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第第33章章消毒与灭菌消毒与灭菌

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7． 滤过除菌法
石棉板滤器、硝酸纤维素膜滤器（孔径 0.2-0.45µm） 病毒、立克次体、支原体仍能通过。
用于不耐热液体的除菌，如血清、酶类、 细胞培养液等。
8． 高效微粒滤菌器
超净工作台（层流工作柜） 除去空气中0.3µm的粒子 手术室 微生物学实验室 特种动物实验室
二、 化学消毒灭菌法
消毒剂: 杀死微生物的化学药物。 防腐剂：仅有抑菌作用化学药物 杀菌剂：杀死细菌但不能杀死芽胞 杀芽胞剂：杀死芽胞的杀菌剂。
化学消毒剂的效能
消毒/灭菌效能 繁殖体 结核菌 芽 胞
高 中 低
效 效 效
+ + +
+ + -
+ -
常用消毒方法、对象与应用
各种敷料与器械 排泄物（粪便、尿、痰、脓） 人体（手、局部皮肤、粘膜）
生物战剂的消毒处理
污染空气、水、土壤 生物战剂的容器、散落物 房屋外部、内部
影响消毒灭菌效果的因素
消毒剂的性质、浓度和作用时间 微生物的种类与数量 温度 酸碱度 有机物 另湿度、穿透力、表面张力及拮抗物质 等
浓度-效 应关系 高浓度时杀菌（bacteriocidal） 低浓度时抑菌（bacteriostatic）
化学消毒剂的作用机制：
１.菌体蛋白变性或凝固 酚类（高浓度）、醇类、重金属盐类（高浓 度）、酸碱类、醛类 2. 损伤细胞膜 表面活性剂、酚类（低浓度）、醇类、染料 3. 干扰微生物酶和影响其代谢 重金属类（Hg2+、Ag+）（低浓度） 氧化剂（碘酊、H2O2、次氯酸） 烷化剂（甲醛、戊二醛、环氧乙烷）
4． 电离辐射消毒法
直接破坏或产生强自由基间接破坏DNA、 蛋白质和酶。 穿透力强。 用于塑料针筒、导管、人造组织器官的 灭菌，食品保存。
5． 微波消毒法
915MHz/2450MHz电磁波通过照射产 生的热效应杀菌 。 速度快、加热均匀、穿透性强。
6. 超声波杀菌
高于20千周/秒的声波。 目前主要用于粉碎细胞。 裂菌机制主要通过水时发生的空（腔） 化作用。
第3章 消毒与灭菌
消毒(disinfection)：杀死物体上病原微生物。 灭菌(sterilization)：杀所有（包括芽胞）。 抑菌(bacteriostasis): 抑制菌生长繁殖。 防腐(antisepsis)：防止或抑制菌生长。 无菌(asepsis)：不含活菌。
一、 物理消毒灭菌法
1． 干热灭菌法 （1）灼烧、焚烧 (500℃） （2）干烤 160~170℃ ，2hr （3）红外线 2． 湿热灭菌 (1) 高压蒸汽灭菌 121.3℃，15~20min（压力103.4kPa） (2) 煮沸/流动蒸汽消毒(煮时可加2%Na2CO3) 100℃，15~30min (3) 间歇灭菌：可杀芽胞 (4) 巴氏消毒 62℃，30min；71.7℃，15~30s Nhomakorabea 常用消毒剂
能杀灭芽胞的消毒剂 戊二醛、甲醛、碘化物、H2O2、 环氧乙烷 对芽胞无效的消毒剂 醇类、酚类、季胺盐类
各种消毒灭菌剂
高效消毒灭菌剂 戊二醛、甲醛、环氧乙烷、H2O2、 过氧乙酸 中效消毒灭菌剂 含氯消毒剂、漂白粉（次氯酸钙）、 优氯净（二氯异氰尿酸钠）、乙醇、 碘和碘伏（Iodophors，聚乙烯吡咯烷酮碘）、 低效消毒灭菌剂 来苏儿、洗必泰（Hibitane，chlorohexidine）、 新洁尔灭（Bromogeramium）
生物因素对细菌的作用
抗生素、细菌素、噬菌体。
谢 谢! Thank you!
热力灭菌的机制：
菌体蛋白的变性 细胞膜的损伤 DNA的断裂 低温:能抑制细菌生长，-20℃～-70℃ 常用作保存菌种。
湿热灭菌与干热灭菌效果比较
湿热 较大 较低 干热 较小 较高 无
穿
透
力
凝固蛋白所需温度 蒸汽凝结成水
放出潜热2.2567kJ/ml
3． 紫外线消毒法
机制：使同一股DNA上相邻的胸腺嘧啶 形成二聚体，影响DNA复制。 用于消毒手术室、产房、婴儿室、烧伤 病房、实验室等的空气与物体表面。 缺点：穿透力弱，损伤眼睛和皮肤。

