云南省职工医疗互助活动 参互单位管理系统第十期使用手册

云南省职工医疗互助活动在职职工住院补助实施办法（第十四期）（2017年11月22日云南省职工医疗互助活动管理委员会第十八次会议审议通过）根据《云南省职工医疗互助活动管理办法》，结合职工医疗互助活动实际，制定本实施办法。

参互对象和互助期限第一条凡云南省行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险并同时参加大病补充医疗保险的在职职工，按规定交纳互助金的，均可由单位工会统一组织参加云南省职工医疗互助活动（以下简称“参互”）。

参互人员中，在职职工不得少于本单位参加基本医疗保险总数的60%，职工总数小于等于10人的，必须100%参互。

第二条单位工会组织职工参互时，必须提供以下资料：（一）职工参加城镇职工基本医疗保险和大病补充医疗保险的单位缴费证明复印件各一份；（二）《参互申请表》电子文档及打印纸质文档一份。

第三条第十四期职工医疗互助活动互助期限为一年，起止时间从2018年1月1日起至2018年12月31日止。

互助金标准第四条参互人员必须按期交纳互助金。

具体标准为：已参加第十三期活动的按每人120元交纳，新参互的按每人150元交纳。

互助金一经交纳，不再退还。

第五条互助金每期交费一次，由各代办点在接受参互人员参互时一次收取（每人限交一份）。

期满后继续参互的，必须在规定时限内交费，逾期不再办理。

职工交费有困难的，可由本单位工会给予一定的帮助。

补助标准第六条参互人员在互助期限内生病住院时，按本实施办法的有关规定获取补助。

出院时间在当期互助期限内的补助申请，按当期实施办法的补助标准计算补助。

第七条补助标准。

按照住院发生的、在基本医疗保险、大病补充医疗保险和以各种方式办理的公务员补助等支付后的个人自付费用，扣除全自费费用和部分先自付费用后，采用分段计算、累加支付的办法给予补助。

最低补助标准为50元。

具体为：（一）职工住院自付部分超过800元至10000元（含10000元）的部分补助30％；（二）超过10000元（不含10000元）至100000元（含100 000元）的部分补助70％；（三）超过100000元（不含100000元）至200000元（含200000元）的部分补助100％。

《云南省基本医疗保险、工伤保险医用材料》对应维护网上申报系统使用手册申报系统操作流程：注意事项：用户登录申报系统请使用IE8.0以下的浏览器、或使用360浏览器。

具体操作步骤：步骤一用户注册和修改初始密码1.1 对于第一次使用系统的用户，请先进行系统注册并获取登录账号和密码。

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在登录页面点击［注册］按钮(如下图)：点击［注册］按钮，进入注册页面在用户注册页面请输入“单位名称”、“联系人”、“联系电话”、并输入验证码进行注册。

1.2注册成功后，会显示如下界面，请牢记您的注册单位编码和密码，注册单位编码和密码为贵企业登录申报系统的账号和密码。

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在密码修改页面填写相关信息后完成密码的修改(如下图)。

步骤二填写申报数据2.1登录“《云南省基本医疗保险、工伤保险医用材料》对应维护网上申报”系统（以下简称申报系统），网址： 。

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成功登录系统后，会出现如下界面，该页面为主页面。

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点击［耗材填报］出现如下界面：请根据企业产品的实际情况填写相关信息，其中右侧有红色星号的字段为必填字段。

“规格”、“型号”两个字段根据产品的具体情况填写，并至少填写其中一项。

所有数据填写无误后，点击[保存]按钮。

注意：（1）保存后的申报数据属于“未提交”的状态，只有提交审核后工作人员才能对该数据进行审核。

提交审核方法详见步骤三。

（2）诊疗项目编码：为《云南省非营利性医疗服务价格管理暂行办法》上的诊疗项目编码。

诊疗项目名称：为《云南省非营利性医疗服务价格管理暂行办法》上的诊疗项目名称。

xxx - 职工住院医疗互助管理系统DOC.NO MH-SM-2012-11-0001Confidential职工住院医疗互助管理系统参加单位操作手册Version 1.02012-11-01Written By LGS长沙美好信息技术有限公司1999,2012All Rights Reserved职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册第1章申请流程说明1.1 概述凡已参加长沙市职工基本医疗保险并持有“芙蓉卡•工会服务卡”的在职职工，均可在本单位统一组织下以团体方式参加职工住院医疗互助。

