蒙医针灸联合康复训练治疗萨病后遗症的疗效观察

JournalofMedicineandPharmacrofChineseMinoritiesMarch2019，Vol.25No.5

良反应，不良反应发生率为9.09%，两组不良反应发生率对

比，差异具有统计学意义（χ2=4.1905，P=0.0406）。

3讨论

目前对慢性盆腔炎有许多治疗方式，包括现代医学以

抗生素为主的药物治疗、手术治疗、物理治疗等。维吾尔医

是中华民族医学的重要组成部分，诊治很有特色，疗效比较

显著。维医认为女性盆腔炎性积液是在各种内外因素的影

响下体内体液平衡失调而导致的形状改变性疾病。而异常

黏液质体液导致的比较多见。名医经验方清浊曲比亲艾拉

蜜膏通过清利湿热、活血化瘀的原则治疗盆腔炎性疾病，在

祛寒除湿、提高周围组织营养摄取、抗菌抗炎、提高机体对

致病物的敏感性和防御功能、增强免疫力的同时，通过加快

局部代谢产物的排泄，促进积液及炎性致病因子的吸收和

消退来治疗此病，以达到消除局部病灶的目的。不仅副作用

小，而且临床疗效肯定，尤其是对盆腔炎性疾病引起的盆腔

粘连、慢性盆腔痛及输卵管炎性不孕的治疗，是西医抗生素

望尘莫及的。故维吾尔医药口服治疗盆腔炎性疾病不仅提

高了治疗效果，还验证了名医经验方曲比亲蜜膏的可行性，

为临床有效治疗女性盆腔积液及推广应用提供了基础条件

和依据。

清浊曲比亲蜜膏在慢性盆腔炎治疗过程中主要对患者

体内异常液体进行调节，并消除患者体内的致病因素，并使

盆腔局部组织的血液循环得到改善，通过加快局部代谢速

度，从而达到消肿止痛抗炎的效果[4]。清浊曲比亲蜜膏中成熟剂主要是指异常状态的血液质外，能够促进异常液体成

熟，并能够将其排出体外，使正常体液得以补充的配方药

剂。消除剂主要是指在成熟状态中将异常体液排出体外的

一种配方药剂，能够加速异常体液从患者体内排出，与维吾

尔草药包扎治疗以及灌肠治疗相互配合，能够对盆腔炎的

治疗效果起到促进作用，并具有较高的安全性。

综上所述，清浊曲比亲蜜膏治疗慢性盆腔炎效果良好，

能够缩短盆腔炎恢复时间，并能够减少药物不良反应的发

生，具有较高的安全性，值得推广。

参考文献

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杂志，2013，19（11）：22.

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2019年2月15日收稿

蒙医针灸联合康复训练治疗萨病后遗症的疗效观察

包梅兰

（内蒙古自治区霍林郭勒市中蒙医医院，内蒙古霍林郭勒029200）

摘要：目的：观察蒙医针灸联合康复训练治疗萨病后遗症的疗效。方法：选取138例萨病后遗症患者分为对照组和观察

组，每组69例。对照组给予蒙医针灸治疗，观察组在对照组基础上给予康复训练，比较两组临床疗效及蒙医症状积分。

结果：观察组总有效率为92.76%，对照组为78.26%，两组比较差异显著（P＜0.05）；两组蒙医症状积分较治疗前均明显降

低，观察组显著优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：蒙医针灸联合康复训练治疗萨病后遗症能提高运动功

