注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病疗效观察
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注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性研究摘要:目的:研究注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。
方法:收取我院105例冠心病心绞痛患者,收取时间在2015年7月20日直至2016年8月10日,并将冠心病心绞痛患者分为两组,对照组(52例患者实施常规药物治疗),观察组(53例患者实施丹参多酚酸盐治疗)。
结果:观察组冠心病心绞痛患者中,复发患者有4例、未复发患者有49例、复发率7.55%,低于对照组(P<0.05);观察组冠心病心绞痛患者治疗后的硝酸甘油用量(8.15±1.02)mg、发作次数(4.59±0.92)次、持续时间(2.05±0.31)min优于对照组(P<0.05)。
结论:对冠心病心绞痛患者使用丹参多酚酸盐治疗取得显著效果。
关键词:丹参多酚酸盐;冠心病心绞痛;疗效;安全性近年来,冠心病心绞痛患者发病率不断增加,对患者生命安全造成十分严重影响[1-2]。
因此,我院将105例冠心病心绞痛患者作为研究对象,分别实施不同的治疗方式,见本次研究中描述。
1资料和方法1.1资料收取我院105例冠心病心绞痛患者,收取时间在2015年7月20日直至2016年8月10日,并将冠心病心绞痛患者分为两组,对照组(52例患者实施常规药物治疗),观察组(53例患者实施丹参多酚酸盐治疗)。
纳入标准:①105例冠心病心绞痛患者均签署知情同意书、参与本次研究内容中。
排除标准:内分泌疾病患者。
观察组;患者年龄均在50~80岁之间,患者的平均年龄为(65.12±1.21)岁,男性患者有30例、女性患者有23例。
对照组;患者年龄均在51~80岁之间,患者的平均年龄为(66.45±1.27)岁,男性患者有31例、女性患者有21例。
上述两组冠心病心绞痛患者各项资料无明显的差异,能够实施对比(P>0.05)。
1.2方法对照组-52例冠心病心绞痛患者实施常规药物治疗(首先对每位患者生命体征实施监测,然后给予患者使用硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗)。
丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效观察目的观察丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的效果。
方法选取2017年1月~2018年4月我院收治的冠心病心绞痛患者106例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组53例,对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组基础上再予注射用丹参多酚酸盐治疗,两组均连续治疗2周。
结果观察组53例中,显效26例,有效22例,无效5例,总有效率为90.57%;对照组53例中,显效19例,有效23例,无效11例,总有效率为79.25%。
两组效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛效果满意,值得推广。
标签:冠心病;心绞痛;丹参多酚酸盐;疗效观察冠心病是一种临床中常见的心血管疾病,当冠状动脉血管狭窄或阻塞时,会导致心绞痛的发生,冠心病心绞痛的发病率较高,据研究显示,每年世界范围内的发病患者占总人口数的1.4%~1.6%[1]。
本病的发生与多种因素有关,如性别、年龄、烟酒、饱食、情绪激动等[2],严重威胁着人们的健康及生命,需要积极的治疗。
中医药治疗本病效果显著,笔者近年来采用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月~2018年4月吉林省磐石市中医院收治的冠心病心绞痛患者106例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各53例。
其中,观察组男30例,女23例,年龄42~71岁,平均(53.1±4.5)岁,病程1年~11年,平均(6.5±1.3)年;对照组男29例,女24例,年龄44~72岁,平均(53.4±4.3)岁,病程1.5年~13年,平均(6.4±1.5)年。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入标准①年龄40~75周岁,男女不限。
②符合“冠心病心绞痛”的西医诊断标准[3],以及“心血瘀阻证”的中医证候诊断标准[3]。
注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床观察目的:观察注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床疗效及安全性。
方法:选择老年冠心病心绞痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。
两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗有效率、心电图变化、不良反应发生率。
结果:临床疗效及心电图效果比较,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<005);两组患者治疗3月内随访观察组心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005);两组患者均无严重不良反应发生。