目前，参加职工住院医疗互助只能通过参加单位组织批量形式参加，不接受个人形式参加。

1.2 申请流程第1步:单位持有效证明前往所在区工会代办处注册单位信息，开通登录帐号登录帐号由代办处生成并告知，初始登录密码为联系人电话号码第2步:使用单位帐号登录系统，完善单位注册信息(参见2.1章节)第3步:手工录入或成批导入人员档案资料(参见2.2章节)第5步:新建“互助金缴费申请单”保存 (参见2.3章节)第4步:根据“互助金缴费申请单”缴费申请单提示总金额，将互助金足额存入指定的银行账户第5步:根据银行回单将转账信息填入“互助金缴费申请单”，点击“提交代办处”按钮提交申请单。

第6步:打印“互助金缴费申请单”并加盖单位公章、带上银行转帐或存款回单，前往所在区县工会代办处办理“互助金缴费申请单”审核第7步:经代办处审核、互助办审核、财务审核后即可正式生效1.3 补助金申请流程第1步:使用单位帐号登录系统第2步新建“补助金缴费申请单”保存并提交代办处(参见2.6章节)第3步:打印“补助金申请单”并加盖单位公章、带上住院结算单、身份证复印件，工会服务卡复印件、前往所在区县工会代办处办理审核第4步:经代办处审核、互助办审核、领导审核、财务审核后即可给付补助金tel: fax: 第2页共14页职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册第2章操作步骤说明2.1 登录系统及完善单位注册信息打开IE浏览器，输入或打开“长沙市总工会网页”主页面进入“职工服务网”，点击“职工服务网”页面上的“长沙市职工住院医疗互助系统”悬浮窗口后，进入以下登录界面:输入登录帐号及登录密码，进入如下界面:tel: fax: 第3页共14页职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册点击“单位注册信息管理”中的单位注册信息记录，进入如下界面:请在以上界面中，准确填写各项数据，点击“保存”即可。

云南省职工医疗互助活动职工调查问卷亲爱的职工朋友：您好！我们开展此次云南省职工医疗互助活动的调查，目的是了解职工朋友对我省职工医疗互助活动的看法和意见，以便为今后活动的开展制定相关政策提供依据，更好地促进职工医疗互助活动持续、健康发展。

请您根据实际情况，如实填写。

谢谢您的支持与合作！填写说明：请根据您的实际情况选择或填写相应的答案。

一、基本信息1、您的性别是⑴男⑵女2、您的年龄是岁3、您的职业状况属于⑴在职⑵退休⑶农民工⑷其他4、您所在单位的性质⑴国有控股⑵集体控股⑶私人控股⑷港澳台控股⑸外商控股⑹其他5、您的年收入状况为万元6、您参加过几期职工医疗互助活动⑴1 ⑵2 ⑶3 ⑷4 ⑸5 ⑹6 ⑺7 ⑻87、您是否得到过职工医疗互助活动的补助？⑴是⑵否二、情况调查8、您知道职工医疗互助活动是由哪个部门组织的⑴工会组织⑵社保部门⑶卫生部门⑷不知道9、您是通过何种方式知道职工医疗互助活动的（可多选）⑴单位宣传⑵电视⑶广播⑷报纸⑸网络⑹其他10、近期，您是否生病住院⑴是⑵否如果回答“是”，请回答：（1）住院总费用为元，个人负担的费用为元。

（2）医疗费是否影响您的生活⑴太高，严重影响生活⑵能接受，但会影响生活⑶能接受，不影响生活⑷无所谓11、您还参加了哪种形式的医疗保障⑴个人购买商业保险⑵所在单位统一组织的补充医疗保险⑶无⑷其他12、您对职工医疗互助活动补助审批程序的评价⑴满意⑵基本满意⑶一般⑷不满意⑸不了解13、您对职工医疗互助活动工作人员服务的评价⑴满意⑵基本满意⑶一般⑷不满意⑸不了解14、您对现行职工医疗互助活动补助标准的看法⑴较高⑵基本合适⑶较低⑷不清楚15、第八期活动互助期限为一年半，互助金交纳标准为：继续参加的按120元交纳，新参加的按140元交纳，对此您有何看法⑴偏高⑵合适⑶偏低⑷无所谓16、如果提高活动的补助标准，你是否接受适当提高互助金的交纳标准：⑴是⑵否⑶无所谓17、目前，每期活动补助人次、补助金额都呈逐年上涨趋势，您是否同意对交纳标准进行实时调整，建立正常增长机制：⑴可以接受⑵不接受⑶不清楚18、您会以何种心态参加活动⑴献爱心帮助他人⑵可以缓解患重大疾病时的经济压力⑶其他19、职工医疗互助活动体现的是“无病我帮人、有病人帮我”的精神，您是否打算继续参加职工医疗互助活动⑴参加⑵不参加⑶不确定20、2012年1月5日中央电视台《焦点访谈》专题报道了云南省职工医疗互助活动，对活动给予充分肯定。