应该注意高校和实践工作者的合作, 高校以其专业的理论知识和科学严谨的研究方法联系医疗机构的实践者参与, 吸取他们的实践经验, 二者结合建立科学可行的评价体系,并应用于实践,经实践者的建议,反复检验、优化,使临床药学服务质量评价标准体系的作用发挥到极致。
使用科学方法建立标准和评价体系。
文献研究表明,国外建立临床药学服务标准和评价体系使用的方法多样, 涉及社会学、管理学、药学、统计学和心理学等多个学科。
我国在建立临床药师制规范临床药学服务工作时, 应该注意多学科、多方法的交叉使用,避免建立的标准和评价体系过于简单、笼统、不具操作性和可行性。
当然, 使用这些方法也不能单纯地生搬硬套,要注意其使用的灵活性和对方法的优化。
注意评价标准和体系的执行力和可操作性。
国外文献没有对其已建立的临床药学服务标准和评价体系的实施情况进行描述, 其执行情况不得而知。
执行力和可操作性是质量标准和评价体系建立的关键, 在构建临床药学服务质量标准和评价体系的时候, 应该注意考虑到具体的实施方法, 比如监督主体的制约、评估的周期、各标准所占整体的权重和评估分值的设定等。
结合医院实际情况开展质量评价。
从文献来看, 国外对临床药学服务的要求和评价不但从整体出发, 而且细到对临床药师工作的具体项目都建立了标准和评价方法, 甚至为临床药师和患者关系质量、临床药师工作组织行为、临床药学服务文化等方面都设计了测评模式。
我国现在初步建立临床药师制时, 是否应该建立分科、多角度、不同医院级别、个性化的临床药师制也需要我们思考。
但不论不同医院内具体的临床药师制差异有多大,其促进合理用药的基本原则都不应改变。