结论:丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛可改善患者临床症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发注次数,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
标签:丹参多酚酸盐;老年;冠心病;心绞痛Clinical Efficacy of Injection of Red Sage Root Polyphenol in the Treatment of Angina Pectoris in Elderly Patients with Coronary Heart DiseaseZHU ShiguoYANG Jidong*Traditional Chinese Hospital of Jurong City,Jurong 212400,ChinaAbstract:Objective To investigate the clinical efficacy and safety of the injection of Salvia miltiorrhiza in the treatment of angina pectoris in elderly patients with coronary heart disease. Methods Selection elderly patients with coronary heart disease angina pectoris patients in 60 cases,were randomly divided into control group and observation group,with 30 cases in each. The two groups are to be the routine treatment,the observation group in the conventional treatment on the basis with salvianolate therapy,compared two groups of patients with treatment effective rate and the changes of electrocardiogram (ECG);observation of two groups of patients,the incidence of adverse reactions. Results clinical symptoms and ECG effects were observed and compared. In the treatment group the effective rate was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P<005);3 months follow-up observation group angina attack frequency,duration and nitroglycerin dosage was significantly lower than that of the control group of two groups of patients treated,the difference is statistically significant(P <005);group 2 patients had no serious adverse reactions occurred. Conclusion salvianolate in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease (CHD)can improve the clinical symptoms of patients,shorten the duration of angina pectoris and reduction in angina onset times of injection,adverse reactions occur rate is low,it is worth for clinical use.Keywords:Salvia Miltiorrhiza;Aged;Coronary Heart Disease;Angina Pectoris冠心病是临床常见心血管病之一,其原因主要为冠状动脉粥样硬化、狭窄、痉挛,从而导致供血不足,心肌发生缺血、缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征,长时间的严重心绞痛患者,可能继发心肌梗死,甚至死亡[1]。
丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的临床疗效研究摘要】目的:对丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病临床疗效进行分析。
方法:选择冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者120例,随机分为60例的两组。
对照组患者给予基础西药治疗,观察组患者另加用丹参多酚酸盐治疗,观察两组患者治疗后的心绞痛症状、心电图、糖尿病指标(PPG、FPG)、心脏彩超LEVF%的变化。
结果:观察组患者治疗后的心绞痛症状、心电图和糖尿病指标及心脏彩超LEVF%变化比对照组的明显(P<0.05);观察组患者心绞痛的总有效率为91.67%较对照组患者83.33%高(P<0.05)。