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医疗消毒与灭菌制度

医疗消毒与灭菌制度

医疗消毒与灭菌制度1. 前言本制度旨在规范医院的医疗消毒与灭菌工作，提高医疗机构的医疗质量和医院环境的卫生水平，确保医疗过程中的安全和顺利进行。

本制度适用于医院内全部科室、诊疗室、手术室及相关工作人员。

2. 术语定义•医疗消毒：教唆用物理、化学或生物等方法，以灭活、杀灭或去除病原微生物，从而降低或除去医疗器械、设备、器具、环境及物品等的污染程度。

•灭菌：教唆用物理、化学或生物等方法，以完全杀灭或去除病原微生物的过程。

3. 医疗消毒与灭菌管理责任3.1 院方的责任•为医疗消毒与灭菌工作供应必需的财力、人力和物力支持，确保相关设备的运行和维护，确保规章制度的执行。

•设立医疗消毒与灭菌管理部门，负责对医疗消毒与灭菌工作进行组织、协调、监督和考核，确保消毒与灭菌工作的有效实施。

3.2 管理部门的责任•订立医疗消毒与灭菌管理制度和操作规程，定期修订并向全院范围内人员进行培训和宣传。

•监督并引导各科室、诊疗室、手术室及相关人员的医疗消毒与灭菌工作，确保操作规程的遵守和执行。

•建立医疗消毒与灭菌工作档案，包含设备清单、消毒与灭菌记录、消毒剂使用记录等。

•对医疗消毒与灭菌工作进行定期检查和评估，并向院方供应相关工作的报告和改进建议。

3.3 科室负责人的责任•负责本科室的医疗消毒与灭菌工作，确保操作规程的有效执行。

•负责科室内医疗消毒与灭菌设备的日常维护和保养，确保设备正常运行。

•保证科室内医疗器械和物品的清洁与消毒，并做好相应的记录，确保其合格和安全。

4. 医疗消毒与灭菌工作流程4.1 医疗器械使用前消毒和灭菌•全部使用的医疗器械，在使用前必需进行消毒或灭菌处理，并做好记录。

•依照相关操作规程，选择适当的消毒方法和灭菌设备，确保器械的无菌状态和安全性。

•对不同类型的医疗器械依照规定的时间和温度进行消毒和灭菌，确保其在使用前无菌。

4.2 环境清洁与消毒•全部科室、诊疗室、手术室等工作区域，在每日工作前必需进行清洁和消毒，并做好记录。

消毒产品相关法律法规

消毒产品相关法律法规




第四条 生产者生产产品所使用的原料、辅料、 添加剂、农业投入品，应当符合法律、行政法规 的规定和国家强制性标准。 违反前款规定，违法使用原料、辅料、添加剂、 农业投入品的，由农业、卫生、质检、商务、药 品等监督管理部门依据各自职责没收违法所得， 货值金额不足5000元的，并处2万元罚款；货值 金额5000元以上不足1万元的，并处5万元罚款； 货值金额1万元以上的，并处货值金额5倍以上10 倍以下的罚款；造成严重后果的，由原发证部门 吊销许可证照；构成生产、销售伪劣商品罪的， 依法追究刑事责任。

第四十七条 消毒产品生产经营单位违反 本办法第三十三、三十四条规定的，由县 级以上地方卫生行政部门责令其限期改正， 可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病 暴发的，可以处5000元以上20000元以下 的罚款。


第七条 医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并 执行进货检查验收制度。 第四十五条 医疗卫生机构违反本办法第四、五、 六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生 行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款； 造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上 20000元以下罚款。

（四）化学指示物 1、用于测定压力蒸汽灭菌的指示物（包括指示卡、 指示胶带、指示标签和BD试纸） 2、用于测定环氧乙烷灭菌的指示物（包括指示卡 和指示标签） 3、用于测定紫外线消毒的指示物（包括辐照强度 指示卡和消毒效果指示卡） 4、用于测定干热灭菌效果的指示物 5、用于测定电离辐射灭菌效果的指示物 6、用于测定化学消毒剂浓度的指示物


