穴位注射疗法操作流程
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概述 ⽳位注射法是⼀种针刺与药物相结合的疗法。
选⽤中西药物注⼊有关⽳位、压痛点或体表触诊阳性反应点,通过针刺及药物的双重作⽤治疗疾病。
药物与器具 常⽤药物有复⽅当归注射液、黄芪、丹参、红花、板蓝根、威灵仙、银黄注射液、复合维⽣素B注射液、抗⽣素、胎盘组织液、奎宁等。
使⽤⼀次性注射器和针头。
常⽤4~6号普通注射针头,及⽛科5号和封闭⽤长针头。
操作 (1)⼀般可根据治疗需要,循经络分布⾛⾏寻找阳性反应明显的背俞⽳、募⽳为治疗点。
(2)根据所选⽳位:部位不同及⽤药剂量的差异,选择合适的注射器及针头。
(3)在局部⽪肤常规消毒后,⽤注射针具快速进针刺⼊⽳位,然后慢慢推进或上下提插,待针下有得⽓感后,回抽⼀下,若回抽⽆⾎,即可将药推⼊。
⼀般疾病⽤中等速度推药;慢性疾病,体弱者⽤轻刺激,推药要慢;急性病,体强者⽤强刺激,可快速推药。
每个⽳位⼀次注⼊药液量,头⾯和⽿⽳等处⼀般为0.3~0.5ml;四肢及腰背肌⾁丰厚处可2~5ml左右,并可根据病情和药物以增减。
⼀般采⽤隔⽇治疗1次,5~10次为1疗程。
两个疗程之间可休息3~5天。
适应症 适⽤于各种腰腿痛、肩背痛、关节痛及软组织损伤、挫伤。
如坐⾻神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、纤维组织炎、良性关节炎。
还有⽀⽓管炎、⾼⾎压病、胃、⼗⼆指肠溃疡,肝炎,胆绞痛,神经衰弱和脑震荡后遗症等。
注意事项 (1)严格执⾏⽆菌操作,防⽌感染。
注意药物性能,对存在过敏反应的药物需要经过⽪试,才可以使⽤。
(2)孕妇不宜作腰骶部注射。
(3)⼀般情况下,药液不宜注⼊关节腔内,以免引起关节红肿、酸痛。
⾼渗葡萄糖不可注⼊⽪下,⼀定要注⼊肌⾁深部。
穴位注射法(一)用具及常用药液1.用具使用消毒的注射器和针头。
根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升;常用的针头5-7号普通注射针头,牙科用5号长针头,以及封闭用的长针头。
2.常用药物凡是可供肌肉注射用的药物,都可供穴位注射用。
常用的药物有以下3类:(1)中草药制剂:复方当归注射液、川萼嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、威灵仙注射液等;(2)其他常用药:5%-10%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、注射用水、神经生长因子、硫酸阿托品、山蔗着碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。
(二)穴位的选择尿潴留:可选择膀胱俞术后疼痛:可选择内关、三阴交及足三里。
(三)操作方法根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位,按注射药量的不同选用注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺人皮下组织,然后慢慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物注入。
一般疾病用中等速度推人药液;慢性病或体弱者用轻刺激,将药液缓慢推人;急性病或体强者,可用强,快速推人药液。
如需注入药液较多时,可由深至浅,边推药液边退针,或将注射针头向几个方向刺人注射药液。
(四)注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感,48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日。
如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理。
2.严格无菌操作,防止感染。
3.注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况。
4.一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经。
5.孕妇的下腹部、腰舐部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射, 以免引起流产。
年老、,选穴宜少,药液剂量应酌减。
穴位注射操作流程
准备工作
1. 事先获取患者的病例资料和医嘱,了解患者病情和需要注射
的药物。
2. 确保医疗器械和注射药物的质量和有效期。
3. 与患者进行沟通,解释操作过程和可能的副作用,取得患者
的同意。
操作流程
1. 洗手并带好手套,确保操作环境洁净。
2. 根据医嘱确定注射穴位。
参考相关穴位图和解剖学知识,准
确找到穴位。
3. 用消毒棉球擦拭待注射的穴位,保持穴位干燥。
4. 将药物按照医嘱要求抽取到注射器中。
确保注射器无空气泡。
5. 将注射器插入皮肤,以正确的角度注射。
6. 缓慢注射药物,观察患者的反应和症状变化。
7. 注射完成后,将注射器取出,用消毒棉球轻轻按压注射点。
8. 按照医嘱记录注射的时间、剂量和穴位。
注意事项
1. 操作过程中,注意遵循无菌操作规范,避免交叉感染。
2. 严格掌握药物的使用剂量和途径,避免药物过量或错误注射。
3. 注射时要注重技巧,避免损伤患者组织或器官。