能，疗效确切。

关键词：萨病后遗症；蒙医针灸；康复训练；疗效观察

中图分类号：R291.2文献标识码：B文章编号：1006-6810（2019）05-0026-02

萨病是临床上常见的心脑血管疾病，中医称为“中风”，

西医称为“脑卒中”，是指各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、

闭塞或破裂造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过

性或永久性脑功能障碍的症状和体征。萨病患者即便接受

及时治疗，也有部分可能遗留后遗症，对语言功能和肢体功

能造成严重影响。目前蒙医针灸联合康复训练是临床上治

疗萨病后遗症常用方法，该方法可以有效提高肢体关节功

能和肌肉活动度，改善感觉障碍，促进肢体功能的康复，具

有较好的临床价值。本文采用蒙医针灸联合康复训练对萨

病后遗症进行治疗，取得了较好效果。现报道如下。1临床资料

1.1一般资料选取2017年2月～2018年4月于本院住院

和门诊接受治疗的138例萨病后遗症患者作为研究对象，

分为观察组和对照组，每组69例。对照组男性35例，女性

34例；年龄53～78岁，平均年龄（4.5±7.9）岁；出血性萨病后

遗症23例，缺血性萨病后遗症46例（左侧偏瘫31例，右侧

偏瘫38例）。观察组男性36例，女性33例；年龄56～75岁，

平均年龄（65.1±7.7）岁；出血性萨病后遗症22例，缺血性萨

病后遗症47例（左侧偏瘫37例、右侧偏瘫32例）。两组在

一般资料方面比较无显著差异（P＞0.05）。２６

DOI:10.16041/j.cnki.cn15-1175.2019.05.016中国民族医药杂志2019年5月第25卷第5期

表2治疗前后两组蒙医症状积分比较（x±s，分）

注：与对照组比较，＊表示P<0.05；与治疗前比较，△表示P<0.05

。1.2诊断标准萨病诊断参照《蒙医病症诊断与疗效标准》[1]：

①主症：半身不遂、言语不清或失语、口舌歪斜、神志昏蒙、

偏身感觉异常。②次症：头痛，眩晕，瞳孔变化，饮水发呛，目

偏不瞬，共济失调。③起病方式：有渐进发展过程，病前多有

头晕头痛，发病前多有诱因，常有先兆症状。④影像学检查：

均经头颅CT或MRI证实，为脑血栓、腔隙性梗死、脑出血，

急性期均经内科或外科治疗病情稳定，病程已达6个月，且

伴有不同程度的肢体功能障碍。

1.3治疗方法对照组采用单纯针灸治疗，患者取仰卧位或

侧卧位、俯卧位、坐位等体位。采用0.25mm×30mm一次性

针灸针，先进针到常规深度。头部取穴：顶集穴（百会），顶

前、顶后、顶左、顶右穴（四神聪）、运动区。上肢取穴：肩凹穴

（肩髃）、肩前穴、肩中穴、肩后穴、臂臑穴、肘外穴（曲池）、外

关穴、合谷穴、内关穴等。下肢取穴：髋穴（环跳）、承扶、大腿

穴（风市）、足三里、血海、胭穴（委中）、阳陵泉、太冲等。吞咽

障碍加风池、完骨、天主；语言不利加廉泉、金津、玉液、哑

门；手指握固加八邪、后溪。采用提插捻转手法（15min捻针

1次），1次/d，每次留针30min，15min行1次针，疗程4周。

观察组在对照组针灸治疗基础上加康复训练，包括心理康

复指导，主动和被动训练，语言、吞咽等功能训练，肢体的正

确功能、日常能力训练等。①心理康复：给予患者心理护理，

消除一系列负面情绪，如焦虑、抑郁等，与患者及其家属沟

通，讲解该病知识，以语言鼓励等方式使患者树立战胜疾病

的信心；②肢体的正确功能：护理人员及家属帮助患者放置

功能性体位，交替使用侧卧和仰卧位；③主动和被动训练：

给患者全身按摩和被动活动，促进血液循环改善，防止关节

萎缩；进行无痛拉伸、内旋、屈伸训练，每次训练半小时，每

日2次。之后，逐渐练习翻身、起坐和床边站立、下床行走等能力；④语言、吞咽等功能训练：口腔操训练撅嘴、鼓腮、弹

舌、龇牙等动作，每个动作重复5～10次；语言训练采用常用

的简单词语，如吃、喝等发音练习；吞咽训练采用吞咽功能

治疗仪，通过吞咽刺激、训练喉部肌等进行功能锻炼；⑤日

常能力训练：训练患者日常生活能力，包括吃饭、步行、穿

衣、上厕所、洗澡等，以尽快提高其生活和回归社会的能力，

根据情况1次/d，1h/次，10d为1个疗程，连续治疗3个疗

程。

1.4评价标准（1）疗效评价标准：显效：临床症状及体征基

本消失，肢体运动功能、语言功能基本恢复，生活基本自理；

有效：临床症状及体征明显改善，肢体运动功能、语言功能

有所恢复，可自行进行简单的日常活动；无效：临床症状、体

征、肢体运动及语言功能均无明显改善，总有效=显效+有

效。（2）蒙医症状评分：从偏瘫、口眼歪斜、语言蹇涩、偏身感

觉异常等方面评价，每项分值0～6分，分值越高表示症候越

明显。

2结果

2.1治疗总有效率观察组治疗总有效率为92.76%，对照组

为78.26%，两组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组临床治疗效果比较[n（%）]

注：与对照组比较，*表示P<0.05。2.2蒙医症状积分治疗后，两组各蒙医症状积分较治疗前

均明显降低，观察组显著优于对照组，两组比较差异显著

（P＜0.05），见表2。组别n显效有效无效总有效率

观察组6933（47.82）31（44.92）5（7.24）64（92.76）*

对照组6929（42.03）25（36.23）15（21.74）54（78.26）

组别时间偏瘫口眼歪斜语言蹇涩偏身感觉异常

观察组（n=69）对照组（n=69）治疗前治疗后治疗前治疗后5.63±1.021.78±0.43△＊6.87±1.052.63±0.96＊5.39±0.991.52±0.72△＊5.71±0.922.84±0.67＊5.42±0.971.62±0.65△＊5.37±0.892.12±0.46＊5.73±0.901.37±0.36△＊5.46±0.822.03±0.74＊

3讨论

治疗后，萨病患者会留下不同程度的后遗症，带来极大

的痛苦，严重影响其生存质量。西医临床上治疗以改善脑循

环、溶栓、营养神经为主，但在后期肢体功能障碍改善方面

效果欠佳。蒙医针灸是蒙医外治法中的特色疗法，主要通过

穴位刺激来调节人体气血及脏腑功能，通经活络，改善神经

兴奋性及局部血液循环，从而改善临床症状，提高患者生活

自理能力[2]。康复训练，能够有效促进大脑运动中枢兴奋，调

整中枢神经递质，降低痉挛肌肌张力，增强和改善心肺功

能、机体功能，有利于语言、四肢、吞咽等功能的恢复[3]。本研

究结果表明，观察组治疗总有效率为92.76%，对照组为

78.26%，两组比较差异显著（P＜0.05）；两组蒙医症状积分较

治疗前均明显降低，且观察组显著优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。

综上所述，蒙医针灸联合康复训练可有效改善神经功

能及临床症状，疗效确切。

参考文献

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2018年12月18日收稿２７