氯化钾的注意事项及使用方法PPT课件

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氯化钾的注意事项及使用方法

05 氯化钾与其他物质的反应
与其他化学物质的反应
氯化钾与某些酸性物质反应，如盐酸、硫酸等，可能会产生氯气，因此应避免混合使用。
氯化钾与某些金属离子反应，如钙离子、镁离子等，可能会产生沉淀物，影响使用效果。
与食品添加剂的相互作用
氯化钾与某些食品添加剂，如防腐剂、色素等，可能会产生化学反应，影响食品的口感和品质。
使用氯化钾时需要注意什么？
总结词
使用氯化钾时需谨慎，遵循正确的使用方法和注意事项。
详细描述
首先，应遵循医生或专业人士的指导，按照规定的剂量和使用方法使用氯化钾。其次，应注意观察身体反应，如出现任何不适或异常，应及时停止使用并咨询专业人士。此外，应避免过量使用或长期使用，以免造成不必要的健康风险。 Nhomakorabea02
01
预防和治疗高钾血症
在特定情况下，医生可能会建议使用氯化钾来预防和治疗高钾血症。
04
03
04 氯化钾的常见问题及解答
如何正确储存氯化钾？
总结词
正确储存是保证氯化钾质量和安全使用的重要环节。
详细描述
氯化钾应储存于干燥、阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射和高温。储存容器应密封，防止吸湿和污染。同时，应定期检查储存容器是否完好，如有泄漏或受潮迹象，应及时处理。
氯化钾对人体有害吗？
总结词
氯化钾在正常剂量下使用是安全的，但过量使用可能对身体造成危害。
详细描述
氯化钾是一种常用的电解质补充剂，对于治疗低钾血症等疾病具有重要作用。然而，过量使用氯化钾可能导致高钾血症，出现心率失常、肌肉无力等症状。因此，在使用氯化钾时，应严格遵循医生或专业人士的指导，控制好剂量和使用时间。如有任何疑虑或不适，应及时咨询专业人士。

临床补钾方法及注意事项ppt课件

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配液浓度、补液速度：常规补钾原则是浓度不大于 0 .3%、速度不大于 60 滴/分钟、见尿补钾。
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特殊患者补钾：如患者并有高血压、心功能不全而又低血钾时怎么办？解决这一矛盾的唯一办法就是提高氯化钾溶液浓度而减慢输入的速度，最好方法是采用 "微量泵" 控制输液，可用 30mL 盐或糖水加氯化钾 20mL 以 20~25mL/h 速度给药，既控制了液体量又补充了钾。对于一时难以纠正的重症低钾血症患者应该考虑控制液体的入量，因为大量盐水输入体内后会导致渗透性利尿从而增加钾的排出，不利于低血钾的纠正，此时采取 “微量泵补钾”技术不失为一选择方法。
15
谢谢！
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临床补钾方法及注意事项
1
正常人日常生理一般钾需要量3.0g （75mmol）
10%氯化钾越60ml 补钾和不氯化钾不是一回事
2
氯化钾5.6g
谷氨酸钾17g
钾离子3.0g
枸盐酸钾8g
醋酸钾7g
3
补钾量
轻度缺钾：血钾3-3.5mmol/l，补钾 100mmol（8g氯化钾）
中度缺钾：血钾2.5-3.0mmol/l，补钾 300mmol（24g氯化钾）
5
安全补钾的关键不是浓度，而是速度 <20MMOL/h（华盛顿内科手册第30版）。而具体的方法应当遵循以下原则：
1. 重度缺钾（血钾小于2mmol/L）应首选静脉补钾，尤其建议深静脉，采用静脉灌注泵。浓度最高不超过千分之60。最常用 KCL 1g－1.5g/50ml，（千分之20－30）速度不超过20mmol/H（1.5g/H）。由于浓度较高，应该进行持续心脏监护和测定血浆钾,避免严重高钾血症和/或心脏停搏.

补钾原则和注意事项PPT课件

7.短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察，测定血清钾及心电图以免发生高血钾。
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8.低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
静脉补钾使用葡萄糖水稀释不是理想选择; 因为葡萄糖增高病人血浆胰岛素水平，可导致一过性低血钾使症状加重.
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8
难治性低血钾处理
连续几天进行合理补钾治疗后，疗效不满意不稳定者，称为难治性低血钾。
8周期性低钾麻痹患者虽然血钾很低，但很少出现致命性心律失常。如果盲目大量补钾，容易造成高钾血症。此时的治疗重点是维持呼吸肌功能。
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停补钾指征为：
停止静脉补钾24h后，血钾大致正常，可改用口服补钾，因血钾达 3.5mmol/L，仍表示体内缺钾约 10%，一般需补钾4~6d，严重者需10~20d才能使细胞内缺钾逐渐纠正。
最高允许钾浓度40mmol/l
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4
3.切忌滴注过快，血清钾浓度忽然增高可导致心搏骤停。
4.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者，可考虑应用谷氨酸钾，每支6.3g 含钾 34mmol，可加入0.5L葡萄糖液内静滴。
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5
5. K 进入细胞内的速度很慢，约15h才达到细胞内、外平衡，而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下，钾的平衡时间更长，约需1周或更长，所以纠正缺钾需历时数日，勿操之过急或中途停止补给。
补钾量视病情而定，作为预防，通常成人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为 4～6g或更多。
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3
补钾注意事项：
1.尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以上时，则补钾安全。肾功能不全时而必须补钾者，应严密监测.
2.静脉滴注的氯化钾浓度太高,可刺激静脉引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。(血栓性静脉炎)