4. 在注射过程中,随时观察患者的反应,如有异常情况应及时
处理并报告医生。
5. 操作结束后,将医疗废弃物安全处理,保持操作环境整洁。
以上为穴位注射操作流程的简要指南。
在实际操作中,应严格
按照医嘱指导和医院规章制度进行操作,确保患者的安全和健康。
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法.它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合,发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广,凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法,如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试,阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物,使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经.3、孕妇、年老、体弱者,要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量.4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者。
四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位,选择患者舒适、医者便于操作的施术体位,应注意环境清洁卫生,避免污染。
五、操作步骤:1、检查药品,要注意药物的有效期,并检查药液有无沉淀变质等情况,防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位,每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则,皮肤常规消毒,取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10~15mm,缓慢提插至有针感,抽吸针筒无回血后,注入药液(每穴注入药液lml)。
5、拔出针头,消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次,6次一疗程.六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感, 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日.如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理.2.严格无菌操作,防止感染。
穴位注射操作程序
1. 简介
本操作程序旨在指导有关人员正确而安全地进行穴位注射。
穴位注射是一种传统的中医疗法,通过在特定的穴位进行药物注射,以达到治疗和调理身体的目的。
2. 前期准备
在进行穴位注射之前,确保做好以下准备工作:
- 准备好所需的药物和注射器材
- 清洗和消毒注射器以及相关工具
- 整理好诊疗区域,保持干净整洁
- 确保患者无过敏史和禁忌症
3. 操作步骤
3.1 确定要注射的穴位
根据患者的症状和疾病,确定要注射的穴位。
不同的穴位有不同的功效和治疗效果,根据需要选择适合的穴位。
3.2 准备穴位
- 清洁患者的皮肤,用酒精或碘酒消毒目标穴位周围的皮肤。
- 用干净的棉球或纱布擦干消毒的皮肤。
3.3 注射操作
- 拿起准备好的注射器,确保注射器上没有气泡。
- 将注射器的针头垂直插入穴位,以适度的深度(一般为0.5-1厘米)。
- 缓慢按下注射器活塞,将药液注入穴位。
- 注意观察患者的反应和症状,避免不适或出现异常情况。
- 注射完成后,轻轻拔出针头,并用棉球或纱布轻压注射点,防止出血。
4. 注意事项
- 操作时需注意严格遵守无菌操作规范,确保注射过程安全、卫生。
- 按照医嘱和患者的具体情况,确定穴位、药物和注射方法。
- 注意穴位选择的合理性和对患者的适应性。
- 患者在注射过程中应处于舒适和放松状态,医生需与患者充分沟通和配合。
以上为穴位注射操作程序的简要步骤和注意事项,希望能对相关人员的工作有所帮助。
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。
它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合,发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广,凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法,如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试,阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物,使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者,要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者.四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位,选择患者舒适、医者便于操作的施术体位,应注意环境清洁卫生,避免污染。