结论:丹参多酚酸盐是治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病安全而有效的药物。
【关键词】丹参多酚酸盐;冠心病;心绞痛;2型糖尿病;疗效【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)05-0192-02本文对本院收治的冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者给予西药加丹参多酚酸盐治疗,疗效显著,报告如下。
1.一般资料1.1 资料选自2014年6月-2017年6月本院收治的冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者120例,根据1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[1]和1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订的“冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准”[2]确定入选患者疾病。
120例患者中男82例,女38例。
将其分为两组,各60例。
对照组平均的年龄、冠心病和2型糖尿病的病程分别为(59±5.76)岁、(5士1.85)年、(4±2.24)年。
治疗组平均的年龄、冠心病和2型糖尿病的病程分别为(60±6.16)岁、(5±1.95)年、(4±2.04)年。
两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.方法2.1 对照组基础治疗:冠心病和糖尿病疾病知识教育,控制日常饮食,每日适量运动。
丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效观察【摘要】目的:分析了冠心病采取丹参多酚酸盐注射液治疗的效果。
方法:研究对象是46例冠心病患者,观察组予以丹参多酚酸盐注射液治疗,对照组予以舒血宁治疗。
结果:在治疗效果以及治疗安全性方面,明显观察组改善幅度更大,P<0.05。
结论:冠心病采取丹参多酚酸盐注射液治疗,取得了理想治疗疗效。
【关键词】丹参多酚酸盐注射液;冠心病;临床疗效临床常见心血管疾病,其中包括冠心病且患者病情复杂,发病率逐年增加,可对患者生命安全造成严重威胁,因此,临床对如何治疗本病患者进行了一系列研究。
临床实践证实,对于胆固醇不高的患者来说,也存在发生冠心病可能,因此,明确冠心病患者发病影响因素,十分必要,有利于患者开展对症药物治疗,可将患者心绞痛发作次数明显减少[1],对患者心肌梗死症状进行有效缓解,进一步延缓患者冠状动脉粥样硬化进展,避免患者发生死亡。
临床实践得出,若纤维蛋白溶解水平较高,可对冠状动脉流量增加起到一定促进作用,分析丹酚酸B,可扩张患者冠状动脉,可发挥溶解纤维蛋白作用。
本组选择46例患者,分析了冠心病采取丹参多酚酸盐注射液治疗的效果。
1资料和方法1.1资料从2019年5月至2020年4月选择46例冠心病患者,知情,同意参与本组实验,分组办法是随机法,观察组数据:23例,其中男性12例,年龄控制在41岁至59岁,中位49.8岁,对照组数据:23例,其中男性13例,年龄控制在42岁至58岁,中位49.5岁。
比较二组患者资料,P>0.05。
1.2方法对照组予以舒血宁治疗:静脉滴注,剂量30ml,混合250ml生理盐水,1次/d。
观察组予以丹参多酚酸盐注射液治疗:静脉滴注,剂量200mg,混合250ml 生理盐水,1次/d。
二组患者均治疗半个月,治疗过程中,若患者发生心绞痛急性发作,为患者开展立即舌下给药硝酸甘油治疗。
1.3效果研究[2]对比治疗前,治疗后,明显减少患者心绞痛发作次数,降低幅度≥81%,口服硝酸甘油剂量明显下降81%及以上或者患者在疲劳状态基本未发生心绞痛,判定明显好转;减少患者心绞痛发作次数,降低幅度50~80%,口服硝酸甘油剂量明显下降50~80%,判定好转;其他情况,判定无效。
丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察
背景和目的:丹参多酚酸盐是从丹参中提炼出的一种中药成分,具有抗炎、抗血小板
聚集、扩张血管等作用,已被广泛应用于心血管疾病的治疗。
本研究旨在探讨丹参多酚酸
盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。
方法:选取2019年1月至2020年12月在我院心血管科就诊的50例冠心病不稳定型
心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例。
对照组给予碳酸氢
钠片口服治疗,观察组给予丹参多酚酸盐口服治疗,两组均连续治疗3个月。
比较两组治
疗前后的心电图、动态心电图、超声心动图、血液黏稠度以及治疗后的疗效。
结果:治疗4周、8周、12周后,丹参多酚酸盐组的心电图、动态心电图、超声心动
图指标与治疗前相比均有显著改善(P<0.05),且在各时点的改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
同时,丹参多酚酸盐组的血液黏稠度也明显降低
(P<0.05),但对照组无明显影响。
治疗12周后,观察组的总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛具有显著的疗效,能够提高心电图、
动态心电图、超声心动图指标,并能有效降低血液黏稠度,具有促进血液流通、减少心肌
缺血缺氧的作用。
建议在临床上积极应用。
丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察方法本次研究纳入了2018年1月至2021年12月期间在我科就诊的冠心病不稳定型心绞痛患者200例,均经临床和辅助检查明确为冠心病不稳定型心绞痛。
根据入选标准和排除标准,其中男性105例,女性95例,年龄范围为45岁至75岁。
所有患者按照《丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的诊疗规范》的要求,接受了丹参多酚酸盐治疗,疗程为3个月。
观察指标包括临床症状改善情况、心电图改善情况、血清心肌酶和心肌肌钙蛋白的变化等。
结果经过3个月的丹参多酚酸盐治疗后,200例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状均得到了不同程度的改善。
胸闷、气促、心悸等症状缓解明显,有效率为85%。
心电图检查显示,心肌缺血的范围和程度减轻,心电图改善的有效率为76%。
而在血清心肌酶和心肌肌钙蛋白的检测中,患者的平均水平均较治疗前显著下降。
研究还观察了患者的不良反应情况,结果显示丹参多酚酸盐治疗期间患者的不良反应率较低,主要为轻度头晕、恶心,无需特殊处理,且不影响患者的正常生活和工作。
讨论本研究结果显示,丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果明显。
丹参多酚酸盐有明显的扩张冠状动脉和改善冠状动脉血流的作用,能有效缓解心肌缺血状态,减轻心绞痛的发作频率和严重程度,改善患者的心功能。
丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的作用机制,可能与其抗氧化、抗炎、抗凝和改善微循环等多种作用有关。
丹参多酚酸盐治疗期间患者的不良反应较轻,可耐受性好,可安全地应用于临床实践中。
结论本研究结果表明,丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛患者有良好的治疗效果,能显著缓解患者的临床症状、改善心电图指标和血清心肌酶水平,且安全性高。
丹参多酚酸盐可以作为冠心病不稳定型心绞痛的一种有效治疗药物,值得在临床中推广应用。
需要指出的是,本研究还存在一些局限性,如研究样本相对较小,研究观察时间较短等。
进一步开展大样本、多中心、长期随访的临床研究,将有助于更加全面、深入地探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。
注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病疗效观察目的研究观察注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的
疗效。
方法将该医院于2016年9月—2018年2月期间接诊的72例冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者作为研究对象,按照信封法随机分为对照组和观察组,每组36例患者。
对照组采取常规冠心病、2型糖尿病药物进行西医治疗,观察组在对照组常规冠心病、2型糖尿病西医治疗的基础上联合注射用丹参多酚酸盐进行治疗。
观察指标为两组患者的心绞痛治疗效果、心电图缺血改善情况、血糖水平以及硝酸甘油停减情况。
结果在进行治疗后,观察组患者在心绞痛治疗效果、心电图缺血改善情况、血糖水平以及硝酸甘油停减情况的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
结论常规方法治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的治疗效果提升空间较大,在此基础上联合注射用丹参多酚酸盐进行治疗具有显著的治疗效果,能够明显改善患者缺血情况和血糖水平,且显著减少硝酸甘油的用药量,值得推广研究。
标签:冠心病心绞痛;2型糖尿病;注射用丹参多酚酸盐;疗效观察
2型糖尿病是危害我国人民群众身体健康的主要慢性病之一,其并发症较多,是合并冠心病心绞痛的重要危险因素[1]。
常规西医疗法治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病经验较多,但临床治疗效果一直不够理想[2]。
基于此,该医院2016年9月—2018年2月开展了该次注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病72例疗效观察,以下进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究将该医院接诊的72例冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者作为研究对象,按照信封法随机分为对照组和观察组,每组36例患者。
对照组包括男性患者19例,女性患者17例,患者的年龄为33~72岁不等,平均年龄为(58.84±5.61)岁,2型糖尿病病程时间为1~15年不等,平均病程时间为(7.11±4.98)年,合并冠心病心绞痛病程时间1~6年不等,平均病程时间为(4.48±2.46)年,心绞痛分级评定包括心绞痛Ⅰ级20例,心绞痛Ⅱ级8例,心绞痛Ⅲ级5例,心绞痛Ⅳ级3例;观察组包括男性患者18例,女性患者18例,患者的年龄为36~74岁不等,平均年龄为(58.95±5.88)岁,2型糖尿病病程时间为1~14年不等,平均病程时间为(7.60±5.16)年,合并冠心病心绞痛病程时间1~7年不等,平均病程时间为(4.43±2.50)年,心绞痛分级评定包括心绞痛Ⅰ级19例,心绞痛Ⅱ级8例,心绞痛Ⅲ级6例,心绞痛Ⅳ级3例。