氯化钾的使用和管理PPT

Байду номын сангаас
氯化钾的使用和管理
5、监测要点：〔1〕一旦发生下列情况，立即停止输入含钾液体并报告医生：病人血钾＞5.5mmol/L 病人出现高钾血症的临床表现。〔2〕每隔2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出〔3〕氯化钾静脉滴注后，常发生血栓静脉炎，尤其是在输液速度过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎，应停止滴注并局部热敷。〔4〕如果病人主诉注射部位疼痛严重，应告诉医生，减慢滴注或降低速度， 6、病房必须把氯化钾注射液单独贮存在固定的地方，贮存处用醒目标签纸标志。
氯化钾的使用和管理

4、注意观察低钾血症和高钾血症的临床变现：〔1〕低钾血症：钾离子＜3.5mmol/L 轻度低钾：钾离子3.0~3.5mmol/L 中度缺钾：钾离子2.5~3.0mmol/L。恶心，呕吐，肌无力，易激怒，嗜睡，抑郁：重度低钾：钾离子＜2.5mmol/L。无力，心律不齐，麻痹，呼吸衰竭，精神异常，肠梗阻，横纹肌溶解。〔2〕高钾血症：钾离子＞ 5.5mmol/L，四肢麻木无力，刺痛感，房室阻滞，QRS增宽超过25％
主讲人：阿依夏木· 玉素甫
氯化钾的使用和管理
喀什地区第一人民医院呼吸科
氯化钾的使用和管理
1、口服或经鼻胃管给予氯化钾，仍被认为是首选的给药途径。 2、静脉补钾浓、速度和每日总量：〔1〕氯化钾静脉给药浓度：20~40mmo/L〔10％氯化钾15~30mlL〕〔2〕氯化钾静脉给药速度：10mmol/L 〔3〕每日静脉输入氯化钾总量：轻度低钾血症：40mmol 中度低钾血症： 40~60mmol 3、静脉输入氯化钾浓度＞60mmol/L或速度＞ 20mmol/Lh时，应连续监测心电图，并每2小时测一次血清钾。

补钾原则与注意事项PPT讲稿

静脉补钾使用葡萄糖水稀释不是理想选择; 因为葡萄糖增高病人血浆胰岛素水平，可导致一过性低血钾使症状加重.
难治性低血钾处理
• 连续几天进行合理补钾治疗后，疗效不满
意不稳定者，称为难治性低血钾。
• 1适量补镁 • 2发现和治疗细胞外钾移入细胞内的原因。 • 3发现和治疗肾失钾的原因 • 4停用利尿剂，治疗吐泻
重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液 1.0L中加入10%氯化钾10～20ml，每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上，不可静脉推注。
• 补钾量视病情而定，作为预防，通常成
人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为 4～6g或更多。
补钾注意事项：
• 1.尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以
• （2）枸橼酸钾：含钾约9mmol/g；适用于伴高氯
的低钾血症（如肾小管性酸中毒）
• （3）醋酸钾：含钾约10mmol/g；适用于伴高氯
的低钾血症（如肾小管性酸中毒）
• （4）谷氨酸钾：含钾约4.5mmol/g；适用于肝功
能衰竭伴低钾血症，少用；
• （5）L-门冬氨酸钾镁：含钾3mmol/10ml，镁
停补钾指征为：
• 停止静脉补钾24h后，血钾大致正常，可改用口服补钾，因血钾达 3.5mmol/L，仍表示体内缺钾约 10%，一般需补钾4~6d，严重者需10~20d才能使细胞内缺钾逐渐纠正。
有关补钾药物问题：
• （1）氯化钾：含钾13~14mmol/g，最常用，尤
适用于伴有低氯性碱中毒者；
上时，则补钾安全。肾功能不全时而必须补钾者，应严密监测.
• 2.静脉滴注的氯化钾浓度太高,可刺激静脉
引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。(血栓性静脉炎)

