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血尿护理常规血尿分为肉眼血尿及镜下血尿。
肉眼可见的尿色加深，尿色发红或呈洗肉水样称为肉眼血尿；肉眼不能察觉，只能通过显微镜发现的血尿称为镜下血尿。
【护理评估】要点1、评估患者意识、生命体征、自理能力、心理状态、能否合作，了解患者目前病情、治疗及用药情况。
2、评估患者营养状况，了解患者饮食饮水习惯、目前饮水量及进食量。
3、评估患者排尿情况，了解尿量、尿色、性状、是否为全程血尿、尿中有无血块、排尿时有无伴随疼痛等。
4、评估有无贫血表现，有无皮肤粘膜苍白、头晕等，了解患者血尿检查结果。
【常见护理问题】1、焦虑与担心疾病预后有关。
2、潜在并发症：感染。
【护理措施】1、休息与活动：病室舒适，温湿度适宜（18-22℃，50%-60%）。
有肉眼血尿，病情严重者应严格卧床休息，轻者可适当做少量轻微活动。
2、病情观察：监测生命体征，观察皮肤粘膜颜色变化。
定期检测血液、尿液检查结果。
3、用药指导：遵医嘱慎用抗凝药。
4、预防尿路感染：注意个人卫生，保持会阴清洁，勤换内衣裤。
5、饮食护理：多吃含铁丰富及补血的食物，如红枣，动物肝脏等。
6、心理护理。
血尿护理常规血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野下≥3 个红细胞，或非离心尿液超过 1个或 1 小时尿红细胞计数超过 10 万，或 12 小时尿沉渣计数超过 50 万，是常见的泌尿系统症状。
【护理评估】要点引流管是否通畅，引流液的色、质、量。
【常见护理问题】1、恐惧与焦虑与担心疾病预后不良有关。
2、组织灌流量改变与出血有关。
3、潜在并发症：感染，失血性休克。
【护理措施】1、卧床休息，密切观察生命体征的变化。
2、鼓励多饮水，保证每日尿量在 2000ml 以上。
3、遵医嘱准确及时应用止血药物。
4、做好心理护理，解除病人的恐惧心理。
5、健康教育（1）讲解出现血尿的原因及应对方法。
（2）保持心情舒畅、生活规律。
戒烟酒，忌辛辣，保持大便通畅。
医院血尿患者的护理常规指新鲜清洁尿离心后尿沉渣镜检每高倍视野的红细胞超过3个。
或尿红细胞计数超过1万个/mL，或1h尿红细胞计数超过10万个，或12h尿红细胞计数超过50万，称为镜下血尿。
外观呈洗肉水样、血样、酱油色或有凝块时，称为肉眼血尿。
1000mL尿中含1mL血液，即呈现肉眼血尿。
（一）评估1.病因评估如下所述。
（1）泌尿系统本身疾病：如各型肾炎、肾基底膜病、肾盂肾炎、肾结石、畸形、结核、肿瘤及血管病变等。
（2）全身性疾病：包括血液病（如白血病）、感染性疾病（如败血症、流行性出血热）、心血管疾病（如充血性心力衰竭）、结缔组织病（如系统性红斑狼疮）。
（3）泌尿系统邻近器官疾患：如盆腔炎、阑尾炎波及泌尿系统血管发生充血及炎症而出现镜下血尿。
（4）物理或化学因素：如食物过敏、放射线照射、药物（如磺胺类、吲哚美辛、汞剂、环磷酰胺等）、毒物、运动后等。
2.症状评估如下所述。
（1）多形性血尿、均一性血尿：无痛性的多形性血尿为肾小球源性，均一性血尿为非肾小球源性如结石、肿瘤、感染、外伤等，无痛性均一性血尿多见于肿瘤。
肾小球源性血尿红细胞分布曲线呈非对称曲线，而非肾小球源性血尿呈对称曲线，混合性血尿同时具备以上两种曲线特征，呈双峰。
（2）伴随症状：伴尿路刺激征为尿路感染所致，伴肾绞痛多为泌尿系结石所致，伴较大量蛋白尿和（或）管型尿（特别是红细胞管型），多提示肾小球来源。
（3）血尿色泽：因含血量、尿pH值及出血部位而不同。
来自膀胱的血尿或尿呈碱性时，色较鲜艳。
来自肾、输尿管的血尿或尿呈酸性时，色泽较暗。
来自膀胱的血尿如出血较多时，可伴有大小不等的不规则状血块，肾、输尿管排出的血块呈长条状。
（二）护理措施1.休息血尿严重时应卧床休息，尽量减少剧烈的活动。
2.心理护理血尿时患者可极度恐惧，应向患者解释、安慰。
说明1000mL尿中有1～3mL血就为肉眼血尿，失血是不严重的。
必要时可服用苯巴比妥、西地泮等镇静安眠药。
血尿患者的护理措施引言血尿是指尿液中含有红细胞或血红蛋白，其原因可能是由于泌尿系统、泌尿道或其他血液系统疾病引起。
对于血尿患者，护理的重要性不言而喻。
本文将介绍血尿患者的护理措施，以帮助护士和医护人员提供合理、全面的护理服务。
护理目标•缓解患者症状：减少血尿程度，缓解尿频、尿急等症状。
•避免并发症：预防感染、出血等并发症的发生。
•提供心理支持：减轻患者的焦虑和心理负担。
护理措施1. 评估患者病情•详细询问患者病史：了解患者既往的疾病史、用药情况等。
•观察尿液：注意尿液颜色、量和质地，记录血尿的程度。
•监测患者生命体征：包括体温、脉搏、呼吸等。
2. 提供适当的饮食护理•饮食指导：建议患者避免摄入刺激性较强的食物，如辣椒、咖啡因等。
•多饮水：饮水有助于排除体内废物和维持尿液稀释，建议患者保持充足的水分摄入。
•限制盐摄入：适当限制患者的盐摄入，以减少体内水分潴留。
3. 维持良好的个人卫生•提醒患者勤洗手：洗手是预防感染的有效措施，尤其是在接触尿液后，确保手部清洁。
•帮助患者更换衣物和床上用品：及时更换患者的湿润或被污染的衣物，保持干燥和清洁的环境。
•避免交叉感染：单独使用患者的洗涤用品、手巾等，避免与他人共用。
4. 管理尿液排出•监测尿液量：定期记录患者尿液的量，如有异常及时报告医生。
•给予尿液留取：根据医生的指示，在首要的尿液排除前，采用留置导尿管，以避免尿液进一步刺激尿道。
•进行尿液培养：定期进行尿液培养，筛选是否存在感染，并按医生的建议给予抗生素治疗。
5. 提供心理支持•倾听患者的感受：与患者进行交流，了解他们的情绪和焦虑，及时提供心理支持。
•宣教患者和家属：向患者和家属提供相关的血尿知识，帮助他们更好地应对疾病。
结论血尿患者的护理措施是多方面综合的，除了对患者的生理状况进行监测和护理，还要提供必要的心理支持。
通过合理的护理和生活方式的调整，可以帮助血尿患者缓解症状，预防并发症的发生，提高生活质量。