对照组和观察组在上述一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),适合进行比较研究。
1.2 纳入标准与排除标准
该次研究的纳入标准为符合《冠心病心绞痛诊断和治疗建议》对冠心病心绞
痛的诊断标准,同时符合《中药新药临床研究指导原则》中规定的心血痹阻型冠心病诊断标准。
排除血流动力学不稳定、丹参过敏史、无自觉意识或意识障碍以及严重肝肾功能不全患者。
1.3 治疗方法
对照组采取常规冠心病、2型糖尿病药物进行西医治疗,观察组在对照组常规冠心病、2型糖尿病西医治疗的基础上联合注射用丹参多酚酸盐进行治疗。
对照组采取常规治疗的主要内容为:依照患者病情常规使用降血糖、降血脂、抗血小板以及血管紧张素转化酶抑制剂等常用药物。
使用亚莫利牌格列美脲片(国药准字H20057672)进行降血糖治疗,依照患者病情在初始用药阶段选择1~2 mg/d 的剂量,1次/d。
后续过程依照患者病情维持1~4 mg/d的剂量,1次/d。
使用阿司匹林片(国药准字H36020722)进行抗血小板治疗,0.1 g/d,1次/d。
使用硝酸甘油片(国药准字H37021445)治疗冠心病心绞痛,于心绞痛发作时服用,剂量为0.5 mg/次,严重心绞痛可每隔5 min服用一次。
观察组在对照组上述常规治疗方法的基础上联合注射用丹参多酚酸盐进行治疗,主要内容为:使用百通美牌注射用丹参多酚酸盐(国药准字Z20050248)进行治疗,剂量为200 mg/d,混合5%浓度的葡萄糖注射液500 mL后采取静脉滴注的方式治疗。
对照组和观察组的治疗时间均为15 d。
1.4 观察指标
该次研究的观察指标为两组患者的心绞痛治疗效果、心电图缺血改善情况、血糖水平以及硝酸甘油停减情况。
心绞痛治疗效果的评定包括显效、有效和无效。
显效为:患者冠心病心绞痛几乎消失,发作次数不超过治疗前的10%,硝酸甘油用药量不超过治疗前用药量的10%;有效为:患者冠心病心绞痛显著改善,发作次数不超过治疗前的40%,硝酸甘油用药量不超过治疗前用药量的40%;无效为:患者冠心病心绞痛发作次数未见减少或更加频繁,酸酸甘油用药量维持不变或继续增加。
治疗有效率的判定包括显效和有效。
心電图缺血改善情况的依据心电图疗效评价为基础,心电图疗效评价标准包括显效、有效和无效。
显效的判定为:心电图显示回归正常水平;有效的判定为:ST段上升超过1 mm,但尚未达到正常范围;无效的判定为:心电图结果与治疗前未见变化或继续恶化。
缺血改善包括上述显效和有效患者,缺血改善为无效患者。
1.5 统计方法
该研究采用SPSS 23.0统计学软件进行分析,计量资料用(x±s)表示,采用选择t检验比较,计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验比较,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心绞痛治疗效果
对照组患者冠心病心绞痛治疗有效率为61.11%,观察组患者冠心病心绞痛治疗有效率为80.56%。
观察组在冠心病心绞痛治疗有效率的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
见表1。
2.2 心电图缺血情况经过心电图检查后,对照组患者缺血改善率为6
3.89%,观察组患者缺血改善率为77.78%。
观察组在心电图缺血情况的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
见表2。
2.3 血糖水平
治疗前,两组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平的比较上无统计学差异(P>0.05)。
治疗后,对照组患者空腹血糖水平为(7.85±1.91)mmol/L,餐后2 h血糖为(11.45±1.83)mmol/L,HbA1c水平为(8.29±1.76)%;观察组患者空腹血糖水平为(6.27±1.53)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.44±1.58)mmol/L,HbA1c水平为(7.17±1.57)%。
观察组在空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平的比较明显优于对照组(P<0.05)。
见表3。
2.4 硝酸甘油停减情况
观察组在硝酸甘油停减情况上显著优于对照组(P<0.05)。
见表4。
3 讨论
注射用丹参多酚酸盐具有活血化瘀以及通脉的功效,能够舒张患者的微小血管,常用于冠心病心绞痛的治疗当中。
多项研究表明[3],丹参多酚酸盐能够抑制患者体内的血小板聚集,稳定患者的动脉硬化斑块。
同时,丹参多酚酸盐还能够抑制低密度脂蛋白的氧化,比维生素C效果更佳。
冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者预后较差,心绞痛发病多为急性,死亡率较高,经过此次常规治疗联合注射用丹参多酚酸盐治疗后,观察组患者在患者的心绞痛治疗效果、心电图缺血改善情况、血糖水平以及硝酸甘油停减情况的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述,常规方法治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的治疗效果提升空间较大,在此基础上联合注射用丹参多酚酸盐进行治疗具有显著的治疗效果,能够明显改善患者缺血情况和血糖水平,且显著减少硝酸甘油的用药量,值得推广研究。
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