氯化钾的注意事项及使用方法讲解

氯化钾的注意事项及使用方法
钾的生理功能
• 1.参与维持细胞的正常代谢，维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡 • 2.维持神经肌肉组织的兴奋性 • 3.维持心肌正常功能
低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L。正常范围：3.5-5.5mmol/L。
• 临床表现： • 1.肌无力，先是四肢软弱，以后延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息 • 2.厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失 • 3.心脏受累表现为传导阻滞和节律异常 • 4.低钾性碱中毒
氯化钾致痛原因：
• 疼痛原因及影响有关产生疼痛的原因是氯化钾输入血管后，引起有关介质如肾上腺、 5一羟色胺等物质不同程度的升高，诱发疼痛反射。 • 同时钾离子刺激血管痉挛收缩，血流速度减慢，局部钾离子浓度以及细胞外钾离子浓度升高，加剧疼痛的发生， • 另外，滴注部位、血管直径、补钾浓度及输液速度等都是影响疼痛的因素，针头的大小也对疼痛有一定的影响。
• 温馨小提示：因静滴氯化钾速度较慢，在使用其他液体同时，提醒医生开双通道
静脉补钾基本原则
泵入高浓度氯化钾的操作
氯化钾致痛原因及处理
药物外渗后的处理
饮食补钾
• 粮食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。 • 水果以香蕉含钾元素最高。 • 蔬菜以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。 • 海藻类
氯化钾致痛原因：
• 2 改进操作方法 • 护理人员操作中试图从操作方法的改进来减轻疼痛，如选择粗、大、直的血管，更换输液部位，减慢输液滴速等，可以使疼痛缓解。 • 可使用精密过滤输液器使脉疼痛明显减轻，精密过滤输液器可去除微粒和碎屑，因此可减轻对血管的刺激。 • 物理方法在临床上经常采用局部热敷来减轻补钾的疼痛，温热刺激可扩张表皮毛细

补钾原则和注意事项ppt课件

5. K 进入细胞内的速度很慢，约15h
才达到细胞内、外平衡，而在细胞功能不
全如缺氧、酸中毒等情况下，钾的平衡时
间更长，约需1周或更长，所以纠正缺钾需
历时数日，勿操之过急或中途停止补给。

正常情况70KG正常人总体钾3500mmol，细胞外钾
量总共60mmol，其余为细胞内钾。静脉滴注钾进入细胞外
钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖
液1.0L中加入10%氯化钾10～20ml，每g氯
化钾必须均匀滴注30～40min以上，不可静
脉推注。

补钾量视病情而定，作为预防，通常
成人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为
4～6gቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ更多。
补钾注意事项：
1.尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以上时，则补钾安全。肾功能不全时而必须补钾者，应严密监测.
静脉补钾使用葡萄糖水稀释不是理想选择; 因为葡萄糖增高病人血浆胰岛素水平，可导致一过性低血钾使症状加重.
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2019/5/10
可编辑
难治性低血钾处理
连续几天进行合理补钾治疗后，疗效不满意不稳定者，称为难治性低血钾。
1适量补镁 2发现和治疗细胞外钾移入细胞内的原因。 3发现和治疗肾失钾的原因 4停用利尿剂，治疗吐泻
（2）枸橼酸钾：含钾约9mmol/g；适用于伴高氯的低钾血症（如肾小管性酸中毒）
（3）醋酸钾：含钾约10mmol/g；适用于伴高氯的低钾血症（如肾小管性酸中毒）
（4）谷氨酸钾：含钾约4.5mmol/g；适用于肝功能衰竭伴低钾血症，少用；
（5）L-门冬氨酸钾镁：含钾3mmol/10ml，镁 3.5mmol/10ml；门冬氨酸和镁有助于钾进入细胞内。心脏有好处.