五、操作步骤:1、检查药品,要注意药物的有效期,并检查药液有无沉淀变质等情况,防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位,每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则,皮肤常规消毒,取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10~15mm,缓慢提插至有针感,抽吸针筒无回血后,注入药液(每穴注入药液lml).5、拔出针头,消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次,6次一疗程。
六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感, 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日。
穴位注射操作流程【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位,在得气后注入药液来治疗疾病的方法。
【适应症】穴位注射法的适用范围非常广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠等。
【禁忌症】局部有溃疡或者损伤者不宜使用本法对注射药物过敏的患者【目的】把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能,对某些疾病能提高疗效【评估】1、了解患者病情、体质、既往史,排除禁忌症,评估患者针刺部位皮肤有无感染、损伤、溃疡。
2、评估患者自理能力,安抚患者,取得患者合作。
【告知】1、告知患者治疗的目的。
2、告知患者治疗过程中会有不适,如疼痛、出血,但这些不适是可以忍受的。
【用物准备】皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内。
使用消毒的注射器和针头。
(根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头,封闭用的长针头。
常用药物(1)中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;(2)维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;(3)其他常用药:5%-10%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。
【操作程序】推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位(注意保暖)→正确取穴→常规消毒皮肤(碘伏消二次)→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入(观察及询问患者的感觉)→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→分离注射器与针头置于治疗车下层弯盘内→协助患者整理衣着,安排舒适体位→整理床单位【注意事项】①严格执行无菌操作,注意药物配伍禁忌或刺激性强药物不宜采用。
穴位注射法穴位注射法是将药物注入穴位、压痛点及反应点,以产生效应治疗疾病的一种方法。
此法源于祖国医学针刺疗法,是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上发展起来的一种新疗法,经多年的临床实践,其应用越来越广泛。
它通过针刺的机械刺激和药物的药理作用,激发经络穴位以调整和改善机体机能和病变组织的病理状态,使体内的气血畅通,生理功能恢复正常,从而达到治愈疾病的目的。
由于本法兼具针刺和药物的双重作用,因而疗效显著。
【操作方法】1.备5~50ml注射器各l副,针头5½号、6号、7号各2个,穿刺针头7号2个,敷料2块,消毒后留用。
2.按照穴位及部位与各种病变组织的治疗及解剖要求,决定针刺角度及注射深浅,有时一个穴位注射时可用多种角度刺入,总之可灵活应用。
3.局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法,进针后上下缓慢提插,刺到反应点,探到痰、胀、麻等特殊反应后,再回抽针心,如无回血即可注入药物。
4.注射时应注意速度,一般以中速为宜,如是慢性病体弱者,应该轻刺激缓慢注入;急性病体强者,用强刺激快速注入。
5.根据注入部位与穴位的不同,一次注入药液的数量亦不同。
头面耳穴等处一般为0.1~0.5ml,四肢及腰部肌肉丰厚处为2~15ml。
可根据病情和药物浓度施以刺激的强弱,或酌情增减。
6.每一疗程为10次,根据注射量的多少和反应情况,一般隔1~3日注射1次,每一疗程完毕后休息1周,再继续第二疗程。
顽固慢性疾病以20~40次为1疗程。
应适当地轮换穴位。
【主治病症】一、急性阑尾炎肠痈穴位注射方(四川中医1987;(1):37) 用注射用水作双侧耳穴新阑尾点注射,每侧注入0.2ml左右。
每日注射2次,体温降至正常,腹痛缓解后改为每日1次。
体温高者,可加曲池穴位注射,病愈为止。
功能清热解毒,活血止痛。
主治急性阑尾炎。