卫生部办公厅关于印发《食品用消毒剂原料（成份）名单（2009 版）》的通知 卫办监督发〔2010〕17号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾 病预防控制中心，卫生部卫生监督中心： 根据《食品安全法》及其实施条例的有关规定，我部组织制定了 《食品用消毒剂原料（成份）名单（2009版）》。现印发给你们， 请遵照执行。生产食品消毒剂应当符合《传染病防治法》等法律法规、 标准和技术规范的要求，不得使用名单之外的原料。在我部食品相关 产品新品种行政许可规定公布实施前，如需使用名单之外原料，应当 按照《消毒管理办法》及《健康相关产品卫生行政许可程序》申报消 毒剂新产品。 附件：《食品用消毒剂原料（成分）名单（2009版）》.doc
微生物学第三章消毒与灭菌

微生物学第三章消毒与灭菌


精选课件
29
可见光线的影响
长时间暴露于光线中，其代谢与繁殖均可受 影响而递增。
光感作用（photosensitization）:某些染 料能增强可见光的杀菌作用。
一般在有氧条件下才出现光感作用；
G+菌比G-菌对光感作用敏感；
伊红、美兰和汞溴红只作用于G+菌，沙黄只 作用于G-菌.
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表面、G— 菌（敏感）、葡萄球菌和链球菌 （抵抗力大，5~10倍）、芽胞（病毒抵抗力 大）
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32
紫外线对微生物的作用机理：
DNA分子吸收260nm左右的紫外光，同一 股DNA链上相邻的胸腺嘧啶通过共价链结 合形成胸腺嘧啶二聚体，影响DNA复制与 转录时的正常碱基配对，引起致死性突变 而死亡。
无菌操作：是指防止或杜绝任何微生物进入动物机体 或其他物体的方法。
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3
方法
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4
第一节 物理消毒灭菌法
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5
控制温度（高温、低温） 干燥 渗透压 辅射 微波 声波 滤过
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6
一、温度与热力灭菌法
温度是微生物生长繁殖的重要因素。 最适温度：微生物繁殖最快、最盛，并能将它
第三天：100℃-30分钟，杀死所有微生物。
精选课件
15
巴氏消毒法
常用于牛乳及一些饮料
最大限度地消灭病原体，尽可 能少地损害食品的营养物质
•低温维持巴氏消毒法（LTH)：
•63～65℃-30分钟；
•高温短时间巴氏消毒法(HTST):
•71～72℃-15秒，
•超高温巴氏消毒法(UHT):
•132℃-1～2秒
第三章 消毒与灭菌
精选课件
1
微生物问答题

微生物问答题

第1章细菌的形态与结构1..细菌有哪3种形态？2.细菌的基本结构和特殊结构有哪些？特殊结构各有何作用？3.G+菌和G-菌细胞壁的结构由哪几部分组成？4.青霉素和溶菌酶为什么不能杀灭革兰阴性菌？5.简述革兰染色法操作步骤第2章细菌的生理1.细菌的生长繁殖条件是什么？2.细菌生长曲线分哪4个阶段？3.细菌根据对氧的需要程度分为哪几种类型？4.细菌合成代谢产物有哪几种？第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全1.常用的消毒剂有哪些种类?2.简述化学消毒剂的杀菌机制。

3.湿热灭菌有哪些方法? 各有何用途?4.筒述紫外线杀菌的作用机制和注意事项。

5.在温度和时间相同的情况下，为什么湿热灭菌法的效果比干热法好?6.当从事病原生物学安全实验室工作时，应考虑哪些与生物安全相关的问题？第4章噬菌体1.噬菌体的概念及其特征。

2.毒性噬菌体和温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换的概念及特征。

3.溶菌性周期与溶原性周期的区别。

第5章细菌的遗传变异1.细菌基因转移和重组的类型及其主要差异？2.何谓BCG、transposon、R质粒、Hfr、lysogenic conversion和Ames试验？3.影印试验验证何种理论？突变型细菌有哪些？第6章细菌耐药性1．简述抗菌药物类型2．抗菌药物作用机制又几种？3．简述细菌耐药性产生机制。

4．控制细菌耐药性策略?第7章细菌的感染与免疫1.病原菌对宿主的致病性，是由哪些因素决定的？2.试比较内毒素与外毒素的基本生物学特性?3.细菌的侵袭力，由哪些因素组成？4.请陈述机体抗细菌感染的特点？5.当机体感染病原菌后，感染的发展及其结果可能在机体有哪些方面的表现？6.试述医院感染的基本特点？从医学微生物学角度，怎样预防和控制医院感染？第8章细菌感染的检查方法与防治原则1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生物学角度去进一步鉴定？3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？第9章球菌1.简述葡萄球菌的分类及意义。