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• 物理方法在临床上经常采用局部热敷来减 2020轻/10/1补3 钾的疼痛，温热刺激可扩张表皮毛细 10
药物外渗后的处理
（l ）物理方法：
• l ）热敷：只能用于一般性药物渗漏，因其只能改善早期缺血情况，对已发生的严重缺血反而有害。热敷可用于血管收缩剂、阳离子溶液、高渗液及化疗药外渗治疗，如去甲肾上腺素、肾上腺素、阿拉明、氯化钙、葡萄糖酸钙、氯化钾、甘露醇、盐酸氮芥等外渗治疗均可收到很好的效果。
2020/10/13
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氯化钾致痛原因：
• 疼痛原因及影响有关产生疼痛的原因是氯化钾输入血管后，引起有关介质如肾上腺
、5一羟色胺等物质不同程度的升高，诱发疼痛反射。
• 同时钾离子刺激血管痉挛收缩，血流速度减慢，局部钾离子浓度以及细胞外钾离子
浓度升高，加剧疼痛的发生，
• 另外，滴注部位、血管直径、补钾浓度及
• 2 ）冷敷：冷敷可使局部血管收缩，减轻局部水肿和药物的扩散，从而减轻局部组织的损害，主要用于抗肿瘤药物。如化疗药物外渗用2 ％一4 ％碳酸氢钠冷敷治疗，取得好效果，可用于渗漏早期，因可使血管收缩，促进某些药物局部灭活，使损伤的部位局限，但小儿冷敷掌握不当易发生冻伤。
• 3 ）其他还可采用远红外线局部照射、超短波理疗等方法处理。当药物外渗经处理无效、外渗致骨筋膜间隔综合征时，应及时行切开减压术。一旦发生局部组织坏死，则应将其广泛切除，并换药或植皮。
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药物的方法
• l ）硫酸镁湿敷：常用于静脉外渗局部湿敷的药物是20 ％硫酸镁，分别用于多巴胺、化疗药物、高渗液、脑垂体后叶素、氯化钙、氯化钾等药物外渗。硫酸镁遇冷后容易结晶，对高渗性液体渗漏者可加重组织脱水，因此只能用于血管通透性高引起的外渗。
• 2 ）局部封闭：如局部皮肤出现水疙，呈紫黑色或坏死时，应立即进行封闭治疗，常用的封闭药物为0 . 25 ％一1 ％普鲁卡因
输液速度等都是影响疼痛的因素，针头的
大小也对疼痛有一定的影响。
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氯化钾致痛原因：
• 2 改进操作方法 • 护理人员操作中试图从操作方法的改进来
减轻疼痛，如选择粗、大、直的血管，更换输液部位，减慢输液滴速等，可以使疼痛缓解。
• 可使用精密过滤输液器使脉疼痛明显减轻，精密过滤输液器可去除微粒和碎屑，因此可减轻对血管的刺激。
加强血清钾水平动态变化趋势的检测。4、
2020观/10/1察3 病人有无出现低钾血症的表现。
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• 温馨小提示：因静滴氯化钾速度较慢，在使用其他液体同时，提醒医生开双通道
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谢谢您的指导
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE.
感谢阅读！为了方便学习和使用，本文档的内容可以在下载后随意修改，调整和打印。欢迎下载！
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静脉补钾基本原则
• 4. 静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75-1.5g/h，否则补钾速度过快可致血钾短时间内增高，引起致命后果。
• 5. 少数缺钾者大剂量钾静脉注射时，需进行床边心电监护，如心电图出血高钾血症变化时应立即采取相应措施。
• 6.宜选择较粗的大血管，不宜在同一静脉反复穿刺，由于钾盐刺激性较强，易使较小的浅表静脉血管平滑肌痉挛
长，随后出现QRS增宽，PR间期缩短
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补钾要点
饮食补钾药物补钾
相关知识
静脉补钾基本原则
2020/10/13
泵入高浓度氯化钾的操作
氯化钾致痛原因
及处理
药物外渗后的处理
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饮食补钾
• 粮食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。
• 水果以香蕉含钾元素最高。
• 蔬菜以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。
呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息 • 2.厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失 • 3.心脏受累表现为传导阻滞和节律异常 • 4.低钾性碱中毒
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高钾血症
• 血钾浓度高于5.5mmol/l表示有高钾血症 • 临床表现： • 1.神智模糊、感觉异常、肢体软弱无力 • 2.微循环障碍表现 • 3.心动过缓或心律不齐，可致心搏骤停 • 4.心电图改变：早期T波高而尖，QT间期延
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补钾的原则及注意事项
• 四不一争取
• 1、无尿不补钾。
• 2、浓度不大于0.3%
• 3、速度不过快，低于60滴每分。
• 4、总量不过量，不大于6g/24h。
• 5、争取口服补钾。
• 注意事项：1、禁止静脉推注，应稀释后静
脉滴注。2、输液过程中应注意观察病人，
询问病人的感觉，有无疼痛或不适。3、应
2020和/10/1透3 明质酸酶，隔日1 次，一般封闭3 一5 12
补钾公式
补钾公式：（期望值—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34 得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充
• 海藻类
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静脉补钾基本原则
• 1. 补钾前了解肾功能，尿量必须在3040ml/l以上或每日尿量大于500ml。
• 2. 补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平，每天补钾40-80mmol不等，即氯化钾3-6克
• 3. 钾的浓度不宜过高，一般不超过 40mmol/l，即1000ml液体中氯化钾含量不超过3克，绝对禁止高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心跳骤停。
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汇报人：XXXX 日期：20XX年XX月XX日
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氯化钾的注意事项及使用方法
2020/10/13
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钾的生理功能
• 1.参与维持细胞的正常代谢，维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡
• 2.维持神经肌肉组织的兴奋性 • 3.维持心肌正常功能
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低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L。正常范围：3.5-5.5mmol/L。
• 临床表现： • 1.肌无力，先是四肢软弱，以后延及躯干和

氯化钾的注意事项及使用方法PPT课件

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