二、咯血鱼腥草注射液(中医杂志1990;(5):40)鱼腥草注射液2~4ml(1~2mg),令病人仰卧,伸直上肢,孔最穴处常规消毒,用5号针头抽取药液,快速垂直刺入穴位约O.5cm,然后缓慢向深推lcm,抽无回血徐徐注入药液。
穴位注射疗法
适应范围
水针疗法的应用范围较广,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。
(1)运动系统疾病:痹证(肩周炎、风湿性关节炎)、腰腿痛(腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出)、扭伤等。
(2)神经系统疾病:头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。
(3)消化系统疾病:胃痛(胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症)、腹泻、痢疾等。
(4)呼吸系统疾病:咳嗽(急慢性支气管炎、上呼吸道感染)、哮喘、肺痨等。
(5)心血管病:心悸(心动过速)、心痛(冠心病、心绞痛)、高血压等。
(6)外科、皮肤科疾病:乳痈、肠痈、腹痛(溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染)、淋证(尿路结石)、风疹、痤疮、银屑病等。
(7)五官科疾病:咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。
(8)妇产科、小儿科疾病:阴挺(子宫脱垂、催产;小儿肺炎、小儿腹泻等。
(9)用于外科手术的麻醉:穴位注射施行针麻的在五官科中用的最多,用穴有体穴、耳穴,用药有生理盐水,维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。
目的
防治疾病
操作程序
评估.综合患者病情体质,无禁忌
材料准备治疾病
防体位及穴位选择
皮肤消毒
针刺得气并注射药物
外线照射
操作方法
(1)操作程序:根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺入皮下组织,然后缓慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物推入。
一般疾病用中等速度推入药液;慢性病体弱者用轻刺激,将药液缓慢轻轻推入;急性病体强者可用强刺激,快速将药液推入。
如需注入较多药液时,可将注射针由深部逐步提出到浅层,边退边推药,或将注射针更换几个方向注射药液。
(2)注射角度与深浅:根据穴位所在部位与病变组织的不同要求,决定针刺角度及注射的深浅。
同一穴位可从不同的
角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度,如三叉神经痛于面部有触痛点,可在皮内注射成一“皮丘”;腰肌劳损多在深部,注射时宜适当深刺等。
(3)药物剂量:穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小,每个穴位一次注入药量为0.1-0.5ml,四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大,每个穴位一次注入药量为2-15ml;刺激性较小的药物,如葡萄糖、生理盐水等用量较大,如软组织劳损时,局部注射葡萄糖液可用10-20ml以上,而刺激性较大的药物(如乙醇)以及特异性药物(如阿托品、抗生素)一般用量较小,即所谓小剂量穴位注射,每次用量多为常规用量的1/10-1/3。
中药注射液的常用量为1-2ml。
(4)疗程:每日或隔日注射一次,反应强烈者亦可隔2-3日一次,穴位可左右交替使用。
10次为一疗程,休息5-7天再进行下一个疗程的治疗。
注意事项
1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。
2、严格遵守无菌操作、防止感染,最好每注射一个穴位换一个针头。
使用前应注意药物的有效期,不要使用过期药。
并注意检查药液有无沉淀变质等情况,如已变质即应停止使用。
3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应。
凡能引起过敏反应的药物(如青、链霉素,
盐酸普鲁卡因等)必须先作皮试,皮试阳性者不可应用。
副作用较严重的药物,不宜采用。
刺激作用较强的药物,应谨慎使用。
4、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。
注射时如回抽有血,必须避开血管后再注射。
如误入关节腔可引起关节红肿热痛等反应;如误入脊髓腔,会损害脊髓,切须注意。
5、在神经干旁注射时,必须避开神经干,或浅刺以不达神经干所在的深度。
如神经干较浅,可超过神经干之深度,以避开神经干。
如针尖触到神经干,患者有触电感,就须退针,改换角度,避开神经干后再注射,以免损伤神经,带来不良后果。
6、躯干部穴位注射不宜过深,防止刺伤内脏。
背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱,避免直刺而引起气胸。
7、年老体弱者,注射部位不宜过多,用药剂量可酌情减少,以免晕针。
孕妇的下腹、腰骶部和三阴交、合谷等孕妇禁针穴位,一般不宜作穴位注射,以免引起流